生育保險(xiǎn)最新待遇
一、生育保險(xiǎn)最新待遇
我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
(1)生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式對(duì)單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的，享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的，增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個(gè)嬰兒，增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的，享受1個(gè)月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計(jì)劃生育手術(shù)前12個(gè)月的.生育保險(xiǎn)月平均繳費(fèi)工資為計(jì)發(fā)基數(shù)。
(2)生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼，凡符合享受國(guó)家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
(3)一次性生育補(bǔ)貼，原在單位參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后，在領(lǐng)取金期間，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育時(shí)，可享受一次性生育補(bǔ)貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對(duì)參加生育保險(xiǎn)的男職工，其配偶未列入生育保險(xiǎn)范圍，符合計(jì)劃生育規(guī)定生育第一胎時(shí)，可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
(4)生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝唬瑓⒈Ｅ毠ぎa(chǎn)假期間本人基本工資、獎(jiǎng)金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
(5)計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)，包括因計(jì)劃生育需要，實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用，列入生育保險(xiǎn)基金結(jié)付范圍。
二、辦理生育保險(xiǎn)需要哪些材料?
生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
辦理生育保險(xiǎn)需要提供下列文件：
(1)計(jì)劃生育部門簽發(fā)的計(jì)劃生育證明(原件及復(fù)印件);
(2)醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
(3)育女職工、計(jì)劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
(4)《企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表》;
(5)《企業(yè)職工計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表》;
(6)《企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)單》;
(7)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)待遇核準(zhǔn)結(jié)算表》;
(8)《企業(yè)職工生育保險(xiǎn)外地就醫(yī)申請(qǐng)表》;
(9)生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
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一、私企女工享受生育保險(xiǎn)嗎
私營(yíng)企業(yè)同樣應(yīng)當(dāng)為女工辦理生育保險(xiǎn)，如未辦理，則必須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。生育保險(xiǎn)根據(jù)“以支定收，收支基本平衡”的原則籌集資金，由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金。生育保險(xiǎn)費(fèi)的提取比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育人數(shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)等項(xiàng)費(fèi)用確定，并可根據(jù)費(fèi)用支出情況適時(shí)調(diào)整，但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)作為期間費(fèi)用處理，列入企業(yè)管理費(fèi)用。
《辦法》中的“城鎮(zhèn)企業(yè)”并未排除私營(yíng)企業(yè)。另外，各地往往會(huì)根據(jù)《辦法》的規(guī)定制定適用于本地區(qū)的具體辦法，以北京為例，《北京市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》 的適用范圍為“北京市行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)各類企業(yè)和與之形成勞動(dòng)關(guān)系的具有北京市常住戶口的職工及民辦非企業(yè)單位、實(shí)行企業(yè)化管理的事業(yè)單位
二、生育保險(xiǎn)保險(xiǎn)應(yīng)符合什么條件
參保人享受生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇，應(yīng)同時(shí)具備下列條件：
1、符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定(不含政策外懷孕而采取的補(bǔ)救措施);
2、參保人在流產(chǎn)、引產(chǎn)、產(chǎn)道分娩、剖宮產(chǎn)之日(以排胎或新生兒出生日期為準(zhǔn))，已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月以上(含本數(shù))，且生育前一個(gè)月按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷待遇：符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用，按定額標(biāo)準(zhǔn)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)不滿6個(gè)月的，不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月不滿12個(gè)月的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月以上的，按定額標(biāo)準(zhǔn)的100%支付。
受理范圍：女性參保人在生育當(dāng)日后12個(gè)月內(nèi)，持相關(guān)材料到其參保所在轄區(qū)或戶籍所在轄區(qū)的人社分局辦理生育醫(yī)療待遇報(bào)銷手續(xù)。統(tǒng)一在市屬單位參保而各鎮(zhèn)區(qū)有分支機(jī)構(gòu)的，可在工作地所在轄區(qū)的人社分局辦理。
和與之形成勞動(dòng)關(guān)系且具有本市戶口的職工”。從上述規(guī)定可以看出，私營(yíng)企業(yè)也需要繳納生育保險(xiǎn)。
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