護士內(nèi)科實習心得范例15篇
從某件事情上得到收獲以后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結方法。那么問題來了,應該如何寫心得體會呢?以下是小編收集整理的護士內(nèi)科實習心得,希望能夠幫助到大家。
護士內(nèi)科實習心得1
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時忘記吃飯,有時為病患間的不適而煩惱,但漸漸地隨著實習生活的深入,我們開始懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會出現(xiàn)有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔心,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與夢想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期待,也有著一份破碎的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!在神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,高竹霞老師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作漂亮,操作規(guī)范,有時操累到雙腳都水腫了,但依舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的壓力,護士確實很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執(zhí)著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們依舊微笑著生活,因為我們是堅強的打不倒的護士!在接下來的日子里,每當遇到不開心的事情,想起高竹霞老師挺著大肚子忙碌的身影和那美麗的笑容,我就會甩甩頭,調(diào)整心情繼續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的機會,但是看到了很多,學到了很多,了解了很多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和老師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和老師們溫馨的相處,我學會了更多基本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了老師們的鼓勵和和好評,在治療室的一星期中,許多老師都說我是柏芝華老師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏老師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不知有多高興,這份鼓勵和認可,使我工作的更加仔細,認真與負責,說起柏老師,她是一位溫柔而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我粗心將一個液體加錯,導致了其他液體的'浪費,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次仔細的觀察與實踐,當時我很是責備,感覺辜負了老師對我的信任,同時也很感激老師保留了我在同學面前的自尊,之后,我對老師發(fā)自內(nèi)心的說對不起,老師說沒事,下次注意仔細點。經(jīng)過了這次失誤,老師并未對我失去信任,依舊把治療室交給我,這份鼓勵與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要尊重別人,做錯了,也要給予改正的機會。
xx老師,是一位好老師,同時也是一個好朋友!是一個對工作認真負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開始嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不浪費時間和精力,每一天充實而開心的度過。
護士內(nèi)科實習心得2
一轉眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫(yī)院,成為一名救死扶傷的護士。自20xx年在xx學院就讀以來,一直以嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實習自我鑒定。
在這日益激烈的社會竟爭中,使我充分地認識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學生的重要性,但當真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛傷觀點等等。
在實習中,我不斷將自己在操作的過程中學習到的知識做下了實習工作總結,讓現(xiàn)在的'實踐彌補過去理論的缺憾。在學習上,嚴格要求自己,憑著對成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態(tài)度端正,目標明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能,作到了理論聯(lián)系實際。
除了專業(yè)知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風,為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的閱歷。
從我選擇護理事業(yè),我就有一句格言—用有限的生命投入到無限的護理工作中。我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,以不斷提高自身的業(yè)務能力。
在以后的工作中我將更加努力,使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
護士內(nèi)科實習心得3
人的一生中不可能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院,那么就不可避免與醫(yī)生護士接觸,護士工作看似簡單,除需要專業(yè)的知識外,還需要更多的耐心愛心包容心,當然從另一方面,護士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護士實習總結為例,來了解并理解護士工作。
