2017女職工生育保險報銷流程
建立生育保險制度的'作用是使生育女職工在生育和哺乳期間享受保障,不至于因生育停止工作和陷入生活困境。下文是CN人才網小編整理的2017女職工生育保險報銷流程,歡迎閱讀,僅供參考!
2017年女職工生育保險報銷流程
1、女性懷孕后,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心提出申請;
2、工作人員受理審核通過后,簽發(fā)醫(yī)療證明;
3、女性生育產假滿30天內,由用人單位或街道辦事處工作人員攜帶相關材料到生育保險管理中心辦理待遇結算;
4、工作人員受理后,將支付生育醫(yī)療費和生育津貼。
生育保險報銷標準表:
類別 | 生育保險待遇支付項目 | 醫(yī)療費標準(人均、元) | 津貼享受時間(天) | 醫(yī)療費報銷比例(%) | 備注 | |
女職工產前檢查費 | 妊娠滿3個月不滿5個月終止妊娠 | 定額500 | 無 | 不設定點醫(yī)療機構 | 無生育計劃流產的職工,不享受產前檢查費 | |
妊娠滿5個月不滿7個月終止妊娠 | 定額800 | |||||
妊娠滿7個月以上終止妊娠或分娩 | 定額1000 | |||||
女職工生育醫(yī)療費 | 綜合(或?疲┤夅t(yī)院 | 正常生育 | 限額3000 | ·生育98天 | 定點醫(yī)療機構 100 | ·每名女職工只享受一次晚育待遇 |
剖宮產 | 限額3600 | ·剖宮產增加15天 | ||||
二級及二級以下醫(yī)院 | 正常生育 | 限額2500 | ·晚育增加 60天 | 非定點醫(yī)療機構 70 | ·多胞胎的每多生育一個嬰兒醫(yī)療費增加500元 | |
剖宮產 | 限額3000 | ·生育多胞胎的,每多生一個嬰兒增加15天 | ||||
女職工計劃生育 手術醫(yī)療費 | 放置(取出)宮內節(jié)育器 | 限額200 | 每名參保職工一個生育保險年度內最多報銷兩次流產費用 | |||
皮下埋植術、取出皮埋術 | 限額150 | 無 | ||||
絕育(復通)手術 | 限額1500 | 定點醫(yī)療機構100 | ||||
妊娠2個月以內(含2個月)流產 | 限額200 | 藥物流產7天,清宮術15天 | ||||
妊娠2個月以上3個月以內流產 | 限額400 | 20天 | 非定點醫(yī)療機構 70 | |||
妊娠3個月以上4個月以內流產 | 限額600 | 30天 | ||||
妊娠4個月以上流產、引產 | 限額800 | 42天 | ||||
女職工生育并發(fā)癥醫(yī)療費 | 并發(fā)癥病種(略) | 參照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行,不設起付線 | 無 | 定點醫(yī)療機構100 | ||
非定點醫(yī)療機構70 | ||||||
男職工配偶生育補助金 | 正常生育 | 限額1500 | 無 | 不設定點醫(yī)療機構 | 男職工配偶生育多胞胎的,每多生育一個嬰兒補助金增加250元 | |
剖宮產 |
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