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不可不知的五險(xiǎn)一金小知識(shí)

時(shí)間:2022-10-16 00:06:08 社保政策 我要投稿
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不可不知的五險(xiǎn)一金小知識(shí)

  據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,近7成職場(chǎng)人表示不清楚“五險(xiǎn)一金”。調(diào)查中,36.7%的職場(chǎng)人擁有規(guī)范的“五險(xiǎn)”,35.6%的職場(chǎng)人表示沒有任何保險(xiǎn)的保障,18.7%的職場(chǎng)人表示自己只有三險(xiǎn),即養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)。

不可不知的五險(xiǎn)一金小知識(shí)

  記者了解到,邯鄲市大部分行政單位繳納“五險(xiǎn)一金”,一些單位給男職工繳納“三險(xiǎn)一金”,女職工“四險(xiǎn)一金”,女職工多出的一險(xiǎn),是生育保險(xiǎn)。

  國(guó)企繳納保險(xiǎn)的情況大致如此。民營(yíng)企業(yè)的情況大不相同。很多民營(yíng)企業(yè)都沒有給職員繳納保險(xiǎn),只有少數(shù)效益不錯(cuò)的企業(yè)例外。

  讓我們通過下面的文章,詳細(xì)解讀“五險(xiǎn)一金”。

  五險(xiǎn)一金包括什么?據(jù)了解,“五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);“一金”指的是住房公積金。其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn),這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個(gè)人共同繳納的保費(fèi)(失業(yè)保險(xiǎn)農(nóng)業(yè)戶口個(gè)人不繳費(fèi)),工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個(gè)人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的,而“一金”不是法定的。

  五險(xiǎn)一金繳費(fèi)基數(shù)

  【計(jì)算公式】

  月繳費(fèi)額=月繳基數(shù)×五險(xiǎn)一金繳納比例(注:月繳費(fèi)額為當(dāng)月繳納保險(xiǎn)金額,月繳基數(shù)為繳納人稅前工資,繳納比例根據(jù)每年國(guó)家規(guī)定不同地區(qū)、不同人群有相應(yīng)繳費(fèi)比例。)

  【繳費(fèi)基數(shù)調(diào)整時(shí)間】

  養(yǎng)老、失業(yè)、工傷、生育、醫(yī)療繳費(fèi)基數(shù)每年4月進(jìn)行調(diào)整;住房公積金繳費(fèi)基數(shù)每年7月進(jìn)行調(diào)整。

  住房公積金簡(jiǎn)單一點(diǎn)說就是你交多少,公司幫你交多少。購(gòu)房可支取,根據(jù)政策完稅。租房可取之,需要完稅。

  醫(yī)療保險(xiǎn)

  【醫(yī)療保險(xiǎn)范圍】

  醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍很廣,醫(yī)療費(fèi)用則一般依照其醫(yī)療服務(wù)的特性來區(qū)分,主要包含醫(yī)生的門診費(fèi)用、藥費(fèi)、住院費(fèi)用、護(hù)理費(fèi)用、醫(yī)院雜費(fèi)、手術(shù)費(fèi)用、各種檢查費(fèi)用等。

  醫(yī)療費(fèi)用是病人為治病而發(fā)生的各種費(fèi)用,它不僅包括醫(yī)生的醫(yī)療費(fèi)和手術(shù)費(fèi),還包括住院、護(hù)理、醫(yī)院設(shè)備等的費(fèi)用。

  【醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例】

 、匍T、急診報(bào)銷比例(由大額醫(yī)療互助基金支付)

 、谧≡簣(bào)銷比例(由統(tǒng)籌基金支付)

  【就醫(yī)醫(yī)院】

  二級(jí)以上醫(yī)院,非武警部隊(duì)二級(jí)以上中醫(yī)和?漆t(yī)院所有A類醫(yī)院

  生育保險(xiǎn)

  【生育津貼】

  職工有下列情形之一的,可以按照國(guó)家規(guī)定享受生育津貼:

  ①女職工生育享受產(chǎn)假;

 、谙硎苡(jì)劃生育手術(shù)休假;

  ③法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

 、苌蛸N=職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天×假期天數(shù)。

  【假期天數(shù)】

  ①正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

 、讵(dú)生子女增加35天;③晚育假增加15天;

 、茈y產(chǎn)假、剖腹產(chǎn)、三度會(huì)陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

  ⑤多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;

 、蘖鳟a(chǎn)假:懷孕不滿2個(gè)月15天;懷孕不滿4個(gè)月30天;滿4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天。

  【營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助】

  ①正常產(chǎn)、滿7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度職工月平均工資×25%;

  ②難產(chǎn)、多胞胎:上年度職工月平均工資×50%。

  【男性職工】

  職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

  領(lǐng)取《獨(dú)生子女優(yōu)待證》的男配偶享受10天假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計(jì)發(fā)。

