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神經(jīng)外科醫(yī)學(xué)生的實(shí)習(xí)報告
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外科的實(shí)習(xí)報告
隨著社會不斷地進(jìn)步，報告有著舉足輕重的地位，報告根據(jù)用途的不同也有著不同的類型。那么，報告到底怎么寫才合適呢？以下是小編為大家收集的外科的實(shí)習(xí)報告，希望對大家有所幫助。
外科的實(shí)習(xí)報告1
�、濉W(xué)科特點(diǎn)
就其研究范圍來說，神經(jīng)外科主要研究對象是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖復(fù)雜，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現(xiàn)，不同的臨床表現(xiàn)也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內(nèi)疾病所致(如腫瘤、出血)，也可能是顱外疾病所致(如水電解質(zhì)紊亂、心血管疾病)，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內(nèi)科疾病，因此，對于神經(jīng)外科醫(yī)生來說，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學(xué)科的研究范圍。然后才考慮治療方案。
就其治療方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復(fù)雜結(jié)構(gòu)的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須決定，在什么部位、以何種方式進(jìn)行手術(shù)，既達(dá)到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術(shù)式;在手術(shù)時，必須十分熟悉大腦的'局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進(jìn)行手術(shù)操作，才能做到既損傷小，又能達(dá)到手術(shù)治療的目的，在手術(shù)后，采取何種有效的方法，促進(jìn)病人的恢復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科醫(yī)生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。
對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經(jīng)外科醫(yī)生臨危不亂，對病人的病情進(jìn)行快速、準(zhǔn)確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準(zhǔn)備處理突發(fā)事件，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具備對突發(fā)事件的應(yīng)急能力，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具備的基本素質(zhì)。
�、�、實(shí)習(xí)方法
由于神經(jīng)外科屬于�？菩詮�(qiáng)的科室，實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，常常感到疾病復(fù)雜，手術(shù)操作難度大，從而產(chǎn)生畏難情緒，實(shí)習(xí)的收獲卻與所用的時間不能成正比。如何才能在有限的時間內(nèi)學(xué)到的知識呢?怎樣才能搞好神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)呢?這就需要同學(xué)們在實(shí)習(xí)前及實(shí)習(xí)中掌握有關(guān)神經(jīng)外科的實(shí)習(xí)方法。
外科的實(shí)習(xí)報告2
最后一個科，本想去個輕松點(diǎn)的科室，比如內(nèi)分泌，主要目的也是在畢業(yè)前松口氣，調(diào)整狀態(tài)，后來又覺得，從頭到腳的外科，自己都去過了，如果不去胸外遺憾，遂定于此科。
一入科，碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的，似乎瀘醫(yī)，他認(rèn)識我，準(zhǔn)確叫出我名字，而我不認(rèn)識他，杯具)，他在胸外科已經(jīng)呆了一個月，趁著在交班，就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”，比如有男實(shí)習(xí)同學(xué)，女生就不上臺做手術(shù)，我了個去，這怎么可以，在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞，他給我推薦了個老師，姓李，我也記在心里了，可還沒等我開口，胸外科科秘書，就大叫著我的名字，把我分給了沈老師，沈老師帶了個進(jìn)修老師，不爽，那我更沒機(jī)會了，可定都定了，怎么改?去就去，按照陶老師教我的那套，新病人管理體系和老病人整理體系做下來，似乎沈老師還比較滿意，遂"提拔“我，讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天，主要熟悉環(huán)境，今天則有了對這個科的初步認(rèn)識，首先值得慶賀的是，由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀，好吧，同情)，遂在他傷好之前，主任決定，他的手術(shù)由我替他和主任上，明兒就有一臺，二尖瓣置換術(shù)，小忐忑。
這個二尖瓣置換術(shù)的病人，病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?，沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑，讓我查漏補(bǔ)缺，看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等，一路看下來該有的術(shù)前檢查都有了，術(shù)前準(zhǔn)備也齊了，還差神馬?疑惑，沈老師翻到這個病人的凝血圖，讓我看，對，對，數(shù)值有問題，他的.值沒有在正常值的1.5倍及2倍之間，也就是說華法林還差量，追加原用量1/4的華法林，密切注意患者有無出血傾向，如有，停用同時，加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個右上肺CA?的病人，右上肺軟組織包塊，痰中帶血10多天，年齡59歲，多年吸煙史，還是主要考慮個肺CA，我長期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片)，都是TID。想等著檢查結(jié)果出來，再進(jìn)一步處理，臨時醫(yī)囑上的處理，主要是：三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科的實(shí)習(xí)報告3
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科）。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換；從試驗(yàn)?zāi)＞摺㈦娊唐缴眢w力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的.對照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)��！所以我不會退縮！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅(jiān)不摧。
外科的實(shí)習(xí)報告4
