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健康扶貧工作自查報告4篇
隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,接觸并使用報告的人越來越多,其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編幫大家整理的健康扶貧工作自查報告,歡迎大家分享。
健康扶貧工作自查報告1
為貫徹落實(shí)中央和省委、省政府及市委、市政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署和要求,根據(jù)縣委、縣政府扶貧開發(fā)工作相關(guān)文件精神,我局高度重視,研究制定《XX縣健康扶貧工程實(shí)施方案》,按照所承擔(dān)的健康扶貧任務(wù),多次召開專題會議,研究部署健康扶貧相關(guān)工作,解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作,因病致貧返貧從3605人下降至2548人,下降率為29.3%。現(xiàn)將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下:
一、工作進(jìn)展與成效
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)做好健康扶貧工作
1、縣委縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作,在縣脫貧攻堅(jiān)指揮部下設(shè)兜底保障與健康扶貧工作小組,由分管副縣長任組長,成員縣衛(wèi)計(jì)局、縣人社局、縣民政局相關(guān)工作人員組成。
2、縣衛(wèi)計(jì)局全力加強(qiáng)對健康扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)?h衛(wèi)計(jì)局成立由黨委書記、局長為組長,領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長,各相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的健康扶貧專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理因病致貧精準(zhǔn)幫扶工作,及時妥善處理在幫扶工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。同時要求下屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴(yán)格執(zhí)行健康扶貧專項(xiàng)行動一把手負(fù)責(zé)制,切實(shí)把健康扶貧工程作為重大政治任務(wù)、第一民生工程擺到重要的日程,層層壓實(shí)責(zé)任,一級對一級負(fù)責(zé),確保了健康扶貧專項(xiàng)行動的高效實(shí)施。
3、制定出臺了健康扶貧相關(guān)文件。7月14日出臺了《XX縣農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治實(shí)施方案》及《XX縣農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)實(shí)施方案》兩個文件;8月出臺了《XX縣健康扶貧工程“三個一批”行動計(jì)劃實(shí)施方案》、《XX縣健康扶貧工程實(shí)施方案》、《XX縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》等三個方案文件;現(xiàn)各項(xiàng)政策已落實(shí)到位,各項(xiàng)健康服務(wù)工作正在全面推進(jìn)。
。ǘ⿵(qiáng)化服務(wù)保障,加大救助力度
1、實(shí)行參保資助,確保城鄉(xiāng)居民貧困人口醫(yī)療保險參合率100%。特困人員、建檔立卡兜底保障人員的醫(yī)保參合資金由民政全額資助;建檔立卡貧困人員參加20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政資助100元/人,個人繳費(fèi)80元/人。
2、實(shí)行提高補(bǔ)償比例、降低大病保險起付線,努力減輕貧困人口醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
一是建檔立卡貧困人員在縣內(nèi)縣外住院補(bǔ)償比例提高10%,在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償比例達(dá)100%,縣內(nèi)縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例達(dá)90%,在市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例為70%。建檔立卡貧困人員住院補(bǔ)償率在全市范圍內(nèi)居前列。
二是大病醫(yī)保起付線降低50%,社會保障兜底對象大病保險在分段補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上上浮15%進(jìn)行補(bǔ)償。普通人群大病保險起付線為12000元,建檔立卡貧困人員起付線為6000元。
三是建檔立卡貧困人員罹患“食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先心病”9種疾病的患者,實(shí)行集中救治,其政策范圍內(nèi)可報費(fèi)用住院補(bǔ)償比例為90%。切實(shí)減輕參保人員費(fèi)用負(fù)擔(dān),有效遏制因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
3、實(shí)行“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保”、“大病保險”、“扶貧特惠保”、“醫(yī)療救助”四項(xiàng)制度全面覆蓋。參保的建檔立卡貧困人員住院先由基本醫(yī)療保險補(bǔ)償、再是大病保險補(bǔ)償、然后由“扶貧特惠!本C合保險、最后是醫(yī)療救助解決。通過以上四項(xiàng)制度的層層保障,將建檔立卡貧困人員9種大病住院費(fèi)用自負(fù)比例控制在10%以內(nèi)。
4、積極推行“先診療后付費(fèi)”政策,實(shí)行“一站式”結(jié)算;踞t(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、大病醫(yī)保在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)大廳、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)有便民窗口,實(shí)行一站式結(jié)算。建檔立卡貧困人員在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,憑身份證及醫(yī)療保險卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記,明確建檔立卡貧困人員身份后,簽訂住院管理服務(wù)協(xié)議后,不用付費(fèi)即可住院治療,在出院前進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,由醫(yī)保基金和民政醫(yī)療救助補(bǔ)償?shù)牟糠钟舍t(yī)院和相關(guān)部門進(jìn)行結(jié)算,參保患者只需支付自負(fù)住院費(fèi)用即可辦理出院手續(xù)。
5、落實(shí)建檔立卡貧困人口住院補(bǔ)償保障。20xx年1月1日至20xx年10月30日止,全縣共有4418人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補(bǔ)償。其中住院總費(fèi)用2611.59萬,可報住院費(fèi)用2235.52萬,補(bǔ)償費(fèi)用1566.23萬,平均補(bǔ)償率70%。大病醫(yī)保補(bǔ)償人次92人,補(bǔ)償金額61萬;扶貧特惠保意外險補(bǔ)償人次89人,補(bǔ)償金額20.3萬;醫(yī)療救助補(bǔ)償人次3623人,補(bǔ)償金額126.3萬。