臨床實習對醫(yī)護專業(yè)來說都很重要,它是對理論知識的鞏固與加強,也是上崗前的培訓,為此,在校期間我曾利用假期進入濟南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習,做護士的實習經(jīng)歷加深了我對護理專業(yè)的認識,也培養(yǎng)鍛煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護士實習總結。
實習開始,我被安排到消化內(nèi)一科實習。雖然有基本護理知識,但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平時見慣的護理工具似乎也變得陌生起來。好在帶領我們的護師非常有耐心,她告訴我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學,很快就會適應病房環(huán)境。
熟悉環(huán)境之后,護理工作開始表現(xiàn)出它的繁重。實習之前就知道醫(yī)護工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了準備心理,但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的老師負責三個病房九個床位病人的護理工作,九位病人好幾種職業(yè),素質(zhì)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也容易滑針,出現(xiàn)滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊張,扎偏了,第二次又沒扎上,結果被病人斥責一頓,被要求換老師給扎。當時感覺特別委屈。后來老師告訴我們,這種情況經(jīng)常遇到,要對病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了老師的話,我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規(guī)定做好日常護理,還要隨時回應病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時并不能回答病人的`疑問,但很多時候護士來到床前病人心理上就會有安慰。這也是護士的工作量大工作繁重的原因之一,但護士并不能因解決不了就拒絕病人的要求。
護理能力的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是老師的言傳身教。為了做好護理工作,開始時都是跟站老師學,像插導尿管胃管等,看著老師做,學習老師的動作要領,慢慢地有機會自己也動手操作,在親自動手的過程中,鍛煉了操作能力的同時,也更深刻地理解了病人的痛苦。病人配合時,我們會感到欣慰,也會小心翼翼。病人不配合時,像插胃管,本身是件很痛苦的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時安慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。老師的帶教固然重要,善于學習也很重要。每一個病人都有自身的特點,具體到哪種病人采用哪種護理方法,這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學,還要積極動腦動眼,臨床中不懂的問題要及時請教老師,最好的辦法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟悉熟練的過程,通過一段時間的學習,極大的豐富了病理知識,也掌握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作,感覺到了學習的樂趣,開始喜歡上這項目工作。
護理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人痛苦,護理卻能通過優(yōu)質(zhì)護理減輕病人的痛苦,這同樣讓我們感到安慰。實習時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護理知識的豐富,更源于學會理解關懷病人。
護士工作很普通,卻也很重要,優(yōu)秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也希望通過這篇簡短的護士實習總結理解支持護士工作。
護士內(nèi)科實習心得4
人的一生中不行能不與疾病打交道,也很少有人能完全拒絕生病就醫(yī)去醫(yī)院,那么就不行避開與醫(yī)生護士接觸,護士工作看似簡潔,除需要專業(yè)的學問外,還需要更多的急躁愛心包涵心,固然從另一方面,護士工作也需要社會的理解。以消化內(nèi)科護士實習總結為例,來了解并理解護士工作。
臨床實習對醫(yī)護專業(yè)來說都很重要,它是對理論學問的穩(wěn)固與加強,也是上崗前的培訓,為此,在校期間我曾利用假期進入濟南一醫(yī)院消化內(nèi)科實習,做護士的實習經(jīng)受加深了我對護理專業(yè)的熟悉,也培育熬煉了我的護理操作技能。下面是我的消化內(nèi)科護士實習總結。
實習開頭,我被安排到消化內(nèi)一科實習。雖然有根本護理學問,但剛進入病房還是有種摸不著頭腦的感覺,那些平常見慣的護理工具好像也變得生疏起來。好在帶著我們的護師特別有急躁,她告知我們自己也是從這個階段走過來的,只要靜下心來學,很快就會適應病房環(huán)境。
熟識環(huán)境之后,護理工作開頭表現(xiàn)出它的繁重。實習之前就知道醫(yī)護工作很辛苦,要面對不同的病人,也做了預備心理,但進入臨床實習后才知道這其中的辛苦。帶我的教師負責三個病房九個床位病人的護理工作,九位病人好幾種職業(yè),素養(yǎng)也不同。一位七十多歲的患者每天都要輸液,但血管很脆,不易扎上針,扎上了也簡單滑針,消失滲漏等現(xiàn)象。我第一次給這位病人扎針時由于緊急,扎偏了,其次次又沒扎上,結果被病人斥責一頓,被要求換教師給扎。當時感覺特殊委屈。后來教師告知我們,這種狀況常常遇到,要對病人持理解的態(tài)度,病人本身就有身體上的不適,扎針這種事雖小,但也易引起他們的煩躁。我們能做的就是盡量做好。聽了教師的話,我們也只能暗下決心做好護理工作。護士除了按規(guī)定做好日常護理,還要隨時回應病人的要求,不斷穿梭于病床前,有時并不能答復病人的疑問,但許多時候護士來到床前病人心理上就會有勸慰。這也是護士的工作量大工作繁重的緣由之一,但護士并不能因解決不了就拒絕病人的`要求。
