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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)目的范文
作為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)醫(yī)生來(lái)說(shuō),首先應(yīng)該搞好一些基本技能的訓(xùn)練,這是開(kāi)展工作的基礎(chǔ)。下文是CN人才網(wǎng)小編整理的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)目的范文,歡迎閱讀參考!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)目的范文一
醫(yī)學(xué)發(fā)展的過(guò)程是人類認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程,醫(yī)學(xué)科研活動(dòng)是這一過(guò)程的重要環(huán)節(jié)。因此,臨床醫(yī)生的的任務(wù)不僅僅是治療疾病,進(jìn)行“簡(jiǎn)單的重復(fù)性勞動(dòng)”,而應(yīng)在臨床實(shí)踐中不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有意識(shí)地進(jìn)行臨床科研,“進(jìn)行再創(chuàng)造性勞動(dòng)”。這比治好某一個(gè)病人的意義要大得多。
許多人有一種錯(cuò)誤的觀點(diǎn),認(rèn)為醫(yī)學(xué)科研只是專家、教授們的事情。其實(shí)不然,首先,專家、教授也是通過(guò)科研取得了成績(jī)之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫(yī)生診治疾病實(shí)質(zhì)上就是人類認(rèn)識(shí)疾病的實(shí)踐活動(dòng),這種活動(dòng)本身就帶有認(rèn)識(shí)和研究的成分,臨床科研方法是前人認(rèn)識(shí)疾病的實(shí)踐過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),掌握了行之有效的科研方法,就能更好地進(jìn)行認(rèn)識(shí)疾病的實(shí)踐活動(dòng),因此說(shuō)臨床科研與每一個(gè)臨床工作者都密切相關(guān),并不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫(yī)生水平的提高依賴于知識(shí)的積累和經(jīng)驗(yàn)的積累,而文獻(xiàn)的查閱方法、資料的`積累方法為有效地進(jìn)行知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的積累提供了捷徑。
醫(yī)學(xué)知識(shí)是人類共同的財(cái)富,交流這些財(cái)富的方法主要通過(guò)醫(yī)學(xué)論文、專著交流,每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,都有義務(wù)將自己的經(jīng)驗(yàn)和成果奉獻(xiàn)給人類,因此,必須學(xué)會(huì)撰寫醫(yī)學(xué)論文。
由此看來(lái),學(xué)習(xí)和掌握臨床科研方法,對(duì)每一個(gè)臨床工作者來(lái)說(shuō),都顯得十分重要。雖然說(shuō),實(shí)習(xí)醫(yī)生的主要任務(wù)是臨床實(shí)習(xí),臨床科研不是實(shí)習(xí)的內(nèi)容,但是如果能在實(shí)習(xí)期間,初步了解臨床科研方法,進(jìn)行簡(jiǎn)單的臨床科研,有利于樹立正確的疾病觀和治療觀,有利于實(shí)現(xiàn)實(shí)習(xí)醫(yī)生向醫(yī)生的轉(zhuǎn)變,這對(duì)于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進(jìn)行臨床研究,早出成果,有著重要的意義。
應(yīng)當(dāng)指出,要求實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)臨床科研方法,并不是一定要讓同學(xué)們?nèi)〉檬裁纯蒲谐晒,而重要的是學(xué)會(huì)臨床科研基本方法,僅僅只是一個(gè)入門。本篇所介紹的內(nèi)容,如查閱文獻(xiàn)的方法,資料的積累方法,簡(jiǎn)單的臨床實(shí)驗(yàn),有關(guān)醫(yī)學(xué)論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的方法,學(xué)習(xí)和掌握這些方法可為今后進(jìn)一步學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)目的范文二