6、動員社會力量救助。充分發(fā)揮縣計(jì)生協(xié)會組織作用,積極搭建健康扶貧慈善救助平臺,引導(dǎo)支持慈善組織、愛心企業(yè)和愛心人士為農(nóng)村貧困患者提供慈善救助,鼓勵支持相關(guān)公益慈善組織通過設(shè)立專項(xiàng)基金等形式,引導(dǎo)慈善組織依托互聯(lián)網(wǎng)公開募捐信息平臺向社會公眾進(jìn)行募捐,精準(zhǔn)對接特殊困難家庭,減輕個人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(三)精準(zhǔn)識別對象,優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)
1、對“因病致貧、因病返貧”人員信息進(jìn)行入戶核對。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生計(jì)生辦牽頭,組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)師、村組干部上門核準(zhǔn)核實(shí),20xx年共核對XX307人,其中有疾病的為2548人,并實(shí)行動態(tài)管理。
2、積極開展家庭醫(yī)師簽約服務(wù)。為5.2萬貧困人口建立健康檔案,為貧困人口開展了一次健康體檢,建立了健康檔案。同時實(shí)行貧困家庭簽約服務(wù)全覆蓋,當(dāng)前共簽約11523戶,簽約人數(shù)為37141人,當(dāng)前貧困人口簽約率達(dá)到72%,年底力爭達(dá)到貧困人口簽約服務(wù)率100%。
3、大力推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù),降低因病致貧因病返貧風(fēng)險,全面實(shí)施新生兒疾病免費(fèi)篩查、孕前優(yōu)生健康免費(fèi)檢查等重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目。20xx年,我縣農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)篩查任務(wù)數(shù)是9068人,截止10月底完成8350人,完成比率95.4%;孕產(chǎn)婦產(chǎn)前免費(fèi)篩查計(jì)劃完成數(shù)20xx人,截止10月30日完成XX66人,完成比率為87.9%。累計(jì)規(guī)范管理高血壓和糖尿病患者2.2萬人;嚴(yán)重精神障礙患者登記在冊1066人,在管患者961人,管理率為90.1%;為貧困家庭發(fā)放6-24月齡嬰幼兒營養(yǎng)包10736個。
4、積極推進(jìn)居民健康卡發(fā)放工作。目前,已擬訂居民健康卡合作協(xié)議,我局正在與縣建設(shè)銀行洽談居民健康卡發(fā)放相關(guān)細(xì)節(jié),即將簽訂合作協(xié)議。當(dāng)前正在全力做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,開展貧困人員信息采集,互聯(lián)互通工作已全面實(shí)現(xiàn),年底前實(shí)現(xiàn)為每位建檔立卡貧困人員發(fā)放一張居民健康卡。
5、大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。組織開展了全縣創(chuàng)衛(wèi)、愛國衛(wèi)生大檢查4次,發(fā)放鼠藥1.5噸,蟑螂藥15000盒,在縣城新修滅鼠站600個。
。ㄋ模┘訌(qiáng)能力建設(shè),提高服務(wù)水平
1、組織縣內(nèi)二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行送醫(yī)下鄉(xiāng)活動,并通過“醫(yī)共體”,“1+1”師帶徒培訓(xùn),推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下沉、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、縣級技術(shù)人員下沉坐診,促進(jìn)基層首診,讓患者在家門口享受專家診治。
2、推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。積極爭取項(xiàng)目投入,村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)項(xiàng)目納入縣村公共服務(wù)平臺建設(shè)指揮部,項(xiàng)目建設(shè)整體推進(jìn),建設(shè)的村衛(wèi)生室共計(jì)XX0個,其中新建72個、提升改造88個。村衛(wèi)生室統(tǒng)一由縣城投公司出資建設(shè),目前已動工建設(shè),預(yù)計(jì)今年年底前全部完成。同時,加大對縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投入,縣中醫(yī)院整體搬遷項(xiàng)目于20xx年10月經(jīng)XX市發(fā)展和改革委員會批準(zhǔn)立項(xiàng),目前已完成床位編制批復(fù)、規(guī)劃選址、環(huán)評批復(fù)、國土用地批復(fù)、穩(wěn)評報告,建設(shè)地址為XX苗族自治縣職業(yè)中專旁,占地85畝,建設(shè)規(guī)模92671平方米,建設(shè)資金25182萬元,目前項(xiàng)目獲中央投資5000萬元已到位,已完成規(guī)劃設(shè)計(jì)、地質(zhì)勘探、征地47畝,現(xiàn)已開工建設(shè)。
3、加大人才培養(yǎng)力度。積極爭取訂單定向醫(yī)學(xué)類本?茖W(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)2人、鄉(xiāng)村醫(yī)師本土化培訓(xùn)28人、集中培訓(xùn)衛(wèi)技人員達(dá)900余人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)202人。選送醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干80余人次參加省、市衛(wèi)生部門舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)、心電圖、B超、放射人員等各類培訓(xùn)班。公開招聘72人充實(shí)到各醫(yī)療衛(wèi)生計(jì)生單位,縣人民醫(yī)院自主招生6名醫(yī)學(xué)本科生,提高了我縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
。ㄎ澹╅_展“三個一批”行動,減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)
1、大病集中救治一批。按照“四定兩加強(qiáng)”原則,對患有食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損等9種大病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行集中救治。今年,我局組織對全縣農(nóng)村患有大病、長期慢性病貧困人口開展了核實(shí)核準(zhǔn)工作,摸底全縣共有71人。根據(jù)患病實(shí)際情況,實(shí)施分類救治,目前已救治32人。下步,我們將繼續(xù)加大救治力度,力爭在年底實(shí)現(xiàn)救助人數(shù)達(dá)到70%以上,也就是要救治達(dá)到50人以上。
2、慢病簽約服務(wù)管理一批。貧困人口慢病實(shí)行家庭醫(yī)師簽約服務(wù),當(dāng)前我局正在全力推進(jìn)家庭醫(yī)師簽約服務(wù),目前已完成簽約人數(shù)37141人,預(yù)計(jì)到年底達(dá)到5.2萬人,實(shí)現(xiàn)貧困人口全覆蓋。居民健康卡發(fā)放工作,目前正在與建設(shè)銀行洽談相關(guān)細(xì)節(jié),即將簽訂合作協(xié)議,互聯(lián)互通工作已全面實(shí)現(xiàn),已做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。實(shí)施分類干預(yù)措施,依據(jù)農(nóng)村貧困人口不同健康狀況,實(shí)施分類干預(yù),加強(qiáng)健康教育、健康促進(jìn)和健康管理,因戶因人精準(zhǔn)施策,逐步減少和有效控制農(nóng)村貧困人口各類疾病的發(fā)生、發(fā)展,降低實(shí)際醫(yī)療支出。目前全縣累計(jì)發(fā)放各種健康教育處方13811份,通過門診、入戶、電話等形式開展健康隨訪29766人次,針對不同服務(wù)人群進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)。
