社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告(通用16篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,報(bào)告使用的頻率越來越高,我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報(bào)告馬上頭昏腦漲?下面是小編整理的社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告,歡迎閱讀與收藏。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇1
為進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作,完善管理制度,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)的規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理,依據(jù)省社保局《關(guān)于對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作實(shí)行目標(biāo)管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求,現(xiàn)將我區(qū)財(cái)務(wù)自查工作匯報(bào)如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
我處基金財(cái)務(wù)工作由一把手分管,所有保險(xiǎn)基金收支實(shí)行嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理制度,列入議事日程,定期分析研究社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)工作,切實(shí)加強(qiáng)基金管理。在近年的審計(jì)中,沒有明顯的問題出現(xiàn)。
二、配備專門人員做好財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作
我處按照業(yè)務(wù)需要設(shè)置財(cái)務(wù)人員四人,配備的財(cái)務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財(cái)務(wù)部門職責(zé)明確,參與單位重大經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的研究和決策,建立有基金財(cái)務(wù)工作的崗位責(zé)任制和考核獎(jiǎng)懲制度,每年定期培訓(xùn)財(cái)務(wù)人員,同時(shí)保持會(huì)計(jì)人員相對(duì)穩(wěn)定,各基金會(huì)計(jì)工作有序進(jìn)行。
我處嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》設(shè)置和使用會(huì)計(jì)科目,記賬憑證和原始憑證符合會(huì)計(jì)制度規(guī)定的內(nèi)容和要求。社會(huì)保險(xiǎn)基金分別按養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金和醫(yī)療保險(xiǎn)基金等設(shè)置會(huì)計(jì)賬薄,單獨(dú)核算;鸬'收支管理采用專門的財(cái)務(wù)軟件,沒有手工記賬情況,基金報(bào)表的編制和匯總?cè)坎捎糜?jì)算機(jī)操作,及時(shí)按要求上報(bào)各類報(bào)表。各年度的會(huì)計(jì)憑證、會(huì)計(jì)賬薄、財(cái)務(wù)報(bào)告、財(cái)務(wù)計(jì)劃、會(huì)計(jì)報(bào)表等會(huì)計(jì)資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀,并有專門人員管理。各險(xiǎn)種基金財(cái)務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人分開管理,財(cái)務(wù)專用章由專人管理,個(gè)人名章交由授權(quán)人員管理。財(cái)務(wù)專用票據(jù)、業(yè)務(wù)征繳票據(jù)的購買、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴(yán)格的管理、登記、核對(duì)制度。
三、嚴(yán)格基金管理及使用
在基金管理方面,我們嚴(yán)格按照《社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金會(huì)計(jì)制度》等有關(guān)規(guī)定,實(shí)行預(yù)算管理,強(qiáng)化收支觀念,對(duì)預(yù)算調(diào)整有完整的報(bào)批手續(xù)及必要的說明,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳、社會(huì)保險(xiǎn)待遇發(fā)放和基金運(yùn)營(yíng)管理等實(shí)行全方位、全過程的監(jiān)管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生。
基金實(shí)行收支兩條線管理,開設(shè)有收入戶、支出戶和財(cái)政專戶,財(cái)政專戶、收入戶和支出戶在同一國(guó)有商業(yè)銀行開設(shè),且只開設(shè)一個(gè)賬戶。所有收入及時(shí)納入收入戶存儲(chǔ),按月上繳財(cái)政專戶,收入戶月末一般無余額。
在基金的收、支使用過程中,我們堅(jiān)決杜絕減、免、讓、緩等行為,嚴(yán)格按規(guī)定辦事,在制度面前沒有人情關(guān),確保社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收,支付到位。嚴(yán)格落實(shí)“一支筆”制度,層層把關(guān)。嚴(yán)格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格,隨時(shí)掌握享受待遇人員的變化情況,沒有自行提高待遇水平和擴(kuò)大待遇領(lǐng)取范圍的現(xiàn)象發(fā)生;鹬С鲎龅搅撕侠砗戏,沒有擠占、挪用基金現(xiàn)象發(fā)生。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇2
我院按照《灤南縣人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)唐人社辦【20xx】21號(hào)文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神,經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力,對(duì)于我院就診的參保人員進(jìn)行全面梳理,未發(fā)現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護(hù)了醫(yī);鸬陌踩\(yùn)行。
一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理:
1、我院成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組,具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)日常管理工作。
2、各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對(duì)參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決,不定期對(duì)醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查,如有違規(guī)行為及時(shí)糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品費(fèi)用的`監(jiān)督、審核、及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理:
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便參保人員就醫(yī)。
2、對(duì)藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單,堅(jiān)決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,堅(jiān)決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。
4、對(duì)就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
三、醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理:
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、達(dá)到按基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
四、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理:
1、我院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要,在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善,并能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2、對(duì)醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練,醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。
3、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
五、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制:
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險(xiǎn)限額規(guī)定。
2、嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn),未發(fā)現(xiàn)不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫(yī)保費(fèi)用報(bào)表按時(shí)送審、費(fèi)用結(jié)算及時(shí)。
六、醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳:
1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。
2、采取各種形式宣傳教育,如設(shè)置宣傳欄,發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過對(duì)我院醫(yī)保工作的進(jìn)一步自查整改,使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理,使我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,加強(qiáng)了責(zé)任心,嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失,在社保局的支持和指導(dǎo)下,把我院的醫(yī)療工作做得更好。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇3
根據(jù)縣人大常委會(huì)關(guān)于開展《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》執(zhí)法檢查實(shí)施方案的通知要求,我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險(xiǎn)的自查工作,F(xiàn)就我縣失業(yè)保險(xiǎn)的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、失業(yè)保險(xiǎn)制度建設(shè)情況
為加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制,確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運(yùn)行,保證失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全與完整,維護(hù)參保者的合法權(quán)益,我局制定了《失業(yè)保險(xiǎn)內(nèi)部控制管理辦法》,明確崗位責(zé)任制,對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征收、待遇審核、失業(yè)保險(xiǎn)金申領(lǐng)、發(fā)放,基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求,保證了失業(yè)保險(xiǎn)基金的安全規(guī)范運(yùn)作。
二、失業(yè)保險(xiǎn)基金管理情況
我局失業(yè)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)核算嚴(yán)格執(zhí)行社;鹭(cái)務(wù)管理制度和會(huì)計(jì)核算制度,會(huì)計(jì)帳面整齊、規(guī)范,原始憑證完整、真實(shí),按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶,規(guī)范管理銀行賬戶和財(cái)政專戶賬戶,與銀行及財(cái)政部門相互之間達(dá)到了賬實(shí)相符。
三、失業(yè)保險(xiǎn)信息管理情況
失業(yè)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限,專設(shè)管理員對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限設(shè)置管理,保障計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行,做到專人專機(jī),專設(shè)權(quán)限,嚴(yán)禁越權(quán)操作。
四、失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放情況
失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴(yán)格的審批程序,責(zé)任到人,層層把關(guān)。我局針對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放采取到企業(yè)單位實(shí)地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報(bào)上級(jí)主管部門審批等嚴(yán)格程序進(jìn)行,保證了失業(yè)保險(xiǎn)金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準(zhǔn)享受失業(yè)保險(xiǎn)金待遇13人,發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金2萬元。
五、失業(yè)保險(xiǎn)基金征收情況
為了完成每年市局下達(dá)的`失業(yè)保險(xiǎn)基金征繳任務(wù)目標(biāo),對(duì)行政事業(yè)參保單位人員,我們實(shí)行通過每月由財(cái)政代扣失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi),對(duì)企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)和上門催繳等方式征收失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
