【優(yōu)】護(hù)士實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們積累了新的體會時(shí)，好好地寫一份心得體會，這樣可以不斷更新自己的想法。那么寫心得體會要注意的內(nèi)容有什么呢？下面是小編精心整理的護(hù)士實(shí)習(xí)心得，希望對大家有所幫助。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得1
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的期間，讓我學(xué)到了很多在學(xué)校接觸不到的東西，明白了很多道理，讓我更深刻地了解了護(hù)士的工作，更深刻地認(rèn)識到了護(hù)理的重要性和必然性。
首先，我覺得這里讓我學(xué)到了很多在學(xué)校接觸不到的東西。比如，在病人在醫(yī)院治療期間，作為護(hù)士，我們要關(guān)心病人的心理狀態(tài)。如果一個(gè)病人經(jīng)過了手術(shù)或者受到了其他痛苦，他可能會變得焦慮或者抑郁。這個(gè)時(shí)候，我們要耐心地安慰他，讓他感到溫暖和安慰。此外，我們還要注意病人的安全，防止病人因?yàn)樘弁椿蛘咂渌蚨l(fā)生意外。這些技能，在學(xué)校是很難學(xué)到的。
其次，我覺得實(shí)習(xí)讓我更深刻地了解了護(hù)士的工作。在實(shí)習(xí)之前，我只是聽說護(hù)士的工作很辛苦，需要在醫(yī)院照顧病人。但是，實(shí)習(xí)之后，我才真正明白了護(hù)士的工作有多么復(fù)雜和重要。護(hù)士要負(fù)責(zé)病人的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等等，還要負(fù)責(zé)病人的飲食、睡眠、運(yùn)動等方面。如果病人出現(xiàn)了疼痛或者其他不適，護(hù)士還要負(fù)責(zé)給他們治療。這些工作，需要護(hù)士具備專業(yè)的知識和技能，還需要護(hù)士具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和靈活的應(yīng)變能力。
此外，實(shí)習(xí)還讓我更深刻地認(rèn)識到了護(hù)理的重要性和必然性。在實(shí)習(xí)期間，我看到了很多病人因?yàn)榈貌坏郊皶r(shí)的治療而遭受痛苦，也看到了很多護(hù)士因?yàn)樾燎诠ぷ鞫v不堪。這些都讓我深刻地認(rèn)識到護(hù)理的重要性和必然性。在醫(yī)院的病區(qū)里，病人眾多，醫(yī)生和護(hù)士的工作量非常大。但是，護(hù)士們依然保持著熱情和耐心，為病人服務(wù)。這些讓我深刻地認(rèn)識到護(hù)理是醫(yī)院工作的重要組成部分，也是病人治療過程中必不可少的一環(huán)。
在實(shí)習(xí)期間，我也遇到了很多困難和挑戰(zhàn)。有時(shí)候，病人會對護(hù)士的工作產(chǎn)生誤解，甚至?xí)䦟ψo(hù)士產(chǎn)生不滿和抱怨。這時(shí)候，作為護(hù)士，我們需要耐心地解釋和溝通，讓病人理解我們的工作的重要性和必要性。有時(shí)候，護(hù)士的工作量非常大，需要長時(shí)間站立、行走和照顧病人。這時(shí)候，我們需要注意身體狀況，適時(shí)休息和調(diào)整。
在實(shí)習(xí)期間，我也體會到了很多在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間的.快樂和收獲。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我結(jié)交了很多朋友，包括醫(yī)生和護(hù)士。他們都非常熱情和友好，讓我感到溫暖和安慰。此外，實(shí)習(xí)期間，我還學(xué)會了如何與病人溝通，如何照顧病人，如何處理緊急情況等等。這些技能和經(jīng)驗(yàn)，將對我未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生積極的影響。
最后，我覺得實(shí)習(xí)讓我更加堅(jiān)定了自己成為一名護(hù)士的決心。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我看到了很多病人因?yàn)榈玫郊皶r(shí)的治療和照顧而得到康復(fù)，也看到了護(hù)士這個(gè)職業(yè)的偉大和崇高。我希望將來能夠像實(shí)習(xí)期間的護(hù)士一樣，為病人的治療和康復(fù)貢獻(xiàn)自己的力量。
總之，在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西，體驗(yàn)了很多東西，也遇到了一些挑戰(zhàn)和困難。但是，我相信這些經(jīng)歷和體驗(yàn)將對我未來的職業(yè)生涯產(chǎn)生積極的影響。我會繼續(xù)努力學(xué)習(xí)和成長，為病人的治療和康復(fù)貢獻(xiàn)自己的力量。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得2
醫(yī)院護(hù)士實(shí)習(xí)讓我認(rèn)識到了團(tuán)隊(duì)合作的'重要性。在護(hù)理工作中，我們需要與醫(yī)生、其他護(hù)士以及病患家屬緊密合作，共同為病患的康復(fù)努力。通過實(shí)習(xí)，我學(xué)會了如何與團(tuán)隊(duì)成員有效溝通，如何協(xié)調(diào)各方面資源，確保病患得到及時(shí)、有效的治療。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得3
“有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”。是我們護(hù)理工作的真諦。面對病人，我們能做的除了竭盡所能幫助減輕他們的疼痛，更多的就是關(guān)心與愛護(hù)他們。所以與患者溝通交流也成了我們護(hù)理人主要的工作之一。
初到免疫科，護(hù)士長和帶教老師浦佳給我們做了詳細(xì)而深刻的崗前培訓(xùn)。她們要求我們要多與患者溝通和交流。多與患者交流并不是一句空話，而是我們要換位思考，從患者的角度思考問題�！鞍鸦颊弋�(dāng)做我們的親人”是老師們最常說的一句話。試想一下，假如我們的親人在患病的時(shí)候感覺孤立無援，在這時(shí)若有一個(gè)護(hù)士能給予他真心的安慰，細(xì)心的照護(hù)，耐心的指導(dǎo)，他就感覺不再那么孤獨(dú)。我，一個(gè)剛到臨床實(shí)習(xí)的護(hù)士，上一個(gè)月在急診科實(shí)習(xí)，由于病人的流動性太大，并沒有很多機(jī)會與病人進(jìn)行太多的交流。而免疫科不同于急診科，在這里幾乎都是慢性病患者，很多病人都是“老病號”，他們被疾病糾纏的時(shí)間越長，需要的關(guān)心指導(dǎo)就越多。所以在這里我們要更注重與病人的交流，我們不僅要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療病人的疾病，而且要經(jīng)常觀察病人的`病情變化，及時(shí)給予病人用藥指導(dǎo)和健康教育。今天早上護(hù)士長查房時(shí)分管床位的責(zé)任護(hù)士老師們都耐心的給病人解釋，指導(dǎo)病人疾病相關(guān)的知識，讓病人在被疾病和苦痛長久的折磨之后感到內(nèi)心的舒適。
“白衣天使”是世人賦予我們最神圣的稱號，我們被喻為上帝差遣到人間治病救人的天使。我們是光榮的護(hù)士，我們要以減輕病人苦痛為己任。這就需要我們護(hù)理人不斷學(xué)習(xí)新的專業(yè)知識和技能，不斷提高自己的醫(yī)療水平。作為一名實(shí)習(xí)生，我們的專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗(yàn)都很匱乏，所以我們更要努力豐富自己，積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn)，我們在科室一定要多問老師，所有的侵入性操作要在老師監(jiān)督下才能執(zhí)行。除此之外，我們要從不同的途徑豐富我們的知識，拓寬知識面，積累更多的經(jīng)驗(yàn)。而這種學(xué)習(xí)的途徑有很多，例如：科室老師的知識傳授，護(hù)理部組織的學(xué)習(xí)與交流和網(wǎng)上知識的拓展等。