護理力量的提高一是通過親自動手實踐,另一方面就是教師的言傳身教。為了做好護理工作,開頭時都是跟站教師學,像插導尿管胃管等,看著教師做,學習教師的動作要領,漸漸地有時機自己也動手操作,在親自動手的過程中,熬煉了操作力量的同時,也更深刻地理解了病人的苦痛。病人協(xié)作時,我們會感到欣慰,也會當心翼翼。病人不協(xié)作時,像插胃管,本身是件很苦痛的事,我們會盡可能動作即快又輕,同時勸慰病人,病人的嘔吐物弄到身上也要忍著,這樣做大多數(shù)時候會獲得病人理解。教師的帶教當然重要,擅長學習也很重要。每一個病人都有自身的特點,詳細到哪種病人采納哪種護理方法,這都是在課堂上學不到的。護理工作不但要勤學,還要積極動腦動眼,臨床中不懂的問題要準時請教教師,最好的方法是能做臨床護理筆記。護理工作是個熟識嫻熟的過程,通過一段時間的學習,極大的豐富了病理學問,也把握了自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種根底護理操作,感覺到了學習的樂趣,開頭喜愛上這工程工作。
護理工作很辛苦,但做久了就會感覺這份辛苦值得。醫(yī)生從病源上減輕病人苦痛,護理卻能通過優(yōu)質(zhì)護理減輕病人的苦痛,這同樣讓我們感到勸慰。實習時間雖短,卻讓我受益匪淺,這種受益不只來自于護理學問的豐富,更源于學會理解關心病人。
護士工作很一般,卻也很重要,優(yōu)秀的護士需要通過在病人身上實踐才能成就,為此,我們也盼望通過這篇簡短的護士實習總結理解支持護士工作。
護士內(nèi)科實習心得5
過去的一個月,我主要在內(nèi)科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及?茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛去內(nèi)科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的.整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,“醫(yī)者父母心”,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
護士內(nèi)科實習心得6
通過在該科室的實習,讓我對內(nèi)科護理學有了更深一步的了解,在該科室的實習期間,我學會了各種霧化吸入,同時也掌握了該科室的病人臨床癥狀及護理措施,我也掌握了霧化吸入的注意事項、用法、用量。
呼吸系統(tǒng)疾病度病人的生活質(zhì)量起著至關重要的作用,因此,作為一名護生有著更重大的責任與使命,想要早日成為一名優(yōu)秀的白衣天使,我們所要學東西還那么多,俗話說:“活到老,學到老”。我相信,只要有一顆積極的`心態(tài),努力學習科學文化知識,提升個人技能,我們終將成為一名合格的護士,讓自己不斷充實,才能有能力為他人更好的服務。
護士內(nèi)科實習心得7
過去的一個月,我主要在心內(nèi)科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素。各專業(yè)特殊儀器的應用及?茩z測。治療方法,如:肺功能測定。心電監(jiān)護。心臟起搏除顫器。心導管。各種內(nèi)窺鏡檢查。腹膜透析。各種穿刺術等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)。治療原則及毒副作用。臨床化驗正常值及臨床意義。能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的`功能試驗及檢查方法。 剛去內(nèi)科時我還不適應,但我服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教。向同事學習。自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序。方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著〝把工作做的更好〞這樣一個目標,開拓創(chuàng)新意識,在護士長領導下,在帶教老師的耐心指導下做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。我向老護士學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎理論;局R和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度。嚴格的要求。嚴密的方法)。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,每月進行理論及操作考試和培訓,對于自己的工作要求嚴標準。端正工作態(tài)度,〝醫(yī)者父母心〞,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。
護士內(nèi)科實習心得8
一提起護士,大家腦海中會第一時間想起“白衣天使”這個即純凈而有漂亮的稱呼吧!高翹的燕尾帽,雪白而又漂亮的護士服,但有多少人了解她們每個人背后的辛苦與辛酸。
從小我就以那些穿著白色護士服的護士得美妙和神圣。決心做一名優(yōu)秀的'護士,現(xiàn)在自己已經(jīng)成為一名護士了,可是這份工作并不像我想象的那么簡潔。由于它的性質(zhì)不同,這份工作是和人的生命打交道的,所以做任何事情都要想到后果,以致從我第一次穿上護士服走進醫(yī)院的那一霎那覺得自己身上有了一種使命。我清晰自己來這兒的目的,肯定要踏踏實實,認仔細真的學習,爭取盡快投入到工作中,很快我自己一個人能獨立進展操作了,但仍一些新的困難我都想要放棄,可是我又不甘心。后來,教師們都告知我說:“雅娟,好好學,漸漸來,我們也是從你這個時候一天一天熬過來的,只要你肯學以后肯定會是一名優(yōu)秀的護士。”聽到這些話后,又打起精神。
到了二樓重病室工作,我深深地體會到在工作中學習、在工作中熬煉。這幾天我的收獲許多,我學會了怎樣觀看危重病人,怎樣書寫各種病歷,怎樣用語言精確的描述患者瞬間的變化。但是,這還遠遠不夠,我以后要學習的東西還許多,我肯定會把自己的業(yè)務再提高,用學問來武裝自己,用病人來提升自己,讓自己很快在神經(jīng)內(nèi)科變成一名優(yōu)秀的護士!