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗(yàn)。在這短短的5天里，從理論到實(shí)習(xí)的轉(zhuǎn)換；從試驗(yàn)?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的`海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識。短短的5天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的教育寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補(bǔ)不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位XX年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這5天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)�。∷晕也粫丝s！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅(jiān)不摧。
外科的實(shí)習(xí)報告5
終于離開的枯燥的理論學(xué)習(xí)，懷著激動地心情，通過醫(yī)教科的崗前教育，邁入了外一（神經(jīng)外科），外科實(shí)習(xí)報告。這對于初次走上一線的我來說是極大的考驗(yàn)。在這短短的15天里，從理論到實(shí)踐的轉(zhuǎn)換；從試驗(yàn)?zāi)＞�、電教片到身體力行，戰(zhàn)斗在一線；才明白醫(yī)學(xué)的海瀚和醫(yī)生的堅(jiān)辛，但我知道我不會退縮。
實(shí)習(xí)期間，我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬指導(dǎo)老師及實(shí)習(xí)單位人員，實(shí)習(xí)態(tài)度認(rèn)真，勤奮好學(xué)，緊密聯(lián)系實(shí)際，刻苦鉆研課本外專業(yè)知識（醫(yī)院的閱覽提供了這一條件）。短短的'15天，我首先要學(xué)習(xí)的是最基礎(chǔ)的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護(hù)士長以“一張紙要兩毛錢呢”造成我個人良心的譴責(zé)下牚握了處方、各種化驗(yàn)單和出院記錄的書寫規(guī)范。下來就是住院病歷了，首先我照著已有的病歷抄幾次，然后自己寫剛?cè)朐夯颊叩淖≡翰v，寫完后請老師修改評論不斷完善，再后來寫完病歷后就與老師寫的對照，自多檢討，彌補(bǔ)不足，實(shí)習(xí)報告《外科實(shí)習(xí)報告》。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規(guī)范，用同樣地方法學(xué)會首次病程記錄及后續(xù)病程記錄的書寫。動手方面，要感謝陳老師對我的信任，指導(dǎo)我學(xué)會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨(dú)立完成換藥拆線。病例方面，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據(jù)，如“腦震蕩、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預(yù)防出血，營養(yǎng)神經(jīng)等”，了解了病情的演變過程。隨著一位20歲重型顱腦損傷及脾破裂少年行脾切除與開顱血腫清除術(shù)后，一天一天地好起來，我在外一的實(shí)習(xí)也結(jié)束了。
最后我想說的是在這15天里，我學(xué)到的不多。但是沒關(guān)系，更重要的是我知道了以后要走的路，“醫(yī)務(wù)工作是神圣而光榮的，但擔(dān)子也是沉重地，醫(yī)生的路不好走，做一個好醫(yī)生就更難！”人生最難的是決擇，這句話沒錯！我選擇了走下去，沒有挑戰(zhàn)就沒有進(jìn)�。∷晕也粫丝s！
志之所趨，無遠(yuǎn)勿屆，窮山復(fù)海不能限也；志之所向，無堅(jiān)不摧。
外科的實(shí)習(xí)報告6
本人在內(nèi)科實(shí)習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜在內(nèi)科實(shí)習(xí)的每一天。我在帶教老師的.指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)認(rèn)真，能獨(dú)立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。在內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)過程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn)，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進(jìn)一步提高。為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。達(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。
外科的實(shí)習(xí)報告7
轉(zhuǎn)眼間，一個多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，以馬克思列寧主義、嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)�；�，將理論與實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情。能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士。
轉(zhuǎn)眼，一個月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累，還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié)，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。在普外科，早上七點(diǎn)半就查房，之后換藥，。當(dāng)然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時。學(xué)習(xí)開化驗(yàn)單，寫病歷，換藥、拆線、上手術(shù)，等，基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實(shí)施起來竟然這么困難。手術(shù)雖然不是每個都積極的上臺，即使跟臺看看還是很長見識的，切甲狀腺，切膽囊，切脾，切闌尾，胃大部切除，結(jié)腸癌根治等等。對腹腔鏡技術(shù)的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。
在一個科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，整個科室的協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。外科醫(yī)生大都是性情中人，平時再好，一但做錯事，他們批評起人來不給你留一點(diǎn)的面子。等做完手術(shù)后又會和嬉嬉鬧鬧，好象沒有什么事都沒有發(fā)生一樣。醫(yī)生做手術(shù)時壓力很大，特別是手術(shù)不順利的時候，所以我所能做的僅僅是盡量不要犯錯，否則的話真是欲哭無淚，只有挨罵了。我的帶教老師，他人好又很嚴(yán)謹(jǐn)，教會了我不少東西，耐心的示范講解，都是年輕人溝通起來很容易。
在腦外科讓我學(xué)到了很多，像更換顱內(nèi)引流袋和尿道引流袋，其實(shí)他們的操作步驟差不多，己最失望的就是打留置針，.這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的.。當(dāng)然更重要的是學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西.從白雪飄飄到春寒料峭!
