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醫(yī)療保險個人工作總結

時間:2022-11-26 13:55:38 醫(yī)療保險 我要投稿

醫(yī)療保險個人工作總結8篇

  總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,讓我們抽出時間寫寫總結吧。那么總結要注意有什么內容呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療保險個人工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

醫(yī)療保險個人工作總結8篇

醫(yī)療保險個人工作總結1

  一、就業(yè)創(chuàng)業(yè)情況

  一是技能脫貧培訓,現阿城鎮(zhèn)已有4名建檔立卡的貧困戶完成技能培訓。二就業(yè)技能培訓,我們先后組織了三次技能培訓,分別是中式面點、保健按摩師、公共營養(yǎng)師培訓,培訓人數109人,我們把免費培訓的優(yōu)惠政策宣傳到位,讓老百姓充分享受免費培訓政策的好處,群眾反響都非常好。明年繼續(xù)對各村有技能培訓和創(chuàng)業(yè)培訓的人員進行摸底,讓他們再學一技之長,有更廣闊的就業(yè)空間。

  二是人才招聘情況

  通過開展“春風行動”活動,舉辦現場招聘會,發(fā)布招聘和求職信息,免費提供公共就業(yè)等服務,為本地企業(yè)招募各類人才。

  三是勞動力調查工作

  對全鎮(zhèn)19259的勞動力全面摸排調查,對省外、省內、市內就業(yè)人員全面摸排清楚,摸清全鎮(zhèn)勞動力就業(yè)狀態(tài)。

  四是就業(yè)創(chuàng)業(yè)情況

  今年,我鎮(zhèn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)形式良好,已完成城鎮(zhèn)新增就業(yè)132人,并對就業(yè)創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策充分宣傳到位,申請了小額擔保貸款貼息優(yōu)惠政策。完成了縣局分配的`任務。

  二、醫(yī)療保險工作

 。ㄒ唬┏青l(xiāng)居民醫(yī)療保險工作

  按時完成全鎮(zhèn)參保繳費任務,及時修改維護參保人員信息,保證系統(tǒng)內各項數據準確無誤,保證參保人員及時繳納到位。

 。ǘ┽t(yī)療信息維護工作

  為全國醫(yī)療信息聯(lián)網做好基礎,對全鎮(zhèn)64047人的參保信息一一精確核對上傳,保證參保信息精確無誤。

  (三)慢性病管理工作。對阿城鎮(zhèn)境內所有精準扶貧戶長期吃藥和住院的進行統(tǒng)計,符合條件通知到縣醫(yī)院辦理和聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上報縣醫(yī)院,共辦理慢性病206人,達不到辦理慢性病標準的貧戶困享受兩病補貼政策,共326人,醫(yī)療保障政策充分落到了實處。

醫(yī)療保險個人工作總結2

  20xx年度7月份從藥房變更過來的。自從實行醫(yī)保刷卡以來,本藥房堅持執(zhí)行國家及縣勞動部門的.政策規(guī)定,嚴格按照所簽訂的服務協(xié)議去操作。具體如下:

