醫(yī)院護理部主任述職報告

　　護理部主任是醫(yī)院護理管理指揮系統(tǒng)的負(fù)責(zé)人，本文將介紹醫(yī)院護理部主任述職報告。

　　醫(yī)院護理部主任述職報告(1)

　　各位領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護士長大家好!應(yīng)醫(yī)院管理的要求，在這作為我工作的述職報告。

　　我于2010年9月任護理部主任，現(xiàn)正好任職期滿3年。大家都知道，“以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”是醫(yī)院永恒的主題，醫(yī)院都是圍繞管理年活動的“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費用”八字方針的要求開展工作。醫(yī)院的核心工作就是醫(yī)療質(zhì)量，而護理業(yè)務(wù)技術(shù)的質(zhì)量和水平，直接影響醫(yī)療效果。作為護理部主任，知道護理工作繁瑣，量大，涉及面廣，而護理人員素質(zhì)參差不齊，要管理好一個團隊，我深知我個人的素質(zhì)、能力與質(zhì)量密切相關(guān)，所以我在工作中不斷加強業(yè)務(wù)能力的學(xué)習(xí)，注意提高個人的素質(zhì)與修養(yǎng)，也結(jié)合自己學(xué)過的醫(yī)院管理學(xué)科，所以在護理管理中注重人文，團隊、和諧等因素，平時注意加強與科主任、護士長的溝通，互相尊重和協(xié)作，希望以良好的職業(yè)素養(yǎng)和人格魅力，在護士心目中樹立較高的威信，增強凝聚力、感召力和團隊合作力。當(dāng)然，護理部的管理工作并不是一個人能做好的，3年來我延續(xù)護理部一貫團結(jié)合作的精神，平時與科室同事共同探討護理工作的思路及發(fā)展方向，工作互相協(xié)助，以醫(yī)院交給的工作為目標(biāo)任務(wù)，把如何確保病人安全，改善護理服務(wù)和持續(xù)護理質(zhì)量改進作為護理部工作方向�，F(xiàn)由4方面總結(jié)我們護理部3年來的工作情況

　　一、完善護理管理體系，建立科學(xué)有效的護理質(zhì)量管理和評價制度

　　1、重新修訂護士長工作手冊，進一步完善和規(guī)范護士長管理工作，要求護士長能按護理部的工作安排，做到月有計劃，周有安排，日有重點，月底有小結(jié)，護理部每季度檢查手冊內(nèi)容，以強調(diào)護士長在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量控制中充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，也體現(xiàn)護士長科室護理管理的全過程。

　　2、建立了護理部公共郵箱及護士長信息傳達系統(tǒng)(飛信)，及時通報護理信息和反饋存在問題，提高了工作效率。

　　3、重視執(zhí)行兩個《規(guī)范》。貫徹落實廣東省《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術(shù)規(guī)范》，護理部制訂落實各項核心制度的指引，加強對核心制度執(zhí)行情況的督查，特別是查房制度、查對制度、危重病人搶救制度，規(guī)范護理行政查房、工作制度及會議制度。

　　4、重新修訂護理人員工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和各類護理人員崗位職責(zé)，按高級責(zé)任護士及初級責(zé)任護士的要求，對護理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，工作質(zhì)量，繼續(xù)教育等項目按輕中重度缺陷扣分

　　5、07年我院進行電腦收費及醫(yī)囑錄入，規(guī)范了電腦錄入(轉(zhuǎn)抄)醫(yī)囑的執(zhí)行及查對，正確執(zhí)行醫(yī)囑。

　　二、病人安全管理及臨床護理質(zhì)量持續(xù)改進

　　1、改變護理質(zhì)控模式，落實護理三級質(zhì)控，取消以前的季度末護理聯(lián)合大檢查，改為護理督導(dǎo)，護理部成立質(zhì)量督查小組：病房管理(護理安全、服務(wù)品質(zhì))小組、護理文書小組、消毒隔離質(zhì)控小組，護士規(guī)范化培訓(xùn)小組、危重病護理小組 、靜脈輸液小組，糖尿病護理小組，壓瘡防治管理小組，要求各小組按職能、質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)及《病人十大安全目標(biāo)》進行不定期、有重點的過程專項督導(dǎo)。護理部每季度根椐過程督導(dǎo)的存在問題進行專項督查，每月底召開全院護士長大會，對督導(dǎo)過程中經(jīng)常發(fā)生的突出問題進行分析，及時強調(diào)落實各項整改工作。

