深圳居民健康卡與社�？ê隙�為一政策

　　居民最低生活保障標準擬調(diào)為450元

　　代表建議：

　　王新憲代表在《關(guān)于加大對困難群體幫扶力度的建議》中認為，當前的低保政策還存在一些問題，其中一個是最低保障標準偏低，難以應(yīng)付諸如物價上漲、自然災(zāi)害和患病等風險。目前我市的最低生活保障標準為415元，雖然比前兩年356元的標準有所提高，但顯然增幅不大，遠低于物價上漲幅度。他建議將低保標準提高到600元左右。王新憲還建議，在物價大幅上漲時，應(yīng)根據(jù)物價指數(shù)進行適時調(diào)整，保證低收入家庭的生活不因物價上漲而更貧困，并加大對低保、低收入家庭的幫扶力度。

　　政府答復(fù)：

　　市民政局在答復(fù)中表示，將按照應(yīng)保盡保的要求，做好最低生活保障工作。將家庭每月人均收入低于我市最低生活保障標準（415元）的家庭納入低保救濟范圍，每月及時發(fā)放救濟金，保證困難群眾基本的生活需求。截至2010年6月，全市低保對象共4493戶，12439人，人均月補助標準270元，補助水平處于全國前列。今年初考慮到物價水平上升較快的情況，民政部門已向市政府上報調(diào)整我市居民最低生活保障標準的請示，并已獲得市政府常務(wù)會議原則通過。新標準擬定為450元。（上海今年4月1日起城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準調(diào)整為每人每月450元——編者注）。

　　20xx年我市被列入201x年全國實施低收入家庭認定的試點城市之一。為有效推動低收入家庭認定工作的開展，市民政局請示市政府，建議成立深圳市低收入家庭核對中心，目前，市編辦正按照市領(lǐng)導(dǎo)的批示積極研究。核對中心的建立將準確、有效核對社會救助申請人的家庭收入及資產(chǎn)情況，保證了社會救助制度的公平、公正。

　　居民健康卡有望與社保卡合并

　　代表建議：

　　今年深圳“兩會”上，丘文輝等代表提出《關(guān)于進一步推進醫(yī)療信息化建設(shè)，解決“看病難”問題的建議》，其中建議建立市民電子健康檔案（市民健康卡），構(gòu)建社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺，一方面讓醫(yī)生可以更全面地掌握患者以往的診治情況，提供更安全、準確、有效的醫(yī)療措施；另一方面充分發(fā)揮社康中心作用，建立對老人、慢性病患者的跟蹤機制，提供上門診治、特殊監(jiān)護等醫(yī)療服務(wù)。

　　政府答復(fù)：

　　市衛(wèi)人委在答復(fù)中表示，在建立標準化的居民健康檔案的基礎(chǔ)上，他們正依托市衛(wèi)生信息共享骨干網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)健康服務(wù)管理系統(tǒng)、數(shù)字化醫(yī)院管理系統(tǒng)、社會醫(yī)療保障支付系統(tǒng)等信息平臺，通過與社保、銀行和通信公司的合作，建立以電子健康檔案為核心的“居民健康卡”集成系統(tǒng)。

　　在安全保密的前提下，居民可通過集成系統(tǒng)預(yù)約掛號、支付醫(yī)療費用、查詢個人就醫(yī)信息，達到方便就醫(yī)、節(jié)約服務(wù)成本，以及加強健康管理，增進居民健康水平的目的�！熬用窠】悼ā惫こ桃蚜腥搿凹o念深圳經(jīng)濟特區(qū)建立30周年民生工程項目”。

　　經(jīng)協(xié)調(diào)，市衛(wèi)人委與市人力資源和社會保障局已經(jīng)初步達成一致意見，擬依托“社會保障卡”整合“居民健康卡”的功能和信息，實現(xiàn)“居民健康卡”與“社會保障卡”雙卡合一。目前，正在開展有關(guān)技術(shù)準備工作，計劃在年底前實現(xiàn)綜合醫(yī)療保險參保人員“居民健康卡”與“社會保障卡”雙卡合一的目標。

　　住院醫(yī)保門診初診擬綁定在社康中心

　　代表建議：

　　吳以環(huán)等代表在《關(guān)于加強社康中心標準化建設(shè)的建議》中，提出根據(jù)目前深圳市社康中心發(fā)展情況，建立合理的'社區(qū)首診制度和分級就診體系。如居民應(yīng)首先在所住社區(qū)的社康中心建立個人健康檔案、登記在冊。就診時患者必須先到社區(qū)健康服務(wù)中心就診（除急診外）。同時，發(fā)揮社會保障系統(tǒng)的杠桿作用，改革醫(yī)保支付政策，配合分級就醫(yī)和雙向轉(zhuǎn)診政策，讓規(guī)范建設(shè)的社康中心均有“醫(yī)療保險”覆蓋的資格；相反，使那些越級到醫(yī)院就醫(yī)者不能享受醫(yī)保的支付。我市已開展的勞務(wù)工醫(yī)療保險的社區(qū)首診制度就是成功的嘗試。