“聽君一席話，勝讀十年書”，老師們的話雖不多，但使我感觸頗深。感謝老師給我們做的崗前培訓(xùn)，聽了她們的一席話，我成長了許多，我對在免疫科的實(shí)習(xí)生活有了更詳細(xì)的計(jì)劃，我相信在這接下來的一個(gè)月可以學(xué)到更多的東西。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得4
婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，這個(gè)科室是我至今最忙的一個(gè)科室，但是我并沒有埋怨，由于在這個(gè)科室是我見過手術(shù)最廣泛的一次，在帶教老師的指點(diǎn)下，我能嫻熟把握婦產(chǎn)科一些常見病操作。
或許在醫(yī)學(xué)外的人士，根本不明白婦科上的疾病是那么的廣泛，當(dāng)進(jìn)入這個(gè)科室真是讓我大開眼界，子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、宮頸癌等，都是那么的普遍，有的真的是不分年齡，讓我影響最深的一次就是，一個(gè)十九歲的女孩，懷孕了。但是她還那么的小，不行能生下孩子，于是來醫(yī)院引產(chǎn)，她的`一切處理方案，我看在眼里，當(dāng)時(shí)真的退都軟了，那個(gè)女孩回去不到一周又來了，那就是引道還是流血，所以再次需要清宮，這次就沒有那么順當(dāng)了，由于時(shí)間的問題，這次的清宮不能簡單的刮下，她的痛苦是那么的難以忍受，流了一身的汗，當(dāng)時(shí)只是聽別人說，如今這樣的事情就發(fā)生在了我的眼前，真的很痛心，在此告誡女生們愛護(hù)好自己，這個(gè)科室學(xué)到的東西，看到的手術(shù)或許出去很難在看到我很珍惜。
感謝老師在那么忙的情況下，還可以對我認(rèn)真的教導(dǎo)，老師你辛苦了！
護(hù)士實(shí)習(xí)心得5
“精技術(shù)、懂關(guān)懷”是一名合格護(hù)士的標(biāo)配，據(jù)親身調(diào)查，工作流程、專科技能、專科的護(hù)理常規(guī)最多在一周內(nèi)即可掌握。但是時(shí)間久了，我們會發(fā)現(xiàn)，有相對實(shí)習(xí)初期熟練的技能是不夠的，在大多數(shù)時(shí)間內(nèi)，與病人建立相互信任的關(guān)系，達(dá)到和平友善的境界是多么的難能可貴。
我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是兒科，孩子的靜脈很細(xì)，靜脈留置針的穿刺技術(shù)要求高，實(shí)習(xí)生不敢上手。因此，換水是實(shí)習(xí)生最主要的�？萍寄��！皳Q水”聽上去是一個(gè)簡單的技能，但其中奧妙無窮，除了“三查八對”，用先進(jìn)技術(shù)PDA掃碼核對，還要開放式提問“你叫什么名字？”，這個(gè)程序在入科宣教時(shí)就被老師反復(fù)強(qiáng)調(diào)著，相信每一位同學(xué)都已銘記于心�？扇绻銉H僅走到一個(gè)小孩的床邊，問完程序化的問題，面無表情地?fù)Q下空空如也的輸液袋，然后轉(zhuǎn)身離開，這著實(shí)太程序化了。
在兒科，每天早上我會提前20分鐘到班，為的是利用收巡視卡的`時(shí)間和小朋友們多講講話，問問他們早飯吃的什么；問問他們昨晚咳嗽厲害嗎；甚至?xí)䦷鸵恍┬『㈧柟趟麄兊臐h字認(rèn)知；提醒家長注意照顧好自己的身體。孩子們會在你進(jìn)門的瞬間，紛紛抬頭，撲閃著他們靈動的雙眼，喊著“姐姐,姐姐”。換水過程中，我會順帶著巡視其他病房，提前做好準(zhǔn)備，避免呼叫鈴聲干擾其他小朋友的休息。最后一個(gè)幫班下班時(shí)，一個(gè)小姑娘抱著我哭著不讓我走。情感的建立不需要太多的時(shí)間，只要你熾熱的心讓他們感受到了，他們也會將他們熾熱的心還給你。好比大清早走進(jìn)病房，迎面走來一個(gè)不算熟悉的面孔，可他卻微笑著和我說“早上好!”。
在實(shí)習(xí)的這幾個(gè)月里我一直秉持著“始于程序，忠于情”的信念，但生死在醫(yī)院是不可避免的，分秒間都有人因?yàn)椴∏榧彼賽夯x開人世，常常讓我覺得秉持這個(gè)信念是多么地渺小。
一個(gè)周六的下午，電話鈴聲驟然響起，急診即將轉(zhuǎn)來一個(gè)10歲的小女孩，診斷是感染性休克。不到10分鐘，三個(gè)醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，小女孩平車入病房。老師們遵醫(yī)囑床邊心電監(jiān)護(hù)、抽血、靜脈推注藥物，搶救有條不紊地進(jìn)行著，心電監(jiān)護(hù)顯示心跳停止，我被一種緊張的氣氛壓制著，出于本能，開始了心肺復(fù)蘇，我盡全力將每個(gè)動作做到標(biāo)準(zhǔn)，但她的心跳依舊沒有恢復(fù)。當(dāng)醫(yī)生宣布死亡時(shí)間的時(shí)候，我看見老師們酸紅的眼，只有我沒有忍住，跑去外面痛哭�？赡芙�(jīng)歷的死亡太少，當(dāng)眼前的一條生命，從皮膚熾熱到變涼，從淺淺呼吸到停止，你想再做點(diǎn)什么，可是你無能為力。那種內(nèi)心的自責(zé)和悔恨無法表達(dá)，我感到自己是多么渺小。
相反，產(chǎn)房迎接新生命的誕生又是及其漫長艱辛而無比喜悅的，作為實(shí)習(xí)生，我們感同身受。我們能做的常常只是幫助產(chǎn)婦進(jìn)食，鼓勵(lì)她們加油摒氣，一定能自己順利娩出孩子。
五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我開始覺得，我必須理智地對待我的患者，那種情感的應(yīng)對應(yīng)該是關(guān)乎倫理道德，關(guān)乎責(zé)任信念，卻不關(guān)乎盲目的堅(jiān)守和瘋狂的自責(zé)愧疚。作為一個(gè)護(hù)理工作者，一個(gè)成年人，我們擁有的品質(zhì)和保留的情感都是歷經(jīng)了時(shí)間所沉淀的�，F(xiàn)在的我可能做不到完全的理性和冷靜，但始于程序，忠于情的原則一直在我心中銘記，因?yàn)槲覍?shí)習(xí)的這段時(shí)光飽含熱誠！
護(hù)士實(shí)習(xí)心得6
在兒科實(shí)習(xí)的日子里，每天都是既熱烈又很閑。這一切都源于兒科患者的特別性。只要一走進(jìn)兒科的病房，少不了聽見“哇哇”的哭聲和嘻哈的笑聲。還記得兒科老師在課堂上說過的一句話，兒科是一個(gè)充滿期望的科室。由于兒童本身都疾病較敏銳，一旦有任何不適，就會表現(xiàn)出來。兒科疾病本來就急，病程短，治愈的成效好。
在兒科最困難的一件事莫過于靜脈穿刺。也許在其他科室，我們實(shí)習(xí)生靜脈穿刺的操作能力強(qiáng)，但是在兒科也只能在旁邊看看。由于現(xiàn)在一家一個(gè)孩，每個(gè)孩子都是家里的`小公主或者小少爺，父母都舍不得讓實(shí)習(xí)生來練手。另一點(diǎn)是，小兒的手背靜脈較深，只能挑選頭皮靜脈。在穿刺進(jìn)程中，小兒不停地動，這又增加穿刺的難度。在兒科，家長們評論護(hù)士能力強(qiáng)否都在于是否一針見血。這就要求我們護(hù)生不斷嚴(yán)格要求自己，在靜脈穿刺上不斷精益求精，同時(shí)掌控與小兒良好的溝通能力。
在兒科實(shí)習(xí)的日子里，看著老師們仔細(xì)腸照管每一個(gè)孩子，內(nèi)心覺得暖暖的。雖然在這個(gè)進(jìn)程中，老師們也會覺得累，但是看見小兒的一笑，瞬時(shí)身上也輕松了很多，我想這就是兒科的魅力。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得7
帶著一份希翼和一份茫然來到了三峽大學(xué)仁和醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對象將從老師，同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生，護(hù)士，病人。對于這三大轉(zhuǎn)變，對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千囑咐萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，懼怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
