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按摩推拿的實(shí)習(xí)心得
按摩推拿的實(shí)習(xí)心得1
經(jīng)過(guò)兩天的跟診學(xué)習(xí)，我感受頗深。欽佩于老師們的高尚醫(yī)德與敬業(yè)精神，同時(shí)也找到了以后在從事小兒推拿工作時(shí)努力的方向。感謝安吉為我們安排了這樣接地氣的學(xué)習(xí)計(jì)劃，也感謝老師們的辛勤付出和耐心講解。在此也談一下這兩天的收獲。此次跟診，我收獲了以下幾點(diǎn)。
一、小兒推拿工作真的沒(méi)有想象中那么簡(jiǎn)單
面對(duì)不同年齡階段的孩子，推拿工作中必須要抱著一顆愛(ài)心，一顆童心，第一天跟李哉秋老師學(xué)習(xí)時(shí)這種感覺(jué)尤為強(qiáng)烈。第一個(gè)小患者僅1歲3個(gè)月，已經(jīng)有自己的思想，這時(shí)孩子不容易配合，但李老師想盡各種招幫孩子順利地做完推拿。在欽佩李老師的同時(shí)也感到自己以后也要在與孩子溝通配合方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)。
二、找到了自己努力的方向。
1.養(yǎng)成運(yùn)用中醫(yī)理論思考問(wèn)題，辨析疾病本質(zhì)的習(xí)慣。運(yùn)用四診尤其是望診收集疾病信息時(shí)要有條理，并且做到詳細(xì)周全，無(wú)遺漏，學(xué)會(huì)從整體上綜合考慮，做出診斷。這個(gè)過(guò)程可能需要較長(zhǎng)時(shí)間，并且需要我平時(shí)用心觀察和練習(xí)，長(zhǎng)期堅(jiān)持才能做到。
2.加強(qiáng)對(duì)穴位的理解與記憶。前幾天的學(xué)習(xí)往往屬于機(jī)械記憶，對(duì)穴位的`理解過(guò)于局限，所以在這兩天的跟診學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)很多時(shí)候把握不準(zhǔn)。接下來(lái)自己應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)穴位的深入了解與記憶。
3.手法上勤加練習(xí)。在跟診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)我的手法有很多錯(cuò)誤的地方，還好老師及時(shí)糾正。手法是否嫻熟直接關(guān)系到調(diào)理效果的好壞。在以后的工作中務(wù)必嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)手法練習(xí)。
4.加強(qiáng)與孩子家長(zhǎng)，與孩子的溝通技巧。
5.加強(qiáng)與同行的交流與學(xué)習(xí)。
6.不斷地補(bǔ)充臨床小兒常見(jiàn)病的知識(shí)。
7.要想做好小兒推拿，還要學(xué)習(xí)其他相關(guān)學(xué)科的知識(shí)。
8、最后最重要的是我要回去開(kāi)店了!!!