雖然，在外科最苦的是跟手術(shù)，往往一站就是好幾個小時，站的腰酸背痛，更慘絕人寰的是晚上值班時經(jīng)常半夜兩三點(diǎn)被叫起來急診手術(shù)，往往是邊拉鉤邊達(dá)哈欠，第二天就和國寶有的一比了。在泌尿科，最大的特點(diǎn)就是病人的流動快，這也意味著我們的文字工作量也大大增加，常常下午四五點(diǎn)做完手術(shù)的病人第二天就開出院，讓我們不得不每天加班寫病程錄，打出院小結(jié)，累得回寢室倒頭就睡.這就是外科的味道，如同五味瓶，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，而每個在外科實(shí)習(xí)過的同學(xué)的五味瓶里的內(nèi)容也不盡相同，或偏酸，或偏辣，亦或偏甜，但是有一點(diǎn)是相同的，無論是什么滋味，都將是值得我一生回味的味道，屬于外科，屬于我自己的味道。
這幾個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。
外科的實(shí)習(xí)報告8
本人在外科實(shí)習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，對待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，不遲到，不早退，無違紀(jì)行為。在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，通過外科的實(shí)習(xí)，掌握外科手術(shù)的無菌技術(shù)、常規(guī)準(zhǔn)備及術(shù)后處理原則，包括術(shù)后飲食、體位、胃腸減壓、腹腔引流、液體、營養(yǎng)等。熟悉B超、X線、CT檢查及各項(xiàng)常規(guī)化驗(yàn)結(jié)果在外科臨床診斷中的意義。學(xué)會了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法、胸腔閉式引流的原理及應(yīng)用，掌握了外科常見病，如：膽石癥、闌尾炎、胸腹部外傷引起肝脾破裂、燒傷、顱骨骨折、顱內(nèi)血腫、休克等疾病的診斷、鑒別診斷及治療原則。能熟練進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)操作，積極參加術(shù)前病例討論及學(xué)術(shù)講座，不斷豐富了自己的.技術(shù)水平。做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，為今后在外科工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，深受老師的好評，基本達(dá)到了外科實(shí)習(xí)的目的和要求。
外科的實(shí)習(xí)報告9
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多未學(xué)到的知識，認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的�？萍膊〖捌渥o(hù)理有了一定的了解與掌握。
在外科我更能體會到何謂“三分治療，七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重，護(hù)士排的班種也多，分工更細(xì)。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚 班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分，其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額，也有專科護(hù)理，如t管的護(hù)理，更換引流袋，飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢 查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用，特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好 的獎勵與鼓舞。
感動老師給與的耐心指導(dǎo)，無論是知識或技能，抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里，不僅是我的帶教老師，還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就在肝膽科我還是 個新生，很多方面面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題，護(hù)理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的，老師都微笑的鼓勵，細(xì)心點(diǎn)評不足之處，沒有 絲毫的生氣與不耐煩，所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后，老師說了句“以后會越來越好”，就這么一句短短樸實(shí)的話 語，給與我的卻是莫大的鼓勵，也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗(yàn)工作總結(jié) 。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理，帶教老師講的膽囊 疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的.這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充，讓我更好的掌握基礎(chǔ)的�？萍膊〖白o(hù)理等知識。
感謝，即將出科，把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護(hù)人員，還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康，在各方面有新的突破與進(jìn)展!
