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男女職工生育保險報銷比例

時間:2021-02-22 14:19:49 生育保險 我要投稿

2017男女職工生育保險報銷比例

  一、男方生育保險報銷比例

  【報銷條件】

2017男女職工生育保險報銷比例

  1、符合國家計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

  2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續(xù)繳納生育保險費滿10個月以上;

  3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

  【報銷標準】:符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

  職工生育保險報銷條件,報銷標準相關規(guī)定

  生育保險費的報銷比例由當?shù)厝嗣裾鶕媱潈壬藬?shù)和生育津貼、生育醫(yī)療費等項費用確定,并可根據費用支出情況適時調整,但最高不得超過工資總額的百分之一。企業(yè)繳納的生育保險費作為期間費用處理,列人企業(yè)管理費用。職工個人不繳納生育保險費。

  用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用,國家則采取稅前列支的辦法來間接資助,可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔,個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統(tǒng)籌的'用人單位,由本單位承擔女職工的生育費用。

  二、女職工生育保險報銷比例

  女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。

  生育保險報銷比例以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付。其中:

  1.順產為270%;

  2.難產為320%;

  3.剖腹產為420%。

  由于國家并沒有對生育保險的報銷比例進行統(tǒng)一規(guī)定,生育保險報銷比例也可以每個地區(qū)都有差異,因此參保人應咨詢當?shù)厣绫>,以當(shù)厣绫V行臑闇省?/p>

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