甘肅省猴寶寶的醫(yī)療保險(xiǎn)如何參加
日前，記者從甘肅省多家醫(yī)院婦產(chǎn)科獲悉，由于十二生肖當(dāng)中，古靈精怪、活潑可愛的猴子受到很多人喜歡，又恰逢甘肅省二孩政策的落地實(shí)施，受此影響，在甘多家醫(yī)院產(chǎn)科門診和病房里的孕產(chǎn)婦與往年相比數(shù)量翻番。專家預(yù)計(jì)今年8月左右，甘肅將迎來“猴寶寶”生育高峰。
然而，記者在近日的采訪中發(fā)現(xiàn)，對于“猴寶寶”出生后如何參加學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)，很多家長則知之甚少。
家長：學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)知曉度不高
“我家孩子今年2歲，已經(jīng)參加了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。參加保險(xiǎn)是孩子出生以后聽身邊的朋友介紹的，自己不知道，也不太清楚去哪里問這方面的事。”蘭州市民張先生說。
正在甘肅省婦幼保健院做產(chǎn)檢的劉女士則表示：“目前我還沒有去了解這方面的事，寶寶6個(gè)多月，想著等出生以后再考慮�！�
經(jīng)常在外地出差的王先生告訴記者：“由于工作的原因，經(jīng)常不在蘭州，孩子參加醫(yī)療保險(xiǎn)只能是在網(wǎng)上查一些政策，但是現(xiàn)在各種惡意的廣告網(wǎng)站太多，往往要查的東西查不出來，出來的都是各類兒童用品的廣告�！�
日前，記者在甘肅多家醫(yī)院采訪時(shí)發(fā)現(xiàn)，眾多家長對于學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策知曉度不高。歸結(jié)起來主要有以下原因：對新生兒參保重視程度不夠，很多家長認(rèn)為醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)在孩子大一點(diǎn)后考慮，新生兒不需要參加保險(xiǎn)；獲知學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策的途徑缺乏，大多家長僅能從朋友、同事等口口相傳的'過程中獲悉；政府相關(guān)部門、社區(qū)衛(wèi)生室等對新生兒參保宣傳力度不夠，家長自查獲取的信息可信度不高等。
政府：學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)在不斷規(guī)范
針對學(xué)生兒童保險(xiǎn)問題，記者從蘭州市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，目前蘭州市已將學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)中，其中新生兒參保方面要求報(bào)戶后在轄區(qū)進(jìn)行投保，年繳費(fèi)100元，從出生日至出生半年內(nèi)住院治療，即可享受免起付標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)算規(guī)定；半年以后同居民住院一樣，起付標(biāo)準(zhǔn)按1400元（三級甲等），每次遞減20%。
學(xué)齡前兒童每人每年繳納100元，大中專、中等職業(yè)學(xué)校(包括技工學(xué)校)及中小學(xué)生每人每年繳費(fèi)40元，享受蘭州市城市低保的在校學(xué)生個(gè)人不繳費(fèi)。
報(bào)銷比例為報(bào)銷總金額的30%-40%，具體為：住院總費(fèi)用-（住院總費(fèi)用-自費(fèi)金額-乙類自理×20%-起付標(biāo)準(zhǔn)）×35%，年度累計(jì)統(tǒng)籌支付限額3萬元，結(jié)算方式為出院當(dāng)天即時(shí)結(jié)算。
同時(shí)，《甘肅省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案》規(guī)定，甘肅省中、小學(xué)生統(tǒng)籌標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于80元。其中個(gè)人繳費(fèi)每人每年不低于40元；省財(cái)政每人每年補(bǔ)助20元；市州、縣市區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)助不低于20元。
另據(jù)記者了解，自2013年10月起，蘭州市人力資源和社會(huì)保障局就下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范新生兒參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的通知》（以下簡稱《通知》），旨在對甘肅省學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)工作給予指導(dǎo)與政策規(guī)范。
《通知》規(guī)定，新生兒辦理參保時(shí)間為自出生之日起6個(gè)月內(nèi)辦理參保繳費(fèi)登記的，可從新生兒出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，超過時(shí)限辦理參保的按普通居民參保規(guī)定執(zhí)行。新生兒辦理參保登記時(shí)，按規(guī)定辦理出生當(dāng)年及次年度參保繳費(fèi)登記手續(xù)的，可享受自出生之日起至次年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
根據(jù)該《通知》內(nèi)容，新生兒在出生后即可參加居民醫(yī)保，在足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，其醫(yī)療保險(xiǎn)待遇自出生之日開始算起。也就是說，如果是2月出生的新生兒，在3月參保繳納今年全年的費(fèi)用，都在當(dāng)年醫(yī)保報(bào)銷時(shí)間之內(nèi)。新生兒參加居民醫(yī)保可由其父母或監(jiān)護(hù)人持新生兒出生證明，前往新生兒戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，并按規(guī)定一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
蘭州市人社局相關(guān)工作人員同時(shí)提醒家長，新生兒身體抵抗力弱，相對發(fā)病率高，因此新生兒家長應(yīng)及時(shí)給寶寶參保。
專家：社會(huì)各界應(yīng)更加重視兒童參保
“現(xiàn)在社會(huì)上有一些家長因?yàn)楹⒆由�，沒有錢去治療，但又不了解學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)方面的政策，導(dǎo)致很多家長盲目向親戚、朋友借錢，甚至于通過社會(huì)募捐等方式為孩子籌集醫(yī)療費(fèi)用�！备拭C省第二人民醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室負(fù)責(zé)人夏瑾說，“如果這些家長能夠充分的了解學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策，并積極配合政府、醫(yī)院的工作流程，很多問題其實(shí)可以有更好的解決辦法�！�
甘肅省婦幼保健院醫(yī)保辦主任田莉表示：“剛出生的新生兒由于自身免疫力還不足，又要適應(yīng)新的生活環(huán)境，所以出現(xiàn)各類兒童疾病的幾率較高。對此，家長更應(yīng)該重視學(xué)生兒童的醫(yī)療保險(xiǎn)，為孩子提供更為長久、全面的健康保障。”
而記者在采訪中也發(fā)現(xiàn)，在部分醫(yī)院內(nèi)的政策宣傳單發(fā)放處，雖然也有諸如《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保指南》等一些宣傳彩頁，但基本都將學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)內(nèi)容融入其中，沒有單獨(dú)的板塊介紹，家長即便拿到這樣的宣傳彩頁，也無法全面的了解這一事項(xiàng)。
為此，甘肅省人民醫(yī)院醫(yī)保辦相關(guān)負(fù)責(zé)人建議：“目前，甘肅省各家醫(yī)院學(xué)生兒童保險(xiǎn)報(bào)銷制度都比較完善，且對于相關(guān)的政策落實(shí)也比較到位。針對目前患兒家長對該險(xiǎn)種知曉度不高的情況，各醫(yī)院醫(yī)保辦應(yīng)該定期在院內(nèi)開展相關(guān)政策宣傳活動(dòng)，相關(guān)政府部門也應(yīng)該與醫(yī)院、學(xué)校、社區(qū)協(xié)調(diào)溝通，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生兒童醫(yī)療保險(xiǎn)工作的宣傳�！�
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