西藏自治區(qū)醫(yī)保吧報銷比例

　　實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險，是完善社會保障體系的需要，是讓社會成員共享經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的有效途徑，是CN人才網(wǎng)小編整理的西藏自治區(qū)醫(yī)保報銷比例，歡迎閱讀。如有變動請以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

　　西藏自治區(qū)原來的醫(yī)療個人自付金額目前沒有變化，乙類藥品自付10%，治療項目類自付2%，醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用材料自付2%，床位超出費(fèi)用自付100%，基本醫(yī)療保險之外的費(fèi)用自付100%。目前，我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)由原來的三級醫(yī)院800元下調(diào)為400元，二級醫(yī)院500元下調(diào)為200元，一級醫(yī)院300元下調(diào)為100元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及社區(qū)醫(yī)院為50元，起付線費(fèi)用需要個人自付，起付線至1萬元之間，個人自付20%，1萬元至3萬元，個人自付15%，3萬元至6萬元，個人自付10%，最高支付限額以上部分個人自付100%。

　　凡屬惡性腫瘤化療放療、慢性腎功能衰竭的透析、糖尿病及并發(fā)癥、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病等20類西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保障門診特殊病目的情況，由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按比例支付，統(tǒng)籌資金支付比例為75%、個人擔(dān)負(fù)25%，其統(tǒng)籌支付金額與住院統(tǒng)籌支付金額合并計入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金年度最高支付限額內(nèi)。

　　社�；鶖�(shù)怎么算

　　企業(yè)社保繳費(fèi)基數(shù)：

　　2015年西藏全區(qū)上年度在崗職工工資為5100元，因此2015年西藏企業(yè)社保繳費(fèi)基數(shù)使用5100元新標(biāo)準(zhǔn)。在繳費(fèi)比例上，職工本人承擔(dān)8%，單位承擔(dān)20%，若按最高繳費(fèi)基數(shù)上限每月15300元，單位承擔(dān)部分為15300元×20%=3060元，個人承擔(dān)部分為15300元×8%=1224元，合計每月4284元，全年合計繳費(fèi)51408元;若按最低繳費(fèi)基數(shù)下限每月3060元，單位承擔(dān)部分為3060元×20%=612元，個人承擔(dān)部分為3060元×8%=244.8元，合計每月856.8元，全年合計繳費(fèi)10281.6元。

　　個體參保人員繳費(fèi)基數(shù)：

　　2015年西藏個體參保人員的繳費(fèi)金額也是依據(jù)上年度全區(qū)在崗職工月平均工資來確定的，根據(jù)確定的2015年“全區(qū)上年度在崗職工月平均工資”5100元的新標(biāo)準(zhǔn)，個體參保人員的繳費(fèi)金額為5100元×20%×12，即12240元。

　　個體參保累計繳費(fèi)年限不得低于15年，女性退休年齡為45歲、男性為55歲。參保人員由于各種原因中斷繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)的，參保人員或其直系親屬(父母、配偶、子女)應(yīng)書面通知所在地社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并辦理相應(yīng)手續(xù)，其個人賬戶予以封存保留并繼續(xù)計息。繼續(xù)繳費(fèi)后其繳費(fèi)年限、個人賬戶前后合并計算，中斷期間不計算繳費(fèi)年限。

　　其他情況：

　　1.跨省轉(zhuǎn)入拉薩市參保的，需攜帶其原參保地社保機(jī)構(gòu)開具的《參保繳費(fèi)憑證》，對女不超過40歲，男不超過50歲，符合轉(zhuǎn)移條件的，拉薩市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將為其辦理跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。參保人累計繳費(fèi)達(dá)到15年以上，且在拉薩市參保10年以上，才能在拉薩市申請領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險待遇。

　　2.外地戶口個體參保人員在拉薩市就業(yè)，需要在拉薩市參加養(yǎng)老保險的，要出示戶籍所在地的社保機(jī)構(gòu)開具的未參加過任何社會養(yǎng)老保險的證明，且必須是原件，還要出示工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、稅務(wù)繳費(fèi)憑證，也必須是原件。

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