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感染科述職報(bào)告范文
在學(xué)習(xí)、工作生活中，報(bào)告十分的重要，要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式。一聽到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲？下面是小編整理的感染科述職報(bào)告范文，歡迎大家分享。
感染科述職報(bào)告范文1
20xx年12月底我院順利完成了三甲醫(yī)院的復(fù)審工作，20xx年感染性疾病科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心、支持、重視下，依舊嚴(yán)格要求自己，用三甲的精神完成各項(xiàng)工作，不斷跟進(jìn)和深化，在全科護(hù)士的共同努力下，完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，有效地促進(jìn)感染性疾病科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。今年我科共接待新入院患者260人次，其中病重18人次。在此對(duì)過去一年的工作做一下總結(jié)，以便今后能更好的工作。
一、以病人為中心，以夯實(shí)護(hù)理質(zhì)量為核心，積極推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)各項(xiàng)活動(dòng)
1、在科室積極營(yíng)造人人關(guān)心，人人參與，人人有責(zé)，人人出力，齊心協(xié)力創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”的氛圍。認(rèn)真學(xué)習(xí)新版三甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)找差距，看不足。護(hù)理人員通過各項(xiàng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，嚴(yán)要求、高標(biāo)準(zhǔn)，全面有效地提升了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
2、根據(jù)我科資淺護(hù)士多、隊(duì)伍年輕化的特點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，每季度進(jìn)行理論及操作考核抽查，增強(qiáng)主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，督查健康教育到位情況。重視�？茦I(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，積極進(jìn)行吸痰、吸氧、呼吸氣囊等應(yīng)急急救能力的培訓(xùn)并定期考核，達(dá)到了考核通過率100％。
3、我科護(hù)理人員年輕化，法律意識(shí)薄弱，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不足，防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力不強(qiáng)，我科定期組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《院感控制管理辦法》、《護(hù)士管理辦法》等相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)及醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)規(guī)章制度。增強(qiáng)法律意識(shí)和感染保護(hù)意識(shí)，識(shí)別護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，防范醫(yī)療糾紛發(fā)生，本年度未發(fā)生醫(yī)療事故及護(hù)理并發(fā)癥。
4、嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，規(guī)范護(hù)理文件書寫。
5、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作程序，嚴(yán)格交接班制度，完善質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及流程，健全護(hù)理應(yīng)急預(yù)案和處理程序，保障護(hù)理安全。
6、隨著各方面對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求不斷增強(qiáng)，護(hù)理各項(xiàng)改革的實(shí)行，傳統(tǒng)護(hù)理排班模式越來越不適應(yīng)新形式的要求。我科在護(hù)理部的指導(dǎo)下，進(jìn)一步完善了APN彈性排班。根據(jù)科室病人數(shù)及病情特點(diǎn)，合理分配護(hù)士，使每一位病人都有固定的責(zé)任護(hù)士，使每一位護(hù)士都有固定的工作程序，都承擔(dān)相應(yīng)的工作責(zé)任，有效的地加強(qiáng)了護(hù)患溝通，保障了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
7、臨床護(hù)士繼續(xù)實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，其特點(diǎn)是以病人為中心，由責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的身心健康實(shí)施有計(jì)劃、有目的的整體護(hù)理，即病人由入院到出院由專人負(fù)責(zé)全面計(jì)劃和實(shí)施護(hù)理，并通過護(hù)理程序的工作方法來提出病人的護(hù)理問題，通過評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)形成一個(gè)完整的解決問題的系統(tǒng)，達(dá)到為病人最終解決問題的目的。
8、為夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，定期進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理常規(guī)、健康教育等護(hù)理知識(shí)和技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練�；A(chǔ)護(hù)理工作明顯比活動(dòng)前更到位、更精細(xì)、更貼切。
9、加強(qiáng)了病人和家屬的溝通，做到“盡力而為”，對(duì)病人從入院到出院各時(shí)期、各環(huán)節(jié)進(jìn)行“盡力而為”的健康指導(dǎo)與精心護(hù)理。
10、運(yùn)用五常法規(guī)范物品放置，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量：進(jìn)一步規(guī)范安全服務(wù)環(huán)境，病房管理做到“三統(tǒng)一”：物品擺放有序，標(biāo)記醒目，便于拿�。� 每位護(hù)士重視操作后床欄及時(shí)上好，床尾搖桿及時(shí)歸位； 操作做到“四輕”。為加強(qiáng)護(hù)理安全工作，對(duì)帶有管道的病人以及病房潛在的安全隱患進(jìn)行標(biāo)識(shí)、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項(xiàng)，杜絕了各種不必要的安全隱患及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，從而為病員提供安全、整潔、美觀、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
