甘肅女職工生育保險產(chǎn)假“縮水”是怎么回事

時間：2021-01-06 12:23:19 生育保險我要投稿

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　　日前，有多名讀者向本報反映，女職工休產(chǎn)假時遭遇不公平待遇。會寧讀者陳先生反映，會寧縣中醫(yī)院女職工產(chǎn)假只能休45天;隴南文縣女教師趙女士反映，當?shù)亟逃忠笈處熤荒苄?0天產(chǎn)假;正寧縣讀者陳女士反映，自己是一名普通教師，休產(chǎn)假期間，學�？鄢冃ЧべY3000余元。

甘肅女職工生育保險產(chǎn)假“縮水”是怎么回事

　　調(diào)查：根據(jù)新修訂的《甘肅省人口與計劃生育條例》規(guī)定，依法辦理結婚登記的夫妻可以享受婚假30天，符合法律和《甘肅省人口與計劃生育條例》規(guī)定生育子女的，女方享受產(chǎn)假180天，男方享受護理假30天。職工在婚假、產(chǎn)假、護理假期間，其工資、獎金、福利待遇不變。新條例自2016年4月1日頒布之日施行，4月1日之前生產(chǎn)需要請假的按舊條例執(zhí)行。

　　會寧縣中醫(yī)院目前執(zhí)行正常45天產(chǎn)假，剖宮產(chǎn)延長90天。因會寧縣中醫(yī)院醫(yī)護人員緊缺，部分科室人員一旦請假，科室正常業(yè)務工作將受到很大影響，因此醫(yī)院在幾年前內(nèi)部規(guī)定了女性職工生育休假為45天，并延續(xù)至今。由于醫(yī)院人員相當緊缺，暫時還未落實今年新修訂的《甘肅省人口與計劃生育條例》相關規(guī)定。會寧縣人力資源和社會保障局已責成會寧縣中醫(yī)院加強內(nèi)部管理，最大限度保障職工的合法權利。同時，記者將此事分別向正寧縣、文縣教育、人社部門進行了反映。

　　生育保險小貼士：

　　生育津貼、生育醫(yī)療費用、計劃生育手術費用、國家和本市規(guī)定的其他費用;

　　(1)生育津貼：生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標準的，差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。

　　(2)參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的，按有關規(guī)定享受生育保險待遇。

　　(3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準，以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)：

　　生育津貼

　　職工有下列情形之一的，可以按照國家規(guī)定享受生育津貼：

　　(1)女職工生育享受產(chǎn)假;

　　(2)享受計劃生育手術休假;

　　(3)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　甘肅省生育保險報銷范圍及標準：

　　一、生育保險報銷范圍及標準

　　生育保險基金支付范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費用和計劃生育手術醫(yī)療費用。具體標準如下：

　　(一)生育津貼：按照女職工本人上年度月平均繳費工資額除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。機關、事業(yè)單位女職工生育或終止妊娠，不享受生育津貼，休假期間工資用人單位照發(fā)。

　　1.女職工正常生育產(chǎn)假為90天;多胞胎生育的，每多生育一個**，增加產(chǎn)假15天;難產(chǎn)增加產(chǎn)假15天;晚育的產(chǎn)假105天;晚育并在產(chǎn)假期滿前領取獨生子女證的，增加產(chǎn)假50天。

　　2.女職工懷孕2個月以下流產(chǎn)的,產(chǎn)假15天;2個月以上4個月以下,產(chǎn)假30天;4個月以上7個月以下流產(chǎn)或引產(chǎn)的，產(chǎn)假為42天;7個月以上引產(chǎn)或流產(chǎn)的，產(chǎn)假為90天。

　　3.宮外孕的`，產(chǎn)假30天。

　　(二)生育醫(yī)療費用：女職工因生育進行產(chǎn)前門診檢查的費用、生育期間的醫(yī)療費(住院期間的檢查費、接生費、手術費、住院費、藥費)。

　　1、正常生育

　　a、產(chǎn)前門診檢查：共計不超過800元。

　　b、正常產(chǎn)：三級以上醫(yī)院1200元，二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元(單胎或雙胎順產(chǎn))。

　　c、多胎或難產(chǎn)：三級醫(yī)院1600元，二級醫(yī)院1400元，二級以下醫(yī)院1200元。

　　d、剖腹產(chǎn)：三級醫(yī)院3000元，二級醫(yī)院2200元，二級以下醫(yī)院1800元。

　　2、終止妊娠

　　a、懷孕2個月以內(nèi)終止妊娠(未住院)，標準為300元。

　　b、懷孕2個月以上終止妊娠(住院)：三級醫(yī)院800元，二級醫(yī)院600元，二級以下醫(yī)院500元;超過6個月以上，每增加一月，增加100元。

　　超過以上標準的按規(guī)定標準支付，不足的按實際發(fā)生金額支付。

　　(三)計劃生育手術費

　　1.孕情(環(huán)情)檢查：20元;

　　2.放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器：三級醫(yī)院140元，二級醫(yī)院120元，二級以下醫(yī)院100元;

　　3.輸卵管結扎術: 三級醫(yī)院1200元, 二級醫(yī)院1000元，二級以下醫(yī)院800元;

　　4.輸精管結扎術: 三級醫(yī)院1000元;二級醫(yī)院800元，二級以下醫(yī)院600元。

　　二、生育保險報銷辦理程序

　　我市生育保險目前實行縣級統(tǒng)籌。具體由地稅收，財政管，醫(yī)保支。收取時單位到經(jīng)辦機構核定繳費額，地稅部門收取，財政統(tǒng)一管理。

　　職工生育、實施計劃生育手術應當按照基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定，到具有助產(chǎn)、計劃生育手術資質(zhì)的城鎮(zhèn)職工生育保險定點醫(yī)療機構就醫(yī)。其生育、計劃生育手術醫(yī)療或門診檢查、診療的費用先由個人墊付，醫(yī)療終結后,持費用清單、醫(yī)療**和相關證明,到所屬縣(區(qū))社保經(jīng)辦機構審核報銷。

　　男職工的配偶無工作單位、無勞動收入，并且符合國家規(guī)定生育或實施計劃生育手術的費用，按照參保女職工生育醫(yī)療費的不同標準，分別按50%從生育保險基金中報銷。

　　三、生育費用報銷所需資料

　　1、住院通知單;

　　2、費用結算**;

　　3、費用結算清單;

　　4、出院證;

　　5、轉外住院病歷首頁;

　　6、醫(yī)保證;

　　7、***原件及復印件;

　　8、結婚證原件及復印件;

　　9、出生醫(yī)學證明原件及復印件;

　　10、準生證原件及復印件。