經(jīng)過這近三個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了很多的體會。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
一，理論知識的問題：以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的，被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么屢次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中好像沒了蹤影，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次張口結(jié)舌時(shí)，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時(shí)間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)好像深入明顯，卻耐不住時(shí)光的清洗。
二，角色轉(zhuǎn)化問題。實(shí)習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯(cuò)了，萬一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都愛好她們，事情好像也輪不到我頭上，每天盲目隨著做基礎(chǔ)護(hù)理，隨著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)覺，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
三，膽魄的錘煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是常常的，看到病人痛楚地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會提到嗓子眼，因此而謹(jǐn)慎翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛楚。因此，膽魄得錘煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我尋求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛楚。四，無菌觀念和規(guī)范化操作。在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深入認(rèn)識了無菌觀念，操作作中便不自覺地去遵照。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很守舊和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情形了再說吧。
五，微笑服務(wù)：在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會絕不猶疑挑選住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光光輝的笑容，讓病人感到暖和！
在骨科的實(shí)習(xí)行將終止，在這三個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間，我遵紀(jì)遵法，遵照醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能運(yùn)用于實(shí)踐。在此進(jìn)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床體會，盡力提高獨(dú)立摸索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的`崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間，遵照勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌控了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐漸向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的體會積存，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能漸漸積存體會。
這次實(shí)習(xí)我要感謝所有幫助和教誨過我的老師，謝謝她們的仔細(xì)指導(dǎo)。感謝三峽大學(xué)仁和醫(yī)院培養(yǎng)我點(diǎn)點(diǎn)滴滴獲得豐碩收獲的同時(shí)，我將會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上以后的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，我以后還要學(xué)習(xí)更多的知識，讓我不斷進(jìn)取，給自己的要求也應(yīng)當(dāng)提高，才會更加有所收獲。我會謹(jǐn)記這次的醫(yī)院實(shí)習(xí)，為以后可以成為一位優(yōu)秀的白衣天使奠定基礎(chǔ)、對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)！
護(hù)士實(shí)習(xí)心得8
在呼吸內(nèi)科輪要二個(gè)月了，現(xiàn)把二個(gè)月的工作總結(jié)如下：
從臨床表現(xiàn)上來看，呼吸系統(tǒng)疾病臨床表現(xiàn)缺乏特異性。我發(fā)覺，大多數(shù)呼吸系統(tǒng)疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發(fā)熱、氣急等表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕癥的表現(xiàn)，也可能是重癥肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨床病癥，假如不進(jìn)一步檢查確診，很可能就會導(dǎo)致延誤病情，造成不行挽回的后果，因此對待呼吸系統(tǒng)的疾病，不能僅憑病人的某一臨床病癥或體征而想固然地作出臨床診斷，而應(yīng)進(jìn)一步地進(jìn)展必要的檢查，取得的確牢靠的臨床資料，通過嚴(yán)謹(jǐn)正確的臨床思維，慎重地作出診斷。
事實(shí)上，呼吸系統(tǒng)疾病病種繁多，但歸納起來可分為感染、腫瘤及結(jié)核三類。感染疾病按病原學(xué)分又可分為細(xì)菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前緣由不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是只需了解的疾病。
在詢問病史方面，除了需要把握問病史的一般方法外，還應(yīng)當(dāng)留意學(xué)習(xí)呼吸系統(tǒng)疾病在問病史方面的特點(diǎn)。呼吸器官強(qiáng)大的”代償功能以及呼吸系統(tǒng)疾病的臨床病癥缺乏特異性是呼吸系統(tǒng)疾病的特點(diǎn)之一，假如不對本身缺乏特異性的病癥進(jìn)展具體的了解，就很難對進(jìn)一步的臨床檢查及診斷供應(yīng)有用的資料，所以在問病史時(shí)往往滿意于病人有什么病癥，而無視了對這些病癥的進(jìn)一步了解，使得臨床資料缺乏應(yīng)有的價(jià)值，例如，呼吸系統(tǒng)疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨床表現(xiàn)，假如僅僅滿意于病人有咳嗽這一病癥，而不進(jìn)一步的深究，這種臨床資料對于疾病的診斷的`作用明顯是非常有限的。
