糾紛協(xié)議書模板匯編七篇
在不斷進步的時代,我們用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實生活中的糾紛。一般協(xié)議書是怎么起草的呢?下面是小編精心整理的糾紛協(xié)議書8篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
糾紛協(xié)議書 篇1
甲方:_________醫(yī)院:乙方(或患方直系親屬):_________
患者基本情況:
姓名:_____性別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院,診斷為:
住院_____天,患者治療結(jié)果:(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權(quán)利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣:__________元。
三、補償款給付時間:
乙方或直系親屬憑身份證(復(fù)印件)、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補助款。
四、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц堆a償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。
甲方:乙方(或直系親屬):
見證律師(或公證):
_____年__月__日
糾紛協(xié)議書 篇2
當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,
申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè):××××××。
被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。
糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××?xí)r左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解,自愿達成如下協(xié)議:
1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費用;
2)××一次性補償××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計××××元;
3)××與××即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。
履行協(xié)議的方式、地點、期限:
本協(xié)議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。
在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式 三 份,當(dāng)事人、調(diào)解委員會各持一份。
當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、
調(diào)解員(簽名)
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇3
甲方: 有限公司
法定代表人:
委托代理人:
乙方:XXX,女, 族,身份證號碼: ,系XXX的 (親屬關(guān)系)。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán),即包括承認、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。
XXX,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經(jīng)搶救無效死亡。XXX于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費、贍養(yǎng)費,交通費,住宿費,精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方后,乙方負責(zé)將該 萬元賠償款項在XXX的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責(zé),與甲方無關(guān)。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)
委托代理人:
日 期: 日期:
糾紛協(xié)議書 篇4
甲方(公司)
乙方:(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達成如下協(xié)議,以期共同遵守,勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書。
一、對于*****之違紀事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況,及目前的實際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補助,協(xié)議書《勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書》。
三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用,將該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。
五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何
其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。
六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項,乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項,甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。
七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。
甲方:
年 月 日
乙方:
年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇5
甲方:___________________________
代表人:_________________________
身份證號碼:_____________________
乙方:___________________________
身份證號碼:_____________________
______年______月_______日,乙方在上班期間遭甲方無理由辭退,經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方為乙方發(fā)放工資及養(yǎng)老保險金直至退休,工資、養(yǎng)老金按照___市標準發(fā)放。
二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。
四、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
糾紛協(xié)議書 篇6
甲方:
乙方:
乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下:
張寶根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場搶救無效確認死亡。張寶根于年月日出生,其原身份證號碼為:,
一、其供養(yǎng)親屬情況如下:
父親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
母親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
妻子:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
子女:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .
身份證號碼.
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費、,交通費,住宿費,精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。
三、付款時間與辦法:甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。
四、上述費用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責(zé),與甲方無關(guān)。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主 張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八 、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九 、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。
十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲 方:
乙 方:
鑒證機關(guān)(蓋章)
20xx年1月16日
糾紛協(xié)議書 篇7
甲方:
乙方:
根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。
一、委托代理事項:乙方接受甲方的委托,指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔(dān)任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。
二、委托代理權(quán)限:甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實案情,并及時提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、乙方接受委托后,如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實、弄虛作假等,乙方有權(quán)隨時解除本協(xié)議,所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還,因此引起的.一切法律后果均由甲方自行承擔(dān)。
3、甲方應(yīng)當(dāng)積格、主動地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行,乙方律師有權(quán)予以拒絕。
4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項,可由雙方另行簽訂協(xié)議約定,雙方就此不能達成一致的,乙方有權(quán)予以拒絕。
5、甲方應(yīng)當(dāng)按時、足額向乙方支付律師費、辦案費及其他相關(guān)費用,否則,乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、 乙方律師應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè),切實維護甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當(dāng)按時出庭,依法向?qū)徟袡C關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。
2、 乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負有保密義務(wù),非經(jīng)甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。
3、 乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項下的代理事項。
五、律師代理費、辦案費及其他費用
1、律師代理費:
律師代理費為五千元人民幣,支付方式如下:
(1) 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費。
六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費4000元,如果案子敗訴,4000元的代理費就不用交納。
1、甲方有下列情形之一的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,所收取的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予返還:
。1)甲方委托事項違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。
(2)甲方故意捏造事實或者偽造證據(jù)或者隱瞞案情的。
2、乙方有下列情形之一的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,要求退還律師費:
。1)非必要時,未經(jīng)甲方同意擅自調(diào)換指派律師。
。2)乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。
3、任何一方不得無故解除本協(xié)議,甲方無故解除或者終止本協(xié)議,所支付的律師費、辦案費及其他相關(guān)費用不予退還。 乙方無故解除或者終止本協(xié)議,應(yīng)依約退還收取的相關(guān)費用。
七、違約責(zé)任及責(zé)任免除
1、甲方無正當(dāng)理由不支付律師費、辦案費或者其他費用的,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付而未付費用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過7日,乙方有權(quán)解除或者終止本協(xié)議,如因此給甲方造成損失的,由甲方自行承擔(dān)。
2、乙方無正當(dāng)理由拒絕提供代理服務(wù)的,甲方有權(quán)視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費。
八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費、()辦案費及其他相關(guān)費用:
1、本協(xié)議生效后,甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費的。
2、乙方接受委托后,甲方以收費高為由要求退費的。
3、本協(xié)議生效后,甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等理由要求退費的。
4、乙方代理甲方完成開庭工作后,在庭后的調(diào)解活動中,如乙方律師因工作沖突而未能參加調(diào)解活動的,甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。
5、乙方律師己完成代理工作,甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費。
6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。
九、其他約定事項
1、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效,至本協(xié)議約定的代理事項終結(jié)之日止,終結(jié)方式包括但不限于以判決、裁定、調(diào)解、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等形式終結(jié)。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
年 月 日
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