五險一金變四險一金，如何優(yōu)化生育津貼功能？

　　昨天下午，全國人大常委會第二十五次會議分組審議了關于在12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調整實施社會保險法有關規(guī)定的草案。

　　該草案規(guī)定，由全國人大常委會授權國務院在河北省邯鄲市等12個城市暫時調整實施《中華人民共和國社會保險法》第六十四條、第六十六條關于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制預算的規(guī)定，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。上述決定實施期限為二年。

　　審議中，鄭功成委員表示，這一試點是對我們國家社會保險制度結構的優(yōu)化，以后生育保險一定會演化為財政支撐的生育津貼，并覆蓋所有有生育行為的女性，同時增加長期護理保險，這是整個社會保險制度的優(yōu)化方向。將生育保險基金并入到醫(yī)療保險基金統籌使用，可以直接降低兩項制度的管理和運行成本，也減輕企業(yè)負擔創(chuàng)造條件。

　　他認為，只在12個城市試點，步子太小了、太慢了，這次決定可以授權行政部門視情況擴大試點，并建議盡快啟動社會保險法的修改。

　　吳曉靈委員建議，把婦女生育，正常懷孕、生育生孩子納入到基本醫(yī)療保險里，但是有一部分應該作為社會福利，比如生孩子的假期長短，假期工資這些應該作為一種社會福利。因此，在婦女生育保險中可以分兩塊，一塊按照基本醫(yī)療保險走，但是對于婦女生孩子國家給予的'鼓勵，走社會福利道路。

　　呂薇委員提出，生育保險包括了生育津貼的功能，現實中不少單位并沒有從保險里支付生育津貼，而是單位自己給，但是在一些企業(yè)中，特別是民營企業(yè)，如果沒有生育津貼，可能就會導致女工就業(yè)困難。此外，對于一些生育保險和其他保險分在城鄉(xiāng)兩地的女工，合并后可能導致無法享受城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。她呼吁，操作中應當解決這些問題。

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　　生育保險職工醫(yī)保擬試點合并實施

　　全國人大常委會19日審議相關決定草案，擬授權國務院在河北省邯鄲市、重慶市等12個生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施試點城市行政區(qū)域暫時調整實施《中華人民共和國社會保險法》有關規(guī)定。

　　人社部部長尹蔚民介紹，2016年10月，國務院已原則同意《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》。“試點涉及突破社會保險法有關規(guī)定，需要提請全國人大常委會授權國務院在試點期間暫時調整實施相關法律規(guī)定。”

　　草案規(guī)定，由全國人大常委會授權國務院在12個城市暫時調整實施《中華人民共和國社會保險法》第六十四條、第六十六條關于生育保險基金單獨建賬、核算以及編制預算的規(guī)定，將生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金征繳和管理。上述決定實施期限為二年。對實踐證明可行的，修改完善有關法律規(guī)定;對實踐證明不宜調整的，恢復施行有關法律規(guī)定。

　　尹蔚民表示，生育保險和基本醫(yī)療保險在醫(yī)療服務項目上有共同之處，特別是在醫(yī)療待遇支付上有很大共性。將兩項保險合并實施符合社會保險一體化運行的要求，有利于提升社會保險基金互濟能力，更好地增強生育保險保障功能。

　　生育保險是專門針對職工建立的。尹蔚民指出，“將生育保險和基本醫(yī)療保險合并實施”指的就是“生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施”。

　　12個試點城市分別是：河北省邯鄲市、山西省晉中市、遼寧省沈陽市、江蘇省泰州市、安徽省合肥市、山東省威海市、河南省鄭州市、湖南省岳陽市、廣東省珠海市、重慶市、四川省內江市、云南省昆明市。