今年上半年縣財(cái)政代扣財(cái)政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人,按職工的工資總額的3%收繳,征繳金額33.6萬元,企業(yè)參保人員3212人,按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù),共征繳金額133.8萬元,上半年共征收失業(yè)保險(xiǎn)167.4萬元。完成市下達(dá)的全年征收任務(wù)的120%,上半年度失業(yè)保險(xiǎn)基金滾存結(jié)余為1296.3萬元。
六、失業(yè)保險(xiǎn)發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)情況
今年享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號(hào)《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號(hào)《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的'通知》要求,執(zhí)行失業(yè)保險(xiǎn)金每月440元的標(biāo)準(zhǔn)并代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)94。42元,每月按時(shí)足額發(fā)放失業(yè)保險(xiǎn)金,維護(hù)了失業(yè)人員的權(quán)益。
七、存在的問題
。ㄒ唬、失業(yè)保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)知度不高,部分單位和職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)沒有足夠的認(rèn)識(shí),缺乏參保主動(dòng)性。
(二)、教育系統(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納,衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。
。ㄈ⒂行┢髽I(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時(shí)配合不到位,多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
八、今后的工作打算
通過這次人大常委會(huì)關(guān)于《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》的執(zhí)法檢查,借此契機(jī),將從以下幾個(gè)方面完善做好失業(yè)保險(xiǎn)征繳工作:
(一)、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平,從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工,樹立失業(yè)保險(xiǎn)工作的新形象。
。ǘ⒓哟蠡肆Χ,確保失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)應(yīng)收盡收。我們將強(qiáng)化稽核力度,對(duì)繳費(fèi)不正常企事業(yè)單位進(jìn)行重點(diǎn)稽核,徹底摸清參保單位基本情況,確保參保單位如實(shí)申報(bào)、如實(shí)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
(三)、加大失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)宣傳力度,努力提升全社會(huì)對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)的認(rèn)知度。針對(duì)部分單位及職工對(duì)失業(yè)保險(xiǎn)政策法規(guī)認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等,深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險(xiǎn)政策,讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù),整體推進(jìn)失業(yè)保險(xiǎn)工作的開展。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇4
xx人壽xx中支“執(zhí)行年“活動(dòng)自查自糾情況報(bào)告根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)xx監(jiān)管局(20xx)16號(hào)文件《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》的要求,xx人壽xx中心支公司及時(shí)組織召開了“執(zhí)行年”自查自糾動(dòng)員會(huì)議,緊緊圍繞會(huì)議內(nèi)容,制定了自查自糾方案,建立了自評(píng)工作機(jī)制和“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組,認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾,現(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下:
一、自查自糾組織情況
。ㄒ唬⿵(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)精心組織為了加強(qiáng)對(duì)本次工作的領(lǐng)導(dǎo),我公司成立了“執(zhí)行年”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由xx支公司總經(jīng)理高永洪同志任組長(zhǎng),副總經(jīng)理劉章龍和支公司各部門負(fù)責(zé)人為小組成員,從而確!皥(zhí)行年”工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、健康有序的開展。同時(shí),領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》,明確了“執(zhí)行年”活動(dòng)的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、自查內(nèi)容、方法步驟和工作要求。把公司各項(xiàng)日常業(yè)務(wù)工作同“執(zhí)行年”活動(dòng)有機(jī)地結(jié)合起來,確保兩不誤、兩促進(jìn)。六月,公司因負(fù)責(zé)人更換“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)改由新的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人劉志?倱(dān)任。
。ǘ┬麄靼l(fā)動(dòng)提高認(rèn)識(shí)為了充分調(diào)動(dòng)中支公司全體員工參與行評(píng)評(píng)議,提升服務(wù)滿意度的積極性,我們把宣傳動(dòng)員、統(tǒng)一認(rèn)識(shí)作為開展“執(zhí)行年”工作的首要環(huán)節(jié)。
1.組織全體員工召開“執(zhí)行年”啟動(dòng)大會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá)省保監(jiān)會(huì)有關(guān)“執(zhí)行年”文件,進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)。使全公司員工進(jìn)一步認(rèn)清形勢(shì),統(tǒng)一思想,以良好的精神狀態(tài)和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。
2.制定“執(zhí)行年”宣傳欄?靶麄鳁l幅,讓全體員工了解““執(zhí)行年””工作,并自覺參與和遵守相關(guān)制度。
(三)加強(qiáng)調(diào)研搞好服務(wù)本次征求意見,通過多渠道的形式展開:
。1)由中支公司總經(jīng)理室成員親自參加xx市電臺(tái)行風(fēng)熱線節(jié)目通過媒體現(xiàn)場(chǎng)接受群眾咨詢和投訴。
。2)舉辦“愛心飛揚(yáng),xx相伴”客服節(jié)服務(wù)節(jié),通過調(diào)查問卷的形式向廣大群眾和客戶征求意見和建議。
。3)要求各部門針對(duì)日常工作認(rèn)真開展自查自糾,并書寫自查剖析材料。
。ㄋ模⿵(qiáng)化合規(guī)意識(shí)樹立合規(guī)理念合規(guī)經(jīng)營(yíng)是保險(xiǎn)公司的核心經(jīng)營(yíng)原則,每一位員工都必需嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,只有在合規(guī)范圍內(nèi)經(jīng)營(yíng)才能穩(wěn)步健康發(fā)展。在6月下旬,分公司法律崗對(duì)全體員工進(jìn)行了一次法律知識(shí)培訓(xùn),此次培訓(xùn)不僅讓大家學(xué)習(xí)了作為從業(yè)人員的行為準(zhǔn)則,同時(shí)也讓大家了解了對(duì)保險(xiǎn)公司合規(guī)經(jīng)營(yíng)的相關(guān)管理規(guī)定。
二、自查自糾存在的問題及原因
。ㄒ唬┥贁(shù)客戶反應(yīng)續(xù)期交費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳無法收到交費(fèi)發(fā)票;客戶在續(xù)期交費(fèi)過程中,保費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳后,由總公司后援保費(fèi)部統(tǒng)一批次打印發(fā)票,并郵寄給客戶。在郵寄發(fā)票的過程中,有客戶的聯(lián)系地址不詳細(xì),或者不正確的情況,就可能導(dǎo)致客戶無法收到發(fā)票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時(shí)催告投保人進(jìn)行相關(guān)信息變更,并安排續(xù)收服務(wù)人員為客戶進(jìn)行信息維護(hù)。同時(shí),為更好地為客戶提供后期服務(wù),工作人員向客戶推廣和介紹xx首創(chuàng)的一站式移動(dòng)服務(wù)平臺(tái),客戶足不出戶,就可查詢保單狀態(tài),并可自助操作十幾種保全業(yè)務(wù),真正享受xx高效,簡(jiǎn)單,快捷且低碳,環(huán)保的服務(wù)。
。ǘ┥贁(shù)客戶反映簽單業(yè)務(wù)員離職后,公司后續(xù)服務(wù)質(zhì)量跟不上;有客戶認(rèn)為,簽單業(yè)務(wù)員離職后,就沒人再對(duì)其進(jìn)行后續(xù)服務(wù)了。其實(shí)公司有專業(yè)的續(xù)期服務(wù)部門,業(yè)務(wù)人員離職后,其名下服務(wù)的保單將重新進(jìn)行分配服務(wù)人員,主要為:
1.通過信函形式告之投保人新的服務(wù)人員信息,方便客戶聯(lián)系服務(wù)員,維護(hù)后期服務(wù)。
2.通過xx行銷平臺(tái)通知服務(wù)人員與投保人聯(lián)系,在保單到期后的寬限期三十天內(nèi),如客戶還沒有交費(fèi),會(huì)有預(yù)警提示,督促業(yè)務(wù)員及時(shí)聯(lián)系客戶,并做好服務(wù)。
。ㄈ┎糠挚蛻魧(duì)理賠流程不清楚有客戶覺得,保險(xiǎn)理賠資料復(fù)雜,流程繁瑣。公司為維護(hù)客戶利益,消除客戶顧慮,公司特別建立健全了理賠服務(wù)公示制度,在公司門店(包括四級(jí)機(jī)構(gòu)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn))明顯的位置張貼《理賠服務(wù)公示》、《人身險(xiǎn)投保提示書》,公示理賠服務(wù)的具體流程、所需材料、聯(lián)系電話、相關(guān)服務(wù)、客戶投保需注意事項(xiàng)及權(quán)益等內(nèi)容。另外,客戶報(bào)案成功后,公司安排專人進(jìn)行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院住院的客戶,公司會(huì)委派工作人員去慰問客戶,再次提醒用藥及理賠程序。同時(shí)告知在職的代理人,協(xié)助客戶辦理理賠手續(xù),讓客戶安心治療。
三、整改落實(shí)情況
目前保險(xiǎn)行業(yè)關(guān)注的兩個(gè)問題是:銷售誤導(dǎo)與理賠難。針對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的普遍現(xiàn)狀,我中支公司首先在業(yè)務(wù)新人的職前培訓(xùn)方面,即認(rèn)真作好職業(yè)道德培訓(xùn),把好進(jìn)口關(guān)。根據(jù)《人身保險(xiǎn)新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》規(guī)定“向個(gè)人銷售新型產(chǎn)品的,保險(xiǎn)公司提供的投保單應(yīng)當(dāng)包含投保人確認(rèn)欄,并由投保人抄錄下列語句后簽名:“本人已閱讀保險(xiǎn)條款、產(chǎn)品說明書和投保提示書,了解本產(chǎn)品的.特點(diǎn)和保單利益的不確定性”。為確保新契約保單品質(zhì),限度維護(hù)客戶利益,提升客戶對(duì)公司專業(yè)化的認(rèn)同,提高客戶對(duì)公司的滿意度,xx電話回訪項(xiàng)目堅(jiān)決執(zhí)行監(jiān)管制度,杜絕代簽名風(fēng)險(xiǎn),落實(shí)客戶問題的解決,防止銷售誤導(dǎo)及代簽名風(fēng)險(xiǎn),檢查規(guī)則執(zhí)行情況,降低工作人員的操作失誤和道德風(fēng)險(xiǎn)。開展崗位技能大練兵,實(shí)現(xiàn)崗位交叉學(xué)習(xí),實(shí)行“首問制”和“P-star五星服務(wù)”“禮儀服務(wù)之星”的推廣,通過以上舉措的實(shí)施落實(shí),中支員工不僅提高了工作效率和自身形象,而且全面提高了員工的綜合素質(zhì)。力求全體人員為客戶提供更專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù),確保公司依法合規(guī)經(jīng)營(yíng)。另外,客戶關(guān)注的另一個(gè)重點(diǎn)是保險(xiǎn)跟進(jìn)服務(wù)以及理賠手續(xù)繁、周期長(zhǎng)等問題。為此,我公司結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真抓好服務(wù)上的每一個(gè)環(huán)節(jié),簡(jiǎn)化契約服務(wù)手續(xù),加快承保時(shí)效,為客戶進(jìn)行理賠疑難解答,顯現(xiàn)出集中作業(yè)優(yōu)勢(shì)。我中支公司要求理賠人員在第一時(shí)間進(jìn)行探視并增加病房探視率,在探視過程中給客戶送上慰問卡,并告知客戶所應(yīng)提供的理賠資料,嚴(yán)格踐行“以人為本,切實(shí)保障被保險(xiǎn)人的利益”的指導(dǎo)思想,切實(shí)依法經(jīng)營(yíng)和規(guī)范業(yè)務(wù)行為,以公平競(jìng)爭(zhēng)與誠信合作的原則開展業(yè)務(wù),在業(yè)務(wù)拓展、業(yè)務(wù)管理、后援服務(wù)等方面,做好每一個(gè)基礎(chǔ)動(dòng)作,優(yōu)化作業(yè)流程,提高工作效率,堅(jiān)決落實(shí)公司提出的“標(biāo)準(zhǔn)案件,資料齊全,三天賠付”的,讓客戶了解xx的理賠流程的快捷,消除客戶保險(xiǎn)理賠手續(xù)繁,時(shí)間長(zhǎng)的誤解。
四、后續(xù)工作要求
