高速公路交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本
交通事故在生活中時(shí)有發(fā)生,交通事故賠償協(xié)議書(shū)應(yīng)該如何寫(xiě)?以下是CN人才小編帶來(lái)公路交通事故賠償協(xié)議書(shū)的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)你有幫助。
高速公路交通事故賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方(受害人或者其親屬)
乙方(駕駛?cè)嘶蛘咂溆H屬)
丙方(車輛掛靠單位名稱)
年 月 日 時(shí) 分許,乙方駕駛車牌號(hào)為 的車行駛至 縣 路 居民區(qū)附近時(shí),不慎與甲方的發(fā)生交通事故,致當(dāng)場(chǎng)出現(xiàn)人身?yè)p害,財(cái)產(chǎn)受到相應(yīng)損失。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方和丙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì) 萬(wàn)元(小寫(xiě): 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)乙方、丙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決。通過(guò)訴訟方式解決的,若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的'賠償數(shù)額履行。相關(guān)訴訟費(fèi)、律師費(fèi)及辦案費(fèi)用由乙丙兩方承擔(dān)。
四、乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩余款項(xiàng) 元,乙方應(yīng)于法院出具判決書(shū)之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔(dān)保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項(xiàng),則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)向乙方追償。
六、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險(xiǎn)公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由乙方和丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方和丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方、丙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效,甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔(dān)全部責(zé)任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金 萬(wàn)元。
十、此事故雙方一次性了結(jié),別無(wú)其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執(zhí)一份,交警部門(mén)各留存一份,具同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
年 月 日
如何填寫(xiě)交通事故賠償協(xié)議書(shū)
道路范圍內(nèi)發(fā)生機(jī)動(dòng)車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當(dāng)事人對(duì)交通事故事實(shí)及成因無(wú)爭(zhēng)議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十五、三十六項(xiàng)情形的,不適用自行協(xié)商處理。當(dāng)事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應(yīng)首先填寫(xiě)事故事實(shí)以上部分內(nèi)容后,可以即行撤離現(xiàn)場(chǎng),恢復(fù)交通。
1、填寫(xiě)《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》,要字跡工整、項(xiàng)目齊全,填寫(xiě)后交各方當(dāng)事人。
2、時(shí)間一欄,使用阿拉伯?dāng)?shù)字,要精確到分。
3、地點(diǎn)一欄,填寫(xiě)至某區(qū)(縣)某路(或路口)某街的具體地點(diǎn)。
4、代碼A.B是指事故當(dāng)事人。
5、姓名一欄,填寫(xiě)前須核對(duì)駕駛證等證件。
6、駕駛證檔案編號(hào)或住址一欄,填寫(xiě)駕駛證檔案編號(hào)或現(xiàn)住址。
7、電話一欄,填寫(xiě)隨時(shí)可以聯(lián)系的電話號(hào)碼。
8、交通方式一欄,填寫(xiě)車種(如:大客、小貨、小客等)
9、車號(hào)一欄,填寫(xiě)前須核對(duì)車輛牌照和行駛證等證件,并如實(shí)填寫(xiě)。對(duì)于黑色牌照的號(hào)牌,應(yīng)在號(hào)碼后注明(黑牌)
10、保險(xiǎn)公司名稱或保險(xiǎn)憑證號(hào)一欄,填寫(xiě)保險(xiǎn)公司名稱或者保險(xiǎn)憑證號(hào)碼。
11、事故事實(shí)一欄,按照當(dāng)事各方的過(guò)錯(cuò)行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫(xiě)各方當(dāng)事人過(guò)錯(cuò)序列號(hào)。當(dāng)事人無(wú)過(guò)錯(cuò)的,在“當(dāng)事人B 有”下劃線上填寫(xiě)“沒(méi)”字。填寫(xiě)完畢后當(dāng)事人簽名確認(rèn)。
12、在賠償協(xié)議一欄,當(dāng)事人達(dá)成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認(rèn),并按下列方式填寫(xiě):
當(dāng)事各方同意到保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)的,在“當(dāng)事各方共同駕事故車到A保險(xiǎn)公司辦理索賠手續(xù)”后畫(huà)“√”。
當(dāng)事各方同意修車的,在“ 日內(nèi)”填寫(xiě)修復(fù)日期。
當(dāng)事各方達(dá)成賠款協(xié)議的,應(yīng)在“事故損失費(fèi) 元”處,填寫(xiě)賠償數(shù)額(須大寫(xiě));在“付款情況 處”填寫(xiě)已付或未付。
13、當(dāng)事人在現(xiàn)場(chǎng)未達(dá)成賠償協(xié)議的,可報(bào)警等候交通警察處理,或者持《當(dāng)事人自行解決交通事故協(xié)議書(shū)》直接到人民法院提起民事訴訟。
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