　　2、認(rèn)真落實護理安全質(zhì)量十大安全目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，各科下發(fā)病人十大安全目標(biāo)，按病人十大安全目標(biāo)不斷建立和完善各項規(guī)章制度、護理技術(shù)指引及各類應(yīng)急預(yù)案，統(tǒng)一購買標(biāo)準(zhǔn)床邊護理安全警示標(biāo)識，制訂溫馨輸液提示，落實安全宣告，確保病人安全。對急診、重癥監(jiān)護病房、助產(chǎn)等高風(fēng)險�？平�(jīng)常督查護理安全問題。制訂并執(zhí)行手術(shù)安全核對單及輸血安全護理單，規(guī)范了手術(shù)核對及輸血觀察、護理及記錄。

　　3、認(rèn)真落實交接班制度，改革交接班模式，設(shè)立交班日志，規(guī)范交接班流程。護理部定期參加各科室的晨會交接班，對交接班的情況進行點評，并要求護士對交接班中存在的問題，及時地采取整改措施。

　　4、規(guī)范護理行政查房制度，每周巡視病區(qū)2次，重點督查有關(guān)護理管理工作質(zhì)量，崗位責(zé)任制、規(guī)章制度落實執(zhí)行情況、服務(wù)態(tài)度及護理教學(xué)情況。把檢查發(fā)現(xiàn)的問題及時提出針對性的改進措施，并將存在問題作為下季度檢查的重點，追蹤整改效果并予記錄，達到質(zhì)量持續(xù)改進。

　　5、每季度召開一次護理質(zhì)量持續(xù)改進委員會會議， 建立與實施護理差錯報告和管理制度，對上報護理缺陷，及時做好調(diào)查、分析工作，吸取經(jīng)驗教訓(xùn)，提出防范與改進措

　　6、09年市衛(wèi)生局組織專家組蒞臨我院對護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估檢查工作，會上專家們對醫(yī)院護理工作的提出的意見和建議，護理部按照專家組的意見和建議，對照中期評審的標(biāo)準(zhǔn)，積極查找不足，認(rèn)真予以整改和落實。

　　7、改革傳統(tǒng)的護理上班時間，改革病房管理模式，落實護士分層級管理，護士分管床位、責(zé)任到人，高級責(zé)任護士依據(jù)能力擔(dān)任組長，于去年9月份在ICU、內(nèi)二科及外一科3個科室開始進行APN連續(xù)性排班，在試行過程中不斷總結(jié)，這樣以以點帶面的形式以后在全院鋪開，通過排班模式的改革，增加了高峰治療時間護士的人力，減少了交班次數(shù)，保證高年資、有經(jīng)驗的護士在一線崗位，體現(xiàn)了護士層級使用，更有效地保障了護理質(zhì)量和病人的安全，得到了患者、醫(yī)生及護士認(rèn)可。

　　8、改革護理文書書寫，護理部制定護理文書落實計劃，組織全院護長學(xué)習(xí)，并制訂了首次護理記錄單及表格式護理記錄單，要求書寫簡明扼要，準(zhǔn)確客觀、實時動態(tài)記錄，把點段式、分散式記錄代替回顧性書寫。護理部組織每季度分專科進行病歷點評，由科室派人查看歸檔病歷，科室與科室互相點評，改革后的表格式護理文書書寫質(zhì)量得到不斷提高，簡化了護理文書，減少了護士花在記錄方面的時間，把更多的時間還給病人。

　　9、消毒供應(yīng)是醫(yī)院的重點部門，按規(guī)范要求，護理部主任是消毒供應(yīng)的直接管理者，為了更好的規(guī)范消毒供應(yīng)室的建設(shè)和管理，保證了無菌物品質(zhì)量和醫(yī)院感染預(yù)防與控制水平，所以我在07年進修時專門到供應(yīng)室學(xué)習(xí)一周，每年參加省級消毒供應(yīng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)。08年我院供應(yīng)室通過了市衛(wèi)生局的驗收�，F(xiàn)供應(yīng)室由分散式管理向集中式管理，將全院所有需要消毒、滅菌的物品、器械回收至消毒供應(yīng)中心集中處理，這充分發(fā)揮了現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心的作用，也使我院的消毒供應(yīng)模式走在全市前列。

　　三、做好人力資源管理，加強護理人員繼續(xù)教育、護理科研、護生帶教工作

　　1、做好全院護理人力資源使用和需要調(diào)研，做出方案，為醫(yī)院對各科護士定編提供可靠依據(jù)，根據(jù)《護士條例》人力配置要求，07-10年新招聘護士?名，護理部與人事科共同合作搞好護理人員的錄用與聘用工作。

　　2、全年外出協(xié)調(diào)人員?