實(shí)習(xí)目的
首先,實(shí)習(xí)的目的是將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的過(guò)程。學(xué)習(xí)的目的在于應(yīng)用,有了理論知識(shí),并不等于認(rèn)識(shí)了疾病,并能治療疾病,只有把學(xué)到的理論應(yīng)用于臨床,用理論來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)理論,將理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合才能真正了解疾病,治療疾病。這種從理論上的認(rèn)識(shí)疾病到真正解決臨床實(shí)際問(wèn)題,就是一次飛躍。因此,作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,應(yīng)該把實(shí)習(xí)看成是從理論到實(shí)踐的橋梁,把自己對(duì)每一個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)看成是自己在認(rèn)識(shí)論上的一次飛躍。這樣就能不斷地激勵(lì)自己,去認(rèn)識(shí)新的疾病,學(xué)到更多的治療疾病的方法。
其次,實(shí)習(xí)的目的是實(shí)現(xiàn)從學(xué)生到醫(yī)生的轉(zhuǎn)變過(guò)程。這種轉(zhuǎn)變不僅僅是角色的轉(zhuǎn)變過(guò)程,而是包括思維方式,工作態(tài)度,責(zé)任,心理素質(zhì)等多方面的轉(zhuǎn)變。在實(shí)習(xí)中,我們遇到的一個(gè)突出問(wèn)題是理論上頭頭是道,而面對(duì)實(shí)際病人卻不知所措。因此,作為實(shí)習(xí)醫(yī)生,在實(shí)踐過(guò)程中,應(yīng)有意識(shí)地使自己實(shí)現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變,把自己鍛煉成為一名合格的醫(yī)生。
實(shí)習(xí)內(nèi)容
1.神經(jīng)內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,剛進(jìn)入病房總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于臨床的工作還處于一種比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。但在帶教王小亮老師的指導(dǎo)下,我較快的適應(yīng)了本科的環(huán)境,為以后科室的實(shí)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算得上實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
在此期間,我逐漸學(xué)會(huì)了申請(qǐng)單和處方的書寫及電腦的輸入,測(cè)量血糖,血壓等。此科常見(jiàn)的一些疾病有腦中風(fēng),缺血性腦梗死,腦栓塞,腦出血,癲癇,各種原因起的失眠,頭痛等。每天早上我都會(huì)跟著老師查房,充分認(rèn)識(shí)到了臨床工作的千頭萬(wàn)緒,老師也讓我做些最基本的工作。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過(guò)查房可以及時(shí)把握患者病情變化,了解病情趨向,對(duì)治療效果的判定及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實(shí)來(lái)源。
住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老人,90%的患者都是因?yàn)橹酗L(fēng)住院的,40多歲患腦出血,腦梗塞的并不少見(jiàn),可見(jiàn)隨著人們生活水平的提高,這種老年病趨于年輕化。顱腦CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無(wú)創(chuàng)傷性的一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對(duì)腦血管疾病的診斷,治療及預(yù)后十分重要。門診上,我的基本工作是為病人測(cè)量血壓,有時(shí)也做些神經(jīng)系統(tǒng)的各項(xiàng)查體,一天忙忙碌碌,感覺(jué)自己運(yùn)用知識(shí)的能力明顯提高,同時(shí)也認(rèn)識(shí)到坐門診是讓自己的知識(shí)活起來(lái)的'有效方法。