外科的實(shí)習(xí)報告10
我在實(shí)習(xí)期間，認(rèn)真遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，工作積極主動，經(jīng)過在內(nèi)外婦兒等科室的輪轉(zhuǎn)，我對每個科室護(hù)理工作都有了深刻的認(rèn)識，學(xué)會了(這里寫你在實(shí)習(xí)期間經(jīng)常做的做的好的一些工作，這里每個科室都要寫一點(diǎn))。在實(shí)習(xí)期間，我得到了帶教老師的精心指導(dǎo)，使我避免和很多錯誤的發(fā)生，在老師的指導(dǎo)下，也改進(jìn)了自己的一些缺點(diǎn)和不足，為以后的工作打下了良好的基礎(chǔ)，在此，對每位帶教老師表示感謝。經(jīng)過一年的實(shí)習(xí)，我學(xué)會了很多，積極的工作態(tài)度也贏得了科室和患者的好評，圓滿完成了實(shí)習(xí)任務(wù)。
在五官科實(shí)習(xí)期間自覺遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度不遲到早退團(tuán)結(jié)同事關(guān)心病人嚴(yán)格執(zhí)行三查七對即無菌操作了解并掌握了該科的�？谱o(hù)理如白內(nèi)障術(shù)前準(zhǔn)備沖洗淚道等技能
10個月得期即將要結(jié)束了,時間過得真快,是我將理論轉(zhuǎn)為能力,實(shí)踐化為經(jīng)驗(yàn),邁向臨床的第一步,在實(shí)習(xí)期間我受益匪淺,并將我終生受用,我下面對本次實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行自我鑒定.XX年5月份我被學(xué)校安排到XX市中心醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科.針灸科.五官科.中醫(yī)科.西醫(yī)內(nèi)科.急診科......等科室,在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各向規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn).
在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗(yàn)單等所有醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作方法,我對內(nèi)科,外科.婦產(chǎn)科.兒科等課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對手足口并甲型H1N1傳染病的認(rèn)識，對一些常見病.多發(fā)病的特點(diǎn),診斷.鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,實(shí)習(xí)也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德.但從中也知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,對他還不了解,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn).
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發(fā)展的,要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求.就如檢驗(yàn)在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實(shí)習(xí)的`鑒定評語科實(shí)習(xí)的鑒定評語。
一、實(shí)習(xí)目的
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的重要階段。醫(yī)學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，進(jìn)一步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的思想，鞏固和深化所學(xué)的醫(yī)學(xué)基本理論知識，使理論和實(shí)踐密切結(jié)合，熟練掌握醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立工作的能力，為成為合格的醫(yī)務(wù)工作者打好基礎(chǔ)
二、時間安排
1、填表日期：20xx年XX月XX日前
完善自己,改正缺點(diǎn).作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求.就如檢驗(yàn)在線那樣，只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人科實(shí)習(xí)的鑒定評語科實(shí)習(xí)的鑒定評語。一、實(shí)習(xí)目的
畢業(yè)實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)計(jì)劃的重要組成部分，是達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的重要階段。醫(yī)學(xué)生通過畢業(yè)實(shí)習(xí)，進(jìn)一步樹立醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和全心全意為人民服務(wù)的思想，鞏固和深化所學(xué)的醫(yī)學(xué)基本理論知識，使理論和實(shí)踐密切結(jié)合，熟練掌握醫(yī)學(xué)各專業(yè)的基本技能，培養(yǎng)分析問題、解決問題和獨(dú)立工作的能力，為成為合格的醫(yī)務(wù)工作者打好基礎(chǔ)
二、時間安排
1、填表日期：20xx年XX月XX日前