護士內(nèi)科實習心得9
時間過得真快,不知不覺中,個月的寒假實習生活就要結束了,回想在醫(yī)院的點點滴滴,真是讓人無比懷念,我們身上沒有正式護士的責任重擔,但是正式護士的工作我們都和醫(yī)生們共同經(jīng)歷。這樣的機會實在是很少。
在這個月實習時間里,我們的收獲很多很多,總結報告只能用書面的形式匯報出我們在醫(yī)院實習的具體方面,但是卻很難表達出我們在醫(yī)院實習那又激動又緊張又興奮的心情。至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎?傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴,也感謝大學給我們這次實習的珍貴機會。
回想剛來實習的時候,老師給我們分配科室的時候,我和幾個同學被分到了內(nèi)科門診,于是開始了我們?yōu)槠趦蓚月的實習生活,帶我們的老師是老師,一位畢業(yè)的護士,他跟我們的年齡差不多大。所以比擬談的來。我們在內(nèi)科門診接觸了好多病人。房顫,腸炎,普通感冒,結合我們在書本上學到的知識,使我們對這個病更深一層的了解。在工作之余,老師跟我們暢談世界杯,又為實習相對枯燥的工作增添了幾分趣味。
能夠眷地適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環(huán)境中成長和生存。在病房我們接觸了護士們的工作環(huán)境。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。確實,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很卑微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫(yī)生離不開護土,病人離不開護士,整個環(huán)境都離不開護士。
這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業(yè)道德。
8在病房實踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時點交8到了點鐘,醫(yī)生和護士門準時交接班,值夜的醫(yī)生和護士將昨夜病人的'情況進行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。
看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比方:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,泄排是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進4行取藥和進行治療,護士每隔小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
在實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,努力培養(yǎng)自己全心全意的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個月的實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫。
在內(nèi)科病房的實習經(jīng)歷也是很有意義的。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比擬陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應醫(yī)院的護理工作。
護士內(nèi)科實習心得10
在內(nèi)科實習很快就過了兩月的時間,或許以前在這呆過一年的緣由,對這里有了許多的感情。現(xiàn)在要離開去別的科室,真有點舍不得。
除了幾個新來的醫(yī)生外連護士也少有變動,十年前我實習的教師照舊是我現(xiàn)在的教師,很自然的像久違的親朋。教師是一個很有臨床閱歷和相當急躁的長者,以前我們都是他手把手地教著,細說臨床遇到的一些問題。而現(xiàn)在教師緘默了很多,在床前只是悄悄地看、悄悄地檢查。我們知道這是醫(yī)患關系緊急的結果,由于誰也怕多說惹上不必要的事。
中醫(yī)在我們這還是比擬吃香的,每天早上上班九點后(8—9點是查房時間)總是滿滿的一屋子患者。比擬閑的時候,教師會將一些比擬簡潔的病號叫我們?nèi)タ,然后指導我們怎樣去看舌苔舌質(zhì),怎樣去摸脈和判別各種簡潔的脈象,處方的選擇和用藥的技巧。每遇到一些特別的病種,在事后也拿出來供科室同事們爭論,然后總結意見。這樣對于大家都是一種學習一種磨練。
在這里最有記憶的.就是搶救病人。我在內(nèi)科幾星期總共遇到兩次搶救。第一次搶救,由于這個病人不在我們組的緣由,我只是在外圍幫助遞這遞那的,算是旁觀。其次次搶救,那個病人是我們組的,教師發(fā)覺了馬上實行CPCR,我負責叫醫(yī)生,叫好醫(yī)生我立刻返回病房幫助教師什么插管、供氧等等。很快然來了一屋子的醫(yī)生和護士,家屬也站了一走廊。這個病人搶救了也許1個小時,家屬放棄了,就叫我們院的120送回家去。其實送走的時候他的生命體征都還好的。教師事后很圓滿地對我們說病人那會去監(jiān)護室,確定還有盼望。我知道,教師那時的心肯定很痛,由于要在十年以前,他會義不容辭去說服家屬,全力搶救病人。而現(xiàn)在,我們能做什么?
在內(nèi)科這個家園里,感受到醫(yī)生、護士們那種互助互愛,親卻和氣的氣氛。也感覺到大家少了很多十年前的激情,隨著歲月甘愿平凡中。我知道,這是為什么!
