【精華】內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定4篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),自我鑒定可以提升對(duì)發(fā)現(xiàn)問題的能力,不如立即行動(dòng)起來寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定有什么格式呢?以下是小編為大家收集的內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定4篇,僅供參考,大家一起來看看吧。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 篇1
在腫瘤科的6周實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
尤記得第一天來到腫瘤科的我?guī)е炭植话驳男那殍圃谧o(hù)士站,聽著譚老師介紹腫瘤科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來隨著我的帶教老師——李俊青開始接下來的實(shí)習(xí)生活。
護(hù)士這個(gè)職業(yè),看是一回事,親身做又是一回事。見習(xí)和實(shí)習(xí)中的感受是完全的不同,見習(xí)看的多,做的少;實(shí)習(xí)卻是做的多,看的少了。在實(shí)習(xí)中我們不像見習(xí)時(shí)那么有空詢問病人的情況,反而只是忙著做自己該做的事,做完后稍微喘口氣。而且剛下科室的我對(duì)于操作并不是很熟悉,一開始也只能做些生活護(hù)理以及跟在老師身邊看著,況且由于語言的障礙,好幾次我都沒聽清楚老師的吩咐,跟病人的溝通更是困難,對(duì)此覺得挺無奈的`。但是有的病人熱情地告訴我有空的時(shí)候跟他們聊天,他們可以教我說重慶話時(shí)又是那么的令人感動(dòng)。 在腫瘤科,我見到了護(hù)士們用專業(yè)的技術(shù)與知識(shí)為病人服務(wù),用親切和藹的話語安撫關(guān)懷病人。腫瘤科的特色是放療與化療。放療是專門在放射樓,我也就去過一次,雖然那次沒看到治療室是如何的,但從大體設(shè)置上能夠看的出來環(huán)境是比較溫暖的,而不是只有冷冰冰的儀器。化療則是病房護(hù)理的重點(diǎn),無論是化療藥物及其副作用和護(hù)理要點(diǎn)、化療防護(hù)原則、picc的觀察和護(hù)理,還有放療的副作用和護(hù)理要點(diǎn),老師通過自己的示范操作與專題講課將知識(shí)傳授給我們。而且李老師還教我要注意細(xì)節(jié),合理安排工作,基礎(chǔ)知識(shí)不可忘,在護(hù)理工作中絕對(duì)要牢記“三查七對(duì)”。至今讓我印象深刻的是我發(fā)錯(cuò)了一顆止痛藥,一直到交班的時(shí)候才發(fā)現(xiàn),或許比較慶幸的是那顆藥還沒吃下去,所以我把那顆藥給原本要服藥的阿姨了。但是卻讓她忍痛了那么久,我感到很抱歉;還讓老師為我道歉,又感到很愧欠。雖然說病人和老師都沒有指責(zé)我,還反著安慰我不要太擔(dān)心,要我以后更注意點(diǎn)。更是因?yàn)椴∪说捏w諒和老師的關(guān)心讓
我更不能對(duì)此事忘懷。也許這只是一件很小的事,卻讓我深刻了解到工作容不得有差錯(cuò)發(fā)生,我們能做到的預(yù)防就是嚴(yán)謹(jǐn)小心,切記“三查七對(duì)”。 下一周是我們待在腫瘤科的最后一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去?释趯W(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 篇2
在神經(jīng)內(nèi)科的一個(gè)月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入,可能是實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室對(duì)一切還是很陌生。平時(shí)覺得那些病離我們很遠(yuǎn),但是在這個(gè)科室腦梗,腦栓,腦出血很常見,長期臥床的病人也很多,氣管切開的病人,PICC的病人也有,特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦,所以一開始不敢給他們打針,害怕沒有一針見效,讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說:“小范,實(shí)習(xí)就是要練,如果害怕,那就學(xué)不到什么,你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí),反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針,終于從一開始每天給周明明打針一針見血,到現(xiàn)在可以給他們都可以打了,不在恐懼害怕,那么的沒有信心。老師說這是第一步,做一個(gè)護(hù)士如果不會(huì)打針就什么都不要做了,靜脈留置針還不會(huì),一直不明白那個(gè)像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動(dòng)。