假如對咳嗽這一病癥進(jìn)展進(jìn)一步的了解，弄清咳嗽的時(shí)間長短；咳嗽的性質(zhì)是干咳還是有痰；咳嗽的規(guī)律是陣發(fā)性還是持續(xù)性，是偶發(fā)性還是反復(fù)發(fā)作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的凹凸；與氣候及氣節(jié)的關(guān)系；是否有晝夜節(jié)律性；與體位、運(yùn)動的關(guān)系等問題，通過如此的細(xì)致的了解后，就會發(fā)覺，盡管很多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍舊是有肯定的差異的，發(fā)覺和熟悉這些差異，將會為疾病的診斷及進(jìn)一步檢查供應(yīng)有效的臨床資料。
在治療方面，由于呼吸系統(tǒng)感染在呼吸科非常常見，因此在呼吸科抗生素的應(yīng)用非常廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統(tǒng)感染性疾病治療的關(guān)鍵，因此，熟識和了解常用抗生素的適應(yīng)癥、體內(nèi)代謝途徑、毒副作用，以及聯(lián)合應(yīng)用的協(xié)同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關(guān)學(xué)問也是很重要的。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得9
在心血管內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，在這段時(shí)間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真聽取老師教誨，總是做到理論聯(lián)系實(shí)際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我順利完成了在本科的實(shí)習(xí)任務(wù)和要求，基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。
心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時(shí)反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情，必須遵守嚴(yán)格的用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時(shí)，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。
由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實(shí)際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。
在這兩周的實(shí)習(xí)期間，我一直在住院部實(shí)習(xí)，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的'心里教導(dǎo)一直讓我難忘，心力衰竭。冠心病。先心病。肺心病。室上速。等疾病的治療和用藥護(hù)理，通過我再與書本的理論知識結(jié)合，我對此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時(shí)的檢測血糖和血壓的變化，并及時(shí)反饋給帶教老師。
累。忙使我在這個(gè)月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因?yàn)槲矣X得自己很充實(shí)。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。悉心教育和老師們的耐心教導(dǎo)，我會努力改正，更加的完善自己。 在生活上，我努力養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，與老師們和睦相處，努力學(xué)習(xí)，按時(shí)參加各項(xiàng)院內(nèi)講課，作好記錄，努力以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度來要求自己，不斷豐富自己的閱歷，努力提高自己的綜合水平，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，給我在未來的工作生活中打下了基礎(chǔ)，在今后的工作中，我會更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個(gè)臺階，以便能更好的服務(wù)于患者，爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得10
時(shí)光冉冉，轉(zhuǎn)眼我就在xx醫(yī)院待了三個(gè)月了。這三個(gè)月的記憶點(diǎn)點(diǎn)滴滴在我腦中回放，就像是昨天才發(fā)生的那樣清晰而真切，讓我不由得心生感嘆。為此，我現(xiàn)在將我在這三個(gè)月的實(shí)習(xí)工作做一個(gè)總結(jié)，以此來梳理和鞏固我在這三個(gè)月的時(shí)間內(nèi)學(xué)到的知識。
我是在今年的xx月來到的我們醫(yī)院，來到了我們兒科的大家庭當(dāng)中。面對著眾多前輩的關(guān)照，我心里那小小的擔(dān)憂和對陌生環(huán)境的害怕很快就消弭一空。
我們兒科的護(hù)士長是一個(gè)非常溫和的人，就像是我的老師一樣手把手的帶著我，為我介紹我們兒科的特色和情況，并帶著我們這群實(shí)習(xí)小護(hù)士熟悉我們未來工作的場地。
由于我們是剛剛畢業(yè)，而且對于醫(yī)院也很陌生，所以護(hù)士長特意給了兩天的時(shí)間讓我們熟悉這里，讓我們跟著她在病房內(nèi)穿梭，看著她如何安撫孩子，為他們打針上藥，又是如何跟孩子的家人叮囑和相處，那游刃有余的專業(yè)表現(xiàn)讓在一旁觀看的我們收獲頗豐。
作為醫(yī)院里最“特殊”的科室之一，兒科確實(shí)是非常的特別。無論是墻上和房間里的裝飾還是那溫馨的整體環(huán)境，都讓我有一種身處在兒童樂園的錯(cuò)局。來來往往的都是笑容溫和甜美的護(hù)士和在護(hù)士安慰下放松精神的'父母以及孩子，讓我領(lǐng)悟到了兒科工作的第一個(gè)要點(diǎn)：“愛心”。
兒科不同于其他科室，我們面對的都是可愛的孩子，要讓孩子不排斥我們，我們就要具備一顆愛著孩子的心，用心關(guān)愛著他們，將這些可愛的孩子看做自己的小弟弟小妹妹照顧，這樣才會取得良好的效果，獲得家長的稱贊。
領(lǐng)悟到這一點(diǎn)后，雖然我的手法和動作依舊不如前輩們那樣熟練，卻依然獲得了護(hù)士長的夸獎(jiǎng)，認(rèn)為我開始漸漸地?cái)[脫掉了學(xué)校的稚氣，開始在成長為一名可靠的兒科護(hù)士而前進(jìn)了。但是這樣我并不滿足，因?yàn)閮嚎频奶厥庑�，幼小的孩子們所需要的治療方式也與他處不同，打點(diǎn)滴一般都是采用的頭皮靜脈穿刺，在孩子的頭上打針讓我一度非常擔(dān)心和害怕。畢竟難度擺在那里，而且一不小心就會造成嚴(yán)重后果，并且大多數(shù)孩子對于打針是非�？咕艿模慌浜系膩y動下更是加重了失誤率。
但是我最終還是憑借著耐心和不斷精進(jìn)的技術(shù)完成了這一工作，大大的鍛煉了我的醫(yī)護(hù)技能。雖然很累，但是我看著家長和其他護(hù)士前輩們贊許的眼神，瞬間就有一股力量重新支撐住了我，我知道那是一種名為信任的力量，它代表著我已經(jīng)有了一定程度上獨(dú)當(dāng)一面的能力了。
勞動被認(rèn)可的感覺非常棒，再來到這里之前，我從未想過我能夠做到這樣優(yōu)秀的程度，但既然我做到了，那我想我應(yīng)該更進(jìn)一步，抱著對醫(yī)護(hù)工作和孩子們的喜愛，認(rèn)真的總結(jié)和學(xué)習(xí)，為了病人們身體的健康而努力，成為現(xiàn)代的‘提燈女士’消弭病人的痛苦。
這次實(shí)習(xí)教我的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止是醫(yī)護(hù)技能，還教會了我人生的道理，以及一種醫(yī)護(hù)人員之間傳承發(fā)揚(yáng)的精神。我將在未來繼續(xù)秉持著這樣的精神走下去，一步步的成長，勇往直前，不懈努力！