護士內(nèi)科實習心得11
轉眼在腎內(nèi)科實習已經(jīng)滿三周了,自己似乎也在慢慢成長,雖然經(jīng)常挨罵,但是也在罵聲中習慣反思,習慣什么事情都去追求完美。
實習的第一個科室,有了很多的第一次:
第一次寫首程,第一次寫病程,第一次寫醫(yī)囑,第一次開西醫(yī)的處方,第一次值夜班,第一次交班,第一次測了那么多人的血壓,當然還有第一次被老師罵得那么慘,第一次覺得自己原來學到的東西真的很少很少,大學的第一次會有很想哭的感覺,自尊心,自信心嚴重受創(chuàng)的經(jīng)歷。
在腎內(nèi)科,三周了雖然還是有挨罵的時候,也在慢慢的成長一些,學到的東西也在一點點的積累,下班后即使已經(jīng)很累很晚,但是還是會堅持看書。
只是會在某天晚上已近十二點爬上床的時候,會有一種錯覺--這種日子什么時候才會到盡頭,。
直到現(xiàn)在不去醫(yī)院就覺得自己好像什么事情都沒有做.真的是慢慢習慣就好了,慢慢習慣身與心的同時疲累,慢慢習慣高效率的做事情,然后不停的在17個小時不睡覺的時間里擠出學習的時間;慢慢習慣每天早上不到七點就會自然醒來,然后閉著眼睛去洗漱,在冷水的激靈下嚇跑一大半的瞌睡蟲;慢慢習慣,有的疾病,作為醫(yī)生的你也是無能為力的;慢慢習慣病人的求生欲望,在現(xiàn)實面前,是顯得那么的蒼白無力;慢慢習慣,某一天因為某些病人而郁悶而無奈,而悲傷,而感動.慢慢學會坦然的面對生離死別,慢慢學會在醫(yī)院里管好自己的嘴,少說話多做事;慢慢習慣帶教老師的罵聲,護士老師的叫吼聲;慢慢學會要有技巧的跟病人溝通,所謂的醫(yī)患關系,我還只是見到了一小點;慢慢學會知道有的東西是比較黑暗的,慢慢學會要想不斷的提高就得不停的看書,就得有打破沙鍋問到底的精神。
慢慢學會厚臉皮,慢慢學會偶爾偷下懶;慢慢學會隨時帶著筆跟本子,記錄下所有老師講過的每句你現(xiàn)在認為是廢話的話。
本人的廢話還是有點多的.,下面就簡單的說下這三周自己在腎內(nèi)科待的一些具體的小心得與體會。
只是希望在實習期滿后,再回首,自己的腦地啊可以顯得不那么空白,首先是病程的書寫,
一是語言要精簡;
二,寫的東西要有依據(jù);
三老師處理過的病人,或者是有取消什么醫(yī)囑,又有哪些新醫(yī)囑,病程里必須要記錄;
三,在腎內(nèi)科,基本上每個老師都會有透析的病人,一般是三天一次,所以你必須記錄;
四,病程里不要有絕對的字眼,這是保護自己的一種技巧;
五,用詞用字必須是醫(yī)學術語,不要想當然的寫;
六,不能有涂改,不能有錯別字;最后一點是,手術記錄(在腎內(nèi)主要是橈動脈和頭靜脈的內(nèi)瘺成形術和頸靜脈插管術,基本上后者都是老師記錄。)當然上面所說的一些應該是適用于所有病程的抒寫。
其次是新入院病人的處理,包括詢問病史,查體,寫首程,入院記錄等等。
首先是問病史,一搬病人都是從門診收入,所以說門診那邊已經(jīng)有了初步診斷,那么你問病史的時候就要盡量收集支持診斷的證據(jù),現(xiàn)在的主要癥狀,然后是既往史,曾經(jīng)都做過哪些治療,吃過那些藥,現(xiàn)在還有沒有在吃?做過哪些檢查。
一般腎病科的病人重點還要詢問血壓,小便的情況,有無糖尿病史.,然后是個人史,家族史,過敏史,婚育史,女性病人還要問月經(jīng)史,病人的基本情況。然后是查體,心臟的叩診聽診,肺部的聽診,重點觀察病人是否有水腫,水腫的位置,腹部的觸診,肝臟的觸診,全身淋巴結的情況.下面說下我們腎病內(nèi)科的常見疾病,
一是,慢性腎功能衰竭,多是失代償其,尿毒癥期,當然最好把四個分期的掌握了,隨之而來的伴隨癥狀,腎性高血壓,腎性貧血,腎性骨病;
二是,糖尿病腎;
三是,腎病綜合征;四是,急性腎小球腎炎。
病人年齡多為青中年,老年病人。
當然其它腎病方面的疾病也有,只是不多見,但是在入科之前最好把西醫(yī)內(nèi)科書(七版),關于腎臟疾病的相關章節(jié)好好看看,還有就是高血壓,糖尿病,心臟疾病的相關章節(jié)好好看看,因為有的慢性腎衰病人發(fā)展到后期會伴有心衰。
還有就是自己去掌握血液透析和腹部透析。
在用藥方面,因為很多腎臟是人體的排泄器官,所以說在用藥上一定要小心,因為很多藥都會經(jīng)過肝臟或者腎臟排泄。
常用藥主要有降壓藥(多為利尿劑,如吲噠帕安,呋塞米,螺內(nèi)酯(安體舒通),,布美他尼;at1類,氯沙坦(科素亞),厄貝沙坦(安博維),結沙坦(代文),厄貝沙坦;阿爾法受體阻滯劑,鹽酸哌唑嗪;貝塔受體阻滯劑,主要是美托洛爾;鈣通道阻滯劑,苯磺酸氨氯地平,硝苯地平緩釋片或者控釋片,非洛地平(波依定),左旋苯磺酸氨氯地平(施慧達),尼群地平,尼莫地平;acei類,如馬來酸依那普利(依蘇),培垛普利(雅施達),卡托普利(開博通),賴渃普利,貝納普利(洛丁新),福辛普利(蒙諾)。
腎性貧血常用藥,多糖鐵復合物(力蜚能),重組人工促紅素注射液(依倍,益比奧)。
腎性骨病,骨化萬醇膠丸(蓋三醇),維生素d碳酸鈣片(鈣爾奇)。
