調(diào)解協(xié)議書(shū)

時(shí)間：2020-12-28 11:11:53 協(xié)議書(shū) 我要投稿

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【精】調(diào)解協(xié)議書(shū)10篇

　　在現(xiàn)在社會(huì)，協(xié)議書(shū)的使用頻率呈上升趨勢(shì)，協(xié)議書(shū)協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。那么協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？下面是小編幫大家整理的調(diào)解協(xié)議書(shū)，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

【精】調(diào)解協(xié)議書(shū)10篇

調(diào)解協(xié)議書(shū)1

　　甲方：吳XX 乙方：王XX

　　丙方：夏XX 丁方：劉XX

　　因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致，達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：

　　1、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬(wàn)元（壹拾萬(wàn)元整）解決上述糾紛，其中乙方承擔(dān)四萬(wàn)元，丙丁支付六萬(wàn)元。

　　2、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付四萬(wàn)元。甲方免除乙方全部還款責(zé)任，甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財(cái)產(chǎn)保全申請(qǐng)書(shū)，解除對(duì)乙方的財(cái)產(chǎn)保全。

　　3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即支付給甲方一萬(wàn)元，剩余五萬(wàn)元分三年還清。20xx年6月30日前支付二萬(wàn)元；6月30日前支付二萬(wàn)元；20xx年6月30日前支付一萬(wàn)元。丙丁保證按時(shí)支付款項(xiàng)，如有逾期，視為五萬(wàn)元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權(quán)向法院申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行剩余本金并按五萬(wàn)元本金執(zhí)行全部利息。

　　4、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效。本協(xié)議履行完畢，甲乙丙丁各方再無(wú)瓜葛。

　　甲方：乙方：

　　丙方：丁方：

　　簽訂日期：20xx年7月27日

調(diào)解協(xié)議書(shū)2

　　甲方：________ （身份證號(hào)碼：____________）

　　乙方：________ （身份證號(hào)碼：____________ ）

　　____年____月____日，甲方騎摩托車(chē)不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元（大寫(xiě)：肆萬(wàn)伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫(xiě)：壹萬(wàn)捌仟元整）。

　　二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，

　　并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：________ 乙方：________ 交管部門(mén)：________

　　簽字時(shí)間：____年____月____日

調(diào)解協(xié)議書(shū)3

　　甲方：..............

　　乙方：身份證號(hào)：乙方兒子：身份證號(hào)：..........乙方兒媳：.......... 身份證號(hào)：........

　　乙方于XXX日，在甲方大棚上班時(shí)，因工作失誤，造成右大腿受傷，導(dǎo)致“ 右側(cè)股骨下段骨折”。雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：

　　一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬(wàn)貳仟(￥6xx年月日

　　二、醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書(shū)

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)：_____ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人：__________

　　調(diào)解機(jī)構(gòu)：__________

　　患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業(yè) __________ 協(xié)議地點(diǎn)：____________________

　　患者_(dá)_________于 __________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門(mén)診)_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

　　第一條：醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

　　第二條：醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：__________ (￥_____元 )

　　第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

　　第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

　　第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門(mén)備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

　　調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名)：

　　醫(yī)方代表人簽字：_____

　　醫(yī)方法定代表人(簽章)：

　　患方簽字：

　　簽注日期：年月日

調(diào)解協(xié)議書(shū)4

　　申請(qǐng)執(zhí)行人：XXX (身份證：____________ )

　　被執(zhí)行人：XXX(身份證：____________ )

　　案外人：XXX(身份證：____________ )或者公司____________ 依據(jù)____________ （判決書(shū)標(biāo)號(hào)）民事判決書(shū)申請(qǐng)人XXX申請(qǐng)執(zhí)行被執(zhí)行人XXX民間借貸糾紛一案，____ 年____ 月____ 日判決書(shū)判決如下：

　　1、由被告XXX于本判決生效后十日內(nèi)歸還原告XXX借款450000元；

　　2、由被告XXX于本判決生效后十日內(nèi)給付原告XXX借款利息、逾期還款利息（自____ 年____ 月____ 日起至本判決確定的履行期限屆滿(mǎn)之日止，借款320000元按月利息2%計(jì)息，借款100000元按銀行同期同貸利率的四倍計(jì)息）。如果義務(wù)人未按本判決指定的期間履行給付金錢(qián)義務(wù)，則應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第二百五十三條之規(guī)定，加倍支付遲延期間的債務(wù)利息。案件受理費(fèi)人民幣6483元（減半收�。�，財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)人民幣5000元，合計(jì)11483元，由被告XXX負(fù)擔(dān)。申請(qǐng)執(zhí)行人于____ 年____ 月____ 日向五華區(qū)人民法院執(zhí)行局申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行，執(zhí)行標(biāo)的為：1013993元，計(jì)算明細(xì)為：

