新農合門診的報銷范圍
新型農村合作醫(yī)療，簡稱"新農合"，是指由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農民醫(yī)療互助共濟制度，下面介紹一下新農合門診的報銷范圍！
新農合門診報銷范圍
新型農村合作醫(yī)療報銷范圍為：參加人員在統(tǒng)籌期內因病在定點醫(yī)院住院診治所產生的藥費、檢查費、化驗費、手術費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。
新型農村合作醫(yī)療基金支付設立起付標準和最高支付限額。醫(yī)院年起付標準以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內達到起付標準的，住院兩次及兩次以上所產生的住院費用可累計報銷。超過起付標準的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。
以下情形新農合不予報銷
1、自購藥品費;
2、超出《省新型農村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費用;
3、掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等;
4、非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫(yī)學美容、家庭病床等)的費用;
5、打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產性農藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費用;
6、流引產;
7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預防性診療項目及藥品費用;
8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;
9、未經物價和衛(wèi)生部門批準的醫(yī)療服務、檢查、治療項目，以及擅自抬高收費標準所發(fā)生的一切費用;
10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費用;
11、已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補償以及其他基本醫(yī)療保險補償?shù)?
12、境外發(fā)生的.醫(yī)藥費用;
13、新型農村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。
新農合門診可以報銷嗎?
參加新農合的農民，凡在定點醫(yī)療機構門診、住院的，都可獲得新農合報銷。但需要注意的是門診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)民營醫(yī)院門診治療一般是不在報銷范圍，住院治療應該是可以的，本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的民營醫(yī)院，一般都是本縣的新農合定點單位，但門診就醫(yī)除了慢性病報銷外，其它的都是使用的門診統(tǒng)籌基金，如果你們縣沒有實施門診一卡能政策的話，只有在本村、本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室或衛(wèi)生院門診才可以報銷!
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