按摩推拿的實(shí)習(xí)心得2
學(xué)習(xí)推拿手法學(xué)已經(jīng)有兩三個(gè)月了。在這三個(gè)月里。學(xué)習(xí)了一指禪推，推法，揉法，拿法，按法，扳法，擦法，滾法等等。一系列推拿手法。通過(guò)這些學(xué)習(xí)，我也漸漸地了解到這門(mén)學(xué)科并非如常人說(shuō)的那樣“無(wú)用”。對(duì)于一些疾病也有獨(dú)特的療效，比如說(shuō)腳扭傷、胃下垂、頸椎病，腰椎病等，療效都非常好。同時(shí)，對(duì)醫(yī)療事業(yè)也有了新的了解：以前只是覺(jué)得這項(xiàng)事業(yè)神圣，就像穿著白衣服的天使解救人們與苦難;現(xiàn)在則覺(jué)得醫(yī)生需要很強(qiáng)的地責(zé)任心、高尚的醫(yī)德，還要有扎實(shí)的基本功。現(xiàn)在雖然沒(méi)有上臨床，但是平時(shí)在同學(xué)身上練習(xí)時(shí)，就覺(jué)得基本功非常重要，甚至可以影響到以后的醫(yī)療生涯。下面，我就談?wù)勎覍?duì)扎實(shí)基本功的理解：
1.首先是推拿功法。
我這里的推拿功法是指易筋經(jīng)，少林內(nèi)功，太極拳，以及幾種基本的站樁等。推拿功法是推拿手法，推拿治療等一系列活動(dòng)的基礎(chǔ)。也許有些人會(huì)說(shuō):我沒(méi)有練功法呀，那我還不是可以做手法。不錯(cuò)，現(xiàn)在社會(huì)上大部分非專(zhuān)業(yè)人士基本上都是這樣――沒(méi)有練功。我想說(shuō)的是：沒(méi)練功或者練了一段時(shí)間，他(她)能做推拿師，但他的發(fā)展空間一定不會(huì)是很大。所以，練功時(shí)必須的。
再者。軟組織的推拿手法要求我們持久、均勻、滲透、。試想，沒(méi)有平時(shí)的練習(xí)，那他在臨床上有長(zhǎng)達(dá)半個(gè)小時(shí)地持久力、靜止均勻力，能在合適的體位帶那么長(zhǎng)的時(shí)間嗎?練習(xí)功法就是在一定程度，長(zhǎng)時(shí)間做手法而不感覺(jué)到累、喘息。并且手法也有力，滲透，進(jìn)而達(dá)到治療的效果。毫無(wú)疑問(wèn)，練功也能給我們帶來(lái)強(qiáng)壯的身體。強(qiáng)身健體，又能有利于事業(yè)發(fā)展，何樂(lè)而不為。
2.再次是推拿手法練習(xí)。
沉肩，垂肘，懸腕，雙腿微曲，力由腳生。謹(jǐn)記每個(gè)手法的操作要領(lǐng)，剛開(kāi)始是規(guī)范的操作。這個(gè)規(guī)范的操作，要求長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)，只有長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)，才可以讓人感覺(jué)到舒適，并且自己也不會(huì)感覺(jué)到吃力，不好做。好的手法是建立在時(shí)間上的練習(xí)上的.，曾經(jīng)一師哥在我身上做手法，我感覺(jué)他的手表面就像有一層棉花，但是他的手說(shuō)要力就有力，做得特別舒服，他也是經(jīng)常練。到了后邊，可以根據(jù)自己的一些理解，形成自己的手法特點(diǎn)。
推拿的傳承手法的練習(xí)，我不主張片面的練習(xí)，即要么看著書(shū)練;要么纏著老師講，再要;么閉門(mén)造車(chē)，自己摸索，那樣浪費(fèi)時(shí)間。我比較趨向于自己先看、理解，然后看懂的人操作，邊看邊問(wèn)自己不懂的地方，再練習(xí)，最后自己在可行性范圍(這里指手法的一些大范圍，經(jīng)絡(luò)理論，中醫(yī)基礎(chǔ)理論等等所說(shuō)的范圍)內(nèi)摸索、創(chuàng)新。
推拿作為中國(guó)醫(yī)學(xué)的瑰寶中的一分子，他也發(fā)揮做不可磨滅的作用。空手即可做，對(duì)于家庭保健，急救及一些條件艱苦的地區(qū)尤為適宜。面對(duì)這一令人自豪的事業(yè)，我真心的希望全社會(huì)的人都積極地學(xué)習(xí)了解她，作為這一專(zhuān)業(yè)的學(xué)子，我也將為這項(xiàng)事業(yè)盡我最大的一份力。
按摩推拿的實(shí)習(xí)心得3
推拿練功是推拿學(xué)的一個(gè)重要組成部分，能增強(qiáng)推拿人員臨床工作所需的指力、臂力、腰腿力量等各種練功方法的動(dòng)作要領(lǐng)和姿勢(shì)。掌握和經(jīng)常練習(xí)這些方法，并注重意、氣的蓄練和轉(zhuǎn)換，使推拿人員有足夠的體力勝任醫(yī)療工作。