　　1、由被告XXX歸還原告XXX借款人民幣450000元；

　　2、借款利息：自____ 年____ 月____ 日月22日起至____ 年____ 月____ 日，小計(jì)45個(gè)月，借款320000元X2%月利息X45個(gè)月=6400X45=288000元借款100000元X2.37%月利息（7.12%X4÷12=2.37%銀行同期同貸利率的四倍）X45個(gè)月 =2370X45=106650元

　　3、逾期還款利息：自20xx年10月26日起至20xx年7月26日，小計(jì)9個(gè)月，（6400+2370）月利息X2倍X9個(gè)月=17540X9=157860元；

　　4、案件受理費(fèi)人民幣6483元，財(cái)產(chǎn)保全費(fèi)人民幣5000元，合計(jì)11483元；以上合計(jì)為：1+2+3+4=450000+288000+106650+157860+11483=1013993元執(zhí)行過(guò)程中，雙方當(dāng)事人及案外人（XXXX科技開(kāi)發(fā)有限公司法定代表人：XXX），經(jīng)過(guò)充分合議且真實(shí)意思表示，協(xié)商一致，達(dá)成以下共識(shí)：

　　一、被執(zhí)行人自愿用其與案外人合作的《XXXXXXXXXXXXXXX項(xiàng)目》中的`部分應(yīng)收款歸還申請(qǐng)執(zhí)行人欠款，截止____ 年____ 月____ 日被執(zhí)行人與案外人確定作為被執(zhí)行人歸還申請(qǐng)執(zhí)行人欠款的金額為人民幣：85 萬(wàn)（大寫(xiě)：捌拾伍萬(wàn)元整）；昆明市五華區(qū)人民法院的案款為人民幣：11483元。

　　二、經(jīng)三方協(xié)商一致同意執(zhí)行案款由“XXXXXXXXXXXXXXX公司”于____ 年____ 月____ 日內(nèi)支付人民幣20 萬(wàn)元（大寫(xiě)：貳拾萬(wàn)元）到昆明市五華區(qū)人民法院，剩余款項(xiàng)按照業(yè)主單位（XXXXXXXXXX）后續(xù)撥款總金額比例的20% 支付到昆明市五華區(qū)人民法院。

　　三、自本協(xié)議簽訂之日起，如業(yè)主單位（XXXXXXXXXXXXXXX）撥付《XXXXXXXXXXXXXXX》工程款到“XXXXXXXXXXXXXXX公司”，案外人未按上述條款履行或以挪用、抵押、借貸等其它理由占用此項(xiàng)目工程款，則案外人同意對(duì)未付款部分自愿承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任，且案外人不承擔(dān)業(yè)主單位在此項(xiàng)目中未付工程款部分擔(dān)保責(zé)任。

　　四、在申請(qǐng)執(zhí)行人未收回全部欠款之前，被執(zhí)行人不得向案外人主張《XXXXXXXXXXXXXXX項(xiàng)目》的全部債權(quán)。

　　五、申請(qǐng)向昆明市五華區(qū)人民法院申請(qǐng)撤銷(xiāo)對(duì)被執(zhí)行人XXX失信人員名單的限制，恢復(fù)其民事權(quán)利。

　　六、被執(zhí)行人按照生效法律文書(shū)，履行完法定義務(wù)后，雙方當(dāng)事人債權(quán)債務(wù)結(jié)清，申請(qǐng)人權(quán)利實(shí)現(xiàn)，本案即可終結(jié)執(zhí)行。

　　七、自本協(xié)議簽訂后，申請(qǐng)執(zhí)行人自愿放棄生效法律文書(shū)執(zhí)行標(biāo)的中捌拾伍萬(wàn)以外的法律權(quán)利。

　　八、案外人（XXXXXXXXXXXXXXX法定代表人：XXX）、申請(qǐng)執(zhí)行人和被執(zhí)行人對(duì)上述約定條款一致認(rèn)可，確定無(wú)異議。

　　九、本協(xié)議一式七份，申請(qǐng)執(zhí)行人、被執(zhí)行人和案外人各持一份，五華區(qū)人民法院執(zhí)行局備案四份。

　　甲方：（簽字）

　　乙方：（簽字）

　　丙方：（蓋章）法定代表人：（簽字）

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書(shū)5

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就20xx年1月9日乙方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣元，此賠償款甲方直接支付給乙方。

　　二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。并保證不在追究甲方相關(guān)人員任何法律責(zé)任。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。雙方以后在因此事鬧事，責(zé)任完全有鬧事方承擔(dān)。