2、實(shí)習(xí)時間：20xx年XX月XX日到20xx年XX月XX日，共20周
3、返校送交畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表時間：三、實(shí)習(xí)內(nèi)容
1、臨床醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
2、護(hù)理學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：內(nèi)科5周、外科5周、婦產(chǎn)科3周、小兒科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：五官科2周、皮膚科2周、急診科2周、放射科2周
3、藥學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：門診西藥房6周、門診中藥房4周、病房藥房6周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：普通制劑科2周、無菌制劑2周、藥庫2周、藥檢2周、臨床藥學(xué)2周
4、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：勞動衛(wèi)生科6周、食品衛(wèi)生科6周、環(huán)境監(jiān)測科4周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：學(xué)校衛(wèi)生科2周、計(jì)劃免疫科2周、疫情科2周、地方病防冶科2周
5、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：臨床生化檢驗(yàn)4周、血液學(xué)檢驗(yàn)6周、檢驗(yàn)學(xué)基礎(chǔ)6周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：細(xì)菌(微生物)檢驗(yàn)2周、病毒檢驗(yàn)2周、免疫學(xué)檢驗(yàn)2周
6、醫(yī)學(xué)影像專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：放射科6周、(CT、MRI)6周、超聲4周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、放射治療科2周7、口腔學(xué)專業(yè)
1)必須實(shí)習(xí)科16周：口腔內(nèi)科5周、口腔外科5周、口腔正畸科3周、口腔修復(fù)科3周
2)選擇實(shí)習(xí)科4周：內(nèi)科2周、外科2周、五官科2周四、考核與評定
1、實(shí)習(xí)考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)：按畢業(yè)實(shí)習(xí)大綱和畢業(yè)實(shí)習(xí)鑒定表的要求進(jìn)行，評定標(biāo)準(zhǔn)分優(yōu)秀、良好、及格、不及格。
2、實(shí)習(xí)考核方法：實(shí)習(xí)生填寫自我鑒定，由實(shí)習(xí)組(三人以上者)集體評定并填寫意見后交給指導(dǎo)教師。
指導(dǎo)教師根據(jù)每個學(xué)生在科內(nèi)實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)，對照實(shí)習(xí)成績評定標(biāo)準(zhǔn)(見實(shí)習(xí)鑒定表)，經(jīng)科內(nèi)集體討論后，填寫科室評語，確定該科實(shí)習(xí)成績，并由科室負(fù)責(zé)人簽字。
全部實(shí)習(xí)結(jié)束后，學(xué)生本人詳細(xì)填寫畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)，由實(shí)習(xí)單位進(jìn)行全面鑒定，填寫鑒定意見科實(shí)習(xí)的鑒定評語評語。
3、實(shí)習(xí)成績有一科以上不及格者，即為畢業(yè)實(shí)習(xí)不及格，畢業(yè)時先發(fā)結(jié)業(yè)證書。一年后個人申請，工作單位提出考核意見，經(jīng)學(xué)校研究決定是否換發(fā)畢業(yè)證書。
外科的實(shí)習(xí)報告11
短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)已接近尾聲，在實(shí)習(xí)過程中我感受很深，總結(jié)如下：
在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過各帶教老師的指導(dǎo)與幫助，以及自己的實(shí)踐，我基本掌握了泌尿外科的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)證學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、尿道口的護(hù)理、集尿袋的更換及護(hù)理、留置導(dǎo)尿書等�？频淖o(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作，認(rèn)證履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、嘴勤、腳勤”全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對一注意”，嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，通過自己親手實(shí)踐，我學(xué)到了很多書本上沒有的知識。
在老師指導(dǎo)下我們共同學(xué)習(xí)了經(jīng)尿道前列腺電切、逆行腎盂造影、膀胱腫瘤全切、中心靜脈管道等的護(hù)理，并且在每天早晨的交班過程中護(hù)士長帶領(lǐng)我們學(xué)習(xí)了十三項(xiàng)護(hù)理核心制度，即護(hù)理質(zhì)量管理制度、病房管理制度、搶救工作制度、分級護(hù)理制度、護(hù)理交接班制度、查對制度、給藥制度、護(hù)理查房制度、護(hù)理會診制度、患者健康教育制度、病房消毒隔離制度、護(hù)理安全管理制度、護(hù)理差錯事故報告制度。
