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2014年安徽省內就醫(yī)醫(yī)保費用即時結算
安徽省內就醫(yī)醫(yī)保費用即時結算
昨日記者從省人社廳獲悉,8月10日,我省順利完成異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結算上線工作。即日起,全省醫(yī)保參保人員在參保地之外的省內其他城市定點醫(yī)療機構就醫(yī),無需先行墊付醫(yī)療費用,可在出院時即時報銷結算。
異地報銷醫(yī)療費用已達6785人次
2013年7月起,我省啟動基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算工作。通過采取試點先行和分階段工作推進的模式,2013年12月8日,實現(xiàn)省內異地就醫(yī)單向聯(lián)網(wǎng)上線即時結算,提前完成省政府“年內全面實現(xiàn)省內異地就醫(yī)結算”的工作任務。
今年2月份,為進一步提升異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算能力,我省啟動了異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結算工作。在借鑒推動單向聯(lián)網(wǎng)結算工作經驗的基礎上,采取全面推進分批上線的工作模式。除合肥市已實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算外,省內其他15個未實現(xiàn)雙向聯(lián)網(wǎng)結算的市分三批上線。
截至今年7月底,我省通過異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算平臺結算出院6785人次,總費用1.2億元,符合基本醫(yī)療費用9150.1萬元,基金支付7805.8萬元,政策內報銷比例85.3%。
將探索跨省就醫(yī)即時結報機制
8月10日,我省順利完成異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結算上線工作。安徽省社;鸾Y算支付中心相關負責人介紹:“與傳統(tǒng)報銷方式相比,異地就醫(yī)雙向聯(lián)網(wǎng)結算減輕了參保人員墊付資金的壓力,減少了來回報銷的繁瑣程度,極大地方便了群眾。”
目前,省內定點醫(yī)療機構共有72家,基本涵蓋了省內所有的三甲醫(yī)院。隨著雙向聯(lián)網(wǎng)結算工作的完成,全省16個城市能夠互聯(lián)互通,異地就醫(yī)的人次將會更多,涉及的醫(yī)保基金金額將更大。
記者從省人社廳了解到,下一步,我省將繼續(xù)鞏固異地就醫(yī)結算工作成果,進一步夯實異地就醫(yī)結算工作基礎,加強業(yè)務指導和培訓,優(yōu)化信息網(wǎng)絡,完善結算平臺,著力打造高效便捷、規(guī)范運行的異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算系統(tǒng),推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算工作規(guī)范化、標準化開展,探索建立跨省醫(yī)保費用即時結算機制。
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