3、重病兜底保障一批。落實(shí)健康扶貧工作,建立健康扶貧保障機(jī)制,提高醫(yī)療保障水平,將城鄉(xiāng)居民貧困人口政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例提高10%,大病保險起付線降低50%。所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行先診療后付費(fèi)和“一站式”結(jié)算制度,患者出院時,只需向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費(fèi)用。住院費(fèi)用個人自付有困難的,農(nóng)村低保對象由縣民政局解決,其它建檔立卡貧困人員由縣財政兜底解決。針對部分貧困患者無法負(fù)擔(dān)住院費(fèi)用,縣級醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況,減免了住院費(fèi)用,今年共計(jì)免收貧困患者住院費(fèi)用18.3萬元。
二、存在的主要問題及原因分析
。ㄒ唬┛h域就診率提高難。當(dāng)前,大醫(yī)院名醫(yī)效應(yīng)以及群眾固有的“就高不就低”就醫(yī)習(xí)慣仍然長期存在,我縣群眾更傾向于到C縣、XX、長沙等周邊三甲醫(yī)院就診。還有就是縣外新農(nóng)合報銷比例偏高,不利于控制病人外轉(zhuǎn)。因此,即使公立醫(yī)院改革能給就醫(yī)群眾帶來實(shí)惠,但是對群眾的吸引力依然不足,要達(dá)到“小病不出村,常見病不出鄉(xiāng),大病不出縣”的目標(biāo),提高縣域內(nèi)就診率難度較大。
。ǘ┬畔(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。建檔立卡貧困人員身份證號和姓名信息與戶籍信息有差錯,導(dǎo)致在醫(yī)保系統(tǒng)中不能及時匹配確定建檔立卡人員屬性,在醫(yī)保系統(tǒng)中達(dá)不到建檔立卡人員100%參保的`考核要求。
(三)衛(wèi)技人才缺乏。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)重缺乏人才,鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化,制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。特別是臨床一線的醫(yī)務(wù)人員匱乏,結(jié)構(gòu)不合理,不分科室串崗,內(nèi)、外、婦、兒科不分,而技術(shù)又都不精,只能從事簡單診治,衛(wèi)技人員的技術(shù)力量已遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民的健康需求。為了滿足業(yè)務(wù)工作的正常需要,各醫(yī)院不得不雇用臨時工作人員,現(xiàn)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共聘請臨時工138人,極大地增加了醫(yī)院的運(yùn)行成本。
(四)發(fā)展資金不足。我縣系貧困縣,地方財力十分緊張,盡管近幾年,在衛(wèi)生方面給予大力傾斜,拿出更多的財政資金用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),但只是杯水車薪,難以滿足發(fā)展需求。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)債總數(shù)為956萬元,目前僅化債1XX萬元,平均每個衛(wèi)生院負(fù)債70萬元。基本上每搞一個項(xiàng)目,項(xiàng)目單位
就會負(fù)上一筆債務(wù),如W鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年修建的住院樓就欠320萬元;y鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年省衛(wèi)生廳安排25萬元,而工程造價是330萬元,目前已化債80萬元,仍欠225萬元。
(五)患者拖欠醫(yī)療費(fèi)用持續(xù)增加。20xx年至今患者欠縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用共計(jì)73萬元,其中患者欠縣人民醫(yī)院的住院費(fèi)用就達(dá)41XX26.9元,F(xiàn)我縣已全面推行建檔立卡貧困人口住院“先診療、后付費(fèi)”就醫(yī)模式,醫(yī)療單位的欠賬數(shù)額持續(xù)增加,給醫(yī)院帶來新的負(fù)債。當(dāng)前,患者欠我縣各醫(yī)療單位的醫(yī)療費(fèi)用為107.5萬元。
三、下步工作打算
。ㄒ唬┚o抓目標(biāo)不動搖。認(rèn)真貫徹落實(shí)湖南省衛(wèi)生計(jì)生委、湖南省扶貧辦《關(guān)于印發(fā)的通知》(湘衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔20xx〕8號),緊緊圍繞任務(wù)指標(biāo),對照目標(biāo)找差距,量化指標(biāo)找不足,根據(jù)任務(wù)定措施,依照措施趕進(jìn)度,確保目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)圓滿完成。狠抓工作落實(shí),要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在采集數(shù)據(jù)時認(rèn)真、負(fù)責(zé),確保數(shù)據(jù)正確完整;積極與扶貧辦等相關(guān)部門銜接,核準(zhǔn)核實(shí)貧困人員。
(二)瞄準(zhǔn)重點(diǎn)抓突破。關(guān)鍵是要加大農(nóng)村衛(wèi)生人才的引進(jìn)力度。
一是20xx年、20xx年兩年共計(jì)劃向社會公開招考100名左右的大中專畢業(yè)生,充實(shí)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生技術(shù)人才隊(duì)伍。
二是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的具備執(zhí)業(yè)資格的臨時工中,且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)滿5年的,通過聘用單位、縣衛(wèi)計(jì)局考核合格后,直接聘用到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)大學(xué)生,以協(xié)議方式選送進(jìn)修學(xué)習(xí)人員,防止“學(xué)成回城”現(xiàn)象。
四是每年給予一定的指標(biāo),安排年輕人參加鄉(xiāng)村醫(yī)師本土化培訓(xùn),畢業(yè)后回當(dāng)?shù)剞r(nóng)村服務(wù),確保每個行政村有一名合格的村醫(yī)。五是完善收入分配和激勵機(jī)制,設(shè)立人才獎勵基金等多種形式,重點(diǎn)向業(yè)務(wù)骨干、技術(shù)人才傾斜。對在條件差、離縣城遠(yuǎn)的偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大中專畢業(yè)生,在調(diào)資、培訓(xùn)、晉職、聘任、考核、提拔及評先評優(yōu)、津貼、住房等待遇方面應(yīng)給予更優(yōu)惠政策資級別。