  1、本藥房配備兩名藥師,均為中藥師。每班均有藥師在崗,沒有掛名及頂替的現象。

  2、確定醫(yī)保工作分管負責人及專職管理人員,聘任了藥品質量負責人。

  3、堅持夜間售藥,方便參保人員及廣大群眾購藥。

  4、憑處方銷售處方藥及中藥飲片,處方均經中藥師審核后,方可調配。處方按規(guī)定留存?zhèn)洳椤?/p>

  5、根據醫(yī)保藥品目錄,備齊備足藥品,中藥飲片達400多種,符合醫(yī)保定點藥店的要求,滿足參保人員的治療病需求。

  6、為了保證藥品質量,堅持從合法渠道購進藥品,擇優(yōu)購進,從未銷售假劣藥品,并加強在庫藥品管理,防止藥品變質失效,確保參保人員用藥安全有效。

  7、嚴格按照醫(yī)保管理部門要求,從不利用刷卡、銷售滋補品、化妝品及生活用品,從不利用刷卡為參保人員套取現金,從不虛開發(fā)票。

  8、為了提高透明度,保證參保人員知情權,堅持明碼標價,童叟無欺。如有價格變動及時調整,從而使廣大參保人員的利益不受損失。

  以上是本藥房20xx年度醫(yī)保工作的總結,如有不妥之處請指正。

醫(yī)療保險個人工作總結3

  1、思想上

  我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認真學習“三個代表”重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。

  2、工作上

  認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在日常工作中,我主要負責工傷保險申報登記等日常事務性工作。在領導的帶領下,我們利用五一前夕的'勞動保障政策宣傳日,走上街頭,采取咨詢、宣傳單等多種形式,就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立工傷保險機構的新形象努力。

  我以服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。

醫(yī)療保險個人工作總結4

  為了給今后工作提供有益的借鑒,現將xxxx年的工作情況和xxxx年的工作計劃匯報如下:

  一、xxxx年的經營成果和工作總結

  截至12月1日,xxx個險在全體業(yè)務同仁、內外勤的共同努力下,共實現新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達的期繳指標;個險至12月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經理x人,主任x人。實現了業(yè)務規(guī)模和團隊人力的穩(wěn)定。

  回顧xxxx年走過的歷程,凝聚著xxx太保人頑強奮斗,執(zhí)著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調整思路,跟上公司發(fā)展的節(jié)奏,主要采取了以下具體工作措施:

  1、從思想上堅定信心,明確方向,充分認識市場形勢,抓住機遇,直面挑戰(zhàn)。今年xxx同業(yè)公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環(huán)境中,只有迎頭趕上,積極發(fā)展才是硬道理。xxx個險上下充分領會上級精神,認識到決不能被動地圍著市公司的計劃指標轉,而是應該積極地開拓市場,這是兩種不同的發(fā)展觀念,也將取得截然不同的發(fā)展結果。我們利用各種時機,轉變個險所有內外勤的觀念,變“要我發(fā)展”為“我要發(fā)展”。對于銷售一線的.業(yè)務人員,我們反復強調,取得業(yè)績占領市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發(fā)展的新觀念,不斷占領市場份額,用服務和士氣與同業(yè)競爭,營銷團隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統(tǒng)一了發(fā)展觀念,才為xxx個險從根本上增強了凝聚力,xxx個險呈現出積極主動,健康向上的精神面貌。

  2、針對全年各階段經營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進行業(yè)績拉動。

  3、特別是在今年7月份百日大戰(zhàn)中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達標”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強了團隊凝聚力,通過全體內外勤百日的浴血奮戰(zhàn),最終達成全省進度前十強的好成績,xxx個險達成赴人民大會堂的代表合計12名。

  針對個險組訓,明確職責定位,強化崗位意識和工作責任心,使外勤伙伴和內勤工作人員都認清方向,各司其職。

 。ㄒ唬┽槍F隊主管強化目標意識,增強主管帶動意識。

  (二)針對精英高手強化榮譽感,加強訓練和培養(yǎng)。

 。ㄈ┽槍險內勤人員,調整部門架構,明確崗位職責,切實作好團隊的支持和服務工作。

  4、一手抓基礎管理,提高團隊素質,維護團隊穩(wěn)定;一手抓產品業(yè)務,提高規(guī)模保費,保證目標達成。

 。ㄒ唬┗A工作,立足長遠發(fā)展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎管理工作又上了新的臺階。從早會經營、出勤管理、系統(tǒng)培訓、職場建設等多個方面,加強點滴培養(yǎng),使各項工作有序開展,團隊形成了規(guī)律性的工作習慣,團隊素質不斷提升,隊伍穩(wěn)定性不斷增強。