誠信經(jīng)營(yíng)、理賠時(shí)效、服務(wù)質(zhì)量是保險(xiǎn)業(yè)的重要根基。下階段,中支公司將進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動(dòng)的實(shí)施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》的安排,結(jié)合自查和收集到的問題,進(jìn)行認(rèn)真整改落實(shí)。將“執(zhí)行年”活動(dòng)與公司各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)管理工作密切聯(lián)系起來,從創(chuàng)新保險(xiǎn)營(yíng)銷管理、加強(qiáng)誠信教育、建立快速便捷的理賠服務(wù)系統(tǒng)、加強(qiáng)信訪工作,提升業(yè)務(wù)員品質(zhì)管理等方面,切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量,明確發(fā)展方向,切實(shí)做到依法合規(guī)經(jīng)營(yíng),保護(hù)被保險(xiǎn)人利益,促進(jìn)行業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇5
一、圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初,我司經(jīng)理室就針對(duì)xx地區(qū)保險(xiǎn)市場(chǎng)變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析,將上級(jí)公司下達(dá)我司的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行層層分解,把計(jì)劃分解成月計(jì)劃,月月盤點(diǎn)、月月落實(shí),有效的保證了對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況及時(shí)的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”
今年來,我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重,在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù):
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時(shí)回籠,我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報(bào)續(xù)保業(yè)務(wù)臺(tái)帳,由經(jīng)理室督促考核,并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報(bào),馬上在全司公布,其他人員可以參與競(jìng)爭(zhēng),從而鞏固了原有業(yè)務(wù),大大減少了業(yè)務(wù)的流失,保證了主要險(xiǎn)種的市場(chǎng)份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò),提前獲悉新上項(xiàng)目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系,請(qǐng)他們幫助我們收集、提供新車信息,對(duì)潛在的新業(yè)務(wù)、新市場(chǎng)做到心中有數(shù),充分把握市場(chǎng)主動(dòng),填補(bǔ)了因競(jìng)爭(zhēng)等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對(duì)20xx年業(yè)務(wù)臺(tái)賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì),并分解到相關(guān)部門,要求加大公關(guān)力度,找出脫保原因,確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報(bào)廢車輛的,由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競(jìng)爭(zhēng)流失的,我們決不消極退出,而是主動(dòng)進(jìn)攻,上門聽取意見和建議,改善服務(wù)手段,逐個(gè)突破,全面爭(zhēng)取回流。
四是大小齊抓,能保則保。因?yàn)槠髽I(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對(duì)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)形成了較大的沖擊,加之競(jìng)爭(zhēng)等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人,對(duì)保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入,共同公關(guān)。
3、在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國(guó)財(cái)保、中國(guó)人壽、太平洋產(chǎn)險(xiǎn)、太平洋壽險(xiǎn)、中華產(chǎn)險(xiǎn)、平安產(chǎn)險(xiǎn)、平安壽險(xiǎn)、天安產(chǎn)險(xiǎn)、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營(yíng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)和短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司、營(yíng)銷部、代理公司,另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險(xiǎn))在我縣爭(zhēng)奪業(yè)務(wù),而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對(duì)外部競(jìng)爭(zhēng)所帶來的業(yè)務(wù)壓力,保持沉著冷靜,客觀面對(duì)現(xiàn)實(shí)情況尋求對(duì)策,與競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手們展開了一場(chǎng)品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn):
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,突出匯報(bào)我司是如何加大對(duì)xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動(dòng),與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個(gè)體、私營(yíng)經(jīng)濟(jì)企業(yè),不僅使縣委、縣政府對(duì)我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對(duì)我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險(xiǎn)保障,主動(dòng)服務(wù)于他們,給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財(cái)險(xiǎn)公司是真心為地方政府服務(wù)的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對(duì)我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請(qǐng)信息員、聯(lián)絡(luò)員,并從其他保險(xiǎn)企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務(wù),使其他保險(xiǎn)公司的工作處于被動(dòng)狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化,公司經(jīng)理室成員年初就對(duì)縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干,進(jìn)行了多次回訪,請(qǐng)他們對(duì)我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)登門是人保財(cái)險(xiǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn),使客戶對(duì)我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室,對(duì)所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對(duì)所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并服務(wù)項(xiàng)目,與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò),實(shí)行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務(wù)。五是按照向社會(huì)服務(wù)和行業(yè)禁令,嚴(yán)格內(nèi)部管控,以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口,全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況,年初,經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究,確定今年把摩托車保險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)、學(xué)生以及人身意外險(xiǎn)作為今年零散性險(xiǎn)種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系,請(qǐng)他們幫我們代理摩托車保險(xiǎn)業(yè)務(wù);同時(shí)與縣教委取得聯(lián)系,班子成員多次與分管教育的副縣長(zhǎng)、教委主任協(xié)調(diào),最終取得他們的信任,才使我們的學(xué)平險(xiǎn)業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動(dòng)競(jìng)賽,促進(jìn)“兩險(xiǎn)”業(yè)務(wù)健康成長(zhǎng)
今年以來,我們根據(jù)上級(jí)公司有關(guān)競(jìng)賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險(xiǎn)、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動(dòng)競(jìng)賽活動(dòng),并自行組織了摩托車、責(zé)任險(xiǎn)、意外險(xiǎn)等突擊活動(dòng),從而營(yíng)造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財(cái)險(xiǎn)滑坡和年末保源少的劣勢(shì)情況,合理分解目標(biāo),層層落實(shí),自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個(gè)人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績(jī)超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高
公司從狠抓第一現(xiàn)場(chǎng)的查勘率入手,堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌握第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。
一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,積極參與“三個(gè)中心”建設(shè),以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。
對(duì)理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實(shí),輕者批評(píng)教育,重者嚴(yán)肅處理,決不姑息;四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下,防理部門主動(dòng)與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系,及時(shí)擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會(huì)同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對(duì)預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí),對(duì)可能出現(xiàn)的問題及時(shí)采取措施,以減少損失,增強(qiáng)防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患,制訂防災(zāi)預(yù)案,深受客戶的好評(píng),收到良好的'社會(huì)效果。
二、調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險(xiǎn)種業(yè)務(wù)的同時(shí),認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù),對(duì)往年賠付率高于100%的劣勢(shì)險(xiǎn)種堅(jiān)決予以放棄,對(duì)賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤(rùn)空間的險(xiǎn)種選擇性承保。去年我司農(nóng)險(xiǎn)、養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)賠付率高達(dá)106%,我司從大局出發(fā),堅(jiān)決的暫停該險(xiǎn)種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險(xiǎn)存在保險(xiǎn)費(fèi)低,保障范圍大、保險(xiǎn)金額高的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對(duì)該險(xiǎn)種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險(xiǎn)種效益發(fā)展的同時(shí),我們改變以往的經(jīng)營(yíng)套路,xxx廠車險(xiǎn)業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù),續(xù)保時(shí)間為9月份,但今年多家保險(xiǎn)公司對(duì)此業(yè)務(wù)虎視眈眈,介入競(jìng)爭(zhēng),企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險(xiǎn)公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險(xiǎn)業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保,當(dāng)年不僅會(huì)損失幾萬元保險(xiǎn)費(fèi),也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力,但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險(xiǎn)種而帶來的業(yè)務(wù)缺口,更好的調(diào)整序時(shí)業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi),決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營(yíng)工作新形勢(shì)的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗(yàn)性思路。
