“居家養(yǎng)老”被列入立法計劃
“居家養(yǎng)老”被列入明年立法計劃
明年,蘇州市人大常委會將通過制定相關(guān)地方性法規(guī),有效解決居家養(yǎng)老服務(wù)工作中存在的突出問題。25日,市十五屆人大常委會召開第十七次會議,審議了相關(guān)內(nèi)容。
會議審議了市人大常委會2015年立法計劃(草案)。據(jù)悉,2015年的三個立法計劃項目重點將圍繞養(yǎng)老、獻血、軌道交通。同時,市人大常委會還將重點圍繞國家歷史文化名城保護、代表議案工作、農(nóng)業(yè)種質(zhì)資源保護開展立法調(diào)研。會議將通過立法,制定相關(guān)條例,旨在有效解決養(yǎng)老工作中存在的諸多突出問題,保障和規(guī)范全市養(yǎng)老服務(wù)工作,把現(xiàn)有分散的養(yǎng)老服務(wù)政策規(guī)定整合起來,進一步明確政府、社會、家庭、社區(qū)、機構(gòu)、單位等在養(yǎng)老服務(wù)體系中各自應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,對居家養(yǎng)老、社區(qū)照料、機構(gòu)養(yǎng)老等工作進一步加以規(guī)范和完善。
居家養(yǎng)老是適合中國國情的養(yǎng)老方式
居家養(yǎng)老同家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老并稱我國養(yǎng)老三種方式,實際上它是介于后兩者之間、把后兩者的優(yōu)勢和長處有機結(jié)合起來的一種養(yǎng)老方式。在我國目前家庭養(yǎng)老能力下降、機構(gòu)養(yǎng)老總體供不應(yīng)求的背景下,居家養(yǎng)老的優(yōu)勢更為突出,是一種很有前途的養(yǎng)老方式。
適合國情
中國人的養(yǎng)老觀念傾向于選擇居家養(yǎng)老。根據(jù)有關(guān)調(diào)研,選擇居家養(yǎng)老的老年人占90%,只有約10%的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老。在這種情況下,政府、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)如何把養(yǎng)老服務(wù)延伸到居家養(yǎng)老的'老年人,滿足他們對社會化養(yǎng)老服務(wù)的需求,是必須著力解決的一個現(xiàn)實問題。同時,我國失能老人、高齡老人、空巢老人數(shù)量巨大。這部分人多數(shù)分散居住在各自家庭中,其養(yǎng)老不僅有生活照料、精神慰藉問題,更有醫(yī)療護理問題。居家養(yǎng)老服務(wù)人員具有一定醫(yī)療護理知識和技能,能較好解決這些問題。
我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)還不能滿足老年人入住養(yǎng)老機構(gòu)的需求,絕大多數(shù)老年人只能選擇居家養(yǎng)老。國家“十二五”規(guī)劃綱要提出,每千名老年人擁有床位要達到30張。但目前,全國養(yǎng)老機構(gòu)僅有床位390萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位只有20.5張,離綱要提出的標(biāo)準(zhǔn)還有很大缺口。選擇機構(gòu)養(yǎng)老的老年人盡管只占10%,但這部分老年人的絕對量在2000萬人以上。所以,能夠入住養(yǎng)老院(老年公寓、托老所)的只是很少一部分老年人,很多地方存在養(yǎng)老院一床難求現(xiàn)象。
還應(yīng)看到,與發(fā)達國家在經(jīng)濟高度發(fā)展基礎(chǔ)上步入老齡化社會不同,我國是在經(jīng)濟發(fā)展水平還比較低的階段就進入老齡化社會,呈現(xiàn)典型的“未富先老”特征。由于經(jīng)濟不發(fā)達,人均收入水平比較低,絕大多數(shù)老年人收入水平更低。居家養(yǎng)老服務(wù)費用較低,適合一般家庭的經(jīng)濟承受能力。
特點鮮明
居家養(yǎng)老服務(wù)是一種既不同于家庭保姆、也不同于一般意義上家政服務(wù)的獨特養(yǎng)老方式。