  男配偶假期工資=當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×10(天)。

  注:生育保險(xiǎn)津貼辦理時(shí)間為:生完小孩五個(gè)月內(nèi),分別由女職工、男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險(xiǎn)待遇。

  【醫(yī)療費(fèi)用】

  生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):

 、偕尼t(yī)療費(fèi)用;

  ②計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;

 、鄯、法規(guī)規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。

  【生育保險(xiǎn)金】

  生育保險(xiǎn)金=生育津貼+醫(yī)療補(bǔ)助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數(shù)。

 、僬I陌3個(gè)月(90天)計(jì)發(fā):

  ②晚育的按3.5個(gè)月(105天)計(jì)發(fā);③生育并已領(lǐng)取《獨(dú)生子女證》的按

  4.17個(gè)月(125天)計(jì)發(fā);

 、芡碛⒁杨I(lǐng)取《獨(dú)生子女證》的按4.67個(gè)月(140天)計(jì)發(fā)醫(yī)療補(bǔ)助金:以上年度企業(yè)職工月平均工資為基數(shù);1、正常生育的按2個(gè)月計(jì)發(fā);2、剖腹產(chǎn)或多胞胎的按4個(gè)月計(jì)發(fā)。

  失業(yè)保險(xiǎn)

  【領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間】

  “領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間”是指從辦理申領(lǐng)手續(xù)當(dāng)天起至對(duì)應(yīng)月份的前一天。例如2月8日申領(lǐng)3個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金,“領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間”就是2月8日至5月7日。如果本人主動(dòng)要求暫停領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,或重新就業(yè)辦理用工手續(xù)后,被自動(dòng)暫停領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,原來的領(lǐng)取期間按月份減少。例如6月3日申領(lǐng)2個(gè)月失業(yè)保險(xiǎn)金,領(lǐng)取期間是6月3日至8月2日,7月份(不論哪一天操作)暫停后領(lǐng)取期間即修改為6月3日至7月2日。從7月3日起暫停享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)人員未申領(lǐng)的失業(yè)保險(xiǎn)金期限可予以保留,以后要求領(lǐng)取的,可再次申領(lǐng)。重新就業(yè)且繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿一年后又再次失業(yè),應(yīng)當(dāng)將其剩余期限合并計(jì)算。

  養(yǎng)老保險(xiǎn)

  【養(yǎng)老金領(lǐng)取條件】

  男干部60周歲,男工人55周歲;女干部55周歲,女工人50周歲,累計(jì)繳費(fèi)15年,辦理審檔退休手續(xù)后。如果到退休年齡交養(yǎng)老保險(xiǎn)不滿15年,那等到你退休的時(shí)候國(guó)家會(huì)把你個(gè)人賬戶上存的8%的養(yǎng)老金全部退給你。

  【按月領(lǐng)取金額】

  A.基礎(chǔ)養(yǎng)老金=全省上年度在崗職工月平均工資(1+本人平均繳費(fèi)指數(shù))÷2×繳費(fèi)年限×1%;

  B.個(gè)人賬戶養(yǎng)老金=個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額÷個(gè)人賬戶養(yǎng)老金計(jì)發(fā)月數(shù);

  C.以上兩項(xiàng)A+B之和為每月領(lǐng)取額。

  工傷保險(xiǎn)

  是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

  社保局工傷認(rèn)定后,列支醫(yī)療費(fèi)、補(bǔ)助金、津貼費(fèi)等項(xiàng)目。

  【工傷范圍】

 、僭诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 、诠ぷ鲿r(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

 、墼诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

  ④患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害

 、莼蛘甙l(fā)生事故下落不明的;

 、拊谏舷掳嗤局,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;

 、叻伞⑿姓ㄒ(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

  同時(shí),根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷:

 、僭诠ぷ鲿r(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

 、谠趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;

 、勐毠みh(yuǎn)在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

  【不屬于工傷的情形】

 、俟室夥缸锏;

 、谧砭苹蛘呶镜;③自殘或者自殺的。

  【工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)比例】

  由于行業(yè)不同,工傷保險(xiǎn)的繳費(fèi)肯定不一樣,帶著該問題,我們首先了解針對(duì)工傷風(fēng)險(xiǎn)程度,對(duì)行業(yè)的劃分為三類,其工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率及類別劃分詳情如下:

  一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如:證券業(yè)、銀行業(yè)、保險(xiǎn)業(yè)等等。

  二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)例如:房地產(chǎn)業(yè)、環(huán)境管理業(yè)、娛樂業(yè)、農(nóng)副食品加工業(yè)等等。

  三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)例如:煉焦及核心燃料加工業(yè)、石油加工、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造。

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