關(guān)于補償協(xié)議書模板錦集九篇
在快速變化和不斷變革的今天，協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài)，簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。協(xié)議的注意事項有許多，你確定會寫嗎？下面是小編收集整理的補償協(xié)議書9篇，歡迎大家分享。
補償協(xié)議書 篇1
發(fā)包方（簡稱甲方）： 武漢中糧食品科技有限公司
承包方（簡稱乙方）： 武漢美華源工貿(mào)有限責(zé)任公司
鑒于甲方委托乙方承擔(dān)安全保衛(wèi)工作，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，為嚴(yán)格明確甲乙雙方安全管理責(zé)任，維護雙方合法權(quán)益，在平等、自愿、公平和誠實的原則下，雙方就安全事項協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：
一、本協(xié)議履行期限與雙方簽訂的 《20xx年度中糧保安外包合同》 履行期限相同，屬合同的附件，與合同具有同等法律效力。如有未盡事宜，雙方協(xié)商后可簽訂補充協(xié)議。
二、乙方每月10日前須將派駐甲方所有保安人員（含試用期保安員）名單、人員照片及無犯罪記錄證明、身份證復(fù)印件等相關(guān)資料報甲方備案，對于有變動的隊員，也需及時上報甲方，并附上前述材料。
三、乙方在甲方的管理區(qū)域內(nèi)應(yīng)：
1。負(fù)責(zé)對保安員進行上崗前、上崗后的安全教育和日常安全管理工作，保安員應(yīng)具備相應(yīng)的安全知識和能力。由于未進行安全培訓(xùn)，或安全培訓(xùn)不到位造成的事故、損失和后果，由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
2。嚴(yán)禁保安員或車輛私自進入甲方其他不需保安巡檢的生產(chǎn)區(qū)域，如天然氣、淀粉粉塵危險區(qū)域內(nèi)等危險區(qū)域，由此造成的事故，責(zé)任由乙方承擔(dān)。
3。 乙方應(yīng)當(dāng)接受甲方的安全監(jiān)督管理，遵守甲方的安全規(guī)章制度，并接受甲方提供的安全教育。
四、乙方須根據(jù)本行業(yè)要求及國家相關(guān)規(guī)定為在甲方工作的乙方所有人員繳納國家規(guī)定的各類社會保險等，其費用由乙方自行承擔(dān)。
五、乙方保安員在甲方工作過程中，因公產(chǎn)生的各類職業(yè)病、人身、財產(chǎn)安全事故、保安上下班及工余時間出現(xiàn)的交通事故或其他安全事故，均由乙方自行負(fù)責(zé)。
六、在合同有效期內(nèi)，乙方如不遵守法律法規(guī)或甲方管理規(guī)定，未能達到本合同約定的標(biāo)準(zhǔn)和要求，甲方有權(quán)開具處罰單，處罰金額在每月結(jié)算時進行扣除。造成人員傷亡、其他事故、設(shè)備設(shè)施的財產(chǎn)損失或?qū)Φ谌皆斐蓳p失的，甲方有權(quán)單方終止合同，并由乙方承擔(dān)由此造成的一切直接和間接經(jīng)濟損失。
七、爭議的解決
本協(xié)議在履行中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)及時協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)將協(xié)議爭議事項向甲方公司注冊所在地人民法院提起訴訟，通過法定程序解決。
八、本協(xié)議壹式肆份，甲、乙雙方各執(zhí)貳份。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方蓋章、簽字后生效。
甲方蓋章： 乙方蓋章：
法定代表人簽字： 法定代表人簽 字：
簽訂日期： 年 月 日
補償協(xié)議書 篇2
甲方（賠償義務(wù)人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系遼AXXXXX車輛駕駛員 乙方（賠償義務(wù)人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系遼AXXXXX登記車主 丙方（賠償權(quán)利人）：姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼，工作單位，系受害人XXX（包括配偶、父母、子女） 20xx年X月X日，甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發(fā)生碰撞，至受害人XXX當(dāng)場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任；現(xiàn)遼AXXXX號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明，遼AXXXX車在交管部門登記的實際車主為乙方XXX，該車在XXX保險公司XX支公司投保了交通事故強制保險。 甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ)，依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負(fù)事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定，經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊的見證下，就事故所造成的賠償造成調(diào)解協(xié)議如下： 一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目共計 萬元（小寫： 元）整。 二、丙方同意接收上述賠償款項，并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)處理解決。 三、本協(xié)議簽訂后，為方便甲方和乙方進行保險理賠，甲、乙、丙三方均同意互相配合； 四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免，故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元，剩余款項 元，甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方XX緩刑之日全部付清。 五、丙方對甲方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。 六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險的賠付，由甲方和乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。 七、丙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利，若本協(xié)議被確認(rèn)無效，丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他損失，則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。 八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。