在實(shí)習(xí)期間，是我從一個實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡，使我覺得臨床工作的特殊性與必要性，以前在學(xué)校所學(xué)都是理論，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作并非想象那么簡單，并非如書上所寫那么典型，好多時候都要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗(yàn)，一轉(zhuǎn)眼，一個月的實(shí)習(xí)一結(jié)束，有苦有樂，有酸有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的`味道。
通過這個月的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提升自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，爭取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。
外科的實(shí)習(xí)報告12
姓名：李芯
籍貫：北京
性別：女
民族：漢
年齡：24
入科日期：xx年5月4日
婚姻：singleandavailble
考試日期：20xx年8月31日
職業(yè)：04級八年制醫(yī)學(xué)生
病史陳述者：患者本人
單位或住址：北京協(xié)和醫(yī)院
可靠程度：可靠
主訴：外科實(shí)習(xí)4月
現(xiàn)病史：患者按教學(xué)安排于20xx年5月4日開始進(jìn)入臨床外科實(shí)習(xí)，第一次靜脈采血，第一次開化驗(yàn)單，第一次進(jìn)入手術(shù)室刷手穿衣，第一次以“李大夫”身份出現(xiàn)在病房，自覺樂趣無窮，伴新鮮感、好奇心。師從基本外科于健春教授，行溝通討論、出門診、提問等輔助檢查，被診為“什么都不會”綜合征。于教授囑予以換藥、拆線等基本操作指導(dǎo)，學(xué)習(xí)病房常規(guī)，了解手術(shù)室基本原則，修改大病歷無數(shù)份，并囑患者堅(jiān)持服用精神糧食（各種書），效果佳。起病以來，患者第一次全身查體時手里拿著查體條目，第一次早上六點(diǎn)到病房抽血戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，第一次扎動脈血?dú)饧闯晒π老惨徽臁?/p>
患者于6月轉(zhuǎn)入神經(jīng)外科，外科常規(guī)已熟練掌握，曾因刷手穿衣無菌操作規(guī)范被手術(shù)室護(hù)士表揚(yáng)。治療期間第一次腰穿失敗難過一夜，第二次在同一個病人身上腰穿成功心懷感激。第一次頭皮傷口拆線夜不能寐，疑少拆了一針。第一次帽狀腱膜縫合，血噴四濺。7月上旬轉(zhuǎn)入血管外科，第一次水平褥式縫合是在晚上9點(diǎn)；7月下旬轉(zhuǎn)入心外科，第一次皮內(nèi)縫合是在一個19歲男孩的胸部。8月轉(zhuǎn)入基外一，第一次打張力結(jié)受到表揚(yáng)，第一次到癌癥晚期的病人面前說“生日快樂”，忍不住沖出病房哭得淚流滿面。
目前，患者脫胎換骨，掌握病房常規(guī)工作，能對病歷進(jìn)行初步分析及鑒別診斷，能與病人及醫(yī)護(hù)進(jìn)行有效溝通，能完成簡單的外科操作，考慮診斷為“蛹化蝶”綜合征，將進(jìn)一步輪轉(zhuǎn)婦兒神、內(nèi)科學(xué)習(xí)，為感謝于老師耐心輔導(dǎo)，細(xì)心診治寫此文。
病程中，患者痛并快樂著，每日神采奕奕，進(jìn)精神糧食量增至原來2—3倍，休息睡眠佳，若精神糧食可稱重，則體重增加數(shù)公斤。
轉(zhuǎn)眼間外科輪轉(zhuǎn)的4個月即將結(jié)束了，從基外三到神外，到血管外、心外，再到基外一，時間匆匆的從指間流走，而外科帶給我的感動和收獲卻久久地沉淀在了心里。
病房里有個結(jié)腸瘺的病人，這是什么概念呢就是還沒進(jìn)病房就可以聞到一股味道，大便直接從腹腔的開口流出來。病人很窮很窮，主治、教授把各處開會發(fā)的引流袋樣品全給他免費(fèi)使用，每天查房都會商量怎么補(bǔ)液既維持生理需要，又可以省錢。一日下午查房，引流袋的管子堵住了，大便積存在引流袋里，整個房間充斥著大便的味道，同房的病人都出去溜達(dá)了，老師們查房卻全都圍了過去。主治醫(yī)二話不說帶上手套親自清理引流袋，用吸引器一點(diǎn)點(diǎn)吸出來，用手紙慢慢擦干凈。仔仔細(xì)細(xì)，認(rèn)認(rèn)真真，這一刻我無比感動，老師們都那樣的富有愛心，用患者僅有的1000余元治療費(fèi)盡量支持著他的生命，并渴望他有一天可以好起來。當(dāng)病人想要放棄的時候，老師說：我希望有一天你可以滿病房溜達(dá)……外科醫(yī)生的豪放中孕滿了點(diǎn)點(diǎn)溫情。
某胃部腫瘤的病人，腫瘤的位置緊鄰賁門，需行腹腔鏡手術(shù)切除腫瘤。這是什么概念呢腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術(shù)，病人住院時間短，康復(fù)速度快，但是在腹腔鏡下切除腫瘤同時保留賁門的難度非常大。如果切除賁門，腫瘤問題得到了很好解決，但是失去賁門的`病人會出現(xiàn)胃食管返流現(xiàn)象，也就是飯后很容易反酸燒心，生活質(zhì)量受影響。為了患者的健康，各位老師在術(shù)中傾盡全力保留賁門。站了整整一個上午，沒有人說累，午飯的時間過了，沒有人說餓。病人永遠(yuǎn)不會知道手術(shù)的艱難，是為了使他免受后半生燒心反酸之苦，他也永遠(yuǎn)不會知道只要稍微失去點(diǎn)耐心，就會轉(zhuǎn)為開腹手術(shù)，從而延長住院時間，且增大手術(shù)創(chuàng)傷。這一刻我無比感動，腿是酸脹酸脹飽餐的，心卻是火熱火熱的，外科醫(yī)生的決斷中飽藏了滿滿的設(shè)身處地的著想。
