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糖尿病治療心得體會

時間:2022-11-21 16:39:35 心得體會 我要投稿

糖尿病治療心得體會

  當(dāng)我們積累了新的體會時,好好地寫一份心得體會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。你想好怎么寫心得體會了嗎?以下是小編收集整理的糖尿病治療心得體會,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

糖尿病治療心得體會

糖尿病治療心得體會1

  1、臨床資料

  76例患者中,男性30例,女性46例,年齡20-76歲。病程10~25d,誘發(fā)因素:感染10例,胰島素使用不當(dāng)、擅自停藥、增減藥量5O例、飲食失調(diào)16例。最后患者出院時控制感染、血糖控制在理想的目標(biāo):空腹4.4~6.9mmol/L,非空腹4.4~10mmol/L。

  2、護(hù)理體會

  2.1心理護(hù)理

  糖尿病患者治療需要長期進(jìn)行,終身治療,并發(fā)癥遍及全身各重要器官,患者多會出現(xiàn)失望、焦慮、恐懼的心理,所以我們多與患者溝通,傾聽患者訴說并給予解釋。使患者保持良好的生活習(xí)慣,適宜的體育鍛煉及藥物治療等綜合措施上樹立與疾病作斗爭的信心和決心。

  2.2口服降糖藥物的護(hù)理

  口服降糖藥物有磺脲類和雙胍類,教育患者按時按量服藥,不可隨意增量或減量,服藥的同時經(jīng)常觀察患者血糖,GHB、FA,尿糖:尿量和體重的變化,觀察藥物療效和藥物劑量以及藥物的不良反應(yīng)。

  告訴使用磺脲類藥物同時服用制酸劑可減輕不良反應(yīng)發(fā)生,服用可引起胃腸道及肝、腎功能減退者不宜使用。葡萄糖甘酸仰制劑引起有腹脹,腹痛,腹瀉或便秘,潰瘍病,胃腸炎患者應(yīng)忌用…。

  3、飲食治療的護(hù)理

  3.1三餐分配

  按食物成份表將上述熱量折算為食譜,三餐分配一般為1/5、2/5、2/5或1/3、11/3三餐飲食內(nèi)容搭配均勻,每餐均有碳水化合物脂肪和蛋白質(zhì),脂肪:每日0.6~1.0%kg,約占總熱量的30%,蛋白質(zhì):0.8~1.2/kg,約占總熱量的12%~15%。其余部分碳水化合物補(bǔ)充約占50%-60%。若血糖,尿糖控制不佳時則可加用藥物治療,但對實(shí)用胰島素的患者,進(jìn)餐必須準(zhǔn)時避免低血糖】。

  3.2糖尿病飲食治療原則

  ①避免甜食:避免進(jìn)食糖及含糖食物,因?yàn)榇祟愂澄镆妆簧眢w吸收,使血糖很快升高。如糖果、甜食、砂糖、冰糖、蜜糖。②減少高脂及膽固醇食物。因?yàn)檠c膽固醇是引起心血管疾病的病因之一,糖尿病尤需注意。如肥肉、臘腸、豬油、蛋黃、魷魚、動物內(nèi)臟。③多選高纖維食物:如面食、米飯、麥、小米、蔬菜。④烹調(diào)要得法:選擇食物多選雞肉、瘦肉及魚、煮食前要切去肥脂和雞皮,避免用大量的調(diào)味品,宜采用蒸、煮、燜等烹調(diào)法,減少前炸。⑤定時定量,少食多餐,進(jìn)食要定量,避免隨意增減食量,才能達(dá)到血糖穩(wěn)定;多餐少食,包括早、午、晚三餐之間及睡前進(jìn)食少量,以減少因藥物而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生,特別是注射胰島素的患者更應(yīng)注意三餐前后及用藥前后糖監(jiān)測以便及時了解血糖的變化避免低血糖發(fā)生。

  4、糖尿病患者的運(yùn)動

  運(yùn)動治療是你治療方式中的一個重要部分。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以使你減輕體重,改善心血管功能,增進(jìn)適應(yīng)性和勞動能力,提高生活質(zhì)量和健康感,降低胰島素抵抗,改善血脂水平。糖尿病患者的運(yùn)動應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)年齡身體條件和病情的不同,所做運(yùn)動的劇烈程度也要因人而異。

  4.1運(yùn)動的時間及強(qiáng)度

  可從10min開始,逐步延長至30~40min,其中可穿插必要的間歇時間;能獲得較大的運(yùn)動效果,又能確保安全心率,稱靶心率,靶心率=180一年齡;若達(dá)到靶心率,則運(yùn)動累計(jì)時間一般以20-30min為宜;運(yùn)動時間和運(yùn)動強(qiáng)度共同決定了運(yùn)動量,兩者可協(xié)調(diào)配合。

