河北省石家莊市推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)
“真沒想到新農(nóng)合能給報(bào)20多萬元!要不是國家的政策好，我們可負(fù)擔(dān)不起這么多醫(yī)療費(fèi)!”高新區(qū)南郄馬村的小靳今年初查出白血病，目前光治病就花去了30多萬元。好在有新農(nóng)合基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)，為她承擔(dān)了大部分醫(yī)療費(fèi)。
市新農(nóng)合管理中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上顯示，小靳目前的總的醫(yī)療費(fèi)用是34.68萬元，其中新農(nóng)合基本醫(yī)保為她報(bào)銷9.8萬元，大病醫(yī)保又為她報(bào)銷11.8萬元，總補(bǔ)償額近22萬元，實(shí)際補(bǔ)償比例超過62%。“多虧新農(nóng)合大病保險(xiǎn)給報(bào)了這么多錢，我們才有能力堅(jiān)持治療，現(xiàn)在孩子情況好多了。”提起新農(nóng)合大病保險(xiǎn)，小靳的公爹魏振中連聲說好。
“我市是2013年在全省率先開始推行新農(nóng)合大病保險(xiǎn)的，主要是為減輕參合農(nóng)民患大病帶來的巨額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。”市新農(nóng)合管理中心副主任安國彥告訴記者，對于一些患大病每年醫(yī)療費(fèi)用高達(dá)十幾萬元乃至幾十萬元的參合農(nóng)民來說，新農(nóng)合基本保障額度還是顯得不夠。我市按照國家和省的要求，創(chuàng)新制度，在不增加參合農(nóng)民負(fù)擔(dān)的'情況下啟動(dòng)了大病保險(xiǎn)。當(dāng)年參合農(nóng)民個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超出8500元以后即進(jìn)入大病統(tǒng)籌補(bǔ)償程序，大病保險(xiǎn)最高補(bǔ)償額度達(dá)到16萬元，醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高，最高支付比例可達(dá)80%。全年共補(bǔ)償參合農(nóng)民2.78萬人，補(bǔ)償總費(fèi)用達(dá)到9796.32萬元。
2014年，我市新農(nóng)合籌資額度再次提高。根據(jù)市委、市政府要求，市衛(wèi)生計(jì)生委把大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由每參合農(nóng)民20元提高到25元，補(bǔ)償起付線從上年的8500元提高到1萬元，封頂線從16萬元提高到20萬元。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，今年1月-10月，全市新農(nóng)合大病保險(xiǎn)共補(bǔ)償參合農(nóng)民4.21萬人次，補(bǔ)償總費(fèi)用達(dá)到1.31億元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過去年全年總額。其中，獲得大病保險(xiǎn)補(bǔ)償10萬元以上的就有9人。
“年底前，大病保險(xiǎn)的補(bǔ)償人次和補(bǔ)償金額還將出現(xiàn)明顯增長。明年我們將根據(jù)新農(nóng)合整體籌資情況對大病保險(xiǎn)政策再進(jìn)行細(xì)化調(diào)整，爭取讓更多參合農(nóng)民享受到大病保險(xiǎn)帶來的益處。”市衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
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