我跟著老師出了幾次門診，感覺病人永遠(yuǎn)也看不完，還總有人開門進(jìn)來加號。但教授對每個病人都那么耐心，說的第一句話是“你好”，第二句話是“請坐”，最后一句話是“檢查和藥費(fèi)加起來是xx元錢，你看行嗎”轉(zhuǎn)了外科才發(fā)現(xiàn)，外科醫(yī)生是不喝水的，手術(shù)一整天就一整天不喝，門診一上午就一上午不喝，他們確實(shí)也沒有時間喝水，總是忙忙碌碌的。在這樣高強(qiáng)度的工作中，他們依舊對病人說著“你好”，依舊關(guān)心病人的經(jīng)濟(jì)承受力，依舊在做著緩和醫(yī)患關(guān)系的努力。我真想說如果這樣醫(yī)患關(guān)系還依舊緊張的話，那真的是沒有辦法了，外科醫(yī)生已經(jīng)做到嚴(yán)于律己、寬以待人，忙碌中也不忘人文關(guān)懷了。
總之，病房里要學(xué)的東西太多太多。每天都在進(jìn)步，每天都在感悟，心里也就特別踏實(shí)。雖然我只是病房里一個微不足道的小大夫，每天幾乎都在做些最基本的工作，但是能在這樣一片凈土中學(xué)習(xí)，其實(shí)是一件很幸福的事情，不管今后從事哪個科，外科帶給我的感動將一直沉淀在心里。
外科的實(shí)習(xí)報告13
一、學(xué)科特點(diǎn)。
就其探討范疇來講，神經(jīng)外科緊張?zhí)接憱|西是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，因?yàn)橹袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的解剖紛亂，加上人類大腦的機(jī)能的認(rèn)識其實(shí)不好壞常明白，并且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有差別的臨床表現(xiàn)，差別的臨床表現(xiàn)也大略是聯(lián)合種或聯(lián)合部位的疾病，這給神經(jīng)外科疾病、特別是顱內(nèi)神經(jīng)外科疾病的診斷帶來了必定的堅(jiān)苦，比方：對付昏倒的病人，大略是顱內(nèi)疾病而至（如腫瘤、出血），也大略是顱外疾病而至（如水電解質(zhì)混亂、心血管疾�。涮接懛懂牬舐詫儆谕饪品懂�，也大略是屬于內(nèi)科疾病，是以，對付神經(jīng)外科大夫來講，面對有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的病人，緊張的題目是肯定，是不是屬于本學(xué)科的探討范疇。然后才思慮醫(yī)治方案。
就其醫(yī)治方法上看，神經(jīng)外科的手術(shù)醫(yī)治觸及大腦及其病灶，面對著人類如今還不非常明白的、紛亂布局的、并且又是生命中樞地點(diǎn)的大腦，神經(jīng)外科大夫在手術(shù)前必須決議，在甚么部位、以何種方法進(jìn)行手術(shù)，既到達(dá)醫(yī)治目標(biāo)，又對大腦平常構(gòu)造毀傷最小的抱負(fù)術(shù)式；在手術(shù)時，必須非常熟悉大腦的部分解剖，以純熟的操縱技巧，進(jìn)行手術(shù)操縱，才華做到既毀傷小，又能到達(dá)手術(shù)醫(yī)治的目標(biāo)，在手術(shù)后，采納何種有效的方法，增進(jìn)病人的規(guī)復(fù)，這一切，都對神經(jīng)外科大夫的表面程度及操縱技巧發(fā)起了較高的要求。
對付顱腦毀傷的病人來講，時候便是生命，這就要求神經(jīng)外科大夫臨危鞏固，對病人的病情進(jìn)行急劇、精確的分析判別，并及時采納有效的救助及醫(yī)治辦法。是以，隨時籌辦處理突發(fā)變亂，也是神經(jīng)外科的特點(diǎn)之一，而具有對突發(fā)變亂的應(yīng)急本領(lǐng)，也是神經(jīng)外科醫(yī)生必須具有的根本本質(zhì)。
二、練習(xí)方法。
因?yàn)樯窠?jīng)外科屬于特長性強(qiáng)的科室，練習(xí)同學(xué)進(jìn)入科室后，面對各種神經(jīng)外科的疾病，凡是感觸疾病紛亂，手術(shù)操縱難度大，從而產(chǎn)生畏難感情，練習(xí)的成果卻與所用的時候不能成正比。如何才華在有限的時候內(nèi)學(xué)到更多的知識呢？如何才華搞好神經(jīng)外科的練習(xí)呢？這就必要同學(xué)們在練習(xí)前及練習(xí)中把握有關(guān)神經(jīng)外科的練習(xí)方法。
最終，熟悉把握有關(guān)的表面根本知識是本學(xué)科練習(xí)告成的關(guān)鍵。是以，在進(jìn)入神經(jīng)外科練習(xí)前，就應(yīng)當(dāng)復(fù)習(xí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖，入科后還應(yīng)根據(jù)詳細(xì)疾病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)習(xí)，做到表面與實(shí)踐相聯(lián)合，從而兌現(xiàn)對疾病的精確認(rèn)識。
其次，要選擇好本身練習(xí)的立足點(diǎn)，明了練習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)樯窠?jīng)外科的專業(yè)性相對較強(qiáng)，要想在較短的時候內(nèi)到達(dá)特長的程度是不大略的`，是以，教授和特長大夫熱中于探討的疾病其實(shí)不必定是同學(xué)必要把握的重點(diǎn)疾病，同學(xué)應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳授綱領(lǐng)的要求，明了本身必要把握重點(diǎn)內(nèi)容，然后訂定得當(dāng)于本身的練習(xí)籌劃，而不該好高鶩遠(yuǎn)，片面追求專業(yè)性太強(qiáng)的有關(guān)知識和內(nèi)容。