高脂血癥,非諾貝特膠囊,辛他伐汀片,瑞舒伐他汀片。
抗生素類,阿莫西林,苯磺酸安舒沙星片,萬克(鹽酸左氧氟沙星),羅紅霉素,阿奇霉素,頭孢克洛,萘夫西林,凱斯達。
降糖藥,阿卡波糖(拜糖平),格列喹酮片(糖適平),馬來酸羅格列酮(伐迪雅),二甲雙胍緩釋片(格華止);胰島素類,新和銳芯,甘舒霖30r。
還有就是一些保腎藥,阿魏酸哌唑嗪(寶腎康)另外就是些中成藥,復方腎炎片,金水寶。
還有就是地榆升柏片。其它的一些安眠藥,(舒樂安定),氯硝西泮(氯硝安定)。,止痛。
以上就是腎病內(nèi)科的常用藥,其它的還在學習中在腎病內(nèi)科一般是,早上比較忙,下午基本就是補病程之類的,還有就是一些特殊處理,我們每天基本上是7:45到科室,然后給病人測血壓,八點交班,交完班后老師會查房。
其它也就沒啥事,偶爾要換換藥,有橈動脈,頭靜脈造瘺手術的病人,如果沒有滲血的情況一般是透析時才換藥,也就是三天左右換一次,其它也就沒什么特殊事情要做了。
對了周一和周四一般都要開大處方的,可以在前一天的晚上開好,這樣第二天就不會太忙了。
嘿嘿忙忙碌碌過了三周,雖說學到的東西不多,但是還是有一點點成長,會繼續(xù)努力下去的,加油啊,我們大家都要,fighting!
護士內(nèi)科實習心得12
時間過得真快,不知不覺間在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室進修完畢。在短短的兩個月中,在護士長悉心安排下。閱歷豐富的帶教教師急躁教育中,我學到了平常工作中從未遇到的珍貴閱歷和臨床操作,病房干凈、護士勤快、團結協(xié)作、護理效勞到位,使我受益匪淺。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室是醫(yī)院的一個特別場所,在這里表達了“三個集中”——危重病人集中,有救治閱歷的醫(yī)護人員集中和現(xiàn)代化監(jiān)測的治療儀器集中。作為挽救危重病人的“中轉站”。即重癥加強護理病房。把危重病人集中起來,在人力、物力和技術上賜予最正確保障,以期得到良好的救治效果。神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室設有中心監(jiān)護站,直接觀看全部監(jiān)護的病床。
來到神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室我對每一件儀器都感到奇怪,中心監(jiān)護儀、心電圖機、除顫儀、起搏器、輸液泵、微量注射器、氣管插管及氣管切開所需急救器材。每床配備完善的功能設備,供應電、氧氣、壓縮空氣和負壓吸引等醫(yī)療器械。每張監(jiān)護病床裝配電源插座。每床配備床旁監(jiān)護系統(tǒng),進展心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等根本生命體征監(jiān)護。我在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室護理諸如腦血管意外,腦出血,腦堵塞,癲癇,腦干出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血等重癥患者。面對這些重癥患者,醫(yī)生護士在緊急的狀況下實行相應的'措施積極的搶救患者的生命。其實在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室工作是需要具備許多條件。護士必需經(jīng)過嚴格的專業(yè)培訓,嫻熟把握重癥護理根本理論和技能,經(jīng)過?瓶己撕细窈螅娇瑟毩⑸蠉。
神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室的護士從早上接班開頭,就要針對患者逐個進展翻身、口護、尿護等護理。在神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室住院的患者,九成以上都無法自主活動。每兩個小時翻身一次,每次都要將患者抬到舒適的位置,擺好體位。遇到發(fā)燒,皮膚不好的患者還要加翻,即每一個小時翻一次身。重癥監(jiān)護室的病人隨時面臨生命危急,護士更是像上緊發(fā)條的鐘一樣不停的勞碌。每天要給病人做霧化、從鼻導管打飯喂水、口腔護理、尿道口護理防止病人感染。
護士內(nèi)科實習心得13
在呼吸內(nèi)科輪要二個月了,現(xiàn)把二個月的工作總結如下:
從臨床表現(xiàn)上來看,呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺,大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn),這些表現(xiàn)往往缺乏特異性,它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn),也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥,假如不進一步檢查確診,很可能就會導致延誤病情,造成不行挽回的后果,因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病,不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷,而應進一步地進展必要的檢查,取得的確牢靠的臨床資料,通過嚴謹正確的臨床思維,慎重地作出診斷。
事實上,呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多,但歸納起來可分為感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分為細菌、病毒、寄生蟲等等,腫瘤主要是肺癌,其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病,這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面,除了需要把握問病史的一般方法外,還應當留意學習呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的”代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點之一,假如不對本身缺乏特異性的病癥進展具體的了解,就很難對進一步的臨床檢查及診斷供應有用的資料,所以在問病史時往往滿意于病人有什么病癥,而無視了對這些病癥的進一步了解,使得臨床資料缺乏應有的價值,例如,呼吸系統(tǒng)疾病的患者,大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn),假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥,而不進一步的深究,這種臨床資料對于疾病的診斷的作用明顯是非常有限的。
假如對咳嗽這一病癥進展進一步的了解,弄清咳嗽的時間長短;咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰;咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性,是偶發(fā)性還是反復發(fā)作;其程度是輕還是重;聲音的大小、頻率的凹凸;與氣候及氣節(jié)的關系;是否有晝夜節(jié)律性;與體位、運動的.關系等問題,通過如此的細致的了解后,就會發(fā)覺,盡管很多疾病都有咳嗽,但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的,發(fā)覺和熟悉這些差異,將會為疾病的診斷及進一步檢查供應有效的臨床資料。
在治療方面,由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見,因此在呼吸科抗生素的應用非常廣泛,合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關鍵,因此,熟識和了解常用抗生素的適應癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用,以及聯(lián)合應用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關學問也是很重要的。
護士內(nèi)科實習心得14
五個月實習生活中,有疲累也有無奈,有時腳磨得起泡,有時遺忘吃飯,有時為病患間的不適而苦惱,但慢慢地隨著實習生活的深入,我們開頭懂得這一份責任在我們肩頭的重量,間或會消失有些病患的不理解,我們的操作會讓他們疑慮和擔憂,但生活的很充實卻也獨立孤寂,沒有電腦,沒有電視,好朋友們也已“四分五散”;生活的現(xiàn)實與幻想就像一個個被充實盈彩的泡沫,有著一份期盼,也有著一份破裂的沉重。短短的十個月,讓我懂得生活或許就是這樣,有苦才能體會到甜的味道,才會懂的珍惜!
在神經(jīng)內(nèi)科實習的時候,高竹霞教師給我的印象最為深刻,170的個子,挺著懷有8個月多的小BABY還堅持著上班。她干活麻利,動作美麗,操作標準,有時操累到雙腳都水腫了,但照舊每天笑呵呵的,并沒有那些孕婦的矯情。這就是護士的一種精神,不管怎么樣都堅持在崗位,把病患放在第一位,有時我也感覺很大的'壓力,護士的確很辛苦,即使挺著大肚子還是要照常上班,堅持著一份責任與執(zhí)著,有時會遇到病患及其家屬的不理解,但是我們照舊微笑著生活,由于我們是頑強的打不倒的護士!在接下來的日子里,每當遇到不快樂的事情,想起高竹霞教師挺著大肚子勞碌的身影和那漂亮的笑容,我就會甩甩頭,調(diào)整心情連續(xù)工作。