甲方： 乙方： 丙方：
交警部門：
年 月 日
補償協(xié)議書 篇3
甲方(用人單位)
乙方(勞動者) ：
甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜，經(jīng)平等協(xié)商后，乙方要求與公司達成如下協(xié)議：
一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、，工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫： 整)
二、雙方協(xié)商一致，同意解除勞動關(guān)系，乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資等均已支付完結(jié)。
三、甲方除支付上述款項外，不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。
四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求，也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張，即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。
五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù)，以后雙方互不追究。
六、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽署之日起生效。
甲方：
乙方：
(簽章)
(乙方代表簽名)
經(jīng)辦人：
身份證號：
補償協(xié)議書 篇4
甲方：________ 身份證號： ________
乙方： ________身份證號： ________
乙方之子_______，在甲方工地開車運輸土方時，由于地基踏陷將________及運輸車輛掉入地下，造成_______受傷的意外事故，經(jīng)甲方全力搶救后將_______送至寧夏附屬醫(yī)院，救治22天后不幸去逝。經(jīng)其直系親屬提議，自愿與甲方進行協(xié)商，解決_______因傷醫(yī)治無效死亡補償?shù)氖乱�，并達成如下協(xié)議：
一 本協(xié)議雙方確認(rèn)如下事實：
1 罹難者姓名： 身份證號：
無配偶 無子女
父親姓名： 身份證號：
母親姓名： 身份證號：
2 雙方確認(rèn)________因意外事故，經(jīng)搶救和治療后無效死亡。
3 雙方確認(rèn)乙方有權(quán)代表__________所有直系親屬與甲方簽訂本協(xié)議，且本協(xié)議內(nèi)容明確真實地出自于乙方及________有直系親屬的`共同一致認(rèn)可。
二 協(xié)議各方經(jīng)過充分磋商，完全理解并同意按國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標(biāo)準(zhǔn)進行一次性補償。
三 ________在事故發(fā)生后的住院醫(yī)療期間，所有的醫(yī)療等費用根據(jù)醫(yī)院出具的憑證，已由甲方據(jù)實全額承擔(dān)。
四 參照并根據(jù)國家目前的民事賠償法律及有關(guān)傷亡補償標(biāo)準(zhǔn)甲方給予乙方的補償范圍包括喪葬補助金金。一次性死亡賠償金（工亡補助費）。供養(yǎng)親屬撫恤金（被撫養(yǎng)人生活費）。誤工費。交通費。住宿等相關(guān)補助和精神撫慰金等全部費用共計：___________________。
五 上述補償?shù)娜靠铑~自甲乙雙方簽訂本協(xié)議時分兩次向乙方支付：1、簽訂本協(xié)議后支付___________，2、___________的尸體火化后（拿到火化證明）支付______________。
六 甲乙雙方明確并自愿以雙方確認(rèn)的上述補償項目和數(shù)額為一次性補償?shù)淖罱K意見，本協(xié)議未明確列舉或涵蓋的其它費用，由本協(xié)議各方各自放棄或承但，其它無爭議。
七 本協(xié)議一式叁份，甲方。乙方。見證方各壹份，效力相同。經(jīng)各方簽字蓋章后生效，任何一方均不反悔。
甲方簽字： 乙方簽字：
見證人簽字：
本協(xié)議書書簽訂地點：
簽訂時間： 年 月 日
補償協(xié)議書 篇5
甲方： 有限公司
乙方： ，身份證號碼：
基本情況：
雙方參照《中華人民共和國勞動合同法》等法律法規(guī)，經(jīng)協(xié)商，在互諒互讓的基礎(chǔ)上，就解除勞動關(guān)系及 補償事宜達成如下協(xié)議：
一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險，本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄與此事相關(guān)的仲裁、訴訟權(quán)利，自愿放棄追究甲方與此事相關(guān)的法律責(zé)任。本協(xié)議為雙方真實意思的表示，不存在意思表示的瑕疵，特此申明。
二、甲方給予乙方補償金(包括勞動合同補償金、賠償金、違約金、社會保險補償?shù)纫幌盗醒a償金)，共計人民幣： 元，大寫： 元整。此補償金，包含乙方可主張各種損失的綜合賠償，此協(xié)議簽訂生效后，乙方承諾不再向甲方提出其他任何要求。
三、乙方應(yīng)于年 月 日前與用人單位辦理好工作交接手續(xù)，同時雙方應(yīng)盡保密義務(wù)，保證雙方秘密資料不外泄，不在外散播損害雙方利益形象的言論，如因泄密或工作交接不清給雙方造成重大損失，雙方均可追究對方法律責(zé)任。
四、經(jīng)濟補償金在本協(xié)議簽訂后，乙方完成工作交接，并于 年 月 日辦理完畢離職手續(xù)后，由甲方一次性支付給乙方，并由乙方現(xiàn)場簽具收條。
五、本協(xié)議簽訂后，乙方不得向甲方提出任何要求及條件。自簽訂本協(xié)議之日起，雙方的任何事情均與對方無關(guān)，雙方不再承擔(dān)對方的任何法律責(zé)任。