  在早會經營方面,xxx個險高度重視,要求組訓下大力氣保證每次早會的效果,一年來經營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導團隊進一步端正風氣,養(yǎng)成良好工作作風。

 。ǘ┳セA管理的同時,認真做好產品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。

  二、xxxx工作中存在的一些問題:

  1、增員工作發(fā)展滯后,團隊整體素質仍然偏低,特別是縣城團隊,需補充高素質人才,開拓高端客戶市場。

  2、新人出單率、轉正率、留存率不高,大進大出的現象依然存在;

  3、部分主管責任心和工作能力跟不上市場發(fā)展的需要,整體水平有待提高;

  4、團隊總體的活動量不足,人均產能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。

  三、xxxx作設想

  針對xxxx的經驗和不足,xxx個險要做好以下工作:

  1、繼續(xù)緊跟市公司節(jié)拍,按照總經理室部署開展各項工作。

  2、抓好基礎管理工作,確實提高業(yè)務人員的活動量、舉績率、出勤率及人均保費指標。

  3、做好銷售支持,搭建銷售平臺,促進精英隊伍成長。

  4、大力開展增員活動,特別是縣城增員工作。

  5、建立完善的層級培訓體系,抓好正式人員及新人培訓、銜接教育及代資考培訓等工作,提高各級人員水平。

  6、繼續(xù)加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)職場建設,實現現有鄉(xiāng)鎮(zhèn)網點的規(guī)模發(fā)展。各網點的晉升。

  展望未來,我們對今后的發(fā)展充滿了信心。我們相信,在中支公司的正確領導下,在xxx支公司的共同配合及個險全體內外勤的共同努力下,我們一定能夠取得更加令人矚目的成績,讓太保的大旗永遠飄揚。

醫(yī)療保險個人工作總結5

  近年來,在市衛(wèi)生局的正確領導下,在醫(yī)院各位領導的精心指導下,以加強醫(yī)德醫(yī)風和能力建設為契機,不斷提高自身服務群眾水平。

  現將本人有關情況總結如下:

  一、工作指導思想

 。ㄒ唬⿵娀⻊绽砟,體現以人為本。一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫(yī)療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫(yī)療服務的各個環(huán)節(jié)之中,把病人滿意作為第一標準。

  牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫(yī)護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫(yī)務工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協(xié)調的盡量協(xié)調,及時為病人排憂解難。

  (二)提高水平,打造醫(yī)護品牌。高質量、高水平的醫(yī)療服務是病人、家屬、社會評價醫(yī)務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫(yī)療質量、提高專業(yè)技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。

  嚴格落實了醫(yī)院各項規(guī)章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。

 。ㄈ┮缘聻橄,樹新形象。本人根據“正規(guī)診療、優(yōu)質服務、求實創(chuàng)新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規(guī)范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。

  “以人為本”“以病人、為中心”,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

  “以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”“比海洋、比天空更為寬廣的是奉獻之心”“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領我成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務工作者。

  (四)規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風,關愛弱勢群體。強化自我教育,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環(huán)節(jié)。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫(yī)德醫(yī)風方面的內容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫(yī)德醫(yī)風》錄像;關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節(jié)目;傾聽法律界人士為醫(yī)務人員講授預防職務犯罪的法律課,從法律的角度分析收受紅包回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫(yī)的模范。

  群眾利益無小事,醫(yī)療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,醫(yī)生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫(yī)療費用支出。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。

  二、具體工作

  (一)不斷學習新型農村合作醫(yī)療制度,提高對新型農村合作醫(yī)療制度認識。

  本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。

  此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養(yǎng)。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰(zhàn)的經歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態(tài)度,嚴密的組織紀律性和對病病人大公無私的關愛。在工作中,熱心接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工作。

 。ǘ┤罕妼献麽t(yī)療政策的知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫(yī)療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。