。ㄈ╈柟坛晒ネ七M(jìn)。一是在鞏固健康扶貧現(xiàn)有成果的同時,突出公立醫(yī)院改革這一重點(diǎn),加快推進(jìn)改革進(jìn)程,完善各項(xiàng)制度建設(shè),穩(wěn)步實(shí)施院長負(fù)責(zé)制等新的體制機(jī)制。二是繼續(xù)落實(shí)好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,加強(qiáng)貧困村醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn),提升貧困村傳染病、地方病、慢性病及婦幼保健服務(wù)能力。面向“因病致貧、因病返貧”人員提供有針對性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對所有“因病致貧、因病返貧”人員,開展免費(fèi)健康體檢,實(shí)行村醫(yī)簽約免費(fèi)服務(wù),筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底,發(fā)揮村醫(yī)“守門員”作用。三是加大政府投入,引資上項(xiàng),爭取資金,完成縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷,以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等一批基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目,從根本上改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件。四是積極向上級爭取資金,建議上級加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院化債力度,盡快化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債務(wù)。
(四)精準(zhǔn)扶貧抓攻堅(jiān)。出重拳、出實(shí)招打好健康扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。一是借力發(fā)力抓發(fā)展,借醫(yī)聯(lián)體“組團(tuán)式”幫扶之力,加大全縣醫(yī)療技術(shù)水平的快速提高。二是精準(zhǔn)扶貧抓攻堅(jiān),針對問題定措施,針對任務(wù)定責(zé)任,針對貧困定辦法,全力以赴,攻堅(jiān)克難,打好扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn),確保職責(zé)范圍內(nèi)的全面脫貧。三是實(shí)施大病分類救治,對一次性能治愈的大病,集中力量進(jìn)行治療;需要維持治療的,由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長期康復(fù)治療的,確定定點(diǎn)醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施定期治療和康復(fù)管理。全面落實(shí)貧困人口“三保障一兜底”的綜合醫(yī)療保障政策,有效緩解因病致貧、因病返貧。四是加強(qiáng)對健康扶貧工程重大意義、政策措施和工作成效的宣傳,營造良好的社會氛圍。加強(qiáng)對貧困人口的健康知識和政策宣傳教育,引導(dǎo)他們?nèi)嬲_把握政策,規(guī)范就醫(yī),合理就醫(yī)。
健康扶貧工作自查報告2
20xx年以來,xx區(qū)健康扶貧工作在xx區(qū)區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的共同配合下,按照“精準(zhǔn)篩查、分類救治、檔案管理、簽約服務(wù)、政府兜底”的工作思路,通過“五有”工程(“健康有簽約團(tuán)隊(duì)管理,住院有家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,救治有綠色通道會診,費(fèi)用有優(yōu)惠政策兜底,康復(fù)有家庭醫(yī)生護(hù)送”),認(rèn)真抓好各項(xiàng)健康扶貧工作措施的落實(shí),一定程度上解決了貧困戶看病難、看病貴的問題,確保貧困戶能看得上病、看得好病、看得起病,并取得了一定的成效。現(xiàn)將工作開展情況報告如下。
一、基本情況
xx區(qū)現(xiàn)有建檔立卡戶xxxx戶,xxxxx人,覆蓋月牙湖鄉(xiāng)xx個村。健康扶貧系統(tǒng)錄入xxxxx人(政府公告退出xxxx人、遷出xxx人、死亡xx人,應(yīng)簽約xxxx人),實(shí)際簽約xxxx人(其中xxx人因長期不在或在外地居住),簽約率xx%。
二、工作開展情況
。ㄒ唬└叨戎匾暋⒅苊馨才挪渴
1、區(qū)委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自安排部署健康扶貧工作,親臨一線指導(dǎo)工作。成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長,財政局、扶貧辦、衛(wèi)計(jì)局、人社局、民政局、婦聯(lián)、殘聯(lián)、水務(wù)局等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組,進(jìn)一步明確各部門的工作職責(zé)任務(wù)。并將健康扶貧納入政府對部門績效考核指標(biāo)體系,強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。
2、區(qū)委、政府將健康扶貧納入健康xx建設(shè)總體規(guī)劃,研究制定了《健康xx建設(shè)實(shí)施意見》,印發(fā)了《xx區(qū)健康扶貧工程實(shí)施方案》。衛(wèi)計(jì)局與扶貧辦、民政局和人社局聯(lián)合制定印發(fā)了《xx區(qū)xxxx年開展“因病致貧因病返貧”農(nóng)村人口精準(zhǔn)醫(yī)療實(shí)施方案》。民政部門制定出臺了《xx區(qū)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)兜底脫貧政策有效銜接實(shí)施方案》;衛(wèi)計(jì)部門結(jié)合實(shí)際制定了《xx區(qū)衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)健康扶貧工程實(shí)施方案》、《關(guān)于做好醫(yī)療保障“一站式”即時結(jié)算服務(wù)工作的.通知》,對健康扶貧和精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧工作進(jìn)行了規(guī)范和流程再造,統(tǒng)一精準(zhǔn)醫(yī)療扶貧檔案,為開展精準(zhǔn)醫(yī)療夯實(shí)了基礎(chǔ)。
3、建立部門聯(lián)系會議制度。衛(wèi)計(jì)部門與民政、人社及扶貧辦等部門加強(qiáng)溝通聯(lián)系,定期召開聯(lián)席會議,做到信息互通,并對存在的問題及時協(xié)商解決,確保健康扶貧各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
。ǘ┚珳(zhǔn)識別,分類救治,政府兜底
1、著力落實(shí)“三個一批”分類和信息核實(shí)核準(zhǔn)工作。按照國家、自治區(qū)衛(wèi)計(jì)委健康扶貧工程“三個一批”(大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病規(guī)范管理一批)行動計(jì)劃的通知要求,衛(wèi)計(jì)局高度重視,召開專題會議安排此項(xiàng)工作,建立了局領(lǐng)導(dǎo)包片、局屬各單位(疾控、監(jiān)督、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)包村、干部包戶、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)隨訪救治的工作責(zé)任制,對自治區(qū)分三批確定下達(dá)的建檔立卡貧困戶集中組織開展逐一入戶走訪、體檢建檔、診斷篩查。現(xiàn)已完成xxxxx名建檔立卡人員的家庭醫(yī)生簽約及摸底工作,已核準(zhǔn)患病總xxx戶、xxx人,其中因病致貧患病xx戶xxx人,已脫貧患病xxx戶xxx人,非因病致貧返貧患病xxx戶xxx人;公共衛(wèi)生管理重點(diǎn)管理人群共xxxx人!叭齻一批”共xxx人,其中大病集中救治xx人;慢病簽約管理xxx人;重病兜底保障x人。
2、分類施策,切實(shí)抓好“三個一批”人員救治工作。大病集中救治xx人,已救治xx人(其中x人系在校學(xué)生,需進(jìn)行二次治療,現(xiàn)在上學(xué)期間,假期安排治療),其中患九種大病xx人(先天性心臟病x人,胃癌x人,白血病x人、末期腎病x人。其中有x人不在本地居住,x人在定點(diǎn)治療),通過進(jìn)一步診斷復(fù)核,制定個性化診療方案,將武警醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院作為集中救治定點(diǎn)醫(yī)院。集中安排開展醫(yī)療救治,救治率xxx%。慢病簽約服務(wù)管理xxx人(其中高血壓xxx人;糖尿病xx人、重癥精神障礙xx人、結(jié)核病xx人、其它xx人)全部納入系統(tǒng)統(tǒng)一管理,由簽約醫(yī)生團(tuán)隊(duì)定期上門進(jìn)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù),簽約率xxx%、服務(wù)率xxx%、管理率xxx%。重病兜底x人,全部落實(shí)到位。
