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生育保險是怎么報銷的?

時間:2021-01-06 13:21:18 生育保險 我要投稿

生育保險是怎么報銷的?

  導(dǎo)語:我們都知道,現(xiàn)在無論是女職工還是男職工都可以購買生育保險,很多人在購買了生育保險之后都會用到的,之后肯定存在報銷的問題,如何進(jìn)行生育保險的報銷,有什么報銷標(biāo)準(zhǔn),相信很多人都不知道,下面網(wǎng)的小編幫大家整理了成都生育保險報銷標(biāo)準(zhǔn)以及流程。

  一、報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償

  補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

  生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。

  2.生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼

  凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。

  3.一次性生育補(bǔ)貼

  原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼。

  一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。

  4.職工產(chǎn)假津貼

  生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。

  5.計劃生育手術(shù)費(fèi)

  包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

  二、報銷程序

  1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定

  2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費(fèi)滿12個月

  3.產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算

  4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

  由此可見,生育保險的報銷也是需要一定的程序的,需要提交的材料也比較多,主要是涉及的時間比較長,我國對生育保險的報銷標(biāo)準(zhǔn)也比較明確,無論是女職工還是男職工都可以享有,如果您還需要了解更多與之相關(guān)的信息,可以到網(wǎng)找在線律師進(jìn)行咨詢!

  附:生育保險的基本待遇

  生育,作為許多家庭的必經(jīng)道路,為家庭帶來希望的同時確也讓廣大婦女承受了很多風(fēng)險。在一個規(guī)避風(fēng)險的時代,我們所要做的不僅是預(yù)防風(fēng)險,更重要的是懂得如何轉(zhuǎn)移風(fēng)險。本文為您介紹生育保險的基本待遇有哪些,讓您能夠無憂無慮的生產(chǎn),從受孕到最后生產(chǎn)都能享受生育保險所帶來的一切福利。

  一是產(chǎn)假。

  指職業(yè)女性在分娩前、后的一定時間內(nèi)所享受的有薪假期。其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)受保護(hù)產(chǎn)婦身體健康、工作能力及料理個人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。按照1919年第3號《生育保護(hù)公約》要求,產(chǎn)假至少為12周。1952年第95號《保護(hù)生育建議書》又提出,產(chǎn)假應(yīng)延長至14周。2000年第183號《關(guān)于修訂1952年<生育保護(hù)公約>(修訂)的公約》規(guī)定,產(chǎn)假不少于14周。目前,大多數(shù)國家采納了國際勞工組織的建議。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對婦幼保健工作的重視,一些國家的產(chǎn)假規(guī)定有延長的趨勢。

  二是生育津貼。

  指職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位,不再從事有報酬工作以致收入中斷,及時給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助,以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。1919年第13號《生育保護(hù)公約》,第一次對生育津貼做出了通用性的國際規(guī)范。1952年在該公約修訂中,明確“津貼標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于該婦女過去收入的三分之二”。1952年第95號《保護(hù)生育建議書》和2000年第191號《關(guān)于修訂1952年〈生育保護(hù)建議書〉的建議書》都提出,生育津貼應(yīng)等于該婦女生育之前的收入全部。

  生育津貼一般按收入的一定百分比支付。各國在制定生育津貼標(biāo)準(zhǔn)時,一般都采取較優(yōu)惠的政策,不少國家規(guī)定相當(dāng)于女性勞動者生育前原工資的`100%。有的國家或地區(qū)規(guī)定不低于原工資的二分之一。

  三是醫(yī)療服務(wù)。

  指為職業(yè)婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧,以及必要的住院治療。婦女懷孕后體內(nèi)各個系統(tǒng)發(fā)生變化,主要臟器負(fù)擔(dān)加重。定期對孕婦進(jìn)行體檢,并提供從懷孕到分娩的一系列醫(yī)療服務(wù),以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長情況,對于保證婦女及嬰兒的身體健康,提高人口質(zhì)量具有重要意義。各國生育保險提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù),一般是根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和保險基金的承受能力來制定相應(yīng)服務(wù)范圍的,大多數(shù)國家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。

  需要指出的是,生育保險完全由企業(yè)承擔(dān),個人是不繳納任何費(fèi)用的。

  只要你還在職,只要你是要結(jié)婚生子的,就不能不用到生育保險。在這個高效率的工作時代,想請一段時間的產(chǎn)假幾乎是沒什么可以,動輒就炒你魷魚。但是通過今天這篇文章,至少我們能夠拿起法律的武器,維護(hù)自己本來該有的一些福利待遇。在不過分奢求企業(yè)給產(chǎn)假同時也要保證我們應(yīng)該的權(quán)益。

  

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