傳統(tǒng)的推拿練功主要是易筋經(jīng)和少林內(nèi)功。易筋經(jīng)首載于《衛(wèi)生要術(shù)》(清代潘爵著)，其練功方法廣為氣功、武術(shù)、醫(yī)療所采用。以達(dá)到鍛煉身體、增力強(qiáng)筋、卻病延年的目的。近代的一指禪推拿流派和滾法推拿流派。也都以易筋經(jīng)作為推拿練功的主要內(nèi)容，以增強(qiáng)其體魄，達(dá)到形神兼?zhèn)�、集功力于指端�?境界。少林內(nèi)功是內(nèi)功推拿的基礎(chǔ)功法，原為武術(shù)強(qiáng)身基本功，至清末漸漸被內(nèi)功推拿流派所采納與利用。作為該流派的專(zhuān)業(yè)練功法及臨床配合手法治療的醫(yī)療功法。
①注意推拿練功與其他氣功的區(qū)別，中國(guó)氣功博大精深，浩瀚繁雜。沒(méi)有全面、系統(tǒng)的教學(xué)，長(zhǎng)時(shí)間的練習(xí)很難掌握，容易出偏差。上個(gè)世紀(jì)八十年代，我校曾發(fā)生個(gè)因?yàn)閷W(xué)生練氣功，而至學(xué)生出家做和尚的事件。所以，我們?cè)诮虒W(xué)中，首先要學(xué)生明白：學(xué)習(xí)推拿功法是為了強(qiáng)壯身體，因?yàn)椤吧眢w是革命的本錢(qián)”，為將來(lái)做一個(gè)合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
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培養(yǎng)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位，面向市場(chǎng)、面向社會(huì)的技能型人才是職業(yè)教育的目的。而中醫(yī)保健按摩是一門(mén)具有實(shí)踐技能要求較高的實(shí)踐課程，還是一門(mén)包含經(jīng)絡(luò)、腧穴、解剖等基礎(chǔ)學(xué)科和內(nèi)外婦兒等臨床學(xué)科的綜合性學(xué)科。所以，在教學(xué)實(shí)踐中，如何讓學(xué)生掌握本課程的學(xué)科特點(diǎn)，較短時(shí)間內(nèi)達(dá)到培訓(xùn)要求，適應(yīng)市場(chǎng)需求，解決就業(yè)問(wèn)題，成為社會(huì)適用型人才，是值得關(guān)注和探討的問(wèn)題。盲人是社會(huì)的弱勢(shì)群體，生理缺陷導(dǎo)致他們?cè)趯W(xué)習(xí)、生活、工作有許多困難，如何通過(guò)技能培訓(xùn)幫助他們解決就業(yè)問(wèn)題是職業(yè)教育的一項(xiàng)重要任務(wù)，筆者對(duì)此次培訓(xùn)中的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
一、將學(xué)科的具體特點(diǎn)與學(xué)員的具體實(shí)際相結(jié)合，對(duì)課程進(jìn)行整體設(shè)計(jì)和單元設(shè)計(jì)
推拿學(xué)是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，屬于中醫(yī)外治法。其中的保健按摩是運(yùn)用推拿學(xué)中的一部分較為簡(jiǎn)單基本的技巧性手法來(lái)達(dá)到日常保健的目的，包括頭、頸、肩、腰、腿等部位的日常保健性按摩，常見(jiàn)技能操作分為三大部分，共涉及兩個(gè)體位，七個(gè)解剖部位，十二條經(jīng)絡(luò)，三十七個(gè)常用腧穴，五個(gè)足部反射區(qū)等重要內(nèi)容，此外還包含按摩禮儀及接待咨詢(xún)等?熱蕁=萄а?時(shí)僅160學(xué)時(shí)，教學(xué)內(nèi)容不可能面面俱到，要讓學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)學(xué)會(huì)理論知識(shí)和技能操作，在教學(xué)中，須從保健按摩工作需要出發(fā)，依據(jù)行業(yè)要求和培養(yǎng)目標(biāo)，將學(xué)科的具體特點(diǎn)與學(xué)員的具體實(shí)際相結(jié)合，對(duì)課程進(jìn)行科學(xué)的整體設(shè)計(jì)和單元設(shè)計(jì)，有效地利用好有限的時(shí)間突破重點(diǎn)并達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)，突出教學(xué)能力目標(biāo)和知識(shí)目標(biāo)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，舉一反三觸類(lèi)旁通的能力，獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力，理論聯(lián)系實(shí)踐等綜合能力。