同時將普惠性健康體檢工作和家庭醫(yī)生簽約免費(fèi)體檢工作相結(jié)合,將各項(xiàng)檢查結(jié)果有效利用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中。建檔立卡貧困戶總體高血壓控制率為xx%,糖尿病控制率為xx%,重癥精神病控制率為xx%,結(jié)核病控制率為xx%,均達(dá)到區(qū)、市衛(wèi)xx%的考核標(biāo)準(zhǔn)。
3、落實(shí)政策兜底,確保群眾有錢看病。按照脫貧不脫政策的要求,嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)關(guān)于建檔立卡目標(biāo)人群以及住院自付費(fèi)超過xxxx元的建檔立卡貧困戶全部納入基本醫(yī)保、大病保險、扶貧保、醫(yī)療救助、財政兜底的“四保障一兜底”的保障措施。實(shí)行“基層首診,雙向轉(zhuǎn)診”、“先診療,后付費(fèi)”、“一站式”結(jié)算等惠民、利民措施,確保群眾有錢看病。xxxx年度建檔立卡貧困戶人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費(fèi)達(dá)到xxx%。大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)由xxxx元下調(diào)至xxxx元,報銷比例在大病保險普惠性保障的基礎(chǔ)上提高了x個百分點(diǎn);對患有兒童先天性心臟病等xx個特殊病種的貧困患者提高x個百分點(diǎn)。對已脫貧建檔立卡人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,實(shí)行脫貧不脫政策,根據(jù)個人參保檔次分別給予xxx元(一檔)、xxx元(二擋)、xx元(三擋)補(bǔ)助。投入xxx萬元為建檔立卡貧困戶投保了家庭意外傷害保險和大病補(bǔ)充保險,累計(jì)最高賠付限額x萬元;政府投保xxxxxx元為xxxx戶建檔立卡戶投保扶貧保(截止xx月底xx日,已累計(jì)賠付xx筆xx。xx萬元);民政部門充分發(fā)揮救助基金在解決醫(yī)療費(fèi)用中的積極作用,為xxx戶困難發(fā)放醫(yī)療救助金xxx。xx萬元;財政部門落實(shí)政府兜底資金xx萬元,目前已為第一批財政兜底貧困戶xx人支出資金xxxxxx。xx元。確保個人自費(fèi)比例不超過xx%或年內(nèi)自費(fèi)不超過xxxx元。
(三)加強(qiáng)宣傳、落實(shí)優(yōu)惠政策
1、為提高群眾對自治區(qū)、x市及xx區(qū)關(guān)于健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策的知曉率,衛(wèi)計(jì)局印制了《xx區(qū)農(nóng)村“建檔立卡貧困戶”健康扶貧宣傳手冊》,在發(fā)放宣傳手冊的同時講解各級政府優(yōu)惠政策、分級診療流程、家庭醫(yī)生簽約的好處,同時詳細(xì)了解貧困戶目前的患病情況、家庭成員勞動力和收入、患病所花費(fèi)用及醫(yī)保、大病救助等情況。同時建立定期回訪工作制度,利用每月的定期回訪及時、動態(tài)掌握貧困戶的疾病診治、轉(zhuǎn)診、收入變動等情況,做到了解掌握每一戶的詳細(xì)情況。
2、根據(jù)臺賬登記的救治對象基本情況,有計(jì)劃地組織到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查,進(jìn)一步明確病情,制定個性化治療方案。需要住院治療的通過“上轉(zhuǎn)”到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治,對慢性病恢復(fù)期患者通過“下轉(zhuǎn)”到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行康復(fù)治療。
三、存在的問題
1、部分建檔立卡貧困戶外出打工及其它原因不在家,一直無法取得聯(lián)系,致使家庭成員健康狀況、家庭收入及支出情況無法掌握,家庭醫(yī)生簽約率未達(dá)到xxx%。
2、由于健康扶貧涉及人員多,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員服務(wù)能力明顯不足,與上級要求做到精準(zhǔn)識別,精準(zhǔn)救治的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距。
3、對醫(yī)療保障政策宣傳方式有待改進(jìn)。
4、“一站式”結(jié)算信息平臺部門間互通信息不暢,有待改進(jìn)。
四、下一步工作安排
1、按照衛(wèi)計(jì)局已制定的《xx區(qū)健康扶貧冬季攻堅(jiān)行動方案》,明確健康扶貧重點(diǎn)工作時間進(jìn)度表,各分管領(lǐng)導(dǎo)包村,落實(shí)分工,責(zé)任到人,利用外出務(wù)工貧困人口元旦春節(jié)集中返鄉(xiāng)時期(20xx年xx月至20xx年x月,為期x個月),組織醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員,走村入戶,以因病致貧返貧貧困戶和患有大病、慢性病貧困人口為重點(diǎn),逐戶、逐人、逐病宣傳和落實(shí)健康扶貧政策,切實(shí)打通政策落實(shí)“最后一公里”,為貧困人口脫貧提供健康保障,確保完成健康扶貧各項(xiàng)重點(diǎn)工作任務(wù)。
2、衛(wèi)計(jì)局將進(jìn)一步做好建檔立卡貧困戶的摸底調(diào)查工作,按照分級診療原則積極開展救治救助工作,分類規(guī)范管理,隨時掌握群眾健康狀況變化,將精準(zhǔn)扶貧做實(shí)做精,確保群眾不再“因病而致貧、因病而返貧”,并做到“脫貧不脫管”。
3、加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。針對基層服務(wù)能力有限的狀況,加強(qiáng)日常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)及人才培養(yǎng)。
4、加強(qiáng)醫(yī)療聯(lián)合體合作,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體;加強(qiáng)縣鄉(xiāng)村一體化管理,優(yōu)化重組區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體;建立連續(xù)性健康管理服務(wù)模式。
5、加強(qiáng)部門合作與交流和配合,切實(shí)做好xxxx年度建檔立卡貧困戶醫(yī)保繳費(fèi)工作,確保參保率達(dá)到xxx%。抓好健康扶貧醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算信息共享機(jī)制運(yùn)行,確保政府兜底各項(xiàng)措施落實(shí)到位。
6、扶貧辦與衛(wèi)計(jì)局加強(qiáng)溝通,確保國家扶貧信息系統(tǒng)與國家衛(wèi)計(jì)委健康扶貧管理信息系統(tǒng)中的扶貧人數(shù)及相關(guān)信息保持一致。
7、月牙湖鄉(xiāng)要充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村干部的作用,采取有效措施配合月牙湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)做好群眾健康扶貧各項(xiàng)政策的宣傳,以提高群眾健康扶貧政策的知曉率和滿意度。
健康扶貧工作自查報告3
為貫徹落實(shí)中央和省委、省政府及市委、市政府關(guān)于堅(jiān)決打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署和要求,根據(jù)縣委、縣政府扶貧開發(fā)工作相關(guān)文件精神,我院高度重視,研究制定《健康扶貧工程實(shí)施方案》,按照所承擔(dān)的`健康扶貧任務(wù),多次召開專題會議,研究部署健康扶貧相關(guān)工作,解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作,我院按照集中核查表進(jìn)行了嚴(yán)格自查,現(xiàn)將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下:
一、工作進(jìn)展與成效
。ㄒ唬┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)做好健康扶貧工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作,成立了健康扶貧工作小組,由院長xxx任組長,xxx為副組長,各科室相關(guān)工作人員組成領(lǐng)導(dǎo)小組,制定扶貧實(shí)施方案。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理因病致貧精準(zhǔn)幫扶工作,及時妥善處理在幫扶工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。
。ǘ⿵(qiáng)化服務(wù)保障,加大救助力度
1、積極推行“先診療后付費(fèi)”政策,制定了工作制度、工作流程,實(shí)行了“一站式”結(jié)算。基本醫(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、大病醫(yī)保在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中在住院處一個窗口辦理,實(shí)行一站式結(jié)算。建檔立卡貧困人員在我院住院,憑身份證及醫(yī)療保險卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記,明確建檔立卡貧困人員身份后,簽訂住院管理服務(wù)協(xié)議后,不用付費(fèi)即可住院治療,在出院前進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,由醫(yī);鸷兔裾t(yī)療救助補(bǔ)償?shù)牟糠钟舍t(yī)院和相關(guān)部門進(jìn)行結(jié)算,參;颊咧恍柚Ц蹲载(fù)住院費(fèi)用即可辦理出院手續(xù)。
2、落實(shí)建檔立卡貧困人口住院補(bǔ)償保障。
20xx年1月1日至20xx年4月30日止,全縣共有38人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補(bǔ)償。從醫(yī)院HIS系統(tǒng)隨機(jī)抽取5例患者,自付比例均低于15%,隨機(jī)抽取2名建檔立卡患者均實(shí)行先住院后付費(fèi)治療。
。ㄈ┓e極開展對口幫扶工作,提高基層醫(yī)療水平。
我院根據(jù)衛(wèi)生局安排,派出游秀超、王朝云兩位主治醫(yī)師進(jìn)行幫扶,簽訂了對口支援責(zé)任書,對所幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展出診、查房。并定期進(jìn)行講課,做好帶教工作,切實(shí)提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。
。ㄋ模┘訌(qiáng)扶貧宣傳,確保扶貧政策人人知曉。
醫(yī)院高度重視扶貧政策宣傳工作,醫(yī)院首先將扶貧政策對醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行了培訓(xùn),使醫(yī)護(hù)人員人人知曉扶貧的政策及知識,進(jìn)一步加強(qiáng)對患者的宣傳,門診配備了扶貧明白紙,在醫(yī)院醒目位置展示貧困患者先診療后付費(fèi)流程及咨詢電話。
二、存在的主要問題及原因分析
。ㄒ唬﹤別貧困患者仍有繳費(fèi)住院情況。目前,部分貧困患者對先診療后付費(fèi)政策仍不了解,住院時未主動出示貧困證、就醫(yī)卡,造成醫(yī)生仍按正;颊邔ΥN以横槍ι鲜銮闆r要求收費(fèi)處在患者住院前首先在貧困檔案檢索是否貧困人口,確保做到不漏一人。
。ǘ┗颊咦≡毫舸鏅n案短缺。建檔立卡貧困人員住院時對入院未帶貧困證原件、社保證原件,過后拒絕領(lǐng)取,部分患者拒絕簽署協(xié)議書,造成我院檔案不全。我院針對上述情況加大宣傳力度,爭取貧困患者消除顧慮、配合工作。我院不屬于大病救治定點(diǎn)醫(yī)院,故無大病救治資料。
健康扶貧工作自查報告4
健康扶貧工作開展情況自查報告2022年以來,在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和州衛(wèi)健委的關(guān)心支持下,我局認(rèn)真貫徹落實(shí)省、州衛(wèi)生健康工作等系列會議精神,緊盯年度重點(diǎn)工作任務(wù),精準(zhǔn)實(shí)施,狠抓落實(shí),較好地完成了各項(xiàng)階段目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將工作開展情況如下:
一、大力實(shí)施建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助行動
。ㄒ唬┞鋵(shí)建檔立卡貧困人口代繳參保政策。落實(shí)建檔立卡貧困人員財政代繳醫(yī)保費(fèi)用,建檔立卡貧困人口參保率達(dá)100%,代繳率100%。
。ǘ┩晟曝毨Щ颊呔珳(zhǔn)識別和“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療扶持。規(guī)范應(yīng)用全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口精準(zhǔn)識別和就醫(yī)信息精準(zhǔn)管理,各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)了建檔立卡貧困人口免費(fèi)一般診療費(fèi)、院內(nèi)會診費(fèi)等“十免四補(bǔ)助”醫(yī)療保障扶持政策。
。ㄈ┞鋵(shí)貧困人口大病醫(yī)療救助政策。實(shí)現(xiàn)貧困人口就醫(yī)信息精準(zhǔn)管理,對貧困人口就醫(yī)開通綠色通道,落實(shí)“先診療后付費(fèi)”結(jié)算制度和“一站式報銷結(jié)算”制度,今年截至目前衛(wèi)生扶貧救助基金共計(jì)救助患者880人,救助資金188.3672萬元,其中,縣域內(nèi)救助546人,救助資金12.4632萬元;縣域外救助334人,救助資金175.9040萬元,實(shí)現(xiàn)貧困患者縣域內(nèi)及依規(guī)轉(zhuǎn)診縣外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費(fèi)用個人支付占比均控制在5%以內(nèi)。
。ㄋ模┩晟品旨壴\療,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。落實(shí)首診責(zé)任制,規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診?h域內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療控費(fèi)政策,按照醫(yī)保目錄范圍開展診療、檢查和用藥,嚴(yán)格掌握出入院指征,堅(jiān)決防止住院標(biāo)準(zhǔn)過寬、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為,嚴(yán)格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費(fèi)用一月一公示制度,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)對貧困人口住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時公示,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月在鄉(xiāng)政府、村活動室對貧困人口住院醫(yī)療報銷費(fèi)用情況進(jìn)行了公示,廣泛接受患者及社會各界監(jiān)督。
。ㄎ澹╅_通綠色通道及“一站式”服務(wù)?h級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對建檔立卡貧困人員就醫(yī)開通綠色通道,實(shí)行“一站式報銷結(jié)算”服務(wù),集中辦理貧困患者住院費(fèi)用;縣域外住院由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保員收集相關(guān)材料統(tǒng)一到衛(wèi)健局健康扶貧辦進(jìn)行報銷,實(shí)行“一站式”服務(wù),極大方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)報賬。