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時(shí)整個(gè)人抖的厲害,手一直抖,全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時(shí)內(nèi)心的緊張,因?yàn)橹廊绻揖o張,病人會(huì)更加緊張,這樣子只會(huì)讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講,安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為,人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的`需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動(dòng)基本相同,各需要層次之間可相互影響,當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比,所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要,但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要,以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會(huì)發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識(shí)是那么的有限,生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的,每個(gè)病人都是不同的,一樣的疾病在每個(gè)人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個(gè)專業(yè),因?yàn)楹ε伦约汉芾溲。每天面?duì)的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,從一開始害怕去傷害他們,到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí),給11床測血壓的時(shí)候他突然眼睛一翻,發(fā)出一個(gè)聲音,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個(gè)人都快要倒下了,還是堅(jiān)持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對(duì)我說:“孩子!我要死了,你不要哭!”那一刻其實(shí)我好想哭,但是我不能哭,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個(gè)班哪個(gè)床就空了,會(huì)失落,會(huì)難過,但是沒有眼淚,也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個(gè)月基本的護(hù)理從打針配藥,口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會(huì)了,但是需要學(xué)習(xí)的還有許多,生命不止,永不停息。我無法保證自己是否可以在這個(gè)崗位堅(jiān)持多久,但是可以保證對(duì)待每個(gè)病人用12分的熱情和真誠,不再恐懼,不再充滿激情,用平常心對(duì)待每個(gè)病人,生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 篇3
在內(nèi)科這兩個(gè)多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實(shí)習(xí)的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認(rèn)真寫好護(hù)理記錄,同時(shí)觀察病人的病容,配合老師的指導(dǎo),了解抗生素對(duì)各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)坐到了理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說"對(duì)不起",是家屬也理解護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評(píng)估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì);認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸
液......在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。這段日子,雖然時(shí)間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的?浦R(shí)和技能,重新拾起了很多操作技術(shù),例如無菌原則,氧氣的應(yīng)用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的`微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實(shí)習(xí)之初,是一個(gè)挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇。我一定要把學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到下一實(shí)習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時(shí),我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定 篇4
內(nèi)科實(shí)習(xí)從呼吸內(nèi)科開始,不知不覺,在呼吸內(nèi)科已經(jīng)實(shí)習(xí)三個(gè)星期,受益匪淺,學(xué)到了很多東西,也做了很多錯(cuò)事。真正進(jìn)入臨床,才發(fā)現(xiàn)課本上學(xué)的很多東西掌握不夠扎實(shí),甚至是都忘得一干二凈了,遇到情況也不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,靈活運(yùn)用!讓我很開心的是,呼吸內(nèi)科不愧為省重點(diǎn)科室,各項(xiàng)工作都很出色,特別是晨起交接班,夜班大夫及其他的每個(gè)大夫把需要注意的病人情況交代的十分清楚,使我們這些本科生不但對(duì)自己帶教老師的病好了解深刻,也對(duì)本科室其他的病號(hào)有所了解。