第一個月中雖然缺乏操作的時機,但是看到了許多,學到了許多,了解了許多。緊接著進入了普外科,這個科室里真的很和諧很溫馨,學生和教師就像朋友一樣的工作,也正是由于在這個科室和教師們溫馨的相處,我學會了更多根本操作的方式和技巧,沒有壓力和負擔,工作麻利,很少出錯,得到了教師們的鼓舞和和好評,在治療室的一星期中,很多教師都說我是柏芝華教師的得力助手,就如小宰相一樣,說柏教師都可以把治療室放心的交給我!我聽了之后,心里不知有多快樂,這份鼓舞和認可,使我工作的更加認真,仔細與負責,說起柏教師,她是一位溫順而寬容的女性,記得交我們配三升袋時,其他學生也在旁聽,由于我馬虎將一個液體加錯,導致了其他液體的鋪張,然而她沒有在學生面前指責我,而是叫我再次認真的觀看與實踐,當時我很是責怪,感覺辜負了教師對我的信任,同時也很感謝教師保存了我在同學面前的自尊,之后,我對教師發(fā)自內(nèi)心的說對不起,教師說沒事,下次留意認真點。經(jīng)過了這次失誤,教師并未對我失去信任,照舊把治療室交給我,這份鼓舞與信任使我更加努力,將治療室整理的有條不紊,我學會了要敬重別人,做錯了,也要賜予改正的時機。
姚麗娟教師,是一位好教師,同時也是一個好朋友!是一個對工作仔細負責同時嚴格要求自己的直爽而又樂觀的女性。和她在一起學習,使我也開頭嚴格有律的要求自己,并體會到無論是做人做事都要努力盡善盡美,要做到不斷地充實自己,不鋪張時間和精力,每一天充實而快樂的度過。
護士內(nèi)科實習心得15
在這個春意盎然的季節(jié)很快樂能成為大慶市人民院的一員,成為一名白衣天使,剛剛進入醫(yī)院人力資源部主任跟我們新護士說的一句話讓我記憶猶新,他說借用現(xiàn)在流行的一句話且行且珍惜,我能榮幸的成為人民醫(yī)院的護士更應當努力進取跟珍惜工作的時機,也暗暗下定決心在工作上肯定要把患者的事當做自己的事情來處理,做一名合格的護士。
經(jīng)過示教室金護士長嚴格緊急的培訓,我們到了臨床實踐的階段,按著意向科室的安排我來到了期盼已久的心內(nèi)科,在我實習階段就曾經(jīng)在心內(nèi)科實習過,對科里的人員及環(huán)境都有肯定的了解,當我以新的身份一名真正的護士回歸的時候我心里還是緊急了起來,但是這種緊急的心情隨即就被科里護士長護士姐姐們的熱忱消除了。在心內(nèi)科實習時,姜護士長就教育我們要時刻學習充實自己,那時只要有時間姜護士長就給我們講心電圖,各種心內(nèi)科疾病的護理措施,雖然很嚴格,但是實習完畢了對我受益匪淺。來科里第一天姜護士長就告知我們:心內(nèi)科對你們的要求特別嚴格,無論你們以后去哪個科室,在心內(nèi)科培訓過的都是很有實力的。俗話說嚴師出高徒,在接下來的每一項護理實踐中我也時刻記著護士長對我們說過的話嚴格的要求著自己。
想要做好一件事情首先就得喜愛這件事,這句話我想在心內(nèi)科的老護士身上表現(xiàn)得淋漓盡致。帶教我們的雪艷姐,總是很急躁的給我們講解護理操作,不厭其煩的一遍遍給我們做示范,當我們做的不好時她也會對我們說她剛上班時也會這樣,多練,多操作就好了,當患者對我們產(chǎn)生質(zhì)疑時詢問我們是否是實習生時,她也會跟患者說我們是新上崗的護士,讓患者給我們操作的時機,這給我增加了很多的信念。溝通也是一門藝術,她對待患者總是用一顆真誠的心盡可能地與他們溝通、溝通,每天笑容可掬的臉孔,讓我有種感覺,假如我是一位病人,我會毫不遲疑選擇住在這里。在現(xiàn)在醫(yī)患緊急的.局勢下我想微笑效勞,效勞態(tài)度很重要,因此我也要求自己不把心情帶到工作中,每天保持陽光絢爛的笑容,讓病人感到暖和!經(jīng)過在心內(nèi)科見習,使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高,在突發(fā)病方面,學到了應對的學問和技巧。
雖然我還只是新護士,我要學習的學問還有許多,但我會不斷摸索,用微笑暖和病人心田,努力充實我的學問與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及穩(wěn)固所學。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)學問?傊谶@段短暫的見習時間里,我的收獲許多許多,假如用簡潔的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達我受益匪淺。收獲還有許多,只是沒有將它一一列出,由于我知道見習期間的收獲將在今后工作中有更好的表達,所以我用某些點線來代替面,用特別代表個別?傊诟兄x心內(nèi)科培育我們點點滴滴收獲時,我將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實堅固的操作技能,更豐富深厚的理論學問,走上工作崗位,提高臨床護理工作力量,對護理事業(yè)盡心盡責!
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