  4.2運(yùn)動頻度

  每周鍛煉3--4次最為適宜,若每次運(yùn)動量較小,運(yùn)動頻率可為每天1次;運(yùn)動鍛煉不應(yīng)間斷,若運(yùn)動歇3,-4d,則效果及蓄積作用將減弱。

  4.3運(yùn)動類型

  最輕運(yùn)動,如購物、做家務(wù)持續(xù)30rain,消耗90千卡熱量;輕度運(yùn)動打太極拳、做體操20min,消耗9O千卡熱量;中度運(yùn)動,騎自行車、爬山持續(xù)10min,90千卡熱量;高強(qiáng)度運(yùn)動,跳繩、自由泳持續(xù)5min,消耗90千卡熱量。

  4.4運(yùn)動注意事項(xiàng)

  了解運(yùn)動前中后的血糖變化;血糖高于14mmol/L不要運(yùn)動;運(yùn)動要有規(guī)律,強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),由低到高;選擇適合自己的運(yùn)動,并合理安排時間;避免高強(qiáng)度運(yùn)動,防止意外傷害;隨身攜帶易于吸收的碳水化合物食物如葡萄片、糖飲料以備出現(xiàn)低血糖情況下食用;佩戴糖尿病胸卡;鍛煉前多飲水,如運(yùn)動前由糖過低應(yīng)加餐;運(yùn)動引起食欲增加,消化功能增強(qiáng)應(yīng)注意飲食控制;如果進(jìn)行長時間激烈運(yùn)動,應(yīng)監(jiān)測血糖并注意調(diào)整胰島素和13服降糖藥物量t運(yùn)動減體重亦應(yīng)緩慢進(jìn)行,每周減重400g為宜。

  5、胰島素注射的護(hù)理

  用lmL空針注射器抽取所需量作皮下注射。選擇手臂三角肌,臀位及大腿等,有計(jì)劃,按次序地更換注射部位。避免兩周內(nèi)在同一部位注射兩次,兩針間距2cm左右。

  6、并發(fā)癥的護(hù)理

  6.1糖尿病酮癥酸中毒。①絕對臥床休息、保暖、吸氧。②嚴(yán)密觀察生命體征及呼吸氣味。③記錄血糖、尿糖、血酮尿酮及水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。

  6.2足部護(hù)理。①促進(jìn)足部循環(huán),經(jīng)常用溫開水浸泡足部并按摩。②穿輕巧柔軟合腳的鞋子。⑨勤換鞋襪,保持足部清潔、干燥。

  7、健康教育

 、龠M(jìn)行疾病知識教育,掌握糖尿病的臨床表現(xiàn),并發(fā)癥及各種防治方法,告知糖尿病需要終身治療。②讓患者明白飲食治療對控制病情,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生尤為重要,幫助患者掌握飲食治療的要求和方法。③讓患者了解體育鍛煉在治療中的意義,掌握體育鍛煉的方法及注意事項(xiàng)。④教患者正確掌握胰島素注射的正確方法,并告知胰島素的作用,副作用及注意事項(xiàng)。⑤指導(dǎo)患者學(xué)會尿糖測定,給患者演示血糖降糖儀的使用方法,了解尿糖血糖測定的結(jié)果意義。⑥定期隨訪,一般要求每2~3個月復(fù)查血糖,以了解病情控制情況,并及時調(diào)整用藥用量。

  糖尿病是一種常見疾病,影響治療的因素較多。患者情緒,飲食、運(yùn)動、藥物劑量是控制患者血糖的關(guān)鍵。所以對糖尿病患者的護(hù)理要特別仔細(xì)和耐心,注意隨時調(diào)整患者的食譜,餐量與餐數(shù),多與患者溝通,鼓勵患者樹立信心,利于患者病情穩(wěn)定。

糖尿病治療心得體會2

  相信對于內(nèi)分泌科的`護(hù)理姐妹門更不會陌生,作為內(nèi)分泌科的專業(yè)護(hù)士,我們的主任把我們象醫(yī)生一樣的培養(yǎng),給了我們很多出去學(xué)習(xí)交流的機(jī)會,可以說內(nèi)分泌科低年制的護(hù)士老師都具備跟患者進(jìn)行糖尿病知識講座的能力,但以往的健康教育基本都由責(zé)任組長承擔(dān),沒有人獨(dú)立出來做健康教育,從八月開始,我們內(nèi)二病區(qū)也安排人來搞專職的健康教育了。

  專職健康教育護(hù)士,多么神圣而光榮的一個稱謂,但我聽著猶如千斤重?fù)?dān),壓力大于動力,平常我們一直都在做健康教育,讓我獨(dú)立出來專門做,我該怎么做!還是象平常一如既往的做嗎?肯定是不可以的,我怎么才能對得起這光榮而神圣的稱謂呢?難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎?給我掛一個專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎?在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎?仔細(xì)稱量自己,我心里比沒把握一針見血還虛,說真的,很感謝兩位護(hù)士長給了我成長的時間和空間,李紅護(hù)士長說:“白林,相信你,八月你就自己摸索著干吧!