正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任,善于開動(dòng)腦筋,充分調(diào)動(dòng)積極性和創(chuàng)造性,做到人人有擔(dān)子,個(gè)個(gè)有責(zé)任,因而,在強(qiáng)大的外部競(jìng)爭(zhēng)中,我司上半年不僅沒有丟失任何陣地,鞏固了我司財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)龍頭老大的地位,還實(shí)現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。
三、以新的考核辦法指導(dǎo)工作,規(guī)范經(jīng)營(yíng),提升管理水平,突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
保險(xiǎn)競(jìng)爭(zhēng)越來越激烈是不爭(zhēng)的事實(shí),加之上市后面對(duì)的新形勢(shì)、新體制、新模式、新戰(zhàn)略,必然要求我們?cè)诠竟芾砩先嫣嵘,如何在?jìng)爭(zhēng)中學(xué)會(huì)競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷,從而在競(jìng)爭(zhēng)中發(fā)展,在競(jìng)爭(zhēng)中前進(jìn)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外,并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通,提升公司管理水平。上半年我們按照上級(jí)公司有關(guān)規(guī)定引進(jìn)和采用了科學(xué)的管理體系,出臺(tái)了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級(jí)公司《財(cái)務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定,積極有效的開展工作,嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核,正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,使得我司在上級(jí)公司組織的業(yè)務(wù)臺(tái)帳專項(xiàng)檢查、單證管理驗(yàn)收、單證裝訂、應(yīng)收保費(fèi)管理等多項(xiàng)檢查中得到了市公司的好評(píng)。
今年,公司經(jīng)理室在下達(dá)全年任務(wù)計(jì)劃時(shí),遵循總公司突出效益第一、長(zhǎng)期盈利能力評(píng)價(jià)的經(jīng)營(yíng)績(jī)效考核原則,努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉(zhuǎn)變,加大了對(duì)賠付率和費(fèi)用指標(biāo)的考核力度,堅(jiān)持走低成本發(fā)展路子,把賠付率考核與承保質(zhì)量掛鉤,徹底打破“只重保費(fèi)、不重質(zhì)量”的老套思想,實(shí)行新的考核機(jī)制,拿出個(gè)人工資的一半作為此項(xiàng)考核的浮動(dòng)工資,做到有獎(jiǎng)有罰,從而很好的樹立了全員注重經(jīng)營(yíng)效益的觀念,確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇6
在上級(jí)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我院嚴(yán)格遵守國(guó)家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)(20xx)79號(hào)文件要求,認(rèn)真自查,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:
一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后,我院立即成立醫(yī)務(wù)科、醫(yī)?乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會(huì)保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度政策,是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險(xiǎn)工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會(huì)議進(jìn)行研究部署,定期對(duì)醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計(jì)劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來,在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下,建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險(xiǎn)工作制度。設(shè)置"基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參;颊呔歪t(yī)購藥;設(shè)立醫(yī);颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行身份識(shí)別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),無自立項(xiàng)目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí),使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者,受到了廣大參保人的好評(píng)。
三、強(qiáng)化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會(huì)診制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評(píng)價(jià)體系及激勵(lì)約束機(jī)制,實(shí)行院、科、組三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解,責(zé)任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險(xiǎn)控制,認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試,對(duì)參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識(shí),提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強(qiáng)人文知識(shí)和禮儀知識(shí)的學(xué)習(xí)和培養(yǎng),增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。對(duì)住院病歷進(jìn)行評(píng)分,科主任審核初評(píng),醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開展病歷質(zhì)量檢查和評(píng)比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識(shí),醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。
我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責(zé)任意識(shí),規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時(shí)間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺(tái),配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺(tái)為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制,規(guī)范服務(wù)用語,加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn),杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù),客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理,規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品,〔特〕定藥品,"乙類"藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項(xiàng)目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了"自費(fèi)知情同意書",經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,嚴(yán)格執(zhí)行"五率"標(biāo)準(zhǔn),自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的`10%以下;平均個(gè)人負(fù)擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價(jià)部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅(jiān)持費(fèi)用清單制度,讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理,及時(shí)排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運(yùn)行,根據(jù)社保局的要求由計(jì)算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé),要求醫(yī)保專用計(jì)算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用,遇有問題及時(shí)與醫(yī)療保險(xiǎn)處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結(jié)算。
我們始終堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規(guī)范化,服務(wù)理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化,糾正行風(fēng)自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚(yáng),收到了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對(duì)照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查,我院符合醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇7
XX年度,我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照陂人社發(fā)[20xx]23號(hào)文件精神,對(duì)XX年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先,我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次,組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理,進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為,嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序,嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面,無亂收費(fèi)行為,認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定,沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的。正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距上級(jí)要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。
。ǘ﹤(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
。ㄈ┰诓∪司驮\的'過程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),針對(duì)以上不足,下一步主要采取措施:
。ㄒ唬┘訌(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),提高思想認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。
。ǘ┞鋵(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范經(jīng)辦流程,簡(jiǎn)化手續(xù),不斷提高患者滿意度,使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
(四)促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
。ㄎ澹┻M(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇8
今年以來,我們?cè)谑芯值恼_領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,以服務(wù)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局為宗旨,以職工群眾滿意為目標(biāo),堅(jiān)持以人為本,強(qiáng)化民本意識(shí),突出重點(diǎn),狠抓落實(shí),實(shí)現(xiàn)了時(shí)間過半,任務(wù)完成超半,為圓滿完成全年任務(wù)目標(biāo)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
一、各項(xiàng)作進(jìn)展順利,勢(shì)頭良好
(一)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳清欠的力度不斷加大。
我們?cè)诳茖W(xué)準(zhǔn)確核定繳費(fèi)工資基數(shù),為地稅部門及時(shí)準(zhǔn)確地提供征繳計(jì)劃書的同時(shí),協(xié)助其抓好征繳清欠工作。積極主動(dòng)地參與企業(yè)改制,督促改制企業(yè)在資產(chǎn)變現(xiàn)時(shí)按第一順序償還欠費(fèi)。杜絕了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)在企業(yè)改制中懸空或流失現(xiàn)象。今年以來共參與晶品鏈條集團(tuán)、糧食系統(tǒng)等20多家企業(yè)改制活動(dòng),核定欠費(fèi)達(dá)4327萬元,其中已經(jīng)償還到位729萬元。與此同時(shí),與組織、工會(huì)、財(cái)政等部門密切配合,加大綜合制約力度,采取目標(biāo)分解、欠費(fèi)企業(yè)法人代表不得評(píng)先評(píng)優(yōu)、欠費(fèi)單位不得購買控購商品以及從嚴(yán)控制職工退休審批等方法,督促其補(bǔ)繳欠費(fèi)。今年上半年征收企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)1220萬元,其中清收欠費(fèi)957萬元,清欠完成全年任務(wù)的230%。當(dāng)期出現(xiàn)結(jié)余230萬元,扭轉(zhuǎn)了入不敷出、寅吃卯糧的被動(dòng)局面。
。ǘ⿺U(kuò)大社保覆蓋面工作成效明顯。
