2015年揚(yáng)州生育保險(xiǎn)新政策解讀
揚(yáng)州出臺(tái)生育保險(xiǎn)辦法晚育男職工可享10天生育津貼
據(jù)獲悉，我市日前正式出臺(tái)“職工生育保險(xiǎn)實(shí)施辦法”。辦法自2015年1月31日起施行。2014年10月1日前發(fā)生的職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用，仍按原規(guī)定執(zhí)行;2014年10月1日至本辦法施行之日期間發(fā)生的職工生育保險(xiǎn)費(fèi)用，參照本辦法執(zhí)行。
亮點(diǎn)1 全覆蓋
把所有用人單位納入
據(jù)了解，以前我市生育保險(xiǎn)的適用對(duì)象局限于為各類企業(yè)、自收自支、企業(yè)化管理的事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位。新的實(shí)施辦法根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定，將包括機(jī)關(guān)、事業(yè)單位在內(nèi)的各類用人單位及其職工，實(shí)現(xiàn)了對(duì)象范圍的全覆蓋。
從1月31日起，揚(yáng)州行政區(qū)域內(nèi)的機(jī)關(guān)、企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)組織以及有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工(含個(gè)體工商戶招用的雇工)都要參加生育保險(xiǎn)。
另外，外國人在揚(yáng)州行政區(qū)域內(nèi)就業(yè)的，參照本辦法參加生育保險(xiǎn)，并享受相應(yīng)的生育保險(xiǎn)待遇。
新的實(shí)施辦法規(guī)定，用人單位按照屬地原則依法參加生育保險(xiǎn)，并按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
亮點(diǎn)2 費(fèi)率調(diào)整
繳費(fèi)費(fèi)率從1%調(diào)整為0.5%
新的實(shí)施辦法適當(dāng)調(diào)整了生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率，提高基金使用效率。
據(jù)悉，我市將單位參加生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)費(fèi)率從1%調(diào)整為0.5%，并根據(jù)生育保險(xiǎn)基金收支和累計(jì)結(jié)余情況及時(shí)調(diào)整，進(jìn)一步減輕參保單位負(fù)擔(dān)、提高基金使用效率。
生育保險(xiǎn)基金單獨(dú)建賬，獨(dú)立核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。生育保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理，按照國家規(guī)定的存款利率計(jì)息，�？顚Ｓ�，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用，不得用于平衡其他政府預(yù)算。
亮點(diǎn)3 規(guī)范待遇
職工未就業(yè)配偶可享受
新的實(shí)施辦法規(guī)范生育保險(xiǎn)待遇享受條件，切實(shí)保障廣大參保人員權(quán)益。
根據(jù)規(guī)定，生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助。生育醫(yī)療費(fèi)用包括生育的醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用以及法律、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。
據(jù)了解，職工分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)、實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)或職工未就業(yè)配偶分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)時(shí)，用人單位已為其繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)但連續(xù)繳費(fèi)不足10個(gè)月的.，職工生育醫(yī)療費(fèi)用或者職工未就業(yè)配偶生育的醫(yī)療費(fèi)用由生育保險(xiǎn)基金支付;職工的生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)助在用人單位為其連續(xù)繳費(fèi)滿10個(gè)月后由生育保險(xiǎn)基金支付。
亮點(diǎn)4 增加假期
增加計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)假期
新辦法把計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)和計(jì)劃生育手術(shù)休假津貼納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍。保留了原關(guān)于職工享受3個(gè)月以及3個(gè)月以上產(chǎn)假和休假發(fā)給一次性營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)的規(guī)定，并按照省規(guī)定將比例由1%提高至2%。增加了職工在享受計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)假期(包括男職工護(hù)理假)期間，生育保險(xiǎn)基金支付其生育津貼的規(guī)定。
新辦法明確，符合國家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假的，享受10天的生育津貼。據(jù)了解，這一條是指凡符合《江蘇省人口和計(jì)劃生育條例》晚育規(guī)定生育的，女職工增加30天的生育津貼;也就是說，晚育女職工可享受128天的生育津貼，晚育男職工護(hù)理假期間可享受10天的生育津貼。
亮點(diǎn)5 統(tǒng)一管理
生育保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一管理
新的實(shí)施辦法明確，實(shí)行生育保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一經(jīng)辦管理，設(shè)立統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，建立統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)，并進(jìn)行統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理，簡(jiǎn)化方便參保人員就醫(yī)，節(jié)約社會(huì)成本。同時(shí)明確，對(duì)生育保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)管理，由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)施協(xié)議管理服務(wù)。
參加生育保險(xiǎn)的職工應(yīng)當(dāng)?shù)缴ｋU(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的內(nèi)容提供生育醫(yī)療服務(wù)。生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供生育保險(xiǎn)基金支付范圍以外的藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施，應(yīng)當(dāng)征得職工或者其家屬的同意。
新辦法還規(guī)定了參保人享受生育保險(xiǎn)待遇的有關(guān)程序及生育津貼、一次性營養(yǎng)補(bǔ)助的發(fā)放途徑等。
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