二、利用傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教育技術(shù)相結(jié)合突破教學(xué)難點(diǎn)
由于解剖學(xué)中主要涉及到的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，組織重疊;經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)教學(xué)內(nèi)容顯得抽象，盲人學(xué)員理解起來(lái)比較困難，如何利用傳統(tǒng)教學(xué)方法和現(xiàn)代教育技術(shù)相結(jié)合突破教學(xué)難點(diǎn)，是我們需要認(rèn)真思考和亟待解決的問(wèn)題。
視障學(xué)生喜歡用聽(tīng)的方式來(lái)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，等到需要把理論結(jié)合實(shí)踐應(yīng)用時(shí)，學(xué)生由于生理缺陷，不能閱讀教材和記錄筆記，導(dǎo)致知識(shí)點(diǎn)掌握不全，遺漏較多，往往會(huì)對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行自我理解，導(dǎo)致內(nèi)容準(zhǔn)確性下降。針對(duì)這種情況，在每次課的組織教學(xué)中，利用運(yùn)用軟件、教學(xué)模具和活體模型，使復(fù)雜的知識(shí)直觀化、形象化，使抽象的內(nèi)容更加生動(dòng)、具體。
1.恰當(dāng)使用運(yùn)用軟件如手機(jī)的聽(tīng)書(shū)軟件，教師也可省下了板書(shū)的時(shí)間用于增加知識(shí)量;便于學(xué)生課后針對(duì)自身掌握的情況反復(fù)收聽(tīng)，有效的彌補(bǔ)盲人學(xué)員因視力殘疾接收信息較慢的弱點(diǎn)。
2.教學(xué)模具和活體模型的特殊運(yùn)用，在常規(guī)教學(xué)活動(dòng)中，解剖模具、經(jīng)絡(luò)人模具通常用于學(xué)生觀看從而幫助學(xué)生立體直觀的了解解剖結(jié)構(gòu)、經(jīng)絡(luò)走向、腧穴定位等基礎(chǔ)知識(shí)。但在盲人學(xué)員的教學(xué)中因?yàn)閷W(xué)生視力殘疾教學(xué)模具的運(yùn)用成為一個(gè)難點(diǎn)，就必須改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，采用“手把手”的教學(xué)方法。如先讓學(xué)員在自己身體上進(jìn)行觸摸，熟悉體表標(biāo)志以及名稱(chēng)，再在模具上進(jìn)行觸摸，然后通過(guò)觸摸體表標(biāo)志以及周?chē)M織，來(lái)了解器官以及器官間的毗鄰關(guān)系，在此基礎(chǔ)上對(duì)已經(jīng)了解的器官進(jìn)行系統(tǒng)性的講解，才能完成系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)的學(xué)習(xí)。采用輔助工具來(lái)輔助教學(xué)。如經(jīng)絡(luò)人模具的'學(xué)習(xí)，用橡皮筋沿著經(jīng)絡(luò)走向放置然后用圖釘在腧穴位置固定橡皮筋。學(xué)員通過(guò)觸摸橡皮筋和圖釘來(lái)初步了解經(jīng)絡(luò)走向和腧穴定位，達(dá)到一定的熟練程度后再來(lái)觸摸未經(jīng)加工過(guò)的經(jīng)絡(luò)人模具，在此基礎(chǔ)上學(xué)員之間相互作為實(shí)習(xí)對(duì)象進(jìn)行觸摸，反復(fù)練習(xí)后，逐漸掌握經(jīng)絡(luò)與腧穴的知識(shí)。
