地中海貧血將被納入特病范圍
珠蛋白生成障礙性貧血原名地中海貧血又稱海洋性貧血，是一組遺傳性溶血性貧血疾病。由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導(dǎo)致的`貧血或病理狀態(tài)。緣于基因缺陷的復(fù)雜性與多樣性，使缺乏的珠蛋白鏈類型、數(shù)量及臨床癥狀變異性較大。根據(jù)所缺乏的珠蛋白鏈種類及缺乏程度予以命名和分類。
本病廣泛分布于世界許多地區(qū)，東南亞即為高發(fā)區(qū)之一。我國廣東、廣西、四川多見，長江以南各省區(qū)有散發(fā)病例，北方則少見。
“地中海貧血”重癥患者每周需換血維持生命,每年的醫(yī)療費接近10萬元。為減輕患者家庭的負擔(dān),我市決定從10月1日起,將地中海中度和重度貧血正式納入城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險特殊病種醫(yī)療費保險范圍,給予門診費用可報銷的照顧。
其中,門診醫(yī)療費報銷和住院報銷比例和起付線相同,但封頂線是門診和住院合并計算。報銷比例是:參加一檔醫(yī)保的,在一級醫(yī)療機構(gòu)治療,報銷比例為80%,二級機構(gòu)60%,三級機構(gòu)報銷比例為40%;參加二檔醫(yī)保的,在各級醫(yī)療機構(gòu)診斷,各級醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別在一檔的基礎(chǔ)上提高5個百分點,而未成年人在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上再提高5個百分點。也就是說,其報銷比例最高可達到90%。
與其他病種相比,“地中海貧血”報銷限額高了不少。目前我市城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險住院報銷封頂線金額是一檔8萬元,二檔12萬;而“地中海貧血”的報銷限額分別提高到一檔10萬元,二檔15萬元。
據(jù)市衛(wèi)生局去年最新流行性血液病調(diào)查顯示,重慶是該病高發(fā)地區(qū),基因攜帶率為7.8%。
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