有關事故協(xié)議書模板合集6篇
在快速變化和不斷變革的今天,很多地方都會使用到協(xié)議,協(xié)議對雙方的事務履行起到積極作用。什么樣的協(xié)議才是有效的呢?以下是小編為大家收集的事故協(xié)議書6篇,希望能夠幫助到大家。
事故協(xié)議書 篇1
甲方:李加龍家長李剛
乙方:王建新家長王天進
事由:20xx年xx月xx日中午課間操時,李加龍和王建新在七年級(8)班教室外樓道上嬉戲,李加龍不小心將王建新絆倒,導致王建新頭部摔傷。事后雙方到醫(yī)院進行檢查,經醫(yī)院鑒定,無異常問題,現(xiàn)經雙方協(xié)商,達成如下協(xié)議: 1. 甲方王建新受傷后到醫(yī)院檢查的一切費用均由乙方負責。
2. 甲方王建新家長要求要輸3天液,輸液費用由乙方負責。
3. 乙方同意用王建新合醫(yī)給甲方(除不能報賬外的費用)報賬。
4. 乙方孩子王建新經醫(yī)院檢查無任何問題后出院。 5. 出院之后乙方身體上所出現(xiàn)的異常均與甲方無關。
空口無憑特立此劇
甲方:李加龍家長李剛(簽字):
乙方:王建新家長王天進(簽字):
調解人(簽字):
20xx-xx-xx
事故協(xié)議書 篇2
賠償人:汪x,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號碼:xxx
被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號碼:xxx 20xx年xx月xx日,汪x在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xxx由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪x駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。xx被撞傷后立即被汪x送到xxx醫(yī)院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xxx天后于20xx年xxx月xx日好轉出院
經雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪x賠償xxx各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪x的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____ 被賠償人:(簽名)_____
事故協(xié)議書 篇3
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
20xx年12月25日10時左右,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,甲方及時將乙方送到佛山市××醫(yī)院進行了CT和B超檢查,經醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協(xié)商,就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據國家有關法律、法規(guī),對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:[1]
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內向乙方支付一次性損害賠償金共計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫(yī)藥費,交通費等20xx元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續(xù)治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。
七、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協(xié)議地點:
協(xié)議時間: 年 月 日
事故協(xié)議書 篇4
甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________
身份證號碼:_____________________ 簽訂地址:___________________
乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日
身份證號碼:_____________________
_____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協(xié)商一致,就賠償事宜達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。
二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養(yǎng)人生活費以及后續(xù)可能發(fā)生的.治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
事故協(xié)議書 篇5
甲方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系_____號面包車駕駛員。
乙方:_____,性別:____,____族,_______省_________市_________縣_________鎮(zhèn)_________村人。身份證號__________駕駛證號_____,系該交通事故受害人。
_____年_____月_____日晚,甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮(zhèn)__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、復查費__________元等費用,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。
甲方(簽字):_____年_____月_____日
乙方(簽字):_____年_____月_____日
事故協(xié)議書 篇6
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯(lián)系方式:____。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發(fā)生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協(xié)議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協(xié)議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協(xié)議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
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