11、堅(jiān)持進(jìn)行出院病人實(shí)時(shí)調(diào)查滿意度、定期抽查在院病人、醫(yī)生、護(hù)士等對(duì)護(hù)理工作的滿意度調(diào)查，并對(duì)存在的問題仔細(xì)分析、改進(jìn)，滿意度逐步提高，達(dá)到“三好一滿意”。本年度住院病人滿意度、出院病人滿意度分別達(dá)95%以上。
12、發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，對(duì)存在的問題及時(shí)改進(jìn)。
二、嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，加強(qiáng)護(hù)理管理，確保安全保障
1、健全并嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全核心制度，加強(qiáng)護(hù)理過程管理。根據(jù)科室工作特點(diǎn)，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，制定了重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)及薄弱環(huán)節(jié)質(zhì)量控制辦法。實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，培養(yǎng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)判意識(shí)，將安全及護(hù)理危重病人的護(hù)理質(zhì)量放在首位。20xx年護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率為0，護(hù)理不良事件（無后果事件）5次。
2、本著“護(hù)理工作到位，病人才能滿意”的工作宗旨，全面開展護(hù)理工作。以加強(qiáng)護(hù)理管理、規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)為指導(dǎo)，注重培養(yǎng)護(hù)士的整體素質(zhì)，進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和社會(huì)主義榮辱觀教育。
3、通過案例學(xué)習(xí)、具體事件如何應(yīng)對(duì)等培養(yǎng)護(hù)理人員安全意識(shí)，努力營(yíng)造安全的文化氛圍，科室年輕護(hù)士在臥床病人壓瘡評(píng)估及預(yù)防、外出病人的交接、新病人安全告知、老年患者巡視等方面安全意識(shí)明顯增強(qiáng)。
4、加強(qiáng)安全標(biāo)識(shí)及提示管理，在特殊用藥、防墜床防壓瘡等醫(yī)院現(xiàn)有標(biāo)識(shí)基礎(chǔ)上新增加輸液卡、留置針、輸液、服藥系列安全標(biāo)識(shí)，加強(qiáng)病房管理，做到護(hù)理單元的整潔，努力為病人創(chuàng)造一個(gè)清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，有效的保證了護(hù)理人員有章可循，確保了護(hù)理安全。
5、注重護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)，培養(yǎng)護(hù)士嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)，樹立以人為本的護(hù)理理念，強(qiáng)化護(hù)理禮儀培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士行為，嚴(yán)格按天使形象要求執(zhí)行，使用規(guī)范性服務(wù)語言。繼續(xù)開展星級(jí)考核及星級(jí)管理，培養(yǎng)星級(jí)護(hù)士，提供星級(jí)服務(wù)。
6、加強(qiáng)護(hù)理表格書寫和病歷質(zhì)量管理，護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格把關(guān)，組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳及市一院的病歷書寫規(guī)范要求，全體護(hù)理人員掌握新表格的書寫內(nèi)容并遵照?qǐng)?zhí)行，對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)鳌�、帶，努力提高護(hù)理病歷質(zhì)量。
7、在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí)。對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體的'原因分析，并通過深入細(xì)致的思想教育，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時(shí)改進(jìn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)。
8、堅(jiān)持人本管理原則，護(hù)士排班盡可能滿足護(hù)理人員的合理需求。緊急狀況下人力資源調(diào)配利用率達(dá)到100%。
9、學(xué)習(xí)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格質(zhì)量控制，成立科室基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理質(zhì)控小組，讓每一位護(hù)士參與科室質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)管理，培養(yǎng)各位護(hù)士的管理意識(shí)和管理能力。質(zhì)量管理采取零寬容的辦法，以及實(shí)施護(hù)士零投訴工程，進(jìn)行零缺陷管理。20xx年無差錯(cuò)、無護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生。
10、重視新病人入院和重病人護(hù)理兩個(gè)環(huán)節(jié)，護(hù)理工作注重實(shí)效。護(hù)士長(zhǎng)每日抽查、評(píng)價(jià)新病人入院的接待情況、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育的落實(shí)、藥物看服到口的執(zhí)行、巡視、病人滿意度、危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理等各項(xiàng)工作，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋、糾正和改進(jìn)，避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。同時(shí)強(qiáng)調(diào)服務(wù)態(tài)度、護(hù)士的行為規(guī)范，注重護(hù)士的素質(zhì)培育，加強(qiáng)思想教育，樹立以人為本的護(hù)理理念，提高護(hù)理質(zhì)量，提高�？谱o(hù)理水平。
