職工怎么報(bào)銷生育保險(xiǎn)
職工怎么報(bào)銷生育保險(xiǎn)
女職工生育或引、流及實(shí)行計(jì)劃生育手術(shù)后,由用人單位經(jīng)辦人員帶齊有關(guān)手續(xù)到市醫(yī)保辦辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。需要說(shuō)明的是,市醫(yī)保辦每周四下午對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行維護(hù),不辦理生育保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。
領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇須攜帶以下材料:
(一)生育
、 單位須提供單位介紹信;
⑵ 女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào));
、 計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))原件及復(fù)印件;
、 出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件;(嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);
、 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件);
、 住院病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件(有生育并發(fā)癥者,須提供住院費(fèi)用明細(xì)清單),在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的',須在住院病歷首頁(yè)復(fù)印件上加蓋醫(yī)院公章。
(7〕提供本人建設(shè)銀行存折復(fù)印件,并確認(rèn)無(wú)誤,及聯(lián)系電話。
(二)引、流產(chǎn)
、 單位須提供單位介紹信;
⑵ 女職工身份證復(fù)印件(并提供18位社會(huì)保障號(hào)碼);
、 未生育者須提供計(jì)劃生育部門簽發(fā)的生育證(計(jì)劃生育服務(wù)手冊(cè))復(fù)印件,未領(lǐng)取生育證者,須持結(jié)婚證復(fù)印件及女職工單位計(jì)生部門出具的證明原件,已生育過(guò)的女職工不用提供;
、 醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;
⑸ 手術(shù)證明或假條原件;
、 病歷復(fù)印件。(住院引、流產(chǎn)的需復(fù)印病歷首頁(yè)及醫(yī)囑單復(fù)印件)
報(bào)銷生育保險(xiǎn)需要的材料
生育保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷分三部分:
門診費(fèi)、住院生產(chǎn)費(fèi)和生育津貼其中住院生產(chǎn)費(fèi)用不用擔(dān)心,醫(yī)院會(huì)自動(dòng)在結(jié)帳的時(shí)候劃走報(bào)銷費(fèi)用部分。
正常生產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院1700,二級(jí)醫(yī)院1800,三級(jí)醫(yī)院1900;
剖宮產(chǎn):一級(jí)醫(yī)院3500,二級(jí)醫(yī)院3700,三級(jí)醫(yī)院3800;
門診部分和生育津貼都需要通過(guò)單位報(bào)銷,報(bào)銷時(shí)需要的材料有:
1、《生育服務(wù)證》及復(fù)印件;
2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生證明及復(fù)印件;
3、醫(yī)學(xué)診斷證明書(出院時(shí)醫(yī)院會(huì)給)及復(fù)印件;
4、填寫《生育保險(xiǎn)申領(lǐng)待遇職工登記表》(生表一)兩份:
5、填寫《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷審批表》兩份;
6、單位填寫《生育保險(xiǎn)手工報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)結(jié)算匯總單》;
7、醫(yī)院檢查的交費(fèi)憑證(收據(jù)和小白條)由女方單位向社保部門提交;
門診部分實(shí)報(bào)實(shí)銷最高報(bào)銷1400元。生育津貼=本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)工資基數(shù)、30天*產(chǎn)假天數(shù)晚育津貼可由女方或男方享受,當(dāng)然對(duì)于我們來(lái)講誰(shuí)繳費(fèi)的工資基數(shù)高就由誰(shuí)享受。如男方繳費(fèi)基數(shù)高于女方,則在表一中由男方公司蓋章經(jīng)辦人簽字,通過(guò)女方公司報(bào)銷。由男方享受晚育津貼還要提交結(jié)婚證及復(fù)印件晚育津貼=享受晚育津貼人員的繳費(fèi)工資基數(shù)。女方未上生育保險(xiǎn)男方上了生育保險(xiǎn)的也可領(lǐng)晚育津貼,由男方單位填表申報(bào)。
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