2.如果說(shuō)在腦內(nèi)科的實(shí)習(xí)是整個(gè)實(shí)習(xí)階段的序曲和前奏的話,那么在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)則正式融入了臨床,實(shí)習(xí)的思路和方法也打開(kāi)了局面。在張-林主任的帶領(lǐng)下,我對(duì)本科的一些常見(jiàn)疾病如冠心病,高血壓病,先天性心臟病,慢性心衰,風(fēng)心病等都有了深刻了解,每種疾病的病因,臨床表現(xiàn),病理機(jī)制和診療標(biāo)準(zhǔn)都有一個(gè)大致清晰的輪廓。而且我在此科期間學(xué)會(huì)了做心電圖檢查,這是醫(yī)學(xué)生的一項(xiàng)基本技能,并且對(duì)一些常見(jiàn)疾病的心電圖有了基本把握,例如房顫和早搏。
在心內(nèi)科應(yīng)留意病人體位,心電圖、心肌酶學(xué)檢查,因?yàn)榛颊叨鄷?huì)因肺部感染而引起胸悶氣促。心內(nèi)科的病人多以胸痛,心慌,胸悶,心悸,呼吸困難而住院,如懷疑是心梗的病人應(yīng)急查血生化,心肌酶,心梗三合一,床邊心電圖等,治療應(yīng)絕對(duì)臥床休息,吸氧,擴(kuò)管,營(yíng)養(yǎng)心肌,降壓利尿,鎮(zhèn)靜等;對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)緩引起心慌的病人可植入起搏器,風(fēng)濕性心臟病瓣膜損傷嚴(yán)重的應(yīng)考慮換瓣。在心內(nèi)科的一個(gè)月里我把握了高血壓的用藥原則,對(duì)心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會(huì)了冠心病和心肌梗塞的用藥,以及心肌梗塞的溶栓和溶栓成功的指征。對(duì)心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)也有了一定的熟悉。
3.第三個(gè)實(shí)習(xí)的科室是內(nèi)分泌科。通過(guò)學(xué)習(xí)我了解到一些內(nèi)分泌疾病與遺傳有關(guān)。像多發(fā)內(nèi)分泌腫瘤,甲亢,一些自身免疫性內(nèi)分泌功能低下等疾病的發(fā)病都有家族史。內(nèi)分泌疾病的診斷與其他臨床科室不同,常用的臨床思維方法是:首先從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查得到功能診斷(功能亢進(jìn)或降低),然后在進(jìn)一步檢查中得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā),是器質(zhì)性還是功能性,有無(wú)腫瘤,是良性還是惡性),再然后采取相應(yīng)的治療措施。
本科常見(jiàn)的疾病是Ⅱ型糖尿病,住院病人80%的患者屬于此類。臨床上對(duì)此病的治療主要是調(diào)控血糖使恢復(fù)正常水平。一天測(cè)八次血糖:三餐前后,睡前,3am。然后科室老師根據(jù)一天的的血糖波動(dòng)情況調(diào)整胰島素的用量。內(nèi)分泌的急癥就一個(gè):糖尿病酮癥酸中毒(DKA),進(jìn)食后惡心嘔吐、疲乏,血淀粉酶升高,頗似急性胰腺炎;但只要檢測(cè)到指尖血糖在20mmol/L左右,尿糖、尿酮體2+、3+,血酮體超標(biāo),基本上就是DKA了,一般發(fā)病的都是青壯年,一共碰到兩個(gè),并且都是以DKA為首發(fā)癥狀的糖尿病患者。
4. 初到呼吸內(nèi)科,什么都不懂,后來(lái)漸漸的從第一次給病人肺部聽(tīng)診、第一次開(kāi)化驗(yàn)單、第一次開(kāi)藥,漸漸的熟悉了環(huán)境,開(kāi)始看書掌握一般常用的藥品及藥量,重點(diǎn)針對(duì)現(xiàn)有的病人所得疾病認(rèn)真作好實(shí)習(xí)筆記。由于天氣季節(jié)的原因,當(dāng)時(shí)住院的病人很多,使我有機(jī)會(huì)詳細(xì)地觀察病人病情變化。每收住一個(gè)新病人,我都和其他實(shí)習(xí)的同學(xué)主動(dòng)量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認(rèn)真地聽(tīng)老師分析。呼吸內(nèi)科的病人多以咳嗽咳痰,胸痛,胸悶,呼吸困難而住院,對(duì)呼吸科的疾病診斷多依靠影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室檢查,同時(shí)既往病史也是很重要的。
呼吸內(nèi)科常見(jiàn)的疾病有慢性支氣管炎,慢性阻塞性肺疾病,肺心病,肺結(jié)核(現(xiàn)極少見(jiàn)),支氣管哮喘,氣胸,肺癌等,治療多以對(duì)癥治療為主。在此期間我主要熟悉了呼吸內(nèi)科常見(jiàn)病的診斷和處理方法,及時(shí)向老師請(qǐng)教、自己摸索實(shí)踐,在短時(shí)間內(nèi)就比較熟悉了呼吸內(nèi)科的工作,提高了學(xué)習(xí)能力,形成了清晰的臨床思路,能夠順利的開(kāi)展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
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