柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則
柳州市人民政府關(guān)于印發(fā)《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的通知
廣西壯族自治區(qū)柳州市人民政府
柳州市人民政府關(guān)于印發(fā)《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》的通知
柳政發(fā)〔2011〕68號(hào)
各縣、區(qū)人民政府，市直機(jī)關(guān)各委、辦、局，柳東新區(qū)、陽(yáng)和工業(yè)新區(qū)管委會(huì)，各企事業(yè)單位：
為進(jìn)一步完善我市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)政策，規(guī)范生育保險(xiǎn)管理，按照國(guó)家、自治區(qū)的要求，結(jié)合我市生育保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況，決定整合修改現(xiàn)行的《柳州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》和《柳州市機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工生育醫(yī)療管理暫行辦法》，制定《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》。現(xiàn)將《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
《柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》從2012年1月1日起執(zhí)行，《柳州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(柳政發(fā)〔2007〕82號(hào))、《柳州市機(jī)關(guān)事業(yè)單位女職工生育醫(yī)療管理暫行辦法》(柳政發(fā)〔2002〕79號(hào))同時(shí)停止執(zhí)行。
二〇一一年十一月七日
柳州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法
第一條 為維護(hù)女職工的合法權(quán)益，發(fā)揮生育保險(xiǎn)的統(tǒng)籌作用，保障她們?cè)谏陂g得到必要的生育保險(xiǎn)待遇，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)試行辦法》(勞部發(fā)〔1994〕504號(hào))、《廣西壯族自治區(qū)人民政府關(guān)于實(shí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的通知》(桂政發(fā)〔2010〕30號(hào))及《廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育保險(xiǎn)工作的通知》(桂人社發(fā)〔2010〕64號(hào))規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本辦法。
第二條 本市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌。市本級(jí)及市轄六縣行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)按照本辦法執(zhí)行。
第三條 市人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)對(duì)全市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作實(shí)施行政管理和監(jiān)督，市轄各縣人力資源和社會(huì)保障行政部門負(fù)責(zé)對(duì)本縣城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)工作實(shí)施行政管理和監(jiān)督。市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體承辦市本級(jí)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作并管理全市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作，市轄各縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體承辦本縣城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作。
第四條 本市行政區(qū)域內(nèi)城鎮(zhèn)各類企業(yè)和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位等組織、有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照本辦法參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)，為本單位職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位應(yīng)按照屬地管理原則，在單位所在地的市、縣社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保等相關(guān)手續(xù)。
第五條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金按照“以支定收，收支平衡”的原則籌集，納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，單獨(dú)列賬，�？顚Ｓ�，任何人不得擠占挪用，也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。
第六條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成：
(一)用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi);
(二)城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金利息;
(三)用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)滯納金;
(四)依法納入城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金的其他資金。
第七條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位按月繳納，職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
用人單位根據(jù)原經(jīng)費(fèi)來源渠道，以本單位上年度參保職工工資總額(新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資)為繳費(fèi)基數(shù)，按照相應(yīng)的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。其中：屬財(cái)政全額撥款的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等用人單位按0.3%的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)，其他用人單位按0.9%的比例繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。
第八條 屬財(cái)政全額撥款的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等用人單位，繳納城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)所需的.經(jīng)費(fèi)納入同級(jí)財(cái)政預(yù)算，由同級(jí)財(cái)政劃撥到用人單位后，再由用人單位繳納到參保地的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
第九條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平適時(shí)調(diào)整，具體調(diào)整辦法由市人力資源和社會(huì)保障行政部門制定并報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
第十條 職工享受城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)同時(shí)具備以下條件：
(一)符合國(guó)家、自治區(qū)計(jì)劃生育政策;
(二)用人單位按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)，并且按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)申領(lǐng)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)補(bǔ)貼、職工絕育、復(fù)通補(bǔ)貼、生育醫(yī)療補(bǔ)貼、生育津貼，申領(lǐng)男職工配偶生育醫(yī)療補(bǔ)貼，單位應(yīng)為其參保繳費(fèi)滿270天。
(四)申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇時(shí)單位仍與其存在勞動(dòng)關(guān)系并為其參保繳費(fèi)。
第十一條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇包括：
(一)女職工生育醫(yī)療補(bǔ)貼。女職工順產(chǎn)生育的，一次性撥付2000元，難產(chǎn)生育(必須符合剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，并且提供記載有術(shù)前小結(jié)的病歷和家屬簽字的手術(shù)同意書)或多胞胎生育的，一次性撥付2500元。
(二)女職工生育津貼。女職工生育后產(chǎn)假期間(按《女職工勞動(dòng)保護(hù)規(guī)定》，根據(jù)國(guó)家、自治區(qū)有關(guān)政策規(guī)定計(jì)算具體天數(shù))的工資，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按上年度本單位職工月平均工資(新成立單位無上年度參保職工工資總額的，按全區(qū)城鎮(zhèn)在崗職工平均工資)為基數(shù)，從城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金中一次性撥付到用人單位，由用人單位支付給職工。屬財(cái)政全額撥款的國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體等用人單位女職工不支付生育津貼，女職工生育后的產(chǎn)假工資，由用人單位按原渠道支付。
(三)男職工配偶生育醫(yī)療補(bǔ)貼。男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育，一次性撥付2000元。
男職工申領(lǐng)配偶生育醫(yī)療補(bǔ)貼，必須提供其配偶未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))的證明材料。其配偶屬城鎮(zhèn)居民的，必須提供其配偶戶口所在地街道辦事處出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明，其配偶屬農(nóng)村居民的，必須提供其配偶戶口所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明。男職工配偶戶口所在地與居住地分離的，必須同時(shí)提供其配偶戶口所在地和居住地街道辦事處或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府出具的未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))證明。
(四)女職工流產(chǎn)、引產(chǎn)補(bǔ)貼。女職工懷孕后自然流產(chǎn)，一次性撥付600元;懷孕后經(jīng)產(chǎn)前檢查確診胎兒有嚴(yán)重遺傳性疾病或嚴(yán)重缺陷或孕婦有嚴(yán)重疾病不宜繼續(xù)妊娠進(jìn)行人工流產(chǎn)(含因采取計(jì)劃生育政策規(guī)定的長(zhǎng)效避孕措施失敗進(jìn)行人工流產(chǎn))或引產(chǎn)手術(shù)的，經(jīng)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具醫(yī)學(xué)意見，孕期不滿四個(gè)月的，一次性撥付800元;孕期滿四個(gè)月、不滿七個(gè)月的，一次性撥付1500元;孕期滿七個(gè)月以上的，按順產(chǎn)待遇一次性撥付2000元。
(五)生育死亡補(bǔ)助。女職工或男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶生育時(shí)因難產(chǎn)死亡的，按《關(guān)于調(diào)整企業(yè)職工因病或非因工死亡待遇的通知》(桂政勞險(xiǎn)字〔1995〕23號(hào))、《關(guān)于對(duì)桂政勞險(xiǎn)字〔1995〕23號(hào)文件有關(guān)問題處理意見的通知》(桂政勞險(xiǎn)字〔1998〕63號(hào))、《關(guān)于對(duì)桂政勞險(xiǎn)字〔1995〕23號(hào)文件有關(guān)問題的補(bǔ)充通知》(桂勞社養(yǎng)險(xiǎn)字〔2000〕18號(hào))等文件規(guī)定，撥付喪葬補(bǔ)助費(fèi)和一次性生活困難補(bǔ)助費(fèi)。女職工生育時(shí)因難產(chǎn)死亡的，用人單位不再重復(fù)支付喪葬補(bǔ)助費(fèi)和一次性生活困難補(bǔ)助費(fèi)。
(六)女職工放環(huán)、取環(huán)補(bǔ)貼。女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器，或絕經(jīng)后取出宮內(nèi)節(jié)育器的，一次性撥付200元(放或取均限支付一次)。
因采取計(jì)劃生育政策規(guī)定的長(zhǎng)效避孕措施失敗，進(jìn)行再次放置宮內(nèi)節(jié)育器的，按女職工產(chǎn)后一年內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器標(biāo)準(zhǔn)，一次性撥付200元(限付一次)。
(七)職工絕育、復(fù)通補(bǔ)貼。職工實(shí)施絕育或復(fù)通術(shù)的(復(fù)通術(shù)須憑市、縣計(jì)劃生育行政部門出具的證明)，一次性撥付1000元。
第十二條 用人單位依法破產(chǎn)或注銷的，破產(chǎn)或注銷前已參保滿270天的已懷孕女職工，其生育保險(xiǎn)待遇按順產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)一次性撥付;破產(chǎn)或注銷前已參保滿270天的男職工未就業(yè)(無業(yè)或失業(yè))配偶已懷孕尚未生育的，一次性撥付2000元。
第十三條 符合享受城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇的職工，應(yīng)在生育或手術(shù)后及時(shí)將準(zhǔn)生證、出生證、醫(yī)院出具的疾病證明書、病歷等相關(guān)材料交給用人單位，用人單位應(yīng)在職工生育或手術(shù)之日起180天內(nèi)填報(bào)《城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》并向市、縣人力資源和社會(huì)保障行政部門提交相關(guān)材料。
第十四條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇應(yīng)經(jīng)參保地人力資源和社會(huì)保障行政部門審批后，再由參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按相應(yīng)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)一次性撥付到用人單位。用人單位在收到社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)撥付的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇款項(xiàng)后，應(yīng)及時(shí)一次性支付給職工本人或其直系親屬。用人單位未參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)或欠繳城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)費(fèi)期間，職工生育或手術(shù)的，相關(guān)待遇由用人單位按本辦法規(guī)定的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
第十五條 用人單位在依法進(jìn)行拍賣、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包等形式改制時(shí)，原單位職工的城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)關(guān)系應(yīng)隨同職工勞動(dòng)關(guān)系進(jìn)行轉(zhuǎn)移和接續(xù)。
第十六條 城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)基金的收支接受同級(jí)財(cái)政、審計(jì)部門的監(jiān)督。
第十七條 本辦法自2012年1月1日起施行。
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