生二胎仍可享受生育保險(xiǎn)
生二胎仍可享受生育保險(xiǎn)
隨著“二孩”的全面放開(kāi),生育保險(xiǎn)再次成為了熱門(mén)話題。為了方便生育保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷結(jié)算,經(jīng)升級(jí)醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),我縣實(shí)現(xiàn)了在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院生育醫(yī)療費(fèi)在出院時(shí)持卡實(shí)時(shí)結(jié)算。也就是說(shuō),今后生孩子將享受到更多的實(shí)惠。
只要參保人員符合生二胎的政策,就可以再次享受生育保險(xiǎn)待遇。第一胎已經(jīng)報(bào)銷生育保險(xiǎn)費(fèi)用,生二孩時(shí)仍可享受待遇。不過(guò)需要注意的是,生育職工在辦理生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)時(shí),還需提供人口和計(jì)劃生育部門(mén)批準(zhǔn)的《生育服務(wù)證明》。工作或居住在異地的參保職工不能在我縣生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的,應(yīng)當(dāng)在生育之前向其參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出書(shū)面申請(qǐng)(參保單位蓋章),說(shuō)明不能在我縣生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的原因,明確異地生育的1所當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱及等級(jí)(由異地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn))。經(jīng)參保地生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案后異地生育的,方可享受生育保險(xiǎn)待遇。
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一、職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)是多少?
答:生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)為,(1)門(mén)診產(chǎn)前檢查支付限額500元。(2)自然分娩(包括手法助產(chǎn))支付限額1800元;助娩產(chǎn)支付限額2000元;剖宮產(chǎn)支付限額3200元。其中,三種分娩方式的支付限額均含分娩當(dāng)次住院時(shí)發(fā)生的生育常見(jiàn)并發(fā)癥和產(chǎn)后訪視的費(fèi)用。使用無(wú)痛技術(shù)增加的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。(3)門(mén)診流產(chǎn)支付限額200元;住院流產(chǎn)、引產(chǎn)支付限額1000元;放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器(含普通環(huán),限價(jià)25元)支付限額80元。使用無(wú)痛技術(shù)增加的'費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)。(4)對(duì)于產(chǎn)前及產(chǎn)后生育常見(jiàn)并發(fā)癥,一次生育期間發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用總額2000元(含2000元)以下的,生育保險(xiǎn)基金支付比例為60%;2000元(不含2000元)以上的,生育保險(xiǎn)基金支付比例為50%。對(duì)于生育少見(jiàn)并發(fā)癥、輸(精)卵管絕育術(shù)和復(fù)通術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用,生育保險(xiǎn)基金支付比例為70%。
二、女職工生育或者終止妊娠享受多長(zhǎng)時(shí)間的生育津貼?
答:(1)妊娠滿28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的,享受90天的生育津貼;難產(chǎn)的增加15天的生育津貼;多胞胎生育的,每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼;晚育的增加90天的生育津貼。(2)妊娠滿12周不滿28周流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受42天的生育津貼。(3)妊娠滿8周不滿12周流產(chǎn)的,享受30天的生育津貼;妊娠不滿8周流產(chǎn)的,享受15天的生育津貼。
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