11、實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，培養(yǎng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)判意識(shí)。以我院護(hù)理部編寫的《醫(yī)院護(hù)理安全管理指南》及《應(yīng)急預(yù)案》為依托，對(duì)護(hù)士進(jìn)行相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理預(yù)案的培訓(xùn)，提高護(hù)士防范和化解護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，繼續(xù)履行告知義務(wù)。從細(xì)節(jié)上、環(huán)節(jié)上、過程中防范規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，保障護(hù)理安全。
12、加強(qiáng)科室藥物尤其是急救藥品的管理，做到“五定”，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品完好率達(dá)100%。
13、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，做好清潔、消毒、滅菌工作，嚴(yán)格無菌技術(shù)操作，加強(qiáng)消毒與滅菌的效果監(jiān)測(cè)。護(hù)理人員掌握有關(guān)醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)，嚴(yán)格履行醫(yī)院感染的管理規(guī)范。
14、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度等與院感有關(guān)的感染性疾病科各種制度及流程，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程等院感相關(guān)知識(shí)，并進(jìn)行了專門的崗前培訓(xùn)及季度專項(xiàng)考核，堅(jiān)持每天定時(shí)使用空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒，對(duì)各種消毒液濃度每天測(cè)試檢查，嚴(yán)抓院感各種環(huán)節(jié)，制定了感染性疾病科院感重點(diǎn)人群，重點(diǎn)環(huán)節(jié)及高危因素，院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé)，使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
15、在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格自查十大質(zhì)控，每月定時(shí)召開質(zhì)控會(huì)議，季度總結(jié)，對(duì)每月、每季度存在的薄弱環(huán)節(jié)，給予改進(jìn)，切實(shí)保障了科室護(hù)理安全。至20xx年6月3日關(guān)閉發(fā)熱門診，共計(jì)接待發(fā)熱就診患者423人，鼻拭子檢查患者58人，鼻拭子陽性病例13人，H1N1患者5人，無禽流感病例，留觀監(jiān)測(cè)患者18人。
三、感染科品管圈活動(dòng)開展根據(jù)護(hù)理部的要求，今年各科室開展了品管圈的活動(dòng)。
我科也不落后，組成同心圈，在三月份進(jìn)行了開題，并在年底順利結(jié)題，取得了一定的成績(jī)。
同心圈：同心圈，即和諧、同心協(xié)力，凝聚在一起，彼此互幫互助，更好的為病人服務(wù)。為了達(dá)到同心、協(xié)力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，首先從外形開始，做統(tǒng)一要求，用我們最完美的形象，把自己最好的一面展現(xiàn)出來，讓大家在工作中更加自信。通過采取對(duì)護(hù)士進(jìn)行形體禮儀形象考核，護(hù)士長(zhǎng)每日進(jìn)行檢查，用科室經(jīng)費(fèi)購(gòu)買相關(guān)書籍、統(tǒng)一訂購(gòu)頭花、發(fā)夾、劉海貼、護(hù)士鞋，晨會(huì)進(jìn)行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通過“同心圈”活動(dòng)，顯著提高了科室全體成員的形象，展現(xiàn)出整個(gè)科室的魅力，讓患者及其他人員感受到感染性疾病科整體的和諧、向上。
四、護(hù)理文化建設(shè)
1、科室建立排班意愿本，每位護(hù)士可將排班需求寫在登記本上，這樣既能滿足護(hù)士的需求，也能避免臨時(shí)調(diào)班帶來的不便。對(duì)于生理期有不適癥狀的成員，盡量避免夜班和工作量大的班次。
2、安排豐富的業(yè)余活動(dòng)，如短途旅行、聚餐等，通過游玩方特歡樂世界和阿酋灣水上樂園等活動(dòng)，讓大家在繁忙的工作之余，親近大自然，在集體聚會(huì)中享受快樂時(shí)光。
3、開展“誰是送給加西亞信的人”“人人都是管理者”“科室是我家”等護(hù)理文化活動(dòng)（活動(dòng)思想，管理者首先就應(yīng)該是管理好自己，其次才是管理好病人、實(shí)習(xí)生、新進(jìn)人員，最后才是管理團(tuán)隊(duì)，即轉(zhuǎn)變由護(hù)士長(zhǎng)去督促管理到同事間的相互提醒、由他律到自律的轉(zhuǎn)變。）通過一系列護(hù)理文化活動(dòng)，加強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作、以大局為重的意識(shí)。
感染科述職報(bào)告范文2
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：
大家好，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實(shí)醫(yī)院感染制度及措施，具體如下：
一、堅(jiān)定政治方向，提煉醫(yī)德修養(yǎng)
能堅(jiān)持社會(huì)主義道路，堅(jiān)持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)，自覺貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真學(xué)習(xí)“十八大會(huì)議精神”及各項(xiàng)法律法規(guī)，踐行“黨的群眾教育路線”，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。工作中，以“防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務(wù)人員的安全為主線，努力做好醫(yī)院管理工作，同時(shí)也為臨床做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。積極參與醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。
二、立足本職工作