護(hù)士實(shí)習(xí)心得11
就這樣簡簡單單的見證了我的工作學(xué)習(xí)，期望以后在其他工作當(dāng)中能有幫忙。
在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守勞動紀(jì)律，工作認(rèn)真，勤學(xué)好問，能將自己在書本中所學(xué)知識用于實(shí)際，掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則，對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠到達(dá)熟練程度，深受本科帶教老師的好評。
通過婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)，鞏固婦產(chǎn)科的理論知識，熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護(hù)理，異常過程及患病婦女的護(hù)理、計(jì)劃生育和婦女保健指導(dǎo)資料等，同時(shí)要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進(jìn)展?fàn)顩r，如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的'護(hù)理技術(shù)，開展護(hù)理科研，撰寫論文的綜合素質(zhì)，提高自己的實(shí)踐技能。使我充分扎實(shí)的學(xué)到了不少專業(yè)知識。
婦產(chǎn)科不同于其他科室，它的專業(yè)功底是很雄厚的，只有真正的去努力學(xué)會吃透，才算得上是精益求精。
產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作雖然忙，但忙有所得。不管任何科室，我都會努力積極地去做好！
其實(shí)婦科實(shí)習(xí)是比較麻煩的，同時(shí)婦科實(shí)習(xí)學(xué)到的東西也可能會更多更全面，主要有吸氧，紅外線照射切口，沖洗膀胱，更換引流袋。其實(shí)產(chǎn)科、婦科的工作沒有絕對的界限，都是互幫互助的，比如輸液，測體溫、血壓、血糖等，都是誰有空就誰去做。
婦科主要的工作如下：照顧待產(chǎn)婦，協(xié)助生產(chǎn)及母嬰健康宣教。早上除了協(xié)助老師進(jìn)行嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，但是這一切我此刻都已經(jīng)習(xí)慣了，只有在醫(yī)院認(rèn)真學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)，自己才能學(xué)到屬于自己的知識。
在醫(yī)院老師安排我做的事兒，我一件也不拉下，每次都是認(rèn)真的執(zhí)行和完成，雖然中間有很多不愉快，醫(yī)學(xué)。教育網(wǎng)搜集整理但是我還會努力的完成，工作筆記還有各項(xiàng)事宜我都暗示執(zhí)行，好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。我在醫(yī)院婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，無遲到、早退現(xiàn)象，尊敬老師，工作積極主動，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，使我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過渡，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性與必要性。
此刻我的婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)生涯即將結(jié)束，在那一個(gè)多月的練習(xí)期間，我對待婦產(chǎn)科病人和藹可親，勤懇將所學(xué)理論學(xué)問應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程外我努力提高獨(dú)立思慮、獨(dú)立處置問題、獨(dú)立工作的潛力，盡潛力將我在書本外所學(xué)學(xué)問用于現(xiàn)實(shí)。在教員的指點(diǎn)下，我認(rèn)識了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)練習(xí)生逐漸向護(hù)士過度，從而讓我認(rèn)識到臨床工作的特殊性和務(wù)必性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)正接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，很多時(shí)候都是要靠一些日常工作的經(jīng)驗(yàn)積累，所以只有認(rèn)真投入練習(xí)，好好體會才能慢慢累積經(jīng)驗(yàn)。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得12
時(shí)間荏苒，走過了婦科和急診，我們已然來到了心血管外科。那是初秋明媚的早晨，八個(gè)小伙伴們懷著感動的心情早早地?fù)Q好衣服站在了心外科的護(hù)士站，那是我們第一天來新科室報(bào)道�！皝韥韥恚竞茫o你們合個(gè)照”，那個(gè)聲音聽起來是多么的暖而甜，那是菲哥的聲音，在我來這個(gè)科室之前，菲哥的名字已經(jīng)深深地扎進(jìn)了我的心里，正是由于她，讓我們感覺歸屬感爆棚，也很快地融入到了心外科這個(gè)暖和的大家庭里。然而，現(xiàn)在已將進(jìn)入深秋，我們也將要離開了，心中有萬千個(gè)不舍，總盼望時(shí)間時(shí)間慢些吧，我想與你們再多一點(diǎn)逗留。
時(shí)間總是悄然無聲地逝去，慢慢的，晃眼之間，我已經(jīng)在心外科度過了兩個(gè)月的實(shí)習(xí)生活，在各位老師的教育下，除了學(xué)習(xí)好基本學(xué)問和各項(xiàng)操作之外，我更多地收獲了對待工作的態(tài)度，即“四心”——愛心，真心，細(xì)心和責(zé)任心，促使我更好地對待工作，更好地服務(wù)于每一位患者及家屬。
愛心——醫(yī)者仁心，我們每一個(gè)人都熟識的四個(gè)字，作為醫(yī)護(hù)人員，我們必心存仁愛，由于我們從事的是最光榮的職業(yè)。以前在大家的心目中也就只是救死扶傷，然而現(xiàn)在我也有了更深的理解：除了治病救人，使病人得到康復(fù)外，更重要的就是人文關(guān)懷，王娟老師常常都會向我們強(qiáng)調(diào)。那每天空淅淅瀝瀝地飄著小雨，病房走廊間光滑的地面上殘留著雨漬，一位年過七旬的老奶奶拄著拐杖在病區(qū)里找尋著輪椅，為了推著兒子去做檢查，見此場景，我直接跑到后走廊把輪椅推到了她兒子的床前，只見老奶奶臉上洋溢著笑容，不停地向我道謝，那時(shí)我的心是暖的。唯愛可以暖人，既使患者的心靈得到了安慰，也讓我們覺得很暖心。
真心——以誠感人者，人亦誠而應(yīng)，唯有真誠，才能縮進(jìn)我們與患者及家屬的距離感，讓我們的護(hù)患關(guān)系更加和諧暖和。或許一句簡潔的問好，一聲走心的囑咐，一片親切的關(guān)懷，就足以讓患者及家屬覺得很欣慰。對那些術(shù)后不想活動的患者鼓舞其下床活動，對有些糖尿病患者時(shí)時(shí)囑咐他飲食上的留意事項(xiàng)，對那些用輸液泵、注射泵輸注特別用藥的患者提示他勿隨便調(diào)動和拔除。當(dāng)我們一些小小的舉動，得到了患者及家屬的認(rèn)可，心里也是無比的興奮的'。在我上最終一個(gè)大夜時(shí)，早上去測血壓，走到+13床時(shí)，42床的家屬笑著說，小王，你上的夜班，吃早點(diǎn)了沒？就看到她拿著一盒純奶要塞給我，不過，我笑著婉拒了。當(dāng)家屬能記住我的名字，也就是對我的認(rèn)可，心中的成就感也隨之泛濫了。唯真可以感人，以真心換真心，那么病房中的畫風(fēng)該是多么的溫馨呀！