  仔細(xì)回顧我們平時的健康教育,我們做了病房的一對一教育,集體教育,每月一次的大型多媒體教育,甚至患者的分層分類教育,成立了患者的泵友協(xié)會,病友之家,病友俱樂部,盡管形式多樣,我覺得也存在很多的問題,我們所做的幾乎都是慣性在做,例行公事的在做,究竟收益如何?沒去認(rèn)真的評價過,設(shè)置專職的教育護(hù)士,我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢?我想我首先要把我所做的、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處,寧愿病人不叫我楊醫(yī)生,叫我楊教育,怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。

  內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識到自己得不足,總所周知,電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),提高水平,為醫(yī)院樹立良好的社會形象,鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,拓寬服務(wù)領(lǐng)域,創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生,護(hù)士核心價值得以體現(xiàn),素質(zhì)得以不斷提高。

糖尿病治療心得體會3

  隨著社會的發(fā)展,糖尿病的患病率也逐漸增長。糖尿病是由各種因素作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的一系列代謝紊亂綜合征,臨床上以高血糖為主要特點(diǎn),主要以多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn),即“三多一少”癥狀。糖尿病是一種慢性疾病,治愈可能性不大,因此控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥很重要。在內(nèi)分泌實(shí)習(xí)的一個月中,我深有體會,大致總結(jié)以下幾點(diǎn),希望和各位病友共勉。

  1、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑注射胰島素和服藥

  患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生所開出的遺囑嚴(yán)格注射胰島素以及服藥,并且應(yīng)定期檢測血糖,定期門診復(fù)查。很多病友覺得在病房一天七次檢測血糖很痛苦,甚至覺得對測血糖產(chǎn)生恐懼,覺得沒有必要。我想指出這點(diǎn)誤區(qū),嚴(yán)格遵守胰島素注射的量以及定時檢測血糖對于醫(yī)生下次給患者調(diào)節(jié)胰島素的量起到了很大的作用。胰島素的過量和少量使用,都會影響患者的血糖,所以要嚴(yán)格執(zhí)行。

  2、嚴(yán)格控制飲食

  很多糖尿病患者總是會向我們抱怨,這個不能吃那個不能吃,覺得非常痛苦。在此我想糾正誤區(qū),不是不能吃,是凡事都要少吃。家里煮的飯菜一定要少油少鹽,盡量是吃的清淡一點(diǎn)。水果的話也不是都不可以吃,想櫻桃可以增加人體內(nèi)胰島素的含量,草莓可以幫助降低血糖,這些對于自身有異的水果可以適當(dāng)吃點(diǎn)。

  3、多多運(yùn)動

  除了嚴(yán)格注射胰島素,口服藥物,還可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。餐后一個小時以內(nèi)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動對于血糖的控制也是受益良多的。當(dāng)然運(yùn)動的話,不提倡劇烈運(yùn)動,例如散步,競走這類有氧運(yùn)動都是比較好的選擇。

  4、保持心情愉悅

  我發(fā)現(xiàn)很多糖尿病患者都是郁郁寡歡愁眉苦臉的,心理學(xué)家曾指出心情愉悅對于疾病的控制與恢復(fù)是有很大的關(guān)聯(lián)的。所以建立患者多聽聽音樂,看看雜志,緩解緊張的情緒,放松自己。

  我相信只要大家做好以上幾點(diǎn)小建議,對于血糖的控制定會有幫助,最后祝大家早日康復(fù)!