六、乙方承諾本協(xié)議所達成的補償數(shù)額，系乙方在充分了解其所應(yīng)享受的所有補償待遇前提下，與甲方協(xié)商一致后的最終結(jié)果，該協(xié)議系雙方的真實意思表示，不存在甲方的欺詐、脅迫及乙方的誤解情況。乙方在充分了解自身情況之后，自愿放棄追求補償差額的權(quán)利。乙方承諾在簽訂本協(xié)議及領(lǐng)取補償金后，不因任何理由反悔，若再向甲方提出任何其它費用和法律責(zé)任要求，即視為違約，乙方應(yīng)向甲方支付違約金 萬元。
七、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方方各執(zhí)一份，簽字或蓋章后具有同等法律效力。
甲方(法定代表人或代理人)簽字： 乙方簽字：
協(xié)議簽訂地點： 簽訂日期： 年月 日
補償協(xié)議書 篇6
甲方：
乙方：
乙方于年月日到甲方工地做臨時工，期間間斷性的在甲方工地工作。
乙方于年月日，在工地工作時由于自己操作不當(dāng)，在工地上意外受傷，甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費用，現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認(rèn)定，甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則，就補償協(xié)議如下：
第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的法律以及政策規(guī)定，雙方意思表示真實。
第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)，此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費用。
第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付，具體支付方式為：
1，甲方在20xx年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫：x萬圓整)。
2，甲方在20xx年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫：x萬x仟圓整)。
甲方支付款項之后，即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。
第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部實現(xiàn)，乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。
第五、本協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力。第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，不按照合同約定履
行義務(wù)的一方將承擔(dān)賠付金額10%的違約責(zé)任。
第七、本協(xié)議簽訂地點：。基于本協(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。
第八、雙方若有其他未盡事項，通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。
甲方： 乙方：
補償協(xié)議書 篇7
甲方：(公司)
乙方：(員工)
乙方身份證號：XXXX年XX月XX日應(yīng)聘進入甲方公司任XX一職;于XXXX年XX月XX日時，甲方與乙方協(xié)商一致，解除勞動關(guān)系，就甲方按照乙方工齡支付乙方經(jīng)濟補償金一事上，現(xiàn)甲、乙雙方基于平等、自愿的立場上，雙方協(xié)商一致，達成協(xié)議如下：
一、甲方同意支付乙方經(jīng)濟補償金，同時自本協(xié)議生效之日起，甲方應(yīng)于20xx年 月 日前，支付乙方因甲、乙雙方協(xié)商一致，解除勞動、保險關(guān)系的經(jīng)濟補償金。
二、甲、乙雙方同意，由甲方一次性支付乙方經(jīng)濟補償金待遇;乙方工齡換算補償金計算基數(shù)計5個月，一次性經(jīng)濟補償金共計人民幣XX元整，從乙方簽領(lǐng)該款時起，甲、乙雙方解除勞動合同，終結(jié)勞動、保險關(guān)系。
三、乙方在簽領(lǐng)上述一次性經(jīng)濟補償金待遇以后，甲、乙雙方解除勞動合同，終結(jié)勞動、保險關(guān)系;乙方同意不再以任何理由，向甲方提出因甲方違反勞動合同的經(jīng)濟補償金要求及法律訴訟。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效，同時乙方確認(rèn)甲方已結(jié)清乙方的所有工資及加班費。本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各一份，勞動部門備存一份。
甲方：
乙方：
年 月 日解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金補償協(xié)議書——補充協(xié)議甲方：(公司)
乙方：(員工)
甲、乙雙方就XXXX年XX月XX日時，所簽訂的解除勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金補償協(xié)議書，增訂補充協(xié)議;經(jīng)雙方協(xié)商一致，達成條款如下：
一、甲方同意增加乙方的經(jīng)濟補償金，計人民幣XX元整。
二、該補充協(xié)議具保密性質(zhì)，乙方同意不對第三人泄露本文件信息，以維護甲方利益。
三、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方：
乙方：
年 月 日
補償協(xié)議書 篇8
甲方：_________
乙方：_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》，約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變
壓器在內(nèi)的箱式變電站，由于乙方現(xiàn)提供的型號與原合同約定不符，且未按規(guī)定在高壓開關(guān)安裝聯(lián)動隔離板，導(dǎo)致該變電站經(jīng)供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關(guān)事宜，減少乙方因此而造成的損失，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，達成如下協(xié)議：
第一條 關(guān)于變壓器型號的問題：
甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器，但附有如下條件：
