機動車交通事故快速處理協(xié)議書
當(dāng)發(fā)生機動車交通事故時候,處理協(xié)議書應(yīng)該如何寫?下面是CN人才小編整理的關(guān)于處理協(xié)議書的內(nèi)容,歡迎閱讀借鑒。
正式機動車交通事故快速處理協(xié)議書
事故 時間 |
年 月 日 時 分 |
事故 地點 |
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事故 事實 |
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車損 情況 |
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當(dāng)事人 責(zé)任 |
甲方:1、全部責(zé)任 □ 2、同等責(zé)任 □ 3、無責(zé)任 □ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
乙方:1、全部責(zé)任 □ 2、同等責(zé)任 □ 3、無責(zé)任 □ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
丙方:1、全部責(zé)任 □ 2、同等責(zé)任 □ 3、無責(zé)任 □ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||
以上填寫內(nèi)容均為事實,如有不實,愿負(fù)法律責(zé)任。
簽名:甲 乙 丙 |
附件
當(dāng)事人應(yīng)按下列規(guī)定填寫《機動車交通事故快速處理協(xié)議書》:
(一)填寫《協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,各執(zhí)一份。
(二)事故時間一欄,須填寫阿拉伯?dāng)?shù)字,精確到分鐘。
(三)事故地點一欄,須填寫事故發(fā)生在某區(qū)(縣)某路(或路口)、某街的具體地點。
(四)姓名一欄,填寫各方當(dāng)事人姓名,填寫前須核對各方駕駛證或身份證。
(五)車輛牌號一欄,如實填寫,如黑色牌照的號牌,應(yīng)在號碼后注明(黑牌)。
(六)保險公司簡稱一欄,填寫車輛投保交強險的保險公司簡稱。
(七)電話一欄,須填寫隨時可以聯(lián)系的`電話號碼。
(八)保險公司報案號一欄,當(dāng)事人向保險公司報案后,保險公司會反饋一個報案號,將此報案號填寫在本欄中。
(九)事故情形一欄,對應(yīng)事故情形在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,對第8項和第9項需簡要描述事故情形。
(十)傷情及物損情況一欄,填寫受傷人員的傷情及車輛和其他財產(chǎn)損失。
(十一)當(dāng)事人責(zé)任一欄,對應(yīng)當(dāng)事人所承擔(dān)的事故責(zé)任在相應(yīng)的“□”內(nèi)劃“√”,填寫完畢后,當(dāng)事人共同簽名確認(rèn)。
(十二)賠償情況一欄,對于當(dāng)事人自愿放棄保險索賠的,可以根據(jù)事故雙方的協(xié)議內(nèi)容填寫,并簽名確認(rèn)。
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