寧波市醫(yī)保交易結(jié)算系統(tǒng)將暫停服務(wù)
昨天從人社部門獲悉,2015年5月1日起,寧波市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險將進(jìn)入新年度,職工醫(yī)保的三級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1200元,而醫(yī)保零星報銷待遇以報銷日期為準(zhǔn),若參保人員還有已結(jié)算的外地三級醫(yī)院的醫(yī)療費用尚未報銷,根據(jù)自身情況想在本年度完成報銷的,請見報后盡快在2015年4月29日前到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理報銷手續(xù)。
4月30日12時至5月1日6時,寧波市醫(yī)保實時交易結(jié)算系統(tǒng)將暫停對所有醫(yī)保定點機構(gòu)的.實時交易結(jié)算服務(wù),涉及范圍包括寧波市區(qū)和奉化市、寧?h、象山縣內(nèi)各醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店、單位內(nèi)部醫(yī)務(wù)室。屆時上述范圍內(nèi)職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員醫(yī)療費用結(jié)算將暫停,同時省級和大市范圍內(nèi)跨區(qū)域 “一卡通”交易結(jié)算也將暫停。如非必須,請參保人員盡量避開在此時間段就醫(yī)配藥。
在此期間,各醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)服務(wù)窗口將停止有關(guān)業(yè)務(wù)辦理,主要包括醫(yī)療費用零星報銷、異地安置、轉(zhuǎn)外就醫(yī)、參保申報、轉(zhuǎn)移、終止、清算等。
上述范圍職工醫(yī)保參保人員(不包括參加住院醫(yī)療保險和外來工醫(yī)療保險人員)及各類醫(yī)療統(tǒng)籌人員,可憑本人的《醫(yī)療保險證歷本》在定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)急記賬(選擇應(yīng)急記賬的不再報銷醫(yī)療費,藥店發(fā)生的費用不能報銷),也可以在定點醫(yī)療機構(gòu)選擇先由個人現(xiàn)金支付,節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷;居民醫(yī)保參保人員由個人現(xiàn)金支付,節(jié)后到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷。
另外,余姚市、慈溪市醫(yī)保系統(tǒng)暫停時間為2015年4月28日20時至5月1日6時,暫停期間醫(yī)療費處理辦法由兩地醫(yī)保管理部門另行公布。其中4月28日20時至4月30日12時期間,上述兩地職工醫(yī)保參保人員及統(tǒng)籌人員在市區(qū)和奉化、寧海、象山就醫(yī)的,需先由個人現(xiàn)金支付,節(jié)后再到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)申請零星報銷。
寧波市區(qū)醫(yī)保咨詢電話:12333(工作日),83865537(非工作日8:30~11:30,13:30~16:30)。
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