廣西柳州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2014年新政策
廣西柳州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)2014年新政策內(nèi)容:
根據(jù)國家有關(guān)文件精神,2014年各級財(cái)政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高40元,達(dá)到320元。居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在2013年的基礎(chǔ)上提高20元/人。由于柳州市2014年的居民醫(yī)保費(fèi)已經(jīng)繳納完畢,因此,新的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將從2015年起執(zhí)行。
柳州市今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費(fèi),未成年居民和成年居民已分別于2013年9月和2014年1月繳納完畢。經(jīng)研究,柳州市決定自2015年起,將全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)在現(xiàn)基礎(chǔ)上提高20元/人,即成年居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年140元,未成年居民和高校學(xué)生個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年45元。
為了減少教育系統(tǒng)和學(xué)生家長的繳費(fèi)環(huán)節(jié),柳州市社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)采取未成年居民醫(yī)保繳費(fèi)按學(xué)制預(yù)繳方式,即新入小學(xué)、初中和高中學(xué)生,采取6年和3年保費(fèi)一次性預(yù)繳制。如2014年9月入學(xué)的'小學(xué)一年級學(xué)生,由學(xué)生監(jiān)護(hù)人一次性預(yù)繳6年的保費(fèi)270元。而2013年9月入學(xué)的原小學(xué)一年級學(xué)生,應(yīng)在2014年9月1日至2015年3月31日期間由學(xué)校統(tǒng)一辦理補(bǔ)繳保費(fèi)20元/人/年,即每人補(bǔ)繳100元。
柳州市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,目前,柳州市居民醫(yī)保待遇如下:在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合政策報(bào)銷范圍的,每年給予200元的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷額度。因患20種門診大病就診產(chǎn)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,還能在年度內(nèi)按成年居民300元、未成年居民和高校生80元支付起付標(biāo)準(zhǔn)后,享受給予報(bào)銷70%—90%的待遇。因病住院時(shí),根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的等級分別在支付100元—300元的起付標(biāo)準(zhǔn)后,按規(guī)定予以報(bào)銷70%—90%的費(fèi)用,且每年居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金最高支付限額為上年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍,2014年為24.35萬元。
此外,柳州市去年成為全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)城市,建立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,居民醫(yī)保待遇進(jìn)一步提高。大病保險(xiǎn)待遇如下:居民個(gè)人無需繳費(fèi),對于基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付后個(gè)人支付醫(yī)療費(fèi)用(包含合理合規(guī)的自費(fèi)費(fèi)用)在達(dá)到5700元起付線以上的部分,享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)分段給予報(bào)銷60%—80%的待遇,且上不封頂。
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