不斷擴(kuò)大覆蓋面是提高社會(huì)保障水平的關(guān)鍵,是社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展?fàn)畲蟮幕榇宋覀儼凑帐芯值囊,一直將擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面作為整個(gè)社會(huì)保險(xiǎn)工作的重中之重來抓。一是加強(qiáng)政策宣傳。在六月份舉行了大規(guī)模的宣傳咨詢活動(dòng),通過電臺(tái)電視臺(tái),以講座的形式,詳細(xì)講解社會(huì)保險(xiǎn)政策,在縣城中心綠地廣場(chǎng)大張旗鼓進(jìn)行勞動(dòng)和社會(huì)保障政策法規(guī)咨詢,現(xiàn)場(chǎng)解答群眾提問300多人次,散發(fā)宣傳單20xx多份。二是以靈活的政策引導(dǎo)參保。針對(duì)我縣企業(yè)用工的特點(diǎn),遵循“低基數(shù)、低門檻,邊進(jìn)入,邊規(guī)范”的原則,以非公有制企業(yè)為重點(diǎn),以勞動(dòng)執(zhí)法、直接申報(bào)、強(qiáng)制收繳為手段,由局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊(duì),開展擴(kuò)面攻堅(jiān),收到了較為理想的效果。今年以來,新增企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)參保人數(shù)分別達(dá)到2266人和4920人,分別完成全年任務(wù)的145%和487%?梢哉f,社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍的擴(kuò)大,進(jìn)一步拓展了社會(huì)保險(xiǎn)資金的征收渠道,壯大了社;稹
。ㄈ﹨⒈H藛T流失得到有效遏制。
實(shí)踐證明,接續(xù)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系是減少參保人員流失的有效途徑。為此,我們不斷完善企業(yè)買斷身份人員保險(xiǎn)接續(xù)的方法,簡(jiǎn)化程序,建立了一站式服務(wù)窗口,制作了《職工養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系接續(xù)卡》,提供保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)、核定、個(gè)人帳戶處理等相關(guān)業(yè)務(wù)一條龍服務(wù)。同時(shí)在企業(yè)改制時(shí),對(duì)職工下發(fā)《致全縣解除勞動(dòng)關(guān)系職工一封信》,使職工進(jìn)一步了解繳納社會(huì)保險(xiǎn)的重要性,積極繳費(fèi)繼保。通過不懈努力,今年1-7月份,已為875名斷保人員接續(xù)了社保關(guān)系,從而走出了“這邊進(jìn)、那邊出”的怪圈。
(四)兩個(gè)確保得到進(jìn)一步鞏固。
1、離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放按時(shí)足額。目前,全縣共有機(jī)關(guān)企事業(yè)離退休人員6244名(其中機(jī)關(guān)事業(yè)2343名,企業(yè)3901名),月平均發(fā)放離退休金499萬元(其中機(jī)關(guān)事業(yè)283萬元,企業(yè)216萬元),年均發(fā)放5988萬元。我們與工商銀行、農(nóng)村信用聯(lián)社、郵局等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)相互配合,不斷完善養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的``管理,有效的保證了離退休人員就近方便、一分不差地領(lǐng)到養(yǎng)老金。今年1-7月份,共發(fā)放養(yǎng)老金2970萬元,足額發(fā)放率和社會(huì)化發(fā)放率均保持在100%,從未發(fā)生過拖欠現(xiàn)象。另外,我們按上級(jí)有關(guān)政策,于3月份為117名企業(yè)離休干部和建國(guó)前老工人及時(shí)調(diào)整了養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。使廣大離退休人員深切體會(huì)到了黨和政府的關(guān)心,享受了到社會(huì)發(fā)展的成果。
2、下崗失業(yè)職工的基本生活得到保障。繼續(xù)深入實(shí)施救助工程,尤其是在晶品鏈條集團(tuán)改制后,我們對(duì)該集團(tuán)1092名職工及時(shí)進(jìn)行接收,兌付失業(yè)救濟(jì),并把救濟(jì)金和救助金及時(shí)發(fā)放到他們手中,解決了他們的實(shí)際困難。今年以來,為1688名失業(yè)職工發(fā)放失業(yè)救濟(jì)金89.13萬元,已為908人次下崗失業(yè)人員發(fā)放救助金22.93萬元,實(shí)現(xiàn)了三條保障線的順利銜接。
。ㄎ澹┥鐣(huì)保險(xiǎn)稽核工作見成效。
為維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作的嚴(yán)肅性,我們經(jīng)常深入企業(yè)查用工、查工資、查繳費(fèi),努力維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)的嚴(yán)肅性。今年以來,先后對(duì)18家企業(yè)繳費(fèi)情況進(jìn)行全面稽查,稽核人數(shù)達(dá)7089人,稽核面達(dá)71%,完成市達(dá)目標(biāo)的142%。
。┕kU(xiǎn)制度實(shí)施前的準(zhǔn)備工作有條不紊。
按照省市的要求,我局已經(jīng)多次派員參加省市統(tǒng)一組織的工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),工傷保險(xiǎn)隊(duì)伍建設(shè)已具雛形,政策宣傳已經(jīng)著手策劃,適合我縣實(shí)際的工傷保險(xiǎn)實(shí)施方案的調(diào)研論證工作進(jìn)入了實(shí)質(zhì)性階段,力爭(zhēng)10月份正式啟動(dòng)實(shí)施。
(七)各項(xiàng)基礎(chǔ)工作扎實(shí)。
一是社會(huì)保險(xiǎn)基金管理水平不斷增強(qiáng)。認(rèn)真執(zhí)行基金收支兩條線的管理制度,我們與財(cái)政、稅務(wù)、銀行等單位密切配合,共同管好社會(huì)保險(xiǎn)基金,保證每筆基金都能及時(shí)入帳、轉(zhuǎn)儲(chǔ)及支付。同時(shí)與審計(jì)部門加強(qiáng)聯(lián)系,定期邀請(qǐng)他們進(jìn)行保險(xiǎn)基金專項(xiàng)審計(jì),確保了社會(huì)保險(xiǎn)基金安全。截止7月底,養(yǎng)老基金累計(jì)結(jié)存20xx萬元,失業(yè)保險(xiǎn)基金累計(jì)結(jié)存575萬元,具備了一定的支撐和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。二是離退休人員的管理不斷規(guī)范。開展企業(yè)退休人員基本信息調(diào)查活動(dòng),對(duì)全縣離退休人員的家庭住所進(jìn)行了一次詳細(xì)的摸底,按鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行分類匯總,建立離退休人員社會(huì)化管理臺(tái)帳。研究并出臺(tái)了離退休人員社會(huì)化管理辦法,加快了離退休人員管理向社區(qū)推進(jìn)的步伐。三是金保工程順利實(shí)施,籌集獎(jiǎng)金更換了一套新的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,進(jìn)行業(yè)務(wù)軟件升級(jí)。集中人力,利用半個(gè)月的時(shí)間,對(duì)全縣119個(gè)單位的2萬余名企業(yè)參保職工的33萬條參保信息和繳費(fèi)記錄等進(jìn)行了校對(duì)和數(shù)據(jù)整合,改正錯(cuò)誤信息近3萬人次,有效的推進(jìn)了建立“數(shù)字化社!钡墓ぷ鬟M(jìn)程。
二、存在問題
上半年,社會(huì)保險(xiǎn)工作成績(jī)顯著,為今后發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。但也應(yīng)清醒地看到發(fā)展中存在著的一些不容忽視的問題。可以概括為“一難、二多”。具體講是:擴(kuò)面難。城鎮(zhèn)個(gè)體、私營(yíng)企業(yè)等非公有制經(jīng)濟(jì)單位不懂保險(xiǎn)政策,對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)有誤區(qū),與商業(yè)保險(xiǎn)混為一談,加之企業(yè)主受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使,不愿為員工繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),造成千方百計(jì)、想方設(shè)法不履行社會(huì)保險(xiǎn)義務(wù),使推進(jìn)擴(kuò)面工作舉步為艱。個(gè)體私營(yíng)企業(yè)員工勞動(dòng)管理不規(guī)范,人員流動(dòng)性大,企業(yè)主借此瞞報(bào)少報(bào)參保人員為擴(kuò)面工作又增加了一層難度。流失人員多,企業(yè)改制后,多數(shù)職工流向了社會(huì),他們大多缺乏社會(huì)保障意識(shí),有的不了解繳費(fèi)與待遇的關(guān)系,滿足于最低繳費(fèi)年限,特別是一些年青的企業(yè)職工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的前途渺茫,買斷后不愿在參加保險(xiǎn),致使相當(dāng)一部分人員中斷繳費(fèi),參保人員一再流失。欠費(fèi)數(shù)額多。由于我縣企業(yè)科技含量低,近年來多數(shù)處于停產(chǎn)半停產(chǎn)狀態(tài),造成想繳納保險(xiǎn),但是心有余而力不足。近年來,社會(huì)保險(xiǎn)清欠工作雖然力度較大,但是欠費(fèi)數(shù)額仍處于不斷攀升的勢(shì)態(tài)。
三、攻堅(jiān)克難,乘勢(shì)而進(jìn),確保完成全年工作任務(wù)
針對(duì)以上存在問題,我們下步將著重抓好以下幾方面工作:
。ㄒ唬┮婪〝U(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍。利用三個(gè)月的時(shí)間,在全縣范圍內(nèi)開展一次以社會(huì)保險(xiǎn)為主要內(nèi)容的百日專項(xiàng)監(jiān)察活動(dòng),以規(guī)范企業(yè)用工行為為抓手,依法強(qiáng)制各類企業(yè)特別是城鎮(zhèn)個(gè)體、私營(yíng)等非公有制經(jīng)濟(jì)單位參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)員工數(shù)量多、經(jīng)濟(jì)效益低的企業(yè)實(shí)行“低門檻進(jìn)入,低標(biāo)準(zhǔn)享受”,以此擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)資金籌集渠道,盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)全覆蓋。加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)接續(xù)工作,在企業(yè)改制時(shí),制作《社會(huì)保險(xiǎn)政策法規(guī)問答》宣傳冊(cè),與社會(huì)保險(xiǎn)手冊(cè)一并發(fā)放到職工手中,講解社會(huì)保險(xiǎn)知識(shí),促其主動(dòng)續(xù)保。
。ǘ┘訌(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳清欠工作。在按時(shí)提供準(zhǔn)確的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳計(jì)劃的同時(shí),與地稅部門密切配合,做好企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)征繳工作,做到應(yīng)收盡收。對(duì)欠費(fèi)單位,與有關(guān)部門實(shí)行綜合制約。特別是對(duì)有繳費(fèi)能力的欠費(fèi)單位,除按規(guī)定依法處罰、強(qiáng)制征繳外,還要通過新聞媒體予以曝光。進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)改制行為,確保把欠繳的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)作為第一順序一次性予以清償,切實(shí)維護(hù)企業(yè)職工的合法權(quán)益。
。ㄈ┘涌祀x退休人員社會(huì)化管理步伐。按中央、省、市要求,完善退管服務(wù)網(wǎng)絡(luò),年底前要實(shí)現(xiàn)離退休人員社會(huì)化管理,由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立專門組織和活動(dòng)場(chǎng)所,接收離退休人員檔案。
。ㄋ模┙M織實(shí)施工傷保險(xiǎn)。組織開展工傷保險(xiǎn)知識(shí)培訓(xùn),在全縣開展大規(guī)模的工傷保險(xiǎn)政策宣傳活動(dòng)。按照省、市要求,力爭(zhēng)10月底全面實(shí)施,并補(bǔ)征1-10月份的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。界時(shí)將組織召開動(dòng)員大會(huì),精心準(zhǔn)備,認(rèn)真謀劃,統(tǒng)一部署,縝密運(yùn)做,確保成功。
。ㄎ澹└愫脤徲(jì)稽核工作。采取日常稽核、重點(diǎn)稽核、舉報(bào)稽核相結(jié)合的方式,嚴(yán)肅查處社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)瞞報(bào)漏報(bào)現(xiàn)象,防止保險(xiǎn)費(fèi)在源頭流失。
(六)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理。對(duì)動(dòng)用養(yǎng)老金墊付企業(yè)離退休人員醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行整改,制定具體的還款計(jì)劃,確保年底前資金到位,保證今后?顚S谩7e極開展專項(xiàng)審計(jì),以便及時(shí)發(fā)問題,解決問題。堅(jiān)持政策,嚴(yán)格審批支付喪葬費(fèi)、撫恤金、補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)等各項(xiàng)社;穑绕涫菄(yán)格國(guó)有企業(yè)退休人員醫(yī)藥費(fèi)的審核報(bào)銷。
。ㄆ撸┌磿r(shí)足額發(fā)放離退休人員的養(yǎng)老金和失業(yè)人員的救濟(jì)金。保證一日不拖,一分不欠,社會(huì)化發(fā)放率保持在100%。
總之,我們要在市局的指導(dǎo)下,以這次座談會(huì)為契機(jī),學(xué)習(xí)借鑒兄弟縣(市、區(qū))好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。進(jìn)一步理清思路,認(rèn)清形勢(shì),切實(shí)增強(qiáng)緊迫感,以只爭(zhēng)朝夕的精神,倒排工期,再鼓干勁,力爭(zhēng)于10月底完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇9
20xx年以來,我縣社保工作在省市業(yè)務(wù)部門及局機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下,按照省廳“能力建設(shè)年”及局機(jī)關(guān)績(jī)效考核的具體要求,規(guī)范各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理程序,以清晰的思路,務(wù)實(shí)的作風(fēng),積極推進(jìn)制度建設(shè)、完善資金的撥付手續(xù),有力的促進(jìn)了各項(xiàng)社保事業(yè)的有序開展,較好地落實(shí)了各項(xiàng)社會(huì)保障政策,現(xiàn)就一年來的工作情況匯報(bào)如下,請(qǐng)予評(píng)議。
一、認(rèn)真完成各類月報(bào)、季報(bào)及基金決算工作
社會(huì)保障資金報(bào)表,涉及面廣,工作量大,要求報(bào)送及時(shí),很多數(shù)據(jù)都與有關(guān)單位存在口徑對(duì)應(yīng)關(guān)系,編制的難度較大。今年我縣在市業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,認(rèn)真進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集與論證,按時(shí)完成了就業(yè)資金月報(bào)、醫(yī)改投入季報(bào)、重點(diǎn)社保資金季報(bào)的報(bào)送。特別是年終決算工作,編報(bào)時(shí)要考慮到與相關(guān)部門數(shù)據(jù)口徑的一致,與各類月報(bào)季報(bào)口徑的一致,為做好這項(xiàng)工作,社保股的同志在做好賬務(wù)處理的同時(shí),積極與各相關(guān)單位對(duì)賬,經(jīng)過認(rèn)真努力,順利通過了決算匯總上報(bào)。
二、強(qiáng)化各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的征管工作。
我縣加大社會(huì)保險(xiǎn)基金征管力度,堅(jiān)持?jǐn)U面與征繳并重,充分發(fā)揮了財(cái)政職能作用,積極協(xié)助和督促地稅和勞動(dòng)部門加大宣傳力度,完善征收體制,提升服務(wù)水平,抓好基數(shù)核定和擴(kuò)面征繳。截止20xx年底,我縣共入庫企業(yè)養(yǎng)老金6623萬元,失業(yè)金1004萬元,醫(yī)療保險(xiǎn)金6076萬元,工傷保險(xiǎn)148萬元,生育保險(xiǎn)金66元,其他保險(xiǎn)490萬。為各類人員保險(xiǎn)金的發(fā)放和各項(xiàng)事業(yè)的開展,提供了重要的資金保證,一定程度上維護(hù)了我縣的'穩(wěn)定和發(fā)展。
三、積極籌措資金,確保各項(xiàng)社保工作落實(shí)
根據(jù)省市有關(guān)文件規(guī)定,我縣積極籌集社會(huì)保障資金,逐年加大本級(jí)預(yù)算對(duì)社會(huì)保障的投入,切實(shí)保障人民群眾的民生問題。
(一)促進(jìn)下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作。今年以來,我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)再就業(yè)政策,將縣級(jí)配套列入年初預(yù)算,積極爭(zhēng)取省市補(bǔ)助資金彌補(bǔ)縣本級(jí)財(cái)力的不足。就業(yè)資金專項(xiàng)用于再就業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼等支出,并制定職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格撥付程序,并實(shí)行資金的跟蹤問效管理。深入到現(xiàn)場(chǎng)查看就業(yè)園區(qū)建設(shè)情況,按照規(guī)定撥付組織起來就業(yè)資金。認(rèn)真推行下崗職工小額貸款,鼓勵(lì)支持下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。目前,已撥付各項(xiàng)再就業(yè)資金1268萬元,再就業(yè)資金余額控制在合理范圍。
(二)按時(shí)發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金。今年共發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金9500余萬元,并按規(guī)定做好測(cè)算、審核、監(jiān)督工作。
(三)繼續(xù)擴(kuò)大新型合作醫(yī)療覆蓋面。至目前,全縣共完成參合96.82萬人,參合率達(dá)90.09%。全縣共補(bǔ)償40萬多人次,累計(jì)補(bǔ)償金額9864萬元,保障了參保農(nóng)民就醫(yī)的需要。
(四)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作。20xx年實(shí)際完成參保任務(wù)97201人。20xx年12月1日至20xx年11月30日參保年度,征收基金1114萬元,截至11月30日支出883萬元,實(shí)際補(bǔ)償5339人次,補(bǔ)償比為53%。
(五)認(rèn)真完成城鄉(xiāng)低保資金的發(fā)放。按照提標(biāo)擴(kuò)面的要求,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善公示、審核等基礎(chǔ)工作。至目前,共籌集發(fā)放城市低保資金1476萬元,農(nóng)村低保資金3193萬元,使0.68萬名城市低保對(duì)象、4.41名農(nóng)村低保對(duì)象按時(shí)領(lǐng)到了低保金。
(六)加大五保供養(yǎng)力度。我縣現(xiàn)有五保戶供養(yǎng)對(duì)象7285人,今年根據(jù)實(shí)際加大提標(biāo)力度,集中供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)為年/人均1820元,分散供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)為年/人均1450元,籌集撥付資金1174萬元。
(七)積極推行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助機(jī)制。針對(duì)醫(yī)療救助較窄,救助水平偏低的現(xiàn)象,積極探索擴(kuò)大救助范圍,增加救助病種,加強(qiáng)救助力度。共撥付救助資金580萬元,累計(jì)救助5.9萬人次。
(八)對(duì)重大傳染病病人及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療救治,并對(duì)艾滋病特困對(duì)象開展生活救助。艾滋病生活救助77人,已撥付全年資金8.7萬元。救治結(jié)核病人76人,救治艾滋病病人44人,撥付治療費(fèi)69萬元。
(九)落實(shí)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。今年縣本級(jí)安排村衛(wèi)生防疫經(jīng)費(fèi)16.5萬元、社區(qū)服務(wù)配套經(jīng)費(fèi)87萬元,村衛(wèi)生室配套經(jīng)費(fèi)150萬元,支持疾病預(yù)防控制體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救助體系的建設(shè),推動(dòng)全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
各類社保項(xiàng)目的實(shí)施為弱勢(shì)群體筑起了一道生活保障線,一定程度上維護(hù)了弱勢(shì)群體的穩(wěn)定。
四、做好社保工程類資金的撥付。
(一)敬老院建設(shè)。
今年,我縣新增床位900個(gè),年初結(jié)合我縣實(shí)際,將床位建設(shè)任務(wù)分解到全縣的16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),其中新建6所、改建一所、擴(kuò)建9所。在工作中強(qiáng)化協(xié)調(diào)調(diào)度,強(qiáng)化資金保障,嚴(yán)格按工程進(jìn)度撥付資金,強(qiáng)化督查考核,提高資金的使用效益,目前已撥付資金756萬元,新建、改擴(kuò)建任務(wù)已全部完成,集中供養(yǎng)率已達(dá)到30%。
(二)城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系建設(shè)。
城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是民生工程的重要內(nèi)容,今年我們改變?nèi)ツ暌詸z查促工程進(jìn)展的辦法,從年初的選址、招標(biāo)、工程的實(shí)施等方面全過程主動(dòng)參與,使此項(xiàng)工作能按序時(shí)進(jìn)度完成。目前,1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50個(gè)村衛(wèi)生室已全部完工,2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)任務(wù),3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)范化建設(shè)任務(wù)也已完成,共撥付資金891萬元。
(三)改水改廁項(xiàng)目。
近年來,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,農(nóng)村生產(chǎn)生活污染日益加劇,環(huán)境臟亂差已經(jīng)成為農(nóng)村各種傳染疾病流行的重要原因,其中農(nóng)村旱廁問題尤為突出。我縣在改廁工作中,確立許疃、范集、王集、籬笆4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個(gè)村共3000座旱廁改建任務(wù),改建主要通過“雙甕式”和“沼氣式”兩種方法,我縣積極落實(shí)配套資金,向上級(jí)爭(zhēng)取補(bǔ)助資金的方法籌集項(xiàng)目資金,目前建設(shè)任務(wù)已經(jīng)完成。
五、做好省市各類專項(xiàng)檢查工作
(一)養(yǎng)老保險(xiǎn)各市互審。今年11月份省組織養(yǎng)老保險(xiǎn)基金互審,我們及時(shí)與勞動(dòng)、地稅等部門聯(lián)系,做好各類材料和有關(guān)帳務(wù)的處理,完成了我縣三年來我縣養(yǎng)老保險(xiǎn)的審計(jì)核實(shí)任務(wù),為下一步養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌打下了基礎(chǔ)。
(二)再就業(yè)資金檢查。11月份省檢查組對(duì)再就業(yè)資金進(jìn)行檢查,我們及時(shí)與勞動(dòng)部門聯(lián)系對(duì)資金使用情況進(jìn)行全面自查,加快了資金的撥付進(jìn)度,對(duì)不符合省檢查要求的情況及時(shí)進(jìn)行了整改。檢查驗(yàn)收時(shí),我們與有關(guān)部門配合,完成了檢查任務(wù)。
六、加強(qiáng)業(yè)務(wù)、政治思想學(xué)習(xí)
社保業(yè)務(wù)覆蓋面廣、政策性強(qiáng)。社保股人員克服人手少,業(yè)務(wù)多的困難,抽出時(shí)間加強(qiáng)業(yè)務(wù)及政治思想學(xué)習(xí)。堅(jiān)持樹立以人民利益為己任,艱苦樸素,勤政廉政,耐住清貧的“務(wù)實(shí)、高效、廉潔”的財(cái)政干部形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識(shí)、新政策,并用來指導(dǎo)工作的開展,通過學(xué)習(xí),做到遵紀(jì)守法,文明執(zhí)法,確保各項(xiàng)工作任務(wù)的順利完成。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇10
20XX年以來,我鎮(zhèn)本著早謀劃、早安排的原則,積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)征收工作,加快完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系,實(shí)現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng),促進(jìn)了社會(huì)和諧,是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到了實(shí)處,F(xiàn)就我鎮(zhèn)今年來的工作開展情況報(bào)告如下:
一、基本情況
目前XX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)系統(tǒng)參保人員16510人。其中應(yīng)續(xù)保10004人,特殊參保人員65人,已發(fā)放待遇6433人(其中正常發(fā)放5642人,暫停發(fā)放788人)。
今年我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)征收工作啟動(dòng)較早,4月初征收工作已作全面安排,根據(jù)縣目標(biāo)任務(wù),截至8月,我鎮(zhèn)新增參保完成479人,續(xù)保完成8895人。
二、工作開展情況和存在的問題
1、個(gè)人權(quán)益單發(fā)放情況。個(gè)人權(quán)益單發(fā)放花名冊(cè)發(fā)到各村公示,并讓領(lǐng)取人簽字并返回勞保所,嚴(yán)格做到公示到村,發(fā)放到位。在此過程中是,收集到有極少數(shù)群眾反映姓名或身份證號(hào)碼有誤的問題,但群眾繳費(fèi)未入系統(tǒng)的情況暫時(shí)未發(fā)現(xiàn)。并且個(gè)人權(quán)益單打印數(shù)量不完整,有個(gè)別參保群眾無個(gè)人權(quán)益單。
2、死亡清理工作。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)死亡清理,采取了從衛(wèi)生院、派出所和村干部三處取得死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比的`方式,尤其是加大力度對(duì)高齡領(lǐng)取人員的的清理,各村實(shí)行每月死亡零報(bào)告制度,力求清理結(jié)果的準(zhǔn)確性。上半年共清理出378人,并已在系統(tǒng)做暫停發(fā)放。但目前仍存在一些問題:系統(tǒng)數(shù)據(jù)中暫時(shí)發(fā)放人數(shù)過大,有788人,辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐;漏報(bào)、瞞報(bào)的情況存在;死亡清理上報(bào)具有滯后性,多發(fā)放的部分待遇追回難度大。
3、參保退保工作。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)參保退保工作中,我鎮(zhèn)本著方便群眾、服務(wù)群眾的原則,一次性告知群眾所需資料,并打印有書面樣板,但群眾仍反映手續(xù)過于繁瑣復(fù)雜,尤其是退保注銷,等待時(shí)間長(zhǎng)。
4、外出務(wù)工人員的征收工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)過幾年的工作開展,尤其領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)人數(shù)的增多,在社會(huì)中形成了積極的參保影響,但農(nóng)村勞動(dòng)力參保后大量外出,導(dǎo)致這部分人員的征收難度大,無法聯(lián)系,或者在外打工已購買社保,不愿再續(xù)保。
5、續(xù)保征收工作情況。我鎮(zhèn)征收工作開展較早,到7月底,續(xù)保人數(shù)已達(dá)到80%,但續(xù)保人員中購買社保數(shù)量大,在一定程度上影響了今年目標(biāo)任務(wù)的完成。
三、下一步工作
1、加強(qiáng)參保退保政策宣傳,對(duì)村干部培訓(xùn)業(yè)務(wù),縮短業(yè)務(wù)辦理時(shí)間,避免群眾來往多次仍因手續(xù)不全無法辦理的情況發(fā)生。
2、加強(qiáng)死亡清理力度和多領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)金的清退。
3、續(xù)保任務(wù)還未完成,加大對(duì)完成情況差的村的二次征收力度。
4、強(qiáng)化日常工作管理,加強(qiáng)政策學(xué)習(xí),熟悉業(yè)務(wù),提高經(jīng)辦能力與服務(wù)水平。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇11
為認(rèn)真抓好甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作這項(xiàng)民生工程,按照“政府引導(dǎo)、政策支持,市場(chǎng)運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施,強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”基本原則,我縣根據(jù)中央1號(hào)文件精神及自治區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)基層服務(wù)工作若干意見的通知》(桂政辦發(fā)〔20xx〕131號(hào))文件要求,精心組織,認(rèn)真落實(shí),對(duì)我縣甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等進(jìn)行了自查,以便更好的把這項(xiàng)民生工程做好,把國(guó)家惠民政策落實(shí)到實(shí)處,F(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下:
一、任務(wù)完成情況
自治區(qū)下達(dá)我縣20xx年糖料蔗承保目標(biāo)任務(wù)為10萬畝,截止20xx年7月9日,累計(jì)完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災(zāi)甘蔗面積為5300畝,賠付保險(xiǎn)金額62萬元已全部發(fā)放到農(nóng)戶手中,切實(shí)保障農(nóng)民利益。
二、采取的主要工作措施
(一)政府積極引導(dǎo),廣泛宣傳,提高農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
我縣根據(jù)實(shí)際情況,在宣傳動(dòng)員上狠下功夫,廣泛開展 形式多樣的宣傳活動(dòng),通過進(jìn)村屯組織宣講會(huì)、動(dòng)員會(huì)等措施,進(jìn)一步引導(dǎo)群眾參保的積極性,增強(qiáng)群眾的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和市場(chǎng)意識(shí),讓更多的群眾自愿、積極參保,進(jìn)一步提高政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的參保率。讓農(nóng)民群眾享受到惠農(nóng)政策,增強(qiáng)抗災(zāi)能力,減輕災(zāi)害損失,保障經(jīng)濟(jì)收入。
。ǘ┘訌(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作,建立健全工作機(jī)制。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)安定團(tuán)結(jié),實(shí)施好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展的有力保證。我縣高度重視,專門成立了以常務(wù)副縣長(zhǎng)為組長(zhǎng)的政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,建立系統(tǒng)完整的工作機(jī)制,形成了“由分管領(lǐng)導(dǎo)抓政策、相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部抓實(shí)施、村委干部抓落實(shí)”的層層責(zé)任制。有關(guān)部門各司其職,密切配合,協(xié)同推進(jìn),形成政策合力和工作合力,確保任務(wù)的完成。
三、存在問題及困難
。ㄒ唬┣捌谛麄鞑坏轿,農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄,參保意識(shí)不強(qiáng)。由于政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是一種新型政策,而且是通過政府扶持推廣的`,而老百姓習(xí)慣于傳統(tǒng)的耕作模式和經(jīng)營(yíng)理念,“靠天吃飯”的思想短時(shí)間難以根除,農(nóng)民普遍對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理解不透。
。ǘ┺r(nóng)民認(rèn)識(shí)不足,抱存僥幸心理。有些農(nóng)民錯(cuò)誤地認(rèn)為農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)是向農(nóng)民變相收費(fèi),加之宣傳力度不夠,相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主導(dǎo)作用發(fā)揮不到位,農(nóng)民保險(xiǎn)意識(shí)淡薄,造成農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作進(jìn)展嚴(yán)重滯后。而當(dāng)前各項(xiàng)強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼直接面向農(nóng)民,從形式上看是“給錢”,農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)則屬于“花錢保未來”,向農(nóng)民“要錢”,因此部分農(nóng)民即使有政府的部分保費(fèi)補(bǔ)貼也不會(huì)自愿投保,使得國(guó)家的惠民政策在實(shí)施環(huán)節(jié)上困難重重。加上雨水季節(jié)已過,一些農(nóng)民認(rèn)為按當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,甘蔗已受過水災(zāi),不會(huì)有其他災(zāi)害發(fā)生,抱存僥幸心理。
四、幾點(diǎn)建議
(一)強(qiáng)化宣傳,提高認(rèn)識(shí)。農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)作為一項(xiàng)新鮮事物,還有待加強(qiáng)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門、保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)對(duì)政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的方針、政策的宣傳力度,組織人員深入村、屯與農(nóng)民面對(duì)面開展農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)知識(shí)講座,通過電視、廣播、報(bào)紙等媒體及墻體標(biāo)語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶,家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高農(nóng)民自愿投保的積極性。
。ǘ⿵(qiáng)化服務(wù),簡(jiǎn)化程序。由于政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)的對(duì)象是農(nóng)民,在服務(wù)方式上要充分考慮農(nóng)村的實(shí)際情況,簡(jiǎn)化手續(xù),迅速理賠,公正定損,做到查勘快、定損快、賠付快;在賠付金額上還應(yīng)考慮農(nóng)民綜合成本,適當(dāng)提高保險(xiǎn)理賠金額,最大限度保護(hù)農(nóng)民的切身利益,以優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務(wù)取信于民。
。ㄈ 協(xié)同推進(jìn),提高效率。按照“政府引導(dǎo)、政策支持,市場(chǎng)運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施,強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”的基本原則,強(qiáng)化組織協(xié)調(diào),建立由政府推動(dòng)、部門配合、保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)、農(nóng)民積極參與的工作體系。各級(jí)各部門和保險(xiǎn)公司要堅(jiān)持以人為本,要及時(shí)報(bào)災(zāi),保險(xiǎn)公司要及時(shí)核災(zāi),互相配合,互相協(xié)調(diào),及時(shí)將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中,為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇12
今年以來,在市人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導(dǎo)下,我工傷保險(xiǎn)開發(fā)區(qū)辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)市工傷保險(xiǎn)工作會(huì)議精神,以“鞏固成果,穩(wěn)步擴(kuò)面,強(qiáng)化管理,規(guī)范運(yùn)作”為指導(dǎo);以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù),認(rèn)真履行工作職能,不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)、強(qiáng)化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作,使我區(qū)工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況
為確保工傷保險(xiǎn)基金的安全性,我辦積極組織開展社會(huì)保險(xiǎn)基金管理、基金安全培訓(xùn)教育,完善了基金內(nèi)控制度,建立健全了財(cái)務(wù)管理制度,制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度》等一系列規(guī)章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項(xiàng)業(yè)務(wù)的要求,使我區(qū)的工傷保險(xiǎn)基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認(rèn)真執(zhí)行人力資源部《社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財(cái)務(wù)控制、信息控制等項(xiàng)工作。
在工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險(xiǎn)參保登記崗、申報(bào)核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個(gè)崗位,挑選責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險(xiǎn)登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險(xiǎn)的進(jìn)口和出口,無混崗現(xiàn)象發(fā)生,對(duì)現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核制度,形成了費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審,分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人審批,財(cái)務(wù)撥付的四級(jí)控制機(jī)制,嚴(yán)防一人審核業(yè)務(wù)和費(fèi)用撥付業(yè)務(wù),使各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險(xiǎn)基金的征繳和各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇的安全支付。
二、工傷保險(xiǎn)基金規(guī)范運(yùn)行
工傷保險(xiǎn)基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財(cái)力保障,為管好用好這項(xiàng)基金,我們嚴(yán)格按照《會(huì)計(jì)法》、《社會(huì)保障法》和《社會(huì)保險(xiǎn)基金管理制度》的規(guī)定和要求,管理和支配使用基金,真正達(dá)到為參保職工提供方便的目的。同時(shí)將工傷保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,做到?顚S,收支兩條線管理,并按照各項(xiàng)基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實(shí)行各項(xiàng)收支分別記賬,分別核算。對(duì)各項(xiàng)收支情況進(jìn)行審核,嚴(yán)把收支關(guān),并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規(guī)范運(yùn)作,專款專用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財(cái)務(wù)資料和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠,杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費(fèi)、工本費(fèi)、購買支票費(fèi)等;財(cái)政專戶基金也未購買國(guó)債。按時(shí)編制基金年度預(yù)、決算及基金會(huì)計(jì)報(bào)表,確保了基金規(guī)范安全有效運(yùn)營(yíng)。
截止20xx年5月底我區(qū)工傷保險(xiǎn)累計(jì)參保人數(shù)6265人,征繳基金10萬元,工傷保險(xiǎn)基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險(xiǎn)稽核情況
一是積極參加工傷認(rèn)定調(diào)查。每次工傷認(rèn)定調(diào)查我們都堅(jiān)持提前介入,及時(shí)掌握情況,發(fā)揮監(jiān)督作用;二是加強(qiáng)稽核工作。為加大工傷保險(xiǎn)的依法征收力度,規(guī)范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益,我辦成立了工傷保險(xiǎn)稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組,開展了工傷保險(xiǎn)專項(xiàng)稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干,按照平時(shí)掌握的.情況,有計(jì)劃、有步驟、有重點(diǎn)地對(duì)河南穎泰化工有限責(zé)任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險(xiǎn)開展實(shí)地稽核。通過實(shí)地查看職工花名冊(cè)、工資發(fā)放表、勞資報(bào)表、會(huì)計(jì)賬簿等原始資料,重點(diǎn)檢查工傷保險(xiǎn)的參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù),沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報(bào)等違法行為。
四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強(qiáng)業(yè)務(wù)信息化建設(shè),有效保證工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開展。我辦將工傷保險(xiǎn)參保資料全部進(jìn)行微機(jī)化管理,規(guī)范業(yè)務(wù)流程,分別建立了《工傷保險(xiǎn)參保繳費(fèi)電子臺(tái)帳》、《工傷保險(xiǎn)基金支付電子臺(tái)帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開展。
在檔案管理上我們對(duì)參加工傷保險(xiǎn)人員資料檔案按照行業(yè)分類進(jìn)行歸檔編號(hào),對(duì)發(fā)生工傷保險(xiǎn)檔案資料按照工傷鑒定級(jí)別分類歸檔。達(dá)到了操作便捷,服務(wù)高效的目的。
總之,我區(qū)工傷保險(xiǎn)工作運(yùn)行幾年來,取得了一定的成績(jī),得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定,但距上級(jí)的要求還相差甚遠(yuǎn),在實(shí)際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后,我們將認(rèn)真總結(jié)、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn),一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會(huì)等形式加強(qiáng)參保人對(duì)工傷保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí),充分調(diào)動(dòng)各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn),采取靈活方式擴(kuò)面。下一步我們?cè)谵r(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項(xiàng)目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)部門協(xié)作,共同推進(jìn)參保。對(duì)內(nèi)加強(qiáng)與勞動(dòng)監(jiān)察的配合,對(duì)那些拒不參保的企業(yè),運(yùn)用行政手段,責(zé)令限期整改,形成合力,推進(jìn)擴(kuò)面工作。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇13
在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,嚴(yán)格按照國(guó)家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長(zhǎng)為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,20xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。現(xiàn)我院對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對(duì)照評(píng)定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
為加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,針對(duì)本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作醫(yī)院大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)保基金違規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,醫(yī)院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本院工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔醫(yī)療保險(xiǎn)工作自查報(bào)。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,
四、不足
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī),但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的'原因:
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,認(rèn)識(shí)不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做
2、在病人就診的過程中,有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時(shí)全面
4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項(xiàng)目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識(shí),杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會(huì)各界對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇14
時(shí)間一晃而過,到xx工作已經(jīng)一個(gè)月了,在這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助,讓我充分感受到了xx“誠信天下,穩(wěn)健經(jīng)營(yíng),追求卓越”的品質(zhì),也體會(huì)到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對(duì)您們肅然起敬的同時(shí),也為我有機(jī)會(huì)成為xx的一份子而驚喜萬分。在這一個(gè)月的時(shí)間里,領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排,一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識(shí),輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習(xí),二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心,理論聯(lián)系實(shí)際,加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí),三至四周開始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入,第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步。
一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對(duì)xx有了較為深刻的認(rèn)識(shí)
記得初到xx時(shí),在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時(shí)就注意到,xx是一家非常重視員工感受的公司,公司的規(guī)章制度都非常的人性化,盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是,這并沒有影響到公司運(yùn)作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想,作為一個(gè)分公司的理賠人員,對(duì)單個(gè)案件的處理的確只是基本技能,更重要的是對(duì)流程的把握,這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。
二、堅(jiān)持保險(xiǎn)理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高
在xx工作的前兩周,領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù),而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款,學(xué)習(xí)保險(xiǎn)法,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊(cè),或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì)用上,但是,不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會(huì)是一個(gè)好兵,沒有這些理論知識(shí)作為基礎(chǔ),今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時(shí),我們可能就會(huì)束手無側(cè)。在之后的.案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn),之前的理論并沒有空學(xué),很多案件都需要理論的支撐,扎實(shí)的理論知識(shí)讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想,理論知識(shí)的學(xué)習(xí)在任何時(shí)候都不會(huì)是浪費(fèi)時(shí)間。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能,工作能力得到了一定的提高
根據(jù)崗位職責(zé)的要求,分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是:
。1)人傷案件的查勘工作。
。2)人傷案件各項(xiàng)費(fèi)用的審核。
(3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh。
(4)分公司人傷理賠工作情況的分析。
。5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
通過完成上述工作,使我認(rèn)識(shí)到一個(gè)稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報(bào)告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對(duì)理賠工作有一定的接觸,但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足,案件的處理上還時(shí)常會(huì)有這樣或那樣的遺漏,在日常工作的同時(shí),有針對(duì)性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識(shí),加強(qiáng)了對(duì)查勘流程的學(xué)習(xí),加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí),目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇15
為了增強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策的嚴(yán)肅性,維護(hù)企業(yè)和群眾的利益,規(guī)范行政行為、確保依法行政,按省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳《關(guān)于對(duì)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況和退休審批等工作進(jìn)行檢查的通知》要求,從9月20日起,我們組織專門人員對(duì)全縣養(yǎng)老保險(xiǎn)政策執(zhí)行情況及退休審批工作進(jìn)行了自查,現(xiàn)報(bào)告如下:
一、職工退休審批工作。
我縣在退休審批工作中,嚴(yán)格按程序?qū)徟F髽I(yè)在呈報(bào)退休前,將擬退休人員基本情況在企業(yè)內(nèi)進(jìn)行公示,公示后報(bào)企業(yè)主管部門。由企業(yè)主管部門攜帶本人檔案,到養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,由勞動(dòng)行政部門審批。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)行政部門在審核、審批過程中,能夠嚴(yán)格把關(guān),認(rèn)真審核擬退人員檔案,嚴(yán)把繳費(fèi)、工齡、年齡關(guān)。特別是對(duì)按特殊工種退休和病退人員的審核,一律堅(jiān)持以檔案記載為準(zhǔn),對(duì)檔案中無記載,不予審批。同時(shí),我局堅(jiān)持了正常退休職能科室審核把關(guān),提前退休由局長(zhǎng)辦公會(huì)審定,報(bào)省市審批的程序。幾年來,我縣在辦理職工退休過程中,堅(jiān)持公開、公正、公平的原則,沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)辦理退休現(xiàn)象,也沒有接到群眾對(duì)辦理退休工作的舉報(bào)信件,較好地維護(hù)了退休政策的嚴(yán)肅性和職工的切身利益。
二、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)問題。
我縣能夠嚴(yán)格按省政策規(guī)定的口徑進(jìn)行單位和個(gè)人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)的核定和繳納。職工和個(gè)人繳費(fèi)比例及調(diào)整時(shí)間能夠按上級(jí)文件規(guī)定執(zhí)行。但也存在不足,主要表現(xiàn)在部分單位申報(bào)繳納不及時(shí),有瞞報(bào)、漏報(bào)現(xiàn)象;企業(yè)非勞動(dòng)合同關(guān)系用工人員的工資沒有進(jìn)入企業(yè)繳費(fèi)工資;企業(yè)繳費(fèi)公示制度雖已實(shí)行,但在執(zhí)行中因部分企業(yè)長(zhǎng)期停產(chǎn),改制后企業(yè)職工不能上班等原因,效果不明顯。
三、養(yǎng)老金計(jì)發(fā)問題。
我縣在企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)中,能夠嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)政策,不存在按事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度計(jì)發(fā)養(yǎng)老金問題,企業(yè)基本養(yǎng)老金計(jì)發(fā)按新辦法覆蓋率達(dá)到了全覆蓋。但個(gè)別1959年以前參加工作,1992年前后辦理退養(yǎng)頂工人員,仍需按老辦法計(jì)發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)。
四、基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌項(xiàng)目問題。
我縣能夠嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的統(tǒng)籌項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn),沒有超標(biāo)準(zhǔn)支付問題。
五、職工個(gè)人帳戶對(duì)帳單問題。
我縣按要求于每年年初將個(gè)人帳戶對(duì)帳單打印(公布)一次,并要求企業(yè)收到對(duì)帳單以后與職工個(gè)人見面、核對(duì),并在本人手冊(cè)上由本人簽字。
六、基本養(yǎng)老金發(fā)放問題。
當(dāng)前,我縣企業(yè)離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補(bǔ)助人員的'各項(xiàng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇發(fā)放正常,不存在滯后發(fā)放和拖欠問題。同時(shí),對(duì)這些人員全部建立了數(shù)據(jù)庫,按離休、退休、退職,享受遺書補(bǔ)助人員的所在單位分別錄入微機(jī),已經(jīng)買斷身份后退休的人員,統(tǒng)一劃歸職業(yè)介紹所建立數(shù)據(jù)庫。
七、養(yǎng)老保險(xiǎn)范圍和基金分帳管理問題。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)與企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)分立帳