1．乙方必須保證該箱式變電站的質(zhì)量優(yōu)良，能夠正常使用，保證該產(chǎn)品在本協(xié)議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格，否則，甲方有權(quán)拆除已安裝的箱式變電站，另行購買其他產(chǎn)品安裝使用，除所造成的一切損失由乙方承擔(dān)，乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
2．自驗收合格之日起一年內(nèi)，如該產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題，甲方有權(quán)退貨，乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失，并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
3．本產(chǎn)品的保修執(zhí)行原合同第六條的規(guī)定，在保修期內(nèi)收到甲方通知后2小時內(nèi)必須派員維修，如經(jīng)通知未派員或未及時派員維修達十次以上，甲方仍有權(quán)退貨，乙方應(yīng)承擔(dān)由此造成的一切損失。
第二條 關(guān)于賠償問題：
由于該變壓器二次驗收未能通過，乙方同意賠償甲方：
1．臨時增加的電線等費用：_________元。
2．使用臨時變壓器造成的電費價差：_________元（自_________年_____月_____日計至_________月_____日，_____月____日至驗收通過并通電所發(fā)生的差價另計）。
3．因驗收不合格所產(chǎn)生的驗收費用由乙方承擔(dān)（不合格的原因是乙方過錯造成的），憑供電局驗收費單據(jù)支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔(dān)。
第三條 爭議的解決
本協(xié)議各方當(dāng)事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時，應(yīng)通過友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達成書面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。
第四條 其他
本協(xié)議可根據(jù)各方意見進行書面修改或補充，由此形成的補充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人在本協(xié)議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________代表人（簽字）：_______ 代表人（簽字）：________________年____月____日 _________年____月____日
補償協(xié)議書 篇9
甲方：
負(fù)責(zé)人：
乙方：
電話：159xxxxxxxxxxx甲方招聘乙方為合同工，從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負(fù)責(zé)人立即派人將乙方送xxxxxxxxxxxx醫(yī)院治療，現(xiàn)已治愈出院。雙方已充分了解有關(guān)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定，對應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握，在此基礎(chǔ)上，雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_成如下協(xié)議：
一、乙方住院期間的一切醫(yī)療費用已全部由甲方支付，不再具體列明，今后若需繼續(xù)治療，所需費用由乙方自己負(fù)責(zé)。
二、乙方自愿辭工，雙方同意解除勞動關(guān)系，乙方的工資已全部結(jié)清。
三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經(jīng)濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整（小寫人民幣400000元整）。如果乙方在停工留薪期滿后死亡的，其直系親屬所享有的權(quán)利（包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金）的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。
四、甲方為乙方投有保險，并已保險，該保險賠償金全部歸甲方所有，乙方不得就該保險賠償金主張權(quán)利。辦理保險理賠
手續(xù)時，乙方應(yīng)當(dāng)無條件協(xié)助甲方辦理，如因乙方的原因?qū)е录追綗o法理賠，甲方有權(quán)不支付暫留的壹萬元，暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付。乙方協(xié)助甲方辦完保險手續(xù)后，如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時，甲方必須承擔(dān)因此給乙方造成的損失。（包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。）該暫留的壹萬支付方式：直接匯入xx本人的賬戶內(nèi)（賬號：xxxxxxxxxxxxxxxxxxx戶名：xx開戶行：xx銀行xxxx中路支行），以匯款憑證為據(jù)。
五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益，本事故一次性了結(jié)，乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關(guān)系向任何機關(guān)（包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
六、本協(xié)議一式叁份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字后生效。
七、（與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名）確認(rèn)同意本協(xié)議的內(nèi)容，本人同意放棄其他一切民事權(quán)益（包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權(quán)利），若乙方在停工留薪期滿后死亡的，本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動關(guān)系，向任何機關(guān)（包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院）提起申訴或起訴。
甲方：
乙方：
年月日
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