　　3、護理部制訂新護士輪訓(xùn)計劃，各科制訂新護士的培訓(xùn)目標(biāo)，每個科室有各級各類人員培訓(xùn)制度及專科培訓(xùn)計劃。

　　4、注重護理人員專業(yè)培訓(xùn)及人員綜合素質(zhì)培養(yǎng)，有良好素質(zhì)的護士才能做出高質(zhì)量的護理工作。為強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，全面提高護理人員業(yè)務(wù)知識、技術(shù)水平和工作能力，結(jié)合《臨床護理技術(shù)規(guī)范》要求，認(rèn)真貫徹落實護士崗位技能訓(xùn)練，護理部將定期到臨床各科進行抽查，隨機抽考護理人員對護理技術(shù)操作掌握情況。

　　5、制定教學(xué)查房評價標(biāo)準(zhǔn)，每周組織教學(xué)查房一次，組織初級責(zé)任護士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月一次，高級責(zé)任護士全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每季度一次，每年組織完成強化操作訓(xùn)練8項。規(guī)范護理小講課，全院組織小講課學(xué)習(xí)，對講課內(nèi)容及形式進行點評。

　　6、護理部制訂考核制度，從四個方面進行：理論考試、技術(shù)操作考核、崗位責(zé)任制質(zhì)量考核和年度考核。理論考試由護理部統(tǒng)一安排，對全院護理人員進行理論開卷和單人單桌閉卷考試各一次，考試成績計入個人技術(shù)檔案。針對年輕護士多的特點，護理部平時到科室巡視檢查時，隨機考核年輕護士對本科常見病、多發(fā)病的護理理論知識和護理技能要點，這樣大大提高了全院護士尤其是年輕護士的學(xué)習(xí)主動性和積極性。

　　四、深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高病人滿意度

　　1、護士是專業(yè)技術(shù)性服務(wù)階層，在服務(wù)禮儀中更需體現(xiàn)知識的內(nèi)涵，尤其是儀表、言談、舉止，對提高服務(wù)質(zhì)量及醫(yī)院護士整體形象有很大的影響，護理部制訂護士服務(wù)禮儀要求，其內(nèi)容包括儀容、儀表文明要求及護士院內(nèi)舉止、語言文明規(guī)范要求。每年組織護理服務(wù)方面的知識培訓(xùn)。

　　2、本著以病人為中心的思想，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象,制訂我院護理愿景：“您的健康、我們的心愿”，并掛于醫(yī)院宣傳欄及護士站內(nèi)，提升護理服務(wù)文化內(nèi)涵。

　　3、為提升護理服務(wù)理念，轉(zhuǎn)變服務(wù)意識，開展星級護士評比活動，科室護理人員相片掛在墻上以便病人監(jiān)督。每月發(fā)放病人評議表

　　結(jié)束語：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，人民衛(wèi)生健康需求日益增長，我們護理部全體人員將繼續(xù)帶領(lǐng)全院護理人員，認(rèn)真貫徹實施《護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、《護士條例》的各項規(guī)定，以《廣東省護理管理規(guī)范》為準(zhǔn)則、以《臨床技術(shù)規(guī)范》為指導(dǎo)，不斷規(guī)范護理管理，加強護士隊伍建設(shè)，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，樹立以“病人為中心”的服務(wù)理念，以改善服務(wù)態(tài)度，提高護理質(zhì)量，保證護理安全為目的，為醫(yī)院護理服務(wù)水平和護理質(zhì)量登上新臺階而不懈努力。

　　醫(yī)院護理部主任述職報告(2)

　　“選擇了護士這個職業(yè)，就意味著選擇了奉獻。”參加30年來，本人時以此為鞭策和動力，在護理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作，在平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

　　心系患者敬業(yè)愛崗

　　本人自從醫(yī)專畢業(yè)后，與同事們一起成功搶救了無數(shù)重危病人。一次，一名身患重癥的患者在搶過程中突發(fā)性休克，急需實施人工呼吸。由于當(dāng)時病床是鋼絲軟床，實施人工呼吸必須一張硬板床。由于受客觀條件限制，大家一籌莫展。我蜷縮著身子，鉆入床下，用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。