　　政府答復(fù)：

　　市衛(wèi)人委在答復(fù)中表示，在我市基本實現(xiàn)全民醫(yī)保的條件下，結(jié)合近幾年農(nóng)民工醫(yī)療保險的實踐經(jīng)驗，對建立社區(qū)首診制度和分級就診體系起到關(guān)鍵作用的是醫(yī)療保險制度。患者的有序就診與醫(yī)療費用支付方的嚴格限定能夠比較有效地進行捆綁。但醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)療服務(wù)提供方，在當前醫(yī)患矛盾比較突出和保證醫(yī)療安全性的情況下，難以強制患者的就醫(yī)意愿。

　　市人保局就此提出，繼續(xù)在引導(dǎo)參保人小病到社康、大病進醫(yī)院上予以政策傾斜，將住院醫(yī)療保險和農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人的門診初診就醫(yī)綁定在社康中心，實行社區(qū)首診和逐級轉(zhuǎn)診、雙向轉(zhuǎn)診制。即用人單位參保時，必須選定一家基層醫(yī)療機構(gòu)作為就醫(yī)點；參保人就醫(yī)時，必須到選定的定點社區(qū)健康服務(wù)中心就醫(yī)；病情需要可再向上一級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，使基層醫(yī)療資源得到充分利用，有效地使小病分流到社區(qū)健康服務(wù)中心就診，從而化解了涌入大醫(yī)院排隊看病難的問題。

　　據(jù)悉，我市正在研究制訂《深圳市社會醫(yī)療保險家庭病床管理辦法》，以引導(dǎo)康復(fù)病人到社康中心治療。

　　其他亮點

　　生育津貼增加未到時機，非深戶擬納入失業(yè)保險參保范圍

　　原麗萍等代表建議將生育津貼納入生育保險基金支付范圍。市人保局在答復(fù)中表示，關(guān)于生育醫(yī)療保險待遇增加生育保險津貼(產(chǎn)假期間的工資)的建議非常有意義，但增加社會保險待遇還需要綜合考慮企業(yè)的負擔，在目前的情況下增加生育津貼還不是合適的時機。如果增加生育保險津貼，僅給深戶人員發(fā)放生育津貼就需要企業(yè)每年每人增加約130元的繳費才能達到基金收支持平；若將住院醫(yī)療保險參保人（主要是非深戶）也納入生育津貼的發(fā)放范圍，那企業(yè)總體繳費還需增加2億元。

　　另據(jù)悉，我市失業(yè)保險的參保范圍為深戶人員，一直未將非深戶人員納入，與國家、省的失業(yè)保險條例規(guī)定不一致，將非深戶納入失業(yè)保險的呼聲日增。市人保局正在著手開展失業(yè)保險條例的修改工作，擬將非深戶納入?yún)⒈７秶�。根�?jù)國家規(guī)定的繳費比例，企業(yè)繳費為本單位工資總額2％。政策調(diào)整后，企業(yè)為非深戶籍人員繳費每人每年約600元。

　　地貧兒難入少兒醫(yī)保大病門診，可設(shè)專項補貼

　　陳錦花代表在《關(guān)于關(guān)注我市地中海貧血病人群的建議》中提出將地中海貧血納入少兒醫(yī)保大病門診。市人保局在答復(fù)中表示，將地貧兒納入深圳少兒醫(yī)保大病門診有難處。深圳的少兒醫(yī)保待遇比其他大多數(shù)城市都要高，但參保條件相對較低（父母一方在深參保一年以上，同時小孩在深托幼機構(gòu)以及中小學(xué)上學(xué)）。如果將地中海貧血納入深圳市少兒醫(yī)療保險大病門診，可能會出現(xiàn)周邊地中海貧血高發(fā)地區(qū)外地患兒涌入深圳的現(xiàn)象。此外，深圳財政也難以承擔占多數(shù)的非戶籍深圳地區(qū)地貧兒的少兒醫(yī)保大病門診支出。

　　市人保局建議由深圳市政府設(shè)立專項基金，補貼深圳戶籍地中海貧血患兒在享受少兒醫(yī)療保險后的其他治療費用。這樣，一方面穩(wěn)定了少兒醫(yī)�；�金的平衡，另一方面切實讓深圳市戶籍的患兒得到更全面的保障，治療更系統(tǒng)，延長患兒的生存時間，減輕家庭的負擔。

　　取消經(jīng)適房政策無政策依據(jù)，將逐步減少經(jīng)適房

　　楊劍昌代表在今年的深圳“兩會”上提出取消我市經(jīng)濟適用房政策的建議。市住建局在答復(fù)中表示，自2005年開始，關(guān)于經(jīng)濟適用住房制度存廢問題就一直成為社會爭論的焦點之一。目前，國家沒有出臺取消經(jīng)濟適用住房制度的相關(guān)規(guī)定，在此情況下，我市取消經(jīng)濟適用住房尚無政策依據(jù)，我們只能不斷加大經(jīng)濟適用住房申請配售中的監(jiān)管力度，確保經(jīng)濟適用住房保障功能的有效發(fā)揮。

　　市住建局提出，將通過完善保障性住房體系，加大公共租賃住房、安居型商品房的建設(shè)，逐步弱化經(jīng)濟適用房的保障作用。目前我市正在編制“十二五”住房保障發(fā)展規(guī)劃，擬在規(guī)劃期內(nèi)增加公共租賃住房、安居型商品房安排建設(shè)數(shù)量，逐步減少經(jīng)濟適用住房建設(shè)數(shù)量，構(gòu)建以公共租賃住房、安居型商品房為主，涵蓋廉租住房、公共租賃住房、經(jīng)濟適用住房和安居型商品房的多層次住房保障體系。