廣東省2016年生育保險繳費基數
小編給大家介紹廣東省2016年生育保險繳費基數,希望能對大家有所幫助。
廣東省2016年生育保險繳費基數(1)
《廣東省職工生育保險規(guī)定》將于今年1月1日起施行,我市用人單位的職工將全部納入生育保險,涉及人數達到1000萬,其中400多萬基本醫(yī)保三檔參保人為此次新增納入生育保險群體。
據悉,我市用人單位按本單位上月職工工資總額的1%按月繳納生育保險費;生育保險待遇中新增了生育津貼待遇;生育保險費用由用人單位按月繳納,職工個人無需繳納;參保職工未就業(yè)配偶也可以享受生育醫(yī)療費用待遇。
根據廣東省的新規(guī)結合我市實際制定配套規(guī)定和標準,待上報市政府通過且報省社會保險行政部門備案后實施。在我市生育保險新標準出臺之前,參保人發(fā)生的生育醫(yī)療費用按我市原生育醫(yī)療保險標準執(zhí)行;本市原生育醫(yī)療保險參保人按《規(guī)定》參加生育保險后,其2015年在本市市內定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用可直接記賬。這意味著將2015年作為過渡期,期間參保人發(fā)生的合規(guī)生育醫(yī)療費用記賬可暫不受《規(guī)定》 中設定的“累計參保時間應滿1年” 的要求。待2016年再嚴格執(zhí)行《規(guī)定》中“累計參保時間應滿1年”的要求。
廣東省2016年生育保險繳費基數(2)
《廣東省職工生育保險規(guī)定》自2016年1月1日起施行,深圳市將執(zhí)行此項規(guī)定。按照新規(guī)定,生育保險費由用人單位按月繳納。職工個人不繳納生育保險費。
用人單位已經按時足額繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇:
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。其中,職工享受的生育醫(yī)療費用包括:
(一)生育的醫(yī)療費用,即女職工在孕產期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費用,包括符合國家和省規(guī)定的產前檢查的費用,終止妊娠的費用,分娩住院期間的接生費、手術費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。
(二)計劃生育的醫(yī)療費用,包括職工放置或者取出宮內節(jié)育器,施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術、人工流產、引產術等發(fā)生的醫(yī)療費用。
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他項目費用。
職工應當享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規(guī)定的假期天數計發(fā)。
規(guī)定明確,職工享受生育津貼的假期天數,按照下列規(guī)定計算:女職工生育享受產假:順產的,98天;難產的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天;懷孕未滿4個月流產的,15天;懷孕滿4個月流產的,42天。
此外,享受計劃生育手術休假是:取出宮內節(jié)育器的,1天;放置宮內節(jié)育器的`,2天;施行輸卵管結扎的,21天;施行輸精管結扎的,7天;施行輸卵管或者輸精管復通手術的,14天。同時施行兩種節(jié)育手術的,合并計算假期。
職工按照規(guī)定休假期間,其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準(職工休假前12個月的月平均工資)逐月墊付。
用人單位未按照規(guī)定為職工辦理生育保險登記或者未按時足額繳納生育保險費的,造成職工或者職工未就業(yè)配偶不能享受生育保險待遇的,由用人單位按照生育保險待遇標準向職工支付相關費用,并賠償因此造成的損失。
用人單位未將生育津貼足額支付給職工,逾期不改正的,將面臨2000元以上2萬元以下的罰款。
生育保險報銷條件:
生育醫(yī)療待遇費用報銷辦理程序:申領條件:參保人享受生育醫(yī)療費用報銷待遇,應同時具備下列條件:
⑴符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);
、茀⒈H嗽诹鳟a、引產、產道分娩、剖宮產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。生育醫(yī)療費用報銷待遇:符合計劃生育政策的生育醫(yī)療費用,按定額標準由基本醫(yī)療保險基金支付。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的,不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的,按定額標準的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的,按定額標準的100%支付。
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