細(xì)心——細(xì)節(jié)打算成敗，耳熟能詳?shù)囊痪湓挕Ｗ鳛橐幻麥?zhǔn)護(hù)士，每天從事著相同的護(hù)理操作，從一大早的霧化開頭，一天的勞碌工作也隨之開頭了，在心外科，給我的感覺就是節(jié)奏快，一波又一波的液體，血壓、血糖的測定，心電圖的采集等等，勞碌起來總覺得時(shí)間也過的超級快，一天的時(shí)間總是在不知不覺中就靜靜逝去了。工作雖忙，但我們要忙中有序，忙中出細(xì)活，唯細(xì)可以成就自我，讓我們嚴(yán)于細(xì)心，執(zhí)于細(xì)心，讓我們的每一個(gè)細(xì)胞都以細(xì)心為載體。
責(zé)任心——對我來說，責(zé)任就是對自己要做的事情有一種愛，作為一名護(hù)士，每天都有各種各樣瑣碎繁雜的事情，這樣日復(fù)一日，年復(fù)一年，在勞碌的工作生活中，我們疲乏不堪，雖然如此辛苦，卻始終持之以恒，只由于我們愛我們的職業(yè)。唯責(zé)任可以鞭策我們，讓我們不斷進(jìn)步，連續(xù)前行。
在此，感謝心外科每一位老師的教育，感謝你們，你們最棒！在這里，布滿了愛心，攜帶著真心，體現(xiàn)著細(xì)心，詮釋著責(zé)任心。讓我們用“心”傳遞真情與暖和，讓心外科營造出一個(gè)和諧溫馨的氛圍。下一站，肝膽外科，我必堅(jiān)決信念，不忘初心，篤定前行。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得13
在心內(nèi)的3個(gè)月總覺得學(xué)到的東西沒有預(yù)期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試，聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺，覺得要是早一個(gè)月來聽他講一下這幾個(gè)圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了，心梗時(shí)候各個(gè)部位梗塞對應(yīng)的心電圖改變也可以只用推導(dǎo)就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個(gè)剛定科的師兄了，接下來的日子就是全力考試，考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限，于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個(gè)多月。出科時(shí)也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時(shí)候該溶栓什么時(shí)候該保守呢！
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班，一般晚上病人有情況護(hù)士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時(shí)必須學(xué)會判斷病情輕重，知道什么情況該怎么處理，什么時(shí)候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺，值記得上了一個(gè)夜班也沒有著涼，第二天白天就覺得嗓子不舒服，第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了，只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的時(shí)候把感染壓住了，沒有發(fā)燒、鼻塞，只是嗓子不舒服。
護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看，護(hù)理安全還應(yīng)該包括護(hù)士的執(zhí)行安全，即在執(zhí)行的'過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護(hù)理安全管理是保證患者得到良好護(hù)理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)隨著我國人口老齡化的加劇，心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機(jī)能退化以及疾病的多發(fā)性、復(fù)雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點(diǎn)，嚴(yán)重影響其安全，所以說老年住院患者是醫(yī)院風(fēng)險(xiǎn)管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風(fēng)險(xiǎn)群體，著重分析住院期間存在的安全隱患，找出影響安全的因素，尋求規(guī)避和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的策略，旨在促進(jìn)患者康復(fù)，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，提高護(hù)理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月～20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例，男761例，女671例；年齡60～94歲，平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等�？萍膊⊥�，合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有：糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例（9%）患者單純通過口服方式給藥，1002例（70%）患者同時(shí)接受靜脈及口服2種途徑給藥，300例（21%）患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。401例（28%）患者為首次入院，1031例（72%）患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險(xiǎn)因素包括：①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂；②疾病因素；③藥物因素；④感覺功能因素；⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時(shí)因體位改變過快，下床站立出現(xiàn)頭暈，險(xiǎn)些跌倒；1例住單間患者洗澡完畢，出衛(wèi)生間時(shí)家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預(yù)治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習(xí)慣吸氧，自行取下吸氧管導(dǎo)致氧療中斷，缺氧，呼吸困難加重，經(jīng)護(hù)士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴(kuò)血管藥物滴速，出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀，經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥，有醫(yī)囑但屬自備藥，患者忘記服用，本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物，護(hù)士發(fā)現(xiàn)血壓波動，經(jīng)詢問后補(bǔ)服。
健康教育不到位入院時(shí)反復(fù)告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等，但是有些老年患者仍不注意；有的給藥時(shí)間不合理；有的飲食管理及活動度指導(dǎo)跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運(yùn)送方式不當(dāng)、等候時(shí)間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中，手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好，等候時(shí)間過長，患者病情發(fā)生變化，引起家屬不滿。
