2017天津工傷保險新政策

　　日前，市人力社保局印發(fā)《關(guān)于工傷保險待遇支付有關(guān)問題的通知》，跟進全市供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革步伐，完善工傷保險待遇支付制度改革，通過全面實施社會化待遇發(fā)放，助力工傷職工及時享受待遇，保障工傷職工享受待遇不間斷，并加大工傷保險費依法征繳監(jiān)管力度，助推我市企業(yè)轉(zhuǎn)型升級，力促用人單位參保繳費不間斷。主要推出三項保障措施，保障職工享受待遇與企業(yè)繳費“兩不斷”：

　　一是繳費中斷、待遇不斷。明確用人單位因故中斷繳納工傷保險費的，其1-4級在職和全部退休工傷職工(含老工傷人員)的工傷保險待遇，繼續(xù)由工傷保險基金依照國家和本市有關(guān)規(guī)定支付，保障已納入本市工傷保險統(tǒng)籌管理的工傷人員，工傷保險基金長期保障不間斷。

　　二是企業(yè)注銷、待遇不斷。明確企業(yè)因關(guān)閉、破產(chǎn)等原因辦理注銷手續(xù)時，工傷職工的分流安置政策。對1-4級在職和退休工傷職工后續(xù)發(fā)生的工傷保險待遇，繼續(xù)由工傷保險基金支付，保障職工工傷待遇社會化發(fā)放不斷。同時，對5-10級應(yīng)享受一次性補助的在職工傷職工，在解除終止勞動關(guān)系時，一次性支付工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

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　　1、哪些情況應(yīng)當認定工傷?

　　(1)在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;(2)工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(3)在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的.;(6)在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當認定為工傷的其他情形。

　　2、哪些情況應(yīng)認定為視同工傷?

　　(1)在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;(2)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(3)職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

　　3、哪些情況不能認定為工傷?

　　一是不屬于認定工傷和視同工傷情形的;二是雖屬于認定工傷或視同工傷情形，但有下列情形之一的：(1)故意犯罪的;(2)醉酒或者吸毒的;(3)自殘或者自殺的。

　　4、發(fā)生工傷后如何申請認定?

　　根據(jù)傷亡事故報告的有關(guān)規(guī)定，職工受到事故傷害后，職工本人或者現(xiàn)場人員應(yīng)當立即向用人單位報告，用人單位應(yīng)當在24小時內(nèi)向有管轄權(quán)的社會保險行政部門報告。

　　職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

　　用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向有管轄權(quán)的社會保險行政部門提出工傷認定申請。

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