二、大力實(shí)施公共衛(wèi)生保障行動
。ㄒ唬┏掷m(xù)落實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針,落實(shí)貧困人口健康管理服務(wù)。建立了以縣級醫(yī)療單位指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)、村衛(wèi)生室參與的家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì),與建檔立卡貧困戶簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議,全縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達(dá)100%,對患有重大特殊疾病及慢性病的貧困戶提供上門服務(wù)和健康管理,實(shí)現(xiàn)“簽約一人,履約一人”,做實(shí)服務(wù),為貧困人口獲得涵蓋常見病、多發(fā)病的`基本醫(yī)療服務(wù)以及綜合、連續(xù)、便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
。ǘ┏掷m(xù)為全縣5.01萬名常住城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供 12項(xiàng)國家基本公共服務(wù)。
一是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理。在既往開展健康檔案建立的基礎(chǔ)上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)通過門診就診、入戶服務(wù)、患者自我申報等多種方式來為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案和電子檔案。截至目前,累計(jì)紙質(zhì)建檔49091人,建檔率96.26%;建立電子健康檔案47246人,電子建檔率92.64%。
二是廣泛開展健康教育。充分利用結(jié)核病、計(jì)免、碘缺乏病、慢性病系列健教宣傳主題日活動為契機(jī),通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫等形式,開展對群眾的健康教育咨詢和健康知識講座,大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生惠民政策,讓群眾積極主動接受服務(wù),提高群眾知曉率。累計(jì)發(fā)放各類宣傳資料8265份,開展健康咨詢活動119次,咨詢3420人次。開展健康講座活動133次,參加講座6074人次。
三是老年人健康管理。對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,一年一次健康體格檢查。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。目前為3599名65歲及以上老年人建立了健康檔案,健康管理老年人1740人,管理率29.57%,體檢2323人。
四是慢性病患者管理。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、2型糖尿病等患者進(jìn)行登記并納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病患者健康管理,定期開展隨訪服務(wù)工作,對患者進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動、心理等有針對性的生活方式健康指導(dǎo)。目前轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理高血壓患者2903人,已管理高血壓患者2952人,規(guī)范管理人數(shù)1972人,規(guī)范管理率66.83%;應(yīng)管理2型糖尿病415人,已管理2型糖尿病患者309人,規(guī)范管理262人,規(guī)范管理率84.79%。
五是加強(qiáng)預(yù)防接種。積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展國家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種工作,建卡率達(dá)100%,疫苗報告接種率達(dá)98.66%。
六是0-6歲兒童保健管理。為全縣0—6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。對轄區(qū)的兒童開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防及常見疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。截至目前,累計(jì)管理0-6歲兒童4601人,隨訪管理2706人次。
七是孕產(chǎn)婦保健管理。對孕婦進(jìn)行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo),免費(fèi)開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視,及時了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。截至目前,累計(jì)在管孕產(chǎn)婦434人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理356人。
八是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。建立傳染病疫情報告管理制度,落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作,及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息,開展了結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù);對轄區(qū)的肺結(jié)核病人建立了健康檔案,并督導(dǎo)訪視。截至目前,全縣無甲類傳染病發(fā)生,報告乙丙類法定傳染病9種181例,發(fā)病率為335/10萬,無死亡。
九是重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者納入管理,并定期開展隨訪。截至目前,累計(jì)在管患者93人,規(guī)范化管理51人,規(guī)范化管理率54.84%。
十是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極協(xié)助縣衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊(duì)開展各類衛(wèi)生專項(xiàng)整治活動,定期對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、飲用水衛(wèi)生安全進(jìn)行協(xié)助巡訪登記報告,截至目前:累計(jì)開展衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)209次。
十一是中醫(yī)藥健康管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了0-36月、65歲以上老年人的中醫(yī)藥保健服務(wù)。0-36月兒童數(shù)2365人,中醫(yī)藥健康管理1180人,中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率49.89%;65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理1860人,老年人中醫(yī)藥健康管理率31.61%。