糖尿病治療心得體會4

  20xx年8月,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及護(hù)士長的大力支持下,我有幸參加了本院舉辦的為期二個月的糖尿病院內(nèi)專科護(hù)士培訓(xùn)班,獲得了難得的實(shí)踐學(xué)習(xí)機(jī)會。經(jīng)過學(xué)習(xí),使我在糖尿病方面拓寬了知識面,提高了理論和技能水平,轉(zhuǎn)眼間緊張而又充實(shí)的二個月已結(jié)束,如果把以前的學(xué)習(xí)比作“量”的變化,那么這次的培訓(xùn)班對我就是“質(zhì)”的飛躍。在工作中我還需掌握的東西太多了,以后該如何運(yùn)用這些學(xué)習(xí)到的知識,因地制宜的發(fā)揮自身和同伴們的潛能,以達(dá)到最優(yōu)化的效果,這是我培訓(xùn)后該努力的方向。

  在這段時間的理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐中,我從中收獲很大,現(xiàn)將個人心得體會總結(jié)如下:

  一是系統(tǒng)的學(xué)習(xí)理論知識及新進(jìn)展:

  許多糖尿病領(lǐng)域的專家教授為我們授課,老師們以生動、有趣的授課方式為我們傳授糖尿病理論知識,內(nèi)容涉及:糖尿病概述、糖尿病自我管理、中國糖尿病藥物注射指南、糖尿病教育與管理、妊娠糖尿病、糖尿病的飲食、運(yùn)動、正確胰島素皮下注射及糖尿病個體化教育實(shí)踐、論文撰寫等等,真可謂是名家薈萃、精彩紛呈,他們給我們帶來了糖尿病領(lǐng)域的新知識、新理念,讓我們領(lǐng)略一場場知識的盛宴。

  二是臨床實(shí)踐技能培訓(xùn):

  劉良紅老師對我們進(jìn)行了胰島素泵、血糖監(jiān)測、胰島素注射技術(shù)等的規(guī)范化培訓(xùn),使我在技能方面得到了很大的提高,尤其是個體化教育實(shí)踐,通過對患者采取全面評估,對其飲食、藥物、運(yùn)動及胰島素注射等等實(shí)施一對一的教育,進(jìn)行個體化指導(dǎo),直到患者掌握并且配合實(shí)施,從老師們身上學(xué)到了許多和患者有效溝通的技巧,使我受益匪淺。還有陳敏華老師ppt制作方面的精彩講解,使我了解了ppt制作還有更多的方法和技巧,也掌握了一些原本不熟悉的制作方法,讓我工作之余還有很多收獲!時光飛逝,二個月的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)眼結(jié)束,我們認(rèn)真完成了糖尿病個案教育計(jì)劃、ppt制作及授課、論文撰寫、理論考試以及操作考核。

  這次培訓(xùn),雖然時間不長,對于我來說卻是一次難忘的充電機(jī)會,雖然忙碌,但很充實(shí),今后我們要做的工作任重道遠(yuǎn)。我將立足本職工作,發(fā)揮糖尿病?谱o(hù)士的作用,規(guī)范我們科室的糖尿病教育,使糖尿病患者享受安全、同質(zhì)的糖尿病護(hù)理,為我院的糖尿病護(hù)理工作盡一份綿薄之力。

糖尿病治療心得體會5

  最近幾年糖尿病的發(fā)病率逐年上升,對于2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制,目前認(rèn)為,是一種多基因和多種環(huán)境因素共同參與并相互作用的多基因多環(huán)境因素復(fù)雜病。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對糖尿病的治療也是要強(qiáng)調(diào)從整體來評估病人情況,制定個性化的治療方案,但現(xiàn)行臨床治療僅僅停留在藥物干預(yù)的階段,血糖指標(biāo)雖然可以控制,并發(fā)癥卻沒法防止,還會致使很多臨床可以治愈的情況錯失治療時機(jī)。

  中醫(yī)歷來是強(qiáng)調(diào)辨證論治,也就是根據(jù)每一個人自己的獨(dú)特情況來分析、治療,制定完全個性化的治療方案。

  分析本例患者,治療效果迅速的原因我覺得除了及時的中醫(yī)辨證論治,從脾腎溫通、化濕之外,還發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致血糖升高的情緒原因。通過觀察及問診發(fā)現(xiàn)患者壓力大、情緒緊張、容易焦慮,并且這種情緒狀況已經(jīng)有常年的維持。所以在治療中充分分析這種身體環(huán)境因素,明確告知患者身體變化的意義,調(diào)整情緒以恢復(fù)神經(jīng)功能的正常狀態(tài),再配合中藥,身體一定可以恢復(fù)正常。

  糖尿病是一種代謝性疾患,同時有明顯的社會性,在對患者治療的同時,一定不要僅僅停留在藥物(包括中藥、西藥)的層面,一定要分析患者的情緒、環(huán)境、生活等整體狀態(tài),處方用藥的基礎(chǔ)上,需要明確指出患者不良的生活習(xí)慣和思維方式,并作出適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)建議。治病的同時最好能夠改善患者世界觀、價值觀。

  治病更要治人!

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