　　五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲

　　乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理

　　結(jié)果完全滿(mǎn)意。

　　七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，

　　雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各

　　應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　甲方：（簽字）乙方：（簽字）見(jiàn)

　　證人：

　　年月日年月日

　　年月日

調(diào)解協(xié)議書(shū)6

　　我方已收到貴中心送來(lái)的申請(qǐng)人就其因履行與我方于年月日簽訂的合同(或……協(xié)議書(shū))而發(fā)生的爭(zhēng)議向貴中心申請(qǐng)調(diào)解的材料。為此，我方確認(rèn)：

　　一、我方同意將爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解解決。

　　二、我方不同意將爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解解決。

　　現(xiàn)我方：

　　1、選定先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

　　2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

　　并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)：(可選1項(xiàng)，也可選擇2項(xiàng))：

　　1、經(jīng)調(diào)解達(dá)成和解協(xié)議后，我方同意將和解協(xié)議提交惠州仲裁委員會(huì)制作成仲裁裁決書(shū)，賦予其可強(qiáng)制執(zhí)行的法律效力。

　　2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，我方同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決。

　　被申請(qǐng)人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　______年 ______月______ 日

調(diào)解協(xié)議書(shū)7

　　一、交警部門(mén)調(diào)解協(xié)議書(shū)的效力

　　交警部門(mén)達(dá)成的協(xié)議書(shū)是否應(yīng)認(rèn)定為合法有效給予維持，是司法實(shí)踐中眾說(shuō)不一的問(wèn)題。交通肇事行為中因肇事司機(jī)侵權(quán)行為而引起的賠償，使雙方當(dāng)事人之間產(chǎn)生了債權(quán)債務(wù)法律關(guān)系。而賠償調(diào)解協(xié)議書(shū)的簽訂，又使雙方原有的債權(quán)債務(wù)法律關(guān)系轉(zhuǎn)化為一種合同法律關(guān)系。因此，自協(xié)議書(shū)簽訂之日起，當(dāng)事人雙方之債權(quán)債務(wù)關(guān)系不再受侵權(quán)行為法的調(diào)整，而由合同法予以調(diào)整。既然由合同法調(diào)整，那么依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》52條：一方以欺詐，脅迫的手段訂立合同，損害國(guó)家利益或惡意串通，損害國(guó)家、集體或者第三人利益或以合法形式掩蓋非法目的，合同無(wú)效。

　　因此，只要原協(xié)議是在雙方自愿的情況下協(xié)商簽訂的，訂立合同時(shí)不存在上述無(wú)效情形或合同法規(guī)定的其他可撤消和可變更的情形，原協(xié)議都應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為合法有效成立的，應(yīng)予認(rèn)定有效。同時(shí)，依據(jù)《合同法》91條的規(guī)定：債務(wù)已經(jīng)按照約定履行的，合同的權(quán)利義務(wù)終止。因此一旦一方當(dāng)事人將協(xié)議中的賠償義務(wù)履行完畢，協(xié)議雙方當(dāng)事人之間的法律關(guān)系即告消亡，當(dāng)事人不得再行反悔，法院對(duì)此也不應(yīng)該給予支持。

　　二、交通調(diào)解協(xié)議書(shū)能否反悔

　　首先，原協(xié)議訂立時(shí)如果存在法律規(guī)定的可變更或可撤消的情形的，當(dāng)事人可以反悔要求撤消或變更原協(xié)議。

　　我們知道，協(xié)議書(shū)是雙方當(dāng)事人設(shè)立，變更，終止其權(quán)利義務(wù)的協(xié)議，是合同。依據(jù)《合同法》第54條：因重大誤解和顯失公平訂立的合同以及一方以欺詐、脅迫的手段或者乘人之危，使對(duì)方在違背真實(shí)意思的情況下訂立的合同，屬可撤消和可變更的合同。因此，交警部門(mén)的協(xié)議書(shū)如果存在上述情況，當(dāng)事人是可以申請(qǐng)變更或撤消的，即可以反悔的。但反悔一方其訴訟之案由應(yīng)為撤消和變更協(xié)議而不是本案當(dāng)事人提出的人身?yè)p害賠償。

　　其次，合同顯失公平的正確認(rèn)定。

　　實(shí)踐中，對(duì)欺詐，脅迫或乘人之危及重大誤解比較好把握和認(rèn)定，筆者在這里就不加贅述，僅對(duì)顯失公平的協(xié)議作以闡述。

　　最高人民法院在《關(guān)于貫徹執(zhí)行〈中華人民共和國(guó)民法通則〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(試行)》第72條中規(guī)定：“一方當(dāng)事人利用優(yōu)勢(shì)或者利用對(duì)方?jīng)]有經(jīng)驗(yàn)，致使雙方的權(quán)利與義務(wù)明顯違反公平、等價(jià)有償原則的，可以認(rèn)定為顯失公平�！币簿褪钦f(shuō)顯失公平的合同是指一方在緊迫或缺乏經(jīng)驗(yàn)的情況下而訂立的明顯對(duì)自己有重大不利的合同。它具有以下法律特征：

