人民民事調解協(xié)議書模板
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執(zhí)行人民民事調解協(xié)議書模板
申請執(zhí)行人(下稱甲方):張XX,男,漢族,XX公司職工,1967年10月23日生,云南省大理市人,住云南省大理市泰安路XX號5棟3-2-2.被執(zhí)行人(下稱乙方):李XX,男,漢族,農民,1986年11月12日生,云南省大理市XX鎮(zhèn)人,住云南省大理市XX鎮(zhèn)XX村委會XX村XX號。
甲方與乙方為交通事故賠償糾紛一案,經大理市人民法院(XX)XX民一初字第XXX號民事判決,判決生效后,雙方自愿協(xié)商,達成和解協(xié)議,共同信守,決不反悔。
一、XX市XX區(qū)人民法院(XX)XX民一初字第X號民事判決書判令:乙方賠償甲方因交通事故造成的經濟損失XX元,并承擔案件受理費XX元,訴訟保全費XX元,合計XXX元。現(xiàn)乙方一次性支付給甲方XXX元即案結事了,其他費用均由甲方負責,甲方完全同意,并自愿放棄不足部份。
二、上述款項在簽訂本協(xié)議書時當場付清,雙方不得再為此事發(fā)生糾紛。
三、本協(xié)議書經雙方簽字確認從簽定之日起生效。
四、本協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,報XXX人民法院終結本案執(zhí)行程序一份,內容相同,具有同等效力。
甲方:張XX 乙方:
李XX 2010年02月24 日 2010年02月24 日
2017人民民事調解協(xié)議書模板
當事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務):
申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠操作工。
被申請人:×××,男,××××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××廠經營者。
糾紛簡要情況:××××年××月××日晚7時左右,×××在××廠工作時,因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴重后果,并因此花去醫(yī)療費共計×萬余元。×××拒絕為其支付醫(yī)療費用。×××在多次于其交涉未果的情況下,向本調委會提出申請,要求對此事進行調解。
經調解,自愿達成如下協(xié)議:
1)由×××承擔所有的醫(yī)療費用;
2)×××一次性補償×××誤工費、護理費、傷殘補助金及就業(yè)補助金合計×萬×仟元;
3)×××與×××即日起終止勞動關系及工傷保險關系。
履行協(xié)議的方式、地點、期限:1)本協(xié)議簽定之時,由×××一次性支付給申請人×××現(xiàn)金×萬×仟元。2)在××××年××月××日前,由×××為×××付清所有的醫(yī)療費用。
本協(xié)議一式三份,當事人、人民調解委員會各持一份。
當事人(簽名或蓋章)
調解員(簽名)
年月日(人民調解委員會印)
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