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長沙生育保險報銷標準

時間:2021-01-18 17:58:13 生育保險 我要投稿

長沙生育保險報銷標準

  很多人都購買了生育保險,其中長沙生育保險報銷多少?下面是小編分享的'長沙生育保險報銷標準,一起來看一下吧。

  (一)門診產前檢查醫(yī)療費用限額,標準為500元,其中,首次產檢費用定額185元。

  (二)分娩和流(引)產醫(yī)療費用定額標準:

  1、順產:三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元;

  2、助娩產:三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元;

  3、剖宮產:三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元;

  4、符合計劃生育規(guī)定因母嬰原因需終止妊娠的中期引產術:三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元;

  5、住院人工流產術:三級醫(yī)院580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元;

  6、門診人工流產手術:三級醫(yī)院180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元。

  職工符合生育保險規(guī)定的分娩、流(引)產費用低于定額標準90%(含)時,社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫(yī)療機構進行結算;醫(yī)療費用高于定額標準90%低于100%(含)時,按定額進行結算;醫(yī)療費用高于定額標準100%低于150%(含)的部分,個人自負30%,醫(yī)療機構負擔30%,生育保險基金支付40%;醫(yī)療費用高于定額標準150%以上的部分,個人自負30%,剩余部分由社會保險經辦機構根據對定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務年度考核結果確定支付比例。

  (三)產后訪視費單次限額,標準為15元/人次,累計限額30元。

  另外,生育津貼,是職工繳費基數除以30,再乘以可以享受的產假時間(常規(guī)產假+難產假+晚育假)。

  產假期間給報銷是指生育津貼,不給獎金,不違規(guī)。

  生育保險基金給報銷夠多的了,生小孩大多費用屬于自費的。

  拓展閱讀:長沙領取生育津貼需要材料

  辦理所需基本資料:

  1、生育津貼申領表;

  2、醫(yī)保手冊;

  3、夫妻雙方身份證;

  4、其它相關資料。

  視情況提供相關資料:

  正常生育:準生證、嬰兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證。

  終止妊娠:結婚證、診斷證明、妊娠B超單。

  男職工配偶:準生證、嬰兒出生醫(yī)學證明、獨生子女證、住院病案首頁、診斷證明、住院費用發(fā)票、無工作/無經濟收入證明。(一次性生育補助)

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