呼吸內(nèi)科科室氣氛很溫馨,像個(gè)快樂的大家庭一樣,個(gè)個(gè)老師對(duì)待學(xué)生和藹友善,很耐心的去教我們?nèi)绾谓釉\病人,分析病情,書寫病歷,讓我們參與病歷討論,讓我們時(shí)刻覺得雖然還未成為一名管床大夫,但是也要有對(duì)病人負(fù)責(zé)的義務(wù)。其中一次是關(guān)于發(fā)熱病人的討論,呼吸科王紅陽主任要求轉(zhuǎn)科大夫、研究生、本科生整理關(guān)于發(fā)熱與各個(gè)系統(tǒng)疾病的關(guān)系,其中我抽到的是關(guān)于哪些循環(huán)系統(tǒng)疾病可以引起發(fā)熱,在準(zhǔn)備的過程中我不但回顧了診斷學(xué)、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的相關(guān)內(nèi)容,還查閱了大量的相關(guān)文獻(xiàn)及圖書館的書籍,并咨詢了心內(nèi)科的老師,力求自己準(zhǔn)備的內(nèi)容全面、準(zhǔn)確。在病歷討論的那天,我發(fā)現(xiàn)大家準(zhǔn)備的都非常好,我們都得到了主任的表揚(yáng)。更令人驚喜的是劉信榮教授我我們講解了臨床大夫所應(yīng)該具備的臨床思維,讓我們受益匪淺。
第二個(gè)科室是消化內(nèi)科。消化科比有些輕松,因?yàn)槿吮扔行┒,所以不用我們?shí)習(xí)大夫管床,可是我也是盡量幫忙做些雜活。每個(gè)科都有我的疑難雜癥。我在消化科輪轉(zhuǎn)的那一陣子腸梗阻、胰腺炎、以及炎癥性腸病病人比有些多。胰腺炎尤其是重癥壞死性胰腺炎是比有些兇險(xiǎn)的,要及時(shí)處理,除了要關(guān)注病人血尿淀粉酶情況,還要注意血糖、血鈣等指標(biāo),因?yàn)榕c預(yù)后有關(guān)。而潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病也是反復(fù)發(fā)作,治療效果欠佳的毛病。
內(nèi)科實(shí)習(xí)的最后一個(gè)科室是血液科,在短短的三周里,還是感覺到管床不容易。血液科的病人多是多次化療的。俗話說“久病成醫(yī)”,病的時(shí)間長了,對(duì)自己的病情、治療也都非常關(guān)心、多少懂得一些。總是會(huì)聽到病人問大夫“我的白細(xì)胞多少了”“我已經(jīng)做過三次CHOP了”等等的話。所以,有的時(shí)感覺我面對(duì)病人的問題時(shí)非常有些底氣不足。有一次,收了一個(gè)原發(fā)的淋巴瘤病人,骨髓病理做出來是霍奇金。℉D)。而平日見到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就覺得HD跟NHL均為淋巴瘤,只是病理類型不相同而已。
可是那天病人孩子問我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪個(gè)預(yù)后更差”的時(shí),我竟然一時(shí)語塞。平日我看書時(shí)只注意兩種病的臨床表現(xiàn)、組織類型、臨床分期、化療方案了,倒是真的沒有注意過哪種預(yù)后更差。只好告訴他:“HD和NHL均一種惡性的血液病,但是病理類型不同,而預(yù)后要根據(jù)病人的整體情況及具體的病理類型和分期來綜合判斷的!被氐绞窘淌椅荫R上翻書,才發(fā)現(xiàn),比有些而言,HD預(yù)后要相對(duì)好一些,而HD中的更以淋巴細(xì)胞為主的預(yù)后要好些,而NHL的預(yù)后則是取決于病理類型和分期以及病人的一般情況,總的來說,預(yù)后都不太好。
心內(nèi)科介入病人比有些多,整天忙的團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。每天早晨都要早早的來到病房給每一個(gè)病人測量血壓,密切關(guān)注病人病情變化。因?yàn)橐g(shù)前談話、術(shù)后告知、病程記錄、主任查房,每天都有非常多事情,F(xiàn)在因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系緊張,所有創(chuàng)傷性的'檢查和治療都要征得病人和家屬的同意才能執(zhí)行。對(duì)于冠脈造影這樣的風(fēng)險(xiǎn)比有些大的介入手術(shù),以及心臟支架這樣非常貴重的材料應(yīng)用,都要病人和家屬的簽字同意,也就要不厭其煩的跟病人溝通、解釋。非常多家屬不理解所謂的風(fēng)險(xiǎn)告知,說大夫是推卸責(zé)任。不過呢,我們的專家均非常有經(jīng)驗(yàn)的,做過非常多次,風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的概率也比有些小,所以也不要過度擔(dān)心。。。。。。依從性好的家屬可能想想是這樣也就簽字了,要是碰到難纏一點(diǎn)的,就要解釋半天,最后還落個(gè)“推卸責(zé)任”的口實(shí)。大夫真的非常不好做呢。
幾個(gè)科室輪轉(zhuǎn)下來,感觸頗多,覺得健康真的非常重要,生命真的非常寶貴。而大夫的工作也確實(shí)非常不簡單,作為大夫,不僅僅要拿出我最精湛的醫(yī)技醫(yī)術(shù)來為病人的健康服務(wù),還要奉獻(xiàn)出我的愛心和關(guān)心,真正為病人著想;而病人也不要抱著消費(fèi)的心態(tài)來就醫(yī),要信任醫(yī)生、尊重大夫,這樣才會(huì)使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
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