居家養(yǎng)老服務(wù)是專業(yè)性強的服務(wù)。以中國紅十字總會事業(yè)發(fā)展中心開展的曜陽保姆服務(wù)為例,從事曜陽保姆服務(wù)的醫(yī)護人員都經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),特別是經(jīng)過專業(yè)醫(yī)療護理知識和職業(yè)技能培訓(xùn)。盡管現(xiàn)在許多保姆和家政服務(wù)人員也要經(jīng)過一定的專業(yè)培訓(xùn),但曜陽保姆的培訓(xùn)要求更嚴(yán)格,要求護理人員掌握必備的醫(yī)療護理、醫(yī)療急救知識和專業(yè)技能。
居家養(yǎng)老服務(wù)是公益性或準(zhǔn)公益性服務(wù)。家政服務(wù)是一種市場化服務(wù),完全按市場規(guī)律運作。居家養(yǎng)老服務(wù)則是一種公益性或準(zhǔn)公益性養(yǎng)老服務(wù),比如收費采取的是優(yōu)惠價格,甚至是免費半免費的。居家養(yǎng)老服務(wù)之所以能夠成為一種公益性或準(zhǔn)公益性養(yǎng)老服務(wù),主要得益于提供這些服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)組織、志愿者等的無私奉獻,以及社會各方面獻出的愛心,比如物資捐助和現(xiàn)金捐贈等。
居家養(yǎng)老服務(wù)是針對特定人群的服務(wù)。中國紅十字總會事業(yè)發(fā)展中心于2014年5月在江蘇省揚州市啟動的“曜陽關(guān)愛失能老人行動——曜陽保姆服務(wù)”試點,服務(wù)的對象就是經(jīng)過民政部門篩選的300位生活困難的失能老人。家政服務(wù)面向的是全體有需求的家庭,服務(wù)的內(nèi)容是全方位的。曜陽保姆服務(wù)則是面向居家養(yǎng)老的生活困難失能老人,主要提供醫(yī)療護理服務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)。一些養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)、志愿組織提供的居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容可能更廣泛。
優(yōu)勢明顯
居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。道理很簡單,一個家庭如果有失能老人需要照顧,子女勢必分散很大一部分時間和精力,很難全身心地投入工作。即便雇請保姆,一個保姆甚至幾個保姆照護一個老人,從經(jīng)濟的角度講也會帶來很大負(fù)擔(dān)。居家養(yǎng)老服務(wù)以老年公寓、康復(fù)醫(yī)院和托老所等為依托,組織醫(yī)護人員和志愿者將養(yǎng)老服務(wù)延伸到社區(qū)和家庭,為居家養(yǎng)老的失能老人提供保姆式的生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉等服務(wù)。這不僅能切實改善這些失能老人的生活品質(zhì),而且能大大減輕其家庭負(fù)擔(dān),使其家庭成員可以把更多的時間和精力投入到工作中去。
同機構(gòu)養(yǎng)老相比,居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟和社會效益高的養(yǎng)老方式。以曜陽保姆服務(wù)為例,它依托現(xiàn)有的老年公寓、醫(yī)療機構(gòu)和托老所,組織醫(yī)護人員入戶服務(wù)。同機構(gòu)養(yǎng)老需要興建養(yǎng)老院相比,這種方式大大節(jié)省了基建和各種配套費用。實際上,曜陽保姆服務(wù)已經(jīng)成為沒有圍墻的養(yǎng)老院,是真正意義上的社會化養(yǎng)老院,把納入保姆服務(wù)對象的老年人家庭聯(lián)結(jié)成了一個巨型養(yǎng)老院。曜陽保姆服務(wù)作為整個曜陽養(yǎng)老服務(wù)體系的一種模式,投入較小,但解決了眾多老年人的養(yǎng)老服務(wù)問題,創(chuàng)造了巨大社會效益。(作者為中央黨校科社部教授)
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