2017年人身傷害賠償協(xié)議書模板

　　身傷害賠償協(xié)議書應(yīng)該如何寫?下面是CN人才小編為大家推薦人身傷害賠償協(xié)議書模板的內(nèi)容，希望能夠幫助到你，歡迎大家的閱讀參考。

　　2017年人身傷害賠償協(xié)議書模板【實(shí)用】

　　甲方：

　　法定代表人：

　　乙方：姓名______性別_____民族_____年齡______

　　身份證號(hào)：

　　住 址：

　　乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費(fèi)用，同時(shí)積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動(dòng)提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費(fèi)用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達(dá)成如下一次性賠償協(xié)議：

　　一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方人身損害所實(shí)際發(fā)生的和其他應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用已由甲方全部支付;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。

　　二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金、后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等相關(guān)人身損害損失的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)，共計(jì)人民幣(大寫)______元(小寫______元);甲、乙雙方于本協(xié)議簽字時(shí)由甲方一次性支付給乙方。

　　三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入，乃為甲、乙雙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。

　　四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，并留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、護(hù)理、營養(yǎng)、交通等相關(guān)費(fèi)用;乙方自行決定此費(fèi)用的分配方式，后果由乙方自行承擔(dān)。

　　五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起，乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動(dòng)、傷害等有關(guān)事宜向甲方主張任何其他費(fèi)用或要求甲方承擔(dān)任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲、乙雙方共同簽字后生效。

　　甲方簽字： 乙方簽字：

　　(公司蓋章)

　　日期：年 月 日 日期： 年 月日

　　簽約地點(diǎn)： 簽約地點(diǎn)：

　　2017年人身傷害賠償協(xié)議書模板【簡(jiǎn)單】

　　甲方：____,男,漢族,____年____月____日出生,廚師,______人,身份證號(hào)______。

　　乙方：____,男,漢族,____年____月____日出生,廚師,______人,身份證號(hào)______。

　　甲方_____(以下簡(jiǎn)稱甲方)和乙方_____(以下簡(jiǎn)稱乙方)是同事。____年____月____日,工作之余____和____在廚房嬉戲,雙方在嬉戲過程中由于____失手致____左眼受傷。事后____將____送往___市人民醫(yī)院救治,經(jīng)醫(yī)院治療____于____年____月____日康復(fù)出院。住院期間____支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,____沒有支付醫(yī)療費(fèi)。因甲、乙雙方是同事,甲方因失手致乙方眼睛受傷,且事后甲方主動(dòng)將乙方送往醫(yī)院救治,并且支付了全部醫(yī)療費(fèi)用�，F(xiàn)甲、乙雙方在平等、自愿、協(xié)商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達(dá)成以下協(xié)議：

　　 一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)(甲方已經(jīng)全部支付)。

　　二、甲方除已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用外,另外再支付乙方貳萬元(20000.00元)人民幣作為對(duì)乙方的全部賠償。甲方支付乙方的貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項(xiàng)目：誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等。

　　三、甲、乙雙方就本次事故達(dá)成賠償協(xié)議并簽字,甲方支付乙方貳萬元賠償后,本次意外傷害事故處理就此終結(jié),雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責(zé)任,并放棄對(duì)甲方訴訟的權(quán)利。

　　四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等的法律效力。協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

　　甲方(簽字)：____ ____年____月____日

　　乙方(簽字)：____ ____年____月____日

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