如何區(qū)分生育保險和醫(yī)療保險

時間：2021-01-27 13:24:02 生育保險我要投稿

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　　一、生育保險金的定義

　　生育保險金又叫生育保險費，生育保險是通過國家立法，在勞動者因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會及時給予物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。

　　生育保險金是國家針對女性生育特點，通過國家強制手段征集生育基金，為懷孕和分娩的職業(yè)婦女及時提供經(jīng)濟(jì)幫助的一項社會保障制度。主要包括生育津貼、生育醫(yī)療待遇兩項。

　　參保單位按本單位職工繳費基數(shù)之和的`1%(其他地區(qū)可能因地方政策而調(diào)整比例，如廣州是0。85%)繳納生育保險費，職工個人不繳納。

　　生育保險費與養(yǎng)老保險費一并征收，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分帳管理。企業(yè)無論有無女職工，均要按規(guī)定及時足額繳納生育保險費，生育女職工可按規(guī)定享受生育保險待遇。

　　生育保險是為了維護(hù)女職工的基本權(quán)益，減少和解決女職工在孕產(chǎn)期以及流產(chǎn)期間因生理特點造成的特殊困難，使她們在生育和流產(chǎn)期間得到必要的經(jīng)濟(jì)收入和醫(yī)療照顧，保障她們及時恢復(fù)健康，回到工作崗位。其主要作用有以下幾個方面：一是，實行生育保險是對婦女生育價值的認(rèn)可;二是，實行生育保險是對女職工基本生活的保障;三是，實行生育保險是提高人口素質(zhì)的需要。

　　二、如何區(qū)分生育保險和醫(yī)療保險

　　生育保險和醫(yī)療保險的區(qū)別是：

　　(一)保障對象不同，生育保險保障對象是生育女職工，生育是自然生理現(xiàn)象，不是病理現(xiàn)象;醫(yī)療保險的對象是全體職工，在他們患病或非因工負(fù)傷的情況下，屬于醫(yī)療保險范疇。

　　(二)保障內(nèi)容不同，生育保險包括生育津貼、醫(yī)療服務(wù)、有薪假期。醫(yī)療保險包括醫(yī)療服務(wù)，不包括疾病津貼。

　　(三)基金模式不同，生育保險基金是以支定收、收支基本平衡、略有結(jié)余;職工個人不繳費。醫(yī)療保險是以社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的方式建立個人帳戶，留有部分積累;職工個人按規(guī)定比例繳費。

　　(四)享受條件不同，生育保險以達(dá)到法定結(jié)婚年齡的已婚女職工，且符合國家計劃生育政策為條件，醫(yī)療保險以患病或非因工負(fù)傷為條件。

　　(五)待遇水平不同，生育保險實行產(chǎn)前、產(chǎn)后都享受的原則，待遇水平較醫(yī)療保險的待遇水平高。醫(yī)療保險實行患病后享受醫(yī)療保險待遇，職工個人需要承擔(dān)部分醫(yī)療費用。

　　三、生育保險金的報銷手續(xù)是什么

　　1、生育職工個人或家屬憑下列證明到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)：

　　(1)生育職工單位證明;

　　(2)縣級以上計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(或死亡證明);

　　(3)職工本人的身份證及復(fù)印件;