  例如有的農民對住院才能補償并不清楚,拿著門診發(fā)票去報銷;有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等。造成這些誤區(qū)的主要原因,是我們的宣傳發(fā)動不夠深入。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫(yī)保的.病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸、滿意而歸。

  (三)切實做好服務工作,以“服務病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規(guī)范醫(yī)保辦的工作。在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參;颊咛峁﹥(yōu)質高效的服務”放在重中之重。

  醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

 。ㄋ模﹪栏駡(zhí)行監(jiān)管制度,強化責任意識,合作醫(yī)療公示制度是保障新型農村合作醫(yī)療正常運行的一種十分有效的監(jiān)督形式,本人嚴格按照政策法規(guī),在市衛(wèi)生局領導下與醫(yī)院的指導下,嚴格執(zhí)行新農合醫(yī)療公示制度,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發(fā)生。此外,本人始終堅持接受“黨內監(jiān)督與黨外監(jiān)督”、“領導監(jiān)督和群眾監(jiān)督”、“院內監(jiān)督與院外社會化監(jiān)督”,以此來勉勵與督促自己。

  三、認識與感想

  為了使新型農村合作醫(yī)療能夠長期穩(wěn)健地運行下去,結合我院新農合工作實際,針對在運行過程中發(fā)現的新問題,本人有以下感想:

 。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,提高認識,把新型農村合作醫(yī)療工作作為關乎全院發(fā)展的大事來抓。新型農村合作醫(yī)療制度,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度。建立新型農村合作醫(yī)療制度,是新形勢下黨、國務院著眼于全面建設小康社會目標,為切實解決農業(yè)、農村、農民問題,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、經濟社會發(fā)展的重大舉措,一定要統(tǒng)一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫(yī)療工作,讓廣大農民群眾切實得到實惠、見到好處。

 。ǘ┟鞔_責任,強化管理建立新型農村合作醫(yī)療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統(tǒng)工程,必須統(tǒng)籌考慮,把握關鍵,切實增強工作的預見性、計劃性、規(guī)范性,確保合作醫(yī)療的平穩(wěn)運行。為此,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,抓住關鍵;以人為本,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己。

  在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節(jié)入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規(guī)范業(yè)務經辦流程,簡化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農合人員服務,力爭把我院的醫(yī)保農合工作推向一個新的高度,為全市醫(yī)保農合工作順利開展作出貢獻。

醫(yī)療保險個人工作總結6

  20xx年在我院領導高度重視下,按照醫(yī)保局安排的,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進,狠抓落實”的總體思路,認真開展各項工作,經過全院醫(yī)務人員的共同努力,我院的醫(yī)保、新農合工作取得了一定的成效,現將我院醫(yī)保科工作總結如下:

  一、領導重視,宣傳力度大。

  為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質的服務,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領導班子高度重視,統(tǒng)一思想,明確目標,加強了組織領導。成立了由“一把手”負總責的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務院長具體抓的醫(yī)保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長,護士長為副組長的工作小組,來負責本科醫(yī)保、農合工作的全面管理,重點負責本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

  為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動,一是召開全院職工大會、中層干部會議等,講解新的醫(yī)保政策,利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認識。二是舉辦醫(yī)保知識培訓班、、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。三是加強醫(yī)院信息化管理,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學生等朋友真正了解到參保的好處,了解二醫(yī)院的運作模式,積極投身到醫(yī)保活動中來。

  二、措施得力,嚴。

  為使醫(yī)保、農合病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費”,我院一是在院外公布了醫(yī)保、農合就診流程圖,醫(yī)保、農合病人住院須知,使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫(yī)、負責給相關病人提供醫(yī)保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾,接受群從監(jiān)督。三是全面推行住院病人費用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度,自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時,得到了充分的肯定。四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例,每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會,總結分析近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任,規(guī)范醫(yī)療服務行為,從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務行為,嚴格實行責任追究,從嚴處理有關責任人。五是醫(yī)院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質服務,過硬技術受到病人好評.

