上海生育保險報銷流程

時間：2021-02-18 18:23:02 生育保險我要投稿

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2017上海生育保險報銷流程

　　2017上海生育保險報銷流程如下：

　　1、十二周之內去街道辦事處計生辦登記(拿著結婚證、戶口本、身份證等)，計生辦會給個聯(lián)系卡

　　2、拿此聯(lián)系卡去地段醫(yī)院進行初次產檢領孕產婦保健手冊(俗稱小卡)

　　3、在16周內拿著小卡去你想生產的醫(yī)院建大卡，產檢。

　　4、生完寶寶后，到各區(qū)社保中心領取生育基金。

　　其中，產檢是不能用醫(yī)保卡的，但是生產時可以用醫(yī)�？āＩ鸢惝a假時的工資即生育生活津貼(晚育順產4個月，晚育剖產4個半月，工資以你交社保的基數(shù)為準，最低不低于上海市上年平均工資)，加3000塊醫(yī)療補貼。如果單位有另外幫你們買商業(yè)醫(yī)療保險的話，可以拿著醫(yī)療收費單去保銷。

　　上海生育保險報銷條件

　　屬于計劃內生育，并在按規(guī)定設置產科、婦科的醫(yī)療機構生產或者流產(包括自然流產和人工流產)，屬于下列情形之一的生育婦女，可按規(guī)定申請享受生育生活津貼、生育醫(yī)療費補貼：

　　(1)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，其所在單位已經(jīng)參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

　　(2)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的失業(yè)婦女從業(yè)時按規(guī)定參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

　　(3)具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的非正規(guī)就業(yè)勞動組織人員，參加上海市城鎮(zhèn)社會保險并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

　　(4)不具有上海市城鎮(zhèn)戶籍的從業(yè)婦女，與參加上海市城鎮(zhèn)社會保險的用人單位建立勞動關系并按規(guī)定建立了個人賬戶的;

　　(5) 《關于上海市靈活就業(yè)人員參加上海市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題的通知》[滬人社養(yǎng)發(fā)(2013)22號]實施前已按《關于頒發(fā)上海市從事自由職業(yè)人員養(yǎng)老、醫(yī)療保險若干問題試行意見的通知》[滬勞保業(yè)一發(fā)(1998)39號]規(guī)定參保，且通知實施后未中斷繳費的人員。

　　注：從業(yè)婦女所在單位需已申報上年度職工月平均工資。

　　上海市人力資源和社會保障局關于申領本市生育保險待遇有關問題的通知

　　一、參加本市生育保險，且符合國家和本市法律、法規(guī)規(guī)定條件的`女職工生育、流產的，可以按規(guī)定向本市社會保險經(jīng)辦機構申領生育保險待遇。

　　二、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費滿12個月或者連續(xù)繳納生育保險費滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金全額支付。

　　三、女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費不滿12個月且連續(xù)繳納生育保險費不滿9個月的，其生育生活津貼由生育保險基金按已繳費月數(shù)÷12后所得的比例支付，剩余部分由女職工生育、流產當月所在用人單位先行支付;用人單位為該職工累計繳費滿12個月或者連續(xù)繳費滿9個月后，可向社保經(jīng)辦機構申請撥付已先行支付的費用。

　　四、本通知自2016年7月1日起實施，有效期5年。本市已有規(guī)定如與本通知不一致的，以本通知為準。

　　新規(guī)亮點：

　　1、對女職工：新規(guī)實施前，參加生育保險的女職工，繳費期限不滿1年的，生育生活津貼只能按2892元的最低標準計發(fā);新規(guī)定實施后，只要生育或者流產時正常參加本市生育保險，就可以按生育時所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)生育生活津貼，總體待遇“不降反升”。

　　2、對單位：對于正常參保繳費且用工規(guī)范、依法履行女職工勞動保護義務的用人單位而言，不會受到影響;但對于操作不規(guī)范、意圖“鉆空子”的單位和個人，則將受到制約和限制，這符合社會保險權利義務相對應原則，也將促進用人單位更加注重遵守女職工勞動保護有關規(guī)定。

　　適用對象：參加本市生育保險，生育或流產發(fā)生在2016年7月1日以后的女職工。

　　溫馨提示：如有變動，請以官網(wǎng)信息為準!

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