藥物不良反應(yīng)有報(bào)道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應(yīng)有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準(zhǔn)確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn)，老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈，加上地面濕滑，容易滑倒。因此，結(jié)合科室特點(diǎn)，我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進(jìn)行入院評估時(shí)，護(hù)士要注意既往史及陪伴代訴情況，尤其是伴隨癥狀和自護(hù)能力，有無視力障礙，蹲起能否自如，有無跌倒危險(xiǎn)因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等，給予記錄并依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時(shí)詢問并檢查老年患者的鞋襪，尤其是帶入的拖鞋應(yīng)防滑。針對老人夜間起床多的特點(diǎn)，規(guī)定護(hù)士熄燈時(shí)預(yù)留地?zé)�。行動不便者建議家人陪伴，家人無法陪護(hù)者，詳細(xì)說明病情，并簽字為證，以免發(fā)生不必要的糾紛，同時(shí)夜班護(hù)士要及時(shí)協(xié)助患者入廁。
重視藥物護(hù)理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降"，如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強(qiáng)心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振，影響判斷力，服藥后安排患者臥床休息，避免走動；服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓，指導(dǎo)患者起床及改變體位時(shí)動作宜緩慢；降糖藥按要求餐前、進(jìn)餐時(shí)正確服用并督促檢查按時(shí)進(jìn)食，以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律，合理安排服用瀉藥時(shí)間，盡量避免晚上排便，以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點(diǎn)，用藥時(shí)注意觀察用藥后反應(yīng)。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥，如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等，一定監(jiān)督患者及時(shí)用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查，雖然時(shí)間短，卻存在著較大的安全隱患，易引起護(hù)患糾紛。對此，我們制定了危重患者交接本、科間交接本，規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護(hù)送流程�？崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者，嚴(yán)格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時(shí)提前做好計(jì)劃，做好人員及物資準(zhǔn)備，保證患者隨到隨檢。
嚴(yán)格操作流程，規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴(yán)格控制輸入液量和藥量，并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進(jìn)行監(jiān)測與報(bào)警，特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護(hù)士過于依賴儀器監(jiān)測，不交___或使用不當(dāng)，可能導(dǎo)致不安全情況發(fā)生。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護(hù)理安全管理的一個(gè)重要方面。按照ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書要求護(hù)士，嚴(yán)格按流程完成每一步操作。加強(qiáng)護(hù)士動手能力訓(xùn)練，要求護(hù)士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報(bào)警原因防范、分析、處置并逐一進(jìn)行考核，合格者方可上崗。建立簽名巡視卡，要求使用者、巡視護(hù)士分別簽姓名、時(shí)間，以示負(fù)責(zé)，達(dá)到自我約束，便于督促檢查。
加強(qiáng)溝通，減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護(hù)理過程中，由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護(hù)理安全措施的執(zhí)行，鵲教育醫(yī)護(hù)人員是防治疾病的專家，而老年人則是了解自身的專家，二者建立合作伙伴關(guān)系，更好地發(fā)揮老年人的能動性，指導(dǎo)老年人進(jìn)行自護(hù)實(shí)踐。教育因人而異，充分考慮老年人的個(gè)體差異，根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習(xí)慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復(fù)住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實(shí)效，不拘于全部目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者，我們設(shè)計(jì)和實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)措施，重視自我功效對自護(hù)行為的促進(jìn)作用，護(hù)士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時(shí)候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么，強(qiáng)化患者的認(rèn)知，及時(shí)表揚(yáng)肯定，并依據(jù)個(gè)體情況調(diào)整教育內(nèi)容，增強(qiáng)其自信心、自尊心，提高護(hù)理的有效性、安全性。
完善風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制醫(yī)療護(hù)理工作具有�？菩詮�(qiáng)、個(gè)體差異大及疾病的復(fù)雜性等特點(diǎn)，造成在臨床工作中，各項(xiàng)規(guī)章制度還不盡完善，因此護(hù)理管理的重點(diǎn)在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞，不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護(hù)士長當(dāng)天必須查房；根據(jù)老年患者血管情況進(jìn)行評估與重點(diǎn)患者護(hù)理骨干負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)制度，在實(shí)際工作中起到很好作用，消除了安全隱患，提高了護(hù)理質(zhì)量。
護(hù)士實(shí)習(xí)心得14
婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，這個(gè)科室是我至今最忙的一個(gè)科室，但是我并沒有抱怨，因?yàn)樵谶@個(gè)科室是我見過手術(shù)最廣泛的一次，在帶教老師的指點(diǎn)下，我能熟練掌握婦產(chǎn)科一些常見病操作。也許在醫(yī)學(xué)外的人士，根本不知道婦科上的疾病是那么的廣泛，當(dāng)進(jìn)入這個(gè)科室真是讓我大開眼界，子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮外孕、宮頸癌等，都是那么的普遍，有的.真的是不分年齡，讓我影響最深的一次就是，一個(gè)十九歲的女孩，懷孕了。但是她還那么的小，不可能生下孩子，于是來
醫(yī)院引產(chǎn)，她的一切處理方案，我看在眼里，當(dāng)時(shí)真的退都軟了，那個(gè)女孩回去不到一周又來了，那就是引道還是流血，所以再次需要清宮，這次就沒有那么順利了，因?yàn)闀r(shí)間的問題，這次的清宮不能容易的刮下，她的疼痛是那么的難以忍受，流了一身的汗，當(dāng)時(shí)只是聽別人說，現(xiàn)在這樣的事情就發(fā)生在了我的眼前，真的很痛心，在此告誡女生們保護(hù)好自己，這個(gè)科室學(xué)到的東西，看到的手術(shù)也許出去很難在看到我很珍惜。
感謝老師在那么忙的情況下，還可以對我認(rèn)真的教導(dǎo)，老師你辛苦了
護(hù)士實(shí)習(xí)心得15
我是xx培育班學(xué)員xxx，自xx年xx月來本科室實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長，關(guān)懷病人，不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，根底護(hù)理敏捷化，愛心活動常�；�，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以＂愛心，細(xì)心，急躁＂為根本，努力做到＂眼勤，手勤，腳勤，嘴勤＂，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。在科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄，仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程；在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，對監(jiān)護(hù)室的各種儀器能夠嫻熟應(yīng)用，對心臟外科監(jiān)護(hù)技術(shù)能夠根本把握，發(fā)覺問題，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)，準(zhǔn)時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能準(zhǔn)時(shí)向護(hù)士長及年資深的教師請教，積極參與各類病例爭論和醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床閱歷，努力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量，不斷培育自己全心全意為人民效勞的崇高思想和良好的職業(yè)道德，不斷豐富業(yè)務(wù)學(xué)問。望在以后的工作學(xué)習(xí)中能夠連續(xù)努力，加強(qiáng)專業(yè)學(xué)問及操作技能，視病人如親人，做一名優(yōu)秀的監(jiān)護(hù)護(hù)士。
在本科室實(shí)習(xí)期間，在教師的指導(dǎo)下，我根本把握了婦產(chǎn)科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度，從而讓我熟悉到臨床工作的特別性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)覺實(shí)際工作所見并非想象那么簡潔，并非如書上說寫那么典型，好多時(shí)候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積存，所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會才能漸漸積存閱歷。我在婦科主要做了照看待產(chǎn)婦，幫助生產(chǎn)及母嬰安康宣教。早上除了幫助教師進(jìn)展嬰兒洗澡，測量黃疸值，打疫苗及抽血、測血糖等，還有嬰兒撫觸，下午便是鋪嬰兒床和打包器械。雖然我還沒有結(jié)婚，但是這一切我現(xiàn)在都已經(jīng)習(xí)慣了，只有在醫(yī)院仔細(xì)學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)，自己才能學(xué)到屬于自己的學(xué)問。
在醫(yī)院我處理好自己和同學(xué)，帶教教師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，而建立良好護(hù)患關(guān)系，這給我的護(hù)理工作會帶來了更多便利，護(hù)士的工作已不再是簡潔的`打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為簡單的”制造性活動，護(hù)士不僅要幫忙患者恢復(fù)安康，還要幫忙和指導(dǎo)恢復(fù)安康的人維護(hù)安康。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不簡單，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素養(yǎng)的護(hù)士更不簡單。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素養(yǎng)和效勞水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素養(yǎng)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素養(yǎng)，還要有文化儀表方面的素養(yǎng)。
在婦產(chǎn)科的實(shí)習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，熟識病人病情。能正確答復(fù)帶教教師提問，標(biāo)準(zhǔn)嫻熟進(jìn)展各項(xiàng)根底護(hù)理操作及�？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀看。在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)展各項(xiàng)護(hù)理操作，對科室的急、危、老、重患者，能快速熟識病情并作出應(yīng)對。通過學(xué)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全心全意為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護(hù)士�？偟膩碚f這次實(shí)習(xí)，對我來講是上了一堂重要的社會課，獲益良多。我信任有了這次實(shí)習(xí)的閱歷，在以后的職業(yè)生涯中我會走的更好，更精彩。在實(shí)習(xí)的過程中，我更加明白要?jiǎng)倮貜男@過渡到社會需要怎樣的努力，走入社會，需要學(xué)習(xí)的東西太多了，但是只要我們自信，只要我們布滿責(zé)任感，只要我們努力，只要我們敢于實(shí)踐，那么我們的將來還會是一個(gè)夢嗎？我信任這次的實(shí)習(xí)不會只是我人生旅途中的一個(gè)點(diǎn)綴，它是一個(gè)新的開頭，一個(gè)布滿挑戰(zhàn)和盼望的開頭。在社會的這條大路上，我已經(jīng)邁出了第一步，接下來還有其次步、第三步……但不管怎樣，我都會倍加努力，把實(shí)習(xí)中學(xué)到的一切加以融會帶到今后的事業(yè)中去。今后在這方面的力量上會努力加強(qiáng)學(xué)習(xí)，保證在以后的工作中順當(dāng)完成任務(wù)。
最終我還要誠心的感謝xx醫(yī)院，感謝你們給了我這次珍貴的實(shí)習(xí)時(shí)機(jī)，讓我可以在實(shí)習(xí)中學(xué)到許多對今后的無論是工作還是生活都很有用的東西。
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