  為將醫(yī)保工作抓緊抓實,醫(yī)院結合工作實際,一是我院制訂了醫(yī)療保險服務的管理規(guī)章制度,有定期考評醫(yī)療保險服務(服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等)工作計劃,并定期進行考評,制定改進措施。二是加強病房管理,經常巡視病房,進行病床邊政策宣傳,征求病友意見,及時解決問題,查有無掛床現象,查有無冒名頂替的現象,查住院病人有無二證一卡,對不符合住院要求的病人,醫(yī)?埔宦刹挥鑼徟<訌妼剖沂召M及醫(yī)務人員的診療行為進行監(jiān)督管理,督促檢查,及時嚴肅處理,并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故,全院無大的違紀違規(guī)現象。

  三、改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量。

  新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負其責。

  我科分管副科長定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現的有關醫(yī)療質量的`內容,了解臨床醫(yī)務人員對醫(yī)保制度的想法,及時溝通協(xié)調,并要求全體醫(yī)務人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務,規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時交給責任醫(yī)生進行修改。通過狠抓醫(yī)療質量管理、規(guī)范運作,凈化了醫(yī)療不合理的收費行為,提高了醫(yī)務人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

  在辦理職工醫(yī)療保險和參合農民手續(xù)的過程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫(yī)療保險的有關規(guī)定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參;颊呋蚣覍賻е粷M和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優(yōu)質高效的服務”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務宗旨,我科工作人員嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫(yī)療補助費用,大大提高了參保滿意度。

  四、工作小結。

  通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了年初既定各項任務。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人,總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領導干部人,傷殘軍人。20xx年我院農合病人,總費用萬元,發(fā)生直補款萬元,大大減輕了群眾看病負擔。

醫(yī)療保險個人工作總結7

  辭去了20xx年,即將迎來20xx年,在黨支部的正確領導下,在領導及同志們的關懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進步,對單位作出了一定的貢獻,現對我的年終總結如下總結:

  我以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,認真完成了領導安排的各項工作任務,自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況匯報如下:

  思想上,我堅持把加強學習作為提高自身素質的關鍵措施。積極參加政治學習,關心國家大事,認自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強理論學習的同時,重點加強了工作業(yè)務知識和法律法規(guī)的.學習,為做好本職工作打下了堅實的基礎。

  工作上,認真履行,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務。在工作中,以制度、紀律規(guī)范自己的一切言行,嚴格遵守各項規(guī)章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,主動接受來自各方面的意見,不斷改進工作;堅持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領導的帶領下,我們利用“五一”前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進行了大力宣傳,取得了較好的效果。

  在今后的工作中,我將發(fā)揚成績,克服不足,進一步強化學習意識,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,為樹立醫(yī)保機構的新形象努力。

醫(yī)療保險個人工作總結8

  繼續(xù)開展制度創(chuàng)新,推動醫(yī)保上新臺階

  1、開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

  試點工作。按照國家醫(yī)改方案中關于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經辦管理資源的要求,我市在蒼溪縣開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的試點,打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二元制度模式,實現了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和管理“兩統(tǒng)一”,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農合制度合二為一,不分城鄉(xiāng)戶籍一個制度覆蓋,繳費三個檔次自愿選擇參保,按選擇的繳費檔次享受相應待遇。為便于管理,將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉勞動保障部門,實現了城鄉(xiāng)居民經辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實施不到一個月的時間,全縣城鄉(xiāng)居民參保人數達73.9萬人,為應參保人數的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農村合作醫(yī)療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。

