2014烏魯木齊醫(yī)保醫(yī)師實(shí)施 “駕照記分”模式管理新規(guī)
烏魯木齊醫(yī)保醫(yī)師實(shí)施“駕照記分”模式管理最新規(guī)定
10月21日,記者從新疆維吾爾自治區(qū)人力資源和社會(huì)保障廳獲悉:烏魯木齊規(guī)定,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保醫(yī)師每年個(gè)人總分為12分,如出現(xiàn)開(kāi)自費(fèi)藥未告知、收治掛床住院、偽造檢查化驗(yàn)報(bào)告單等違規(guī)行為將被扣分,12分扣完將暫停醫(yī)師的'醫(yī)保服務(wù)資格,不能在定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)具處方和開(kāi)展診療。近幾年,全國(guó)多地都對(duì)醫(yī)保醫(yī)師實(shí)行積分制、倒扣分的管理,大多以1年為周期。
自治區(qū)人社廳轉(zhuǎn)發(fā)了人力資源和社會(huì)保障部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管的意見(jiàn)》的通知,并結(jié)合自治區(qū)實(shí)際情況提出了執(zhí)行意見(jiàn)。今后,基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的監(jiān)管對(duì)象,不再局限于定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),而醫(yī)務(wù)人員的各種診療行為,也將被納入監(jiān)管范圍。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員建立誠(chéng)信檔案。加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用數(shù)據(jù)分析工作,重點(diǎn)對(duì)參保人員的就醫(yī)頻次、購(gòu)藥數(shù)量和金額等信息進(jìn)行分析,有針對(duì)性地監(jiān)控。
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