三、以生活中常見(jiàn)病為例啟發(fā)學(xué)生、調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中
頸肩腰腿痛是日常生活中的常見(jiàn)病多發(fā)病，以這一類(lèi)常見(jiàn)病導(dǎo)入課堂，啟發(fā)學(xué)生積極主動(dòng)思考問(wèn)題。然后再?gòu)木植拷馄蕦W(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科入手，講解病因病理、臨床表現(xiàn)，引導(dǎo)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性和主動(dòng)性。避免傳統(tǒng)教學(xué)中先基礎(chǔ)后臨床“大條塊”學(xué)習(xí)，學(xué)生感到學(xué)科之間脫節(jié)，學(xué)習(xí)比較被動(dòng)的狀況。如：學(xué)習(xí)慢性腰肌勞損時(shí)，教師講解腰部形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能，然后將慢性腰肌勞損定義引入課堂，先以日常生活和勞動(dòng)中常出現(xiàn)的“腰桿痛”為題目啟發(fā)學(xué)生討論“腰桿痛”的原因，患者可能會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?慢性腰肌勞損后會(huì)發(fā)生什么病理改變?應(yīng)該做哪些檢查?老師將學(xué)生的答案加以總結(jié)，學(xué)生很容易就掌握了本病的病因病機(jī)、發(fā)病機(jī)理和臨床表現(xiàn)。繼而老師或?qū)W生扮演病人或病人家屬故意設(shè)置教學(xué)障礙讓學(xué)生解決臨床問(wèn)題，學(xué)生解決問(wèn)題中獨(dú)立思考并擬定護(hù)理措施和健康指導(dǎo)。教學(xué)中學(xué)生積極參與，印象深刻，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力和獨(dú)立思考分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力、自學(xué)能力，切實(shí)提高教學(xué)效果。
四、結(jié)合保健按摩師鑒定考試，進(jìn)行課堂達(dá)標(biāo)測(cè)試
在實(shí)訓(xùn)課程上，結(jié)合保健按摩師鑒定考試的考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行課堂達(dá)標(biāo)測(cè)試。首先讓學(xué)生達(dá)到準(zhǔn)入資格證考核標(biāo)準(zhǔn)，在此基礎(chǔ)上啟發(fā)學(xué)生將常見(jiàn)病運(yùn)用課堂所學(xué)的知識(shí)和技能，制定治療計(jì)劃，執(zhí)行治療計(jì)劃，反復(fù)實(shí)踐認(rèn)識(shí)再實(shí)踐再認(rèn)識(shí)，不斷提高，從臨床實(shí)習(xí)或工作角度進(jìn)行知識(shí)綜合歸納，啟發(fā)學(xué)生積極思考，鼓勵(lì)提問(wèn)，積極參與。
以上教?W方法在對(duì)20__年安順殘疾人學(xué)校40余名盲人學(xué)員進(jìn)行歷時(shí)3個(gè)月的1期初級(jí)保健按摩師技能培訓(xùn)教學(xué)中實(shí)踐并取得很好的教學(xué)效果。總之，教師要從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，根據(jù)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、學(xué)生實(shí)際、教學(xué)條件等，結(jié)合不同的教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容、對(duì)象，靈活、恰當(dāng)?shù)剡x用教學(xué)方法，改革傳統(tǒng)以教師為主的教學(xué)方法，突出重點(diǎn)、攻破難點(diǎn)，并善于探討、實(shí)踐，才能確保教學(xué)質(zhì)量提高，取得良好教學(xué)效果。
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