第三，臨床練習(xí)的目標(biāo)是把學(xué)到的表面知識應(yīng)用于臨床，兌現(xiàn)表面與實(shí)踐相聯(lián)合，是以，應(yīng)把進(jìn)修的重點(diǎn)放在對神經(jīng)外科疾病，特別是神經(jīng)外科急癥疾�。ㄈ珙^皮外傷、各型顱腦毀傷、腦疝等）的診斷、醫(yī)治方法以及臨床工作程序等方面，如許才華及時精確地對病人的病情作出判別，從而采納有效的醫(yī)治辦法。
第四，不要只珍視手術(shù)操縱。在外科練習(xí)的同學(xué)，每每太過珍視手術(shù)操縱，片面強(qiáng)調(diào)手術(shù)的“大”、“難”、“新”，而忽略了對外科手術(shù)根本功的進(jìn)修和練習(xí)，這類認(rèn)識是差錯的，對付練習(xí)同學(xué)來講，做手術(shù)的目標(biāo)不可是要求學(xué)會某個術(shù)式的操縱方法，而是經(jīng)過議定手術(shù)熬煉，把握有關(guān)的根本技巧和技巧，如果異國諳練和結(jié)壯的外科手術(shù)根本功，是不大略做好外科手術(shù)的，這一點(diǎn)在神經(jīng)外科顯得尤其凸起。
總之，要想搞好神經(jīng)外科的練習(xí)，必要把握和應(yīng)用好有關(guān)的表面知識，明了本身練習(xí)的內(nèi)容和重點(diǎn)，必要練好有關(guān)外科手術(shù)的根本技巧。
外科的實(shí)習(xí)報告14
心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閑一下的�？墒侨チ撕蟛胖馈�
心胸外醫(yī)生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的`病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結(jié)核。
外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴(yán)重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復(fù)拉，呵呵。
先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超可以幫助診斷，室間隔缺損多見，手術(shù)一般選擇在學(xué)齡前期做。實(shí)習(xí)的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。
肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸煙史。常用的輔助檢查包括胸部正側(cè)位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細(xì)胞學(xué)，胸水查細(xì)胞。一般Ca比較多見，手術(shù)后有的要輔助放化療。
手術(shù)一般選側(cè)臥位，后外側(cè)切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側(cè)肺。
手術(shù)后要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。
縱隔腫瘤，遇到過一個，不過后來沒手術(shù)了，因?yàn)槭中g(shù)風(fēng)險太大了，一般表現(xiàn)出來的就是壓迫某器官后的癥狀，以壓迫氣管多見。
食管Ca，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術(shù)切除病變所在，行吻合術(shù)或者重建食道。
膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術(shù)……還有用敏感的抗生素抗菌。
結(jié)核嘛，抗癆結(jié)合手術(shù)……
心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出后迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進(jìn)氣。
外科的實(shí)習(xí)報告15
本人在兒科實(shí)習(xí)4周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，堅(jiān)守工作崗位。臨床實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐，用于臨床所邁出的第一步。關(guān)心病人疾苦，耐心聽取患兒家屬敘述病情，細(xì)心給病兒體查，為病人負(fù)責(zé)。我在帶教老師的指導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)，按時完成兒科病歷及各項(xiàng)病情記錄，基本掌握了兒科病史采集的方法、掌握兒科常見病的診斷、鑒別診斷、治療原則，如新生兒疾病、小兒腹瀉、小兒肺炎、小兒驚厥、化膿性腦膜炎、佝僂病等，并能夠
熟練掌握小兒用藥特點(diǎn)和按年齡、公斤體重計(jì)算藥物用量的方法。掌握小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)配備知識，掌握靜脈穿剌、頭皮靜脈注射、物理降溫等各項(xiàng)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥、操作方法，可能發(fā)生的并發(fā)癥及處理。掌握小兒氣管異物排除法、小兒心肺復(fù)蘇術(shù)及急救用藥。在兒科實(shí)習(xí)過程中，努力學(xué)習(xí)，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，對兒科疾病的.診治技術(shù)有了進(jìn)一步提高。為今后在兒科工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)�；具_(dá)到了臨床實(shí)習(xí)的目的和要求。
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