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患病職工的醫(yī)療期是多長?

時間:2021-01-26 10:19:07 醫(yī)療保險 我要投稿

患病職工的醫(yī)療期是多長?

  一、患病職工的醫(yī)療期是多長?

患病職工的醫(yī)療期是多長?

  原勞動部1994年發(fā)布的《企業(yè)職工患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》,對醫(yī)療期主要有以下幾條規(guī)定:

  1、企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作醫(yī)療時,根據(jù)本人實(shí)際參加工作年限,給予3個月到24個月的醫(yī)療期。實(shí)際工作年限10年以下的,在本單位工作5年以下的為3個月;5年以上的為6個月。實(shí)際工作年限在10年以上的,在本單位工作5年以下的為6個月;5年以上10年以下的為9個月;10年以上15年以下的為12個月;15年以上20年以下為18個月;20年以上的為24個月。

  2、醫(yī)療期3個月的按6個月內(nèi)累計病休時間計算;6個月的按12個月內(nèi)累計病休時間計算;9個月的按15個月內(nèi)累計病休時間計算;12個月的按18個月內(nèi)累計病休時間計算;18個月的按24個月內(nèi)累計病休時間計算;24個月的按30個月內(nèi)累計病休時間計算。

  3、企業(yè)職工在醫(yī)療期內(nèi),其病假工資、疾病救濟(jì)費(fèi)和醫(yī)療保險待遇按照有關(guān)部門規(guī)定執(zhí)行。

  4、企業(yè)職工非因工致殘和經(jīng)醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定患有難以治療的疾病,在醫(yī)療期內(nèi)醫(yī)療終結(jié),不能從事原工作,也不能從事用人單位另行安排的工作的,應(yīng)當(dāng)由勞動鑒定委員會參照工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勞動能力的鑒定(自2002年4月5日之后,按《職工非因工傷殘或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(勞社部發(fā)[2002]8號)執(zhí)行)。被鑒定為一至四級的,應(yīng)當(dāng)退出勞動崗位,中止勞動關(guān)系,辦理退休、退職手續(xù),享受退休、退職待遇;被鑒定為五至十級的醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同。

  5、醫(yī)療期滿尚未痊愈者,被解除勞動合同的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償問題按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  二、繳納醫(yī)療保險費(fèi)用的程序是什么?

  (一)申報受理

  醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理參保單位填報的《醫(yī)療保險繳費(fèi)基數(shù)變更申報表》,并要求提供以下資料:

  1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)定的其他資料。

  2、工資發(fā)放明細(xì)表;

  3、《參加醫(yī)療保險人員增減明細(xì)表》

  (二)繳費(fèi)核定

  1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門審核參保單位填報的繳費(fèi)申報核定表格及有關(guān)資料。審核通過后,辦理參保人員核定或增減手續(xù)。

  2、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)繳費(fèi)申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當(dāng)期繳費(fèi)工資等信息。醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)參保單位申報情況核定當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)。

  3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)核定的參保單位當(dāng)期繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)費(fèi)率計算應(yīng)繳數(shù)額,并打印出《醫(yī)療保險繳費(fèi)通知單》反饋申報單位,并以此為依據(jù)進(jìn)行征收。

  (三)費(fèi)用征收

  1、醫(yī)保機(jī)構(gòu)通過“收入戶存款”開戶銀行收費(fèi),也可采取支票、現(xiàn)金、電匯、本票等方式收費(fèi),并開具專用收款憑證。醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門每月與銀行對賬結(jié)算,并將到賬情況反饋給征繳部門。

  2、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)財務(wù)管理部門反饋的醫(yī)療保險費(fèi)繳納情況,向申報后未足額或未及時繳納醫(yī)療保險費(fèi)的參保單位發(fā)出《社會保險費(fèi)催繳通知單》。逾期不執(zhí)行的',向勞動保障行政部門提供相關(guān)情況和資料,由勞動保障行政部門限期改正。

  3、每月25日前,參保單位延遲繳費(fèi)的,從欠繳之日起按日加收2‰滯納金?梢淮涡岳U一個月、一個季度、半年或一年的。按季度或按年度繳的,應(yīng)從季度初或年初繳費(fèi)。暫無能力繳納的,申請緩繳,緩繳時間不得超過2個月。

  (四)補(bǔ)繳欠費(fèi)

  1、參保單位根據(jù)《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》或補(bǔ)繳協(xié)議辦理補(bǔ)繳,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門予以受理,并通知醫(yī)保機(jī)構(gòu)財務(wù)管理部門收款。

  2、破產(chǎn)單位無法完全清償?shù)那焚M(fèi),醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門受理單位破產(chǎn)清算組提出的申請,審核后送稽核監(jiān)督部門處理。

  3、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門依據(jù)財務(wù)管理部門傳來的補(bǔ)繳欠費(fèi)到賬信息和稽核監(jiān)督部門傳來的核銷信息,調(diào)整參保單位欠費(fèi)信息。

  4、醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門根據(jù)醫(yī)療保險欠費(fèi)情況,建立欠費(fèi)數(shù)據(jù)信息,填制《社會保險費(fèi)補(bǔ)繳通知單》,通知參保單位補(bǔ)繳欠費(fèi)。

  5、對因籌資困難,無法一次足額繳清欠費(fèi)的參保單位,醫(yī)保機(jī)構(gòu)征繳部門與其簽訂社會保險補(bǔ)繳協(xié)議。如欠費(fèi)單位發(fā)生被兼并、分立、破產(chǎn)等情況時,按下列方法簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。

  (1)欠費(fèi)單位被兼并的,與兼并方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。

  (2)欠費(fèi)單位分立的,與各分立方簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。

  (3)欠費(fèi)單位進(jìn)入破產(chǎn)程序的,與清算組簽訂清償協(xié)議。

  (4)單位被拍賣出售或租賃的,與主管部門簽訂補(bǔ)繳協(xié)議。

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