　　經(jīng)過20多分鐘的緊急搶救，病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來時，臉色蒼白，渾身是汗，幾乎不能站立。在場的病人家屬熱淚盈眶，感謝之情溢于言表。

　　在護士生涯中，象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護理部主任以來，我天天上班便早早來到病房，第一樁事就是去看望病人，了解晚上有什么事，以便及早發(fā)現(xiàn)問題;晚上回到家里，也經(jīng)常會打電話到病房，詢問病人情況，并提醒護士不忘幫病人翻身等。

　　“三分治療七分護理”。作為一名副主任護師，我深知其中道理，決不能讓病人因護理不到位而影響救治效果。平時，我對病人細心周到。在醫(yī)院，重病房外總是會留守很多不放心的家屬，而在我工作期間，門口幾乎沒有家屬。家屬們說，看到我在，就可以放心離開了。

　　鉆研業(yè)務(wù)精益求精

　　參加工作以來，本人非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)，并順利通過醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護理專業(yè)大專自學(xué)考試。結(jié)合臨床實踐積累相結(jié)合，本人撰寫了大量的醫(yī)護專業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。……等國家權(quán)威性醫(yī)學(xué)刊物上刊登，并贏得了國內(nèi)專家的好評。1994年，組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護理部主任的重?fù)?dān)。

　　21世紀(jì)是知識經(jīng)濟時代。在一個優(yōu)秀的醫(yī)院中，醫(yī)護人員的技術(shù)知識必須不斷更新，理論與臨床必須緊密結(jié)合，才能適應(yīng)突飛猛進的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，培養(yǎng)合格的護理人才是當(dāng)務(wù)之急。

　　在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，本人制定“三基三嚴(yán)”練習(xí)和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計劃。按照計劃，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格考試考核，同時鼓勵自學(xué)或在職再教育，采取請進來送出去的方法，有針對性的培養(yǎng)人才，不搞認(rèn)資排輩，選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強的人員外出進修學(xué)習(xí)，學(xué)成回院后即開展新的技術(shù)工作，并推廣應(yīng)用，培養(yǎng)了一批批合格的護士和新的護士長，造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過硬的護士隊伍。

　　以人為本科學(xué)治理

　　護理部是醫(yī)院護士的中樞機關(guān)，擔(dān)負(fù)著全院護理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下，本人圍繞工作職責(zé)，以護理質(zhì)量為核心，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點，以強化治理為主線，不斷加強護理隊伍的內(nèi)涵建設(shè)，全面提高護理質(zhì)量，使醫(yī)院整體護理工作再上一個新臺階。

　　近幾年來，護理部采取多種形式，教育全體護士，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)作風(fēng)，講究服務(wù)藝術(shù)，落實“四多、四心、四嚴(yán)禁”和護理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)“五規(guī)范”，并定期開展服務(wù)質(zhì)量和護理工作滿足度調(diào)查，把病人滿足率為100%的病區(qū)作為示范病區(qū)，總結(jié)表彰，以點帶面，全院普及，達到護理工作“五滿足”。

　　質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈，治理是質(zhì)量的保證，考核是治理的手段。護理部注重強化全體護理人員的質(zhì)量意識，教育引導(dǎo)全體護士牢固樹立質(zhì)量觀念，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度，并對重點環(huán)節(jié)、重點部位、重點項目實行重點考核，確保各項護理工作質(zhì)量達標(biāo)。

　　在治理工作中，本人還始終堅持“以人為本”的理念，把親情化治理貫穿于整個治理工作之中，全力營造團結(jié)、和諧的良好氛圍。日常生活中，護士們無論是生活還是工作中有什么困難，本人都竭盡全力的幫助。一些青年醫(yī)護人員有思想壓力和波動的時候，都愿意找我傾訴，從中求得解決問題和疏導(dǎo)壓力的良方，從而放下顧慮，全心全意投入到工作中。

　　通過人性化的溝通和情感交流，架起一座醫(yī)院與護士、護士與護士之間的友誼橋梁，不僅增強了護理隊伍的凝聚力和創(chuàng)造力，而且塑造了護理隊伍的新形象，開創(chuàng)了醫(yī)院護理工作的新局面。1995年，在全市護理知識競賽中，榮獲“全市總分第一”，在全市護理技術(shù)操作比賽中，榮獲“一等獎”榮譽。

　　由于工作突出，本人先后多次被市衛(wèi)生系統(tǒng)評為先進工作者;并于被省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥治理局授予“衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀護理工作者稱號。

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