  2、開展建立為鼓勵病人合理就醫(yī)機制的探索。為建立鼓勵參保病人“小病進小醫(yī)院,大病進大醫(yī)院”的就醫(yī)機制,我市改以往按定點醫(yī)院級別確定住院醫(yī)療費用報銷起付線為按定點醫(yī)院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法,其服務指標越高,起付線標準越高。這項機制的建立可引導參保病員根據自身病情和經濟狀況選擇定點醫(yī)院就醫(yī),解決了過去“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院無人問津”的現象,更加促進定點醫(yī)院合理收費,提高了醫(yī)療保險基金的使用效率,市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高達40.7%。

  3、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員的門診負擔,解決人民群眾“看病難,看病貴”的.問題,結合我市實際,積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。在不增加參保人員個人繳費負擔的情況下,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資額中按照一定比例標準建立門診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費用按照一定比例報銷。醫(yī)療保險經辦機構將參保人員門診醫(yī)療費用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點醫(yī)療機構。

  4、開展參保人員異地就醫(yī)結算辦法的探索。參保人員在本市范圍內就醫(yī),出院時只結算屬于本人自付的費用,其余屬于統(tǒng)籌支付的費用,由縣區(qū)醫(yī)保局與定點醫(yī)院按規(guī)定結算。實行這一辦法,有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢數額大和報賬周期長的問題,大大方便了廣大參保人員。

  5、開展關破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險關系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產、撤銷、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險問題,對有資產能夠足額按省政府川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標準清償基本醫(yī)療保險費的,按照統(tǒng)帳結合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;資產不能按川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標準足額清償但又能按該文規(guī)定標準70%清償的,可以按文件規(guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險;沒有資產清償或雖有資產清償但不足該文件規(guī)定標準70%清償的,參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。

  6、開展醫(yī)療工傷保險費用結算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費用結算辦法這個“牛鼻子”,在全市全面推行總額、指標、單病種、人頭等方式相結合的復合型付費辦法,增加了定點醫(yī)院的責任,提高了醫(yī)療、工傷、生育保險基金的使用效率,降低了醫(yī)療、工傷、生育保險基金支付風險,使醫(yī)保基金支出的增幅比收入增幅慢14個百分點。

  7、積極進行工傷保險監(jiān)督管理新路子的探索。今年,針對少數煤礦企業(yè)招用矽肺病人,我們出臺了招用工管理辦法,其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。全市經體檢共查處矽肺病人近80例,僅一次性待遇減少支出180余萬元。

  發(fā)揮競爭機制作用,做好“兩定點”監(jiān)管工作,完善內部控制機制,提升經辦服務水平

  根據省醫(yī)保中心《關于開展社會保險經辦機構內部控制檢查評估工作意見》的具體要求,我們組織以局長為組長,紀檢員、黨支部書記及各科室科長為成員的內部檢查評估小組,開展了針對局內各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經辦機構內控建設的檢查評估活動。檢查評估主要涉及組織機構控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息系統(tǒng)控制和內部控制的管理與監(jiān)督五個方面的內容。內控檢查中發(fā)現了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對性的提出整改措施。通過檢查,進一步明確和完善醫(yī)保經辦機構的職責,優(yōu)化業(yè)務經辦流程和經辦管理,有效地發(fā)揮了內控檢查服務決策和促進管理的作用。

  加強職工隊伍建設,提高職工服務意識

  我們以“創(chuàng)一流”活動為載體,以建設學習型、創(chuàng)新型和服務型單位為整體目標,以開展學習實踐科學發(fā)展觀活動為重點,努力加強職工隊伍建設,不斷提高職工服務意識和提升服務能力。通過開展理論學習,政策業(yè)務知識學習、綜合技能知識學習、到煤礦井下體驗生活與企業(yè)職工交心座談等活動,提高了職工的業(yè)務素質、創(chuàng)新能力和服務意識!皠(chuàng)一流”活動中,我們組織各科室對業(yè)務流程、工作制度及服務承諾等內容進行考核,通過建立意見箱,接受來自社會人民群眾的監(jiān)督,更有力地促進了機關效能建設,實現職工隊伍服務意識和參保人員滿意度都提高的目標。

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