。ㄈ⿵(qiáng)化健康生活方式養(yǎng)成。疾控中心牽頭舉辦健康管理培訓(xùn)班兩期,培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理員40名,通過農(nóng)民夜校、群眾大會及各種媒介宣傳健康生活方式,促進(jìn)健康“好習(xí)慣”的養(yǎng)成。推進(jìn)醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)深度融合,縣人民醫(yī)院、上羅鄉(xiāng)衛(wèi)生院等4家單位分別同全縣4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議,定期組織到敬老院開展義診和免費(fèi)體檢服務(wù)。
三、繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)能力提升行動
。ㄒ唬┤嫱七M(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。近十年來,通過國家項(xiàng)目支撐,縣人民醫(yī)院、藏醫(yī)院、婦幼計(jì)生服務(wù)中心、疾控中心基本完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè);全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),每所衛(wèi)院均建有一幢標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)樓,一般鄉(xiāng)衛(wèi)生院500平方米,中心衛(wèi)生院800平方米,一幢工作人員生活周轉(zhuǎn)房;全面推進(jìn)合格村衛(wèi)生室建設(shè),全縣88個貧困村中,已完成建設(shè)并投入使用88個,每所貧困村村衛(wèi)生室面積不低于30平方米,配備了基本的辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和常用藥品,方便廣大農(nóng)牧民群眾就近看病就醫(yī)。
。ǘ┰鷮(shí)推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè),促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉。為進(jìn)一步貫徹國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神,構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,提高基層醫(yī)療服務(wù)總體水平,我縣建立了縣鄉(xiāng)村醫(yī)療共同體,縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)抽派醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)、協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)片區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作,片區(qū)中心衛(wèi)生院牽頭統(tǒng)籌各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生的工作模式。不定期組織醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行大規(guī)模送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動,使廣大農(nóng)牧民群眾就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù),顯著提高了服務(wù)水平。
四、大力實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動強(qiáng)化專業(yè)人員學(xué)歷教育,
提升基層整體學(xué)歷水平。實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)本科生免費(fèi)培養(yǎng)2人,醫(yī)學(xué)?粕赓M(fèi)培養(yǎng)1人。繼續(xù)實(shí)施衛(wèi)生人才在職人員學(xué)歷提升、全員培訓(xùn)計(jì)劃,提高從業(yè)人員專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)技水平。通過實(shí)施在職專升本學(xué)歷教育提升項(xiàng)目,今年將有3名在職人員完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷教育返崗工作,并計(jì)劃繼續(xù)招收3名在職專業(yè)技術(shù)人員在西南醫(yī)科大學(xué)接受臨床醫(yī)學(xué)專升本學(xué)歷提升教育。(2018—2020年定向醫(yī)學(xué)本科生免費(fèi)培養(yǎng)2人,醫(yī)學(xué)專科生免費(fèi)培養(yǎng)10人,鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)定向生委培15人,定向生委培共計(jì)27人。評分表見附:1)
五、大力實(shí)施生育秩序整治行動將生育秩序整治作為精準(zhǔn)扶貧工作重點(diǎn)之一,
解決違法超生、越窮越生的落后婚育觀念等問題,縣人民政府每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了《計(jì)劃生育工作黨政目標(biāo)管理責(zé)任書》,實(shí)行黨政一把手負(fù)責(zé)制和“一票否決”制。嚴(yán)格落實(shí)鄉(xiāng)村干部“包村包戶”制度和業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡婦女制度,明確包村責(zé)任人,落實(shí)專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系達(dá)生育上限育齡婦女,對已達(dá)生育上限的育齡婦女動員采取長效節(jié)育措施,縣財政將落實(shí)長效節(jié)育措施補(bǔ)助由300元/人提高到1000元/人,近3年落實(shí)長效節(jié)育措施483人,兌現(xiàn)獎勵補(bǔ)助28.84萬元,長效節(jié)育措施落實(shí)率達(dá)91.2%,政策外生育得到了有效控制。
六、部門工作經(jīng)驗(yàn)與特色亮點(diǎn)黨委政府高度重視健康扶貧,資金保障支持力度大。
縣作為省深度貧困縣之一,縣財政位列全省墊底,但對衛(wèi)生健康事業(yè)投入大。孕產(chǎn)婦住院分娩每人定額補(bǔ)助1000元,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)全州最高,孕產(chǎn)婦住院分娩率從實(shí)施前80%上升到99.6%,大大降低了我縣孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率,2020年,在農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助1000元的基礎(chǔ)上,將非財政供養(yǎng)人員住院分娩一并納入補(bǔ)助范圍;為提高已達(dá)生育上限的育齡婦女落實(shí)長效節(jié)育措施積極性,將落實(shí)長效節(jié)育措施補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由300元/人提升到1000元/人,有力推進(jìn)了生育秩序整治工作;在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)創(chuàng)等方面,縣財政配套資金655萬元用于實(shí)驗(yàn)室、應(yīng)急裝備、信息化建設(shè),保障有力,支持力度在全州各縣第一。新冠疫情發(fā)生以來,堅(jiān)決落實(shí)“群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)防控、依法防控”措施,為全縣5萬多干部群眾免費(fèi)發(fā)放兩輪口罩、預(yù)防性中藥大鍋湯、消毒防疫等物資,為我縣新冠疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利奠定了物質(zhì)基礎(chǔ),截至目前,縣新冠疫情零發(fā)生,將疫情對全縣社會穩(wěn)定、經(jīng)濟(jì)發(fā)展影響降至最低。
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