　　1、此種合同對(duì)雙方當(dāng)事人明顯不公平。一方要承擔(dān)更多的義務(wù)而享受極少的權(quán)利或者在經(jīng)濟(jì)利益上要遭受重大且失，而另一方則以較少的代價(jià)獲得較大的利益，承擔(dān)極少的義務(wù)而獲得更多的權(quán)利。

　　2、該合同是在一方利用優(yōu)勢(shì)或利用對(duì)方?jīng)]有經(jīng)驗(yàn)實(shí)施的。也就是說(shuō)一方利益的受損，是由另一方的故意行為，即利用對(duì)方?jīng)]經(jīng)驗(yàn)或利用自己的優(yōu)勢(shì)造成的。如果一方利益受損，但并不是由對(duì)方故意為上述行為而造成的，不屬于顯失公平的情況。

調(diào)解協(xié)議書(shū)8

　　我方已收到貴中心送來(lái)的被申請(qǐng)人同意就雙方履行 ______年 ______月 ______日簽訂的合同(或……協(xié)議書(shū))而發(fā)生起的爭(zhēng)議提交貴中心調(diào)解的《調(diào)解確認(rèn)函》�，F(xiàn)我方：

　　1、選定先生/女士擔(dān)任調(diào)解員。

　　2、委托調(diào)解中心代為指定調(diào)解員。

　　并同時(shí)確認(rèn)如下事項(xiàng)：(可選1項(xiàng)，也可選擇2項(xiàng))：

　　2、經(jīng)調(diào)解未能達(dá)成和解協(xié)議的，我方同意將爭(zhēng)議提交惠州仲裁委員會(huì)仲裁解決。

　　申請(qǐng)人(蓋章)：

　　法定代表人(簽字)：

　　______年______ 月______ 日

調(diào)解協(xié)議書(shū)9

　　甲方：住址： (性別，漢族，年月出生，住，身份證號(hào)碼為，聯(lián)系電話(huà))

　　乙方：住址： (性別，漢族，年月出生，住，身份證號(hào)碼為，聯(lián)系電話(huà))

　　年月日上午時(shí)左右，甲乙雙方因小事發(fā)生口角，后因發(fā)生肢體沖突，導(dǎo)致乙方受傷，造成，送往醫(yī)院救治，現(xiàn)病情已無(wú)大礙。甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

　　1、賠償金額：

　　乙方住院期間，醫(yī)療費(fèi) ( 萬(wàn)元)已由甲方支付�，F(xiàn)甲方向乙方支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理費(fèi)用以及出于人道主義補(bǔ)償，共計(jì)人民幣萬(wàn)元(大寫(xiě)：萬(wàn)元整)，乙方需簽寫(xiě)收條為準(zhǔn)。

　　2、乙方收到上訴款項(xiàng)后需把因此次事故而發(fā)生的全部票據(jù)，包括住院醫(yī)療費(fèi)票據(jù)、交通費(fèi)票據(jù)等當(dāng)場(chǎng)交付給甲方。

　　3、甲方賠償乙方以上款項(xiàng)后，乙方與甲方達(dá)成諒解。乙方不再追究甲方任何責(zé)任，包括刑事責(zé)任及民事責(zé)任等。乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　4、付款期限：在甲方取保候?qū)徍蠹追綄⑸显V款項(xiàng)支付給乙方。

　　5、甲方按本協(xié)議履行后，乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。

　　6、乙方如違反本協(xié)議，則甲方有權(quán)要求乙方返還全部款項(xiàng)并賠償損失。

　　7、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

調(diào)解協(xié)議書(shū)10

　　當(dāng)事人：（肇事方）身份證號(hào)：

　　聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方）

　　當(dāng)事人：（受害方）身份證號(hào)：

　　聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）

　　年月日，在發(fā)生交通事故造成受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 元，乙方在醫(yī)院住院天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)．乙方病情痊愈后，請(qǐng)求給予一次性處理．甲方同意乙方的請(qǐng)求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi) 元，由甲方承擔(dān)。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩萬(wàn)元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

　　四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利．

　　五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩萬(wàn)元人民幣。

　　七、甲方在付清錢(qián)款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)＜中華人民共和國(guó)合同法＞的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對(duì)方違約金5000元。

　　（2）如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回，并再給付甲方5000元的違約金。

　　十、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。