1、定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。 定期到科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集，包括空氣、無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面、內(nèi)鏡鏡腔等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo)，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室質(zhì)控人員做好本科室的院感監(jiān)測(cè)。對(duì)全院的紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格的燈管及時(shí)督促更換。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%；物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%；醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%；無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%；消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90% 。院感科對(duì)于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，定期開展手衛(wèi)生的培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識(shí)和正確的手衛(wèi)生方法。每月做手衛(wèi)生依從性調(diào)查，從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
3、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫。每月翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報(bào)。
4、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，各臨床科室要做到合理應(yīng)用抗生素。
5、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對(duì)工勤人員和保潔人員及回收專職人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內(nèi)感染的暴發(fā)。
6、對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)記錄進(jìn)行撰寫
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高，院感知識(shí)的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度，職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。
三、存在的問題和不足
1、由于專業(yè)知識(shí)有限，接觸院感工作時(shí)間較短，工作經(jīng)驗(yàn)欠缺，專業(yè)素質(zhì)有待加強(qiáng)。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對(duì)院感工作了解不深入，履行院感職責(zé)還有待進(jìn)一步提高，院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫(yī)療護(hù)理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時(shí)履行院內(nèi)感染各項(xiàng)制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實(shí)到位。
4、通過對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員在治療操作中的手衛(wèi)生進(jìn)行依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè)，有的醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。個(gè)別科室對(duì)手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
5、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場(chǎng)提問醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)，部分低年資醫(yī)務(wù)人員院感基礎(chǔ)知識(shí)缺乏。
6、新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員及后勤保潔人員的院內(nèi)感染控制意識(shí)淡薄，培訓(xùn)力度不夠。
四、改進(jìn)措施
1、由于從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識(shí)相對(duì)缺乏，在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的`幫助支持和指
導(dǎo)，多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，拓展我的專業(yè)知識(shí)面，以便更好為提高全院各類人員院感意識(shí)而服務(wù)。我自身也將加強(qiáng)業(yè)余學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，通過網(wǎng)絡(luò)交流等來提高專業(yè)素質(zhì)，掌握院內(nèi)感染的新知識(shí)、新技術(shù)。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責(zé)，使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)及考核，重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等培訓(xùn)。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內(nèi)感染規(guī)章制度和職責(zé)，并考核。
5、加強(qiáng)手衛(wèi)生依從性調(diào)查和監(jiān)測(cè)。
6、加強(qiáng)與醫(yī)護(hù)人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護(hù)人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進(jìn)工作中的不足，在溝通中共同進(jìn)步。
7、對(duì)于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測(cè)、消毒滅菌等設(shè)施的投入、院內(nèi)感染知識(shí)的培訓(xùn)及外出學(xué)習(xí)等工作，還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)的幫助支持；查出的問題需要整改、院內(nèi)感染的重視及新進(jìn)人員的培訓(xùn)等還望得到各位科室主任及護(hù)士長(zhǎng)的重視和支持。
院內(nèi)感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，各位同事的配合下，我院的院內(nèi)感染工作定會(huì)蒸蒸日上的！
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