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嘉興生育保險報銷材料
【嘉興市生育保險報銷材料】
1、本人身份證復印件、生育或手術上月用人單位繳納生育保險費憑證;
2、屬計劃內生育:還須提交《準生證》原件和復印件、出生醫(yī)學證明原件和復印件、原始醫(yī)療費用發(fā)票、費用匯總清單、出院小結;
3、屬流產或引產(含準予生育的宮外孕):還須提交計生部門證明或《準生證》原件和復印件、原始醫(yī)療費用發(fā)票、費用匯總清單、出院小結或門診病歷資料;
4、屬計劃生育手術:還須提交原始醫(yī)療費用發(fā)票、費用匯總清單、出院小結或門診病歷資料。
5、委托單位辦理的,還須提供《委托書》、單位開戶銀行名稱及帳號。
【嘉興市生育保險辦理程序】
1、用人單位提交相關材料; 2、由社保經(jīng)辦機構對提交材料進行審核; 3、材料齊全的,由社保局工傷生育處按規(guī)定發(fā)放待遇;不齊全的,及時告知需要補全的材料。
【嘉興生育保險報銷范圍內的標準】
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產保健補貼700元。
三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。
四、生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節(jié)育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
【嘉興生育保險報銷多少】
嘉興女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
嘉興生育保險中心強調,生育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足。舉例來說,一名女職工每月生育津貼為5000元,而用人單位當月的平均工資為4500元,由生育保險基金統(tǒng)一支付給單位后,超過平均工資的500元用人單位不能克扣;假如女職工每月生育津貼為3500元,而用人單位當月的平均工資為4500元,其中的1000元差額需要用人單位補足。
【嘉興市生育保險報銷范圍】
生育保險的實施范圍和對象
市本級行政區(qū)域內的各類企業(yè)、國家機關、事業(yè)單位、社會團體、民營非企業(yè)單位及其職工。
生育保險登記、變更或注銷手續(xù)
用人單位應當向是社保機構幫里參保登記、變更或注銷手續(xù)。其中,新設立的用人單位應當自設立之日起30日內持營業(yè)執(zhí)照(登記證書)或者批準成立的有關證件等,到社保機構辦理參保手續(xù),經(jīng)申請批準后的30日內向地稅征收機關辦理繳費登記。如繳費單位生育保險登記事項發(fā)生變更或者依法終止的,應當自變更或者終止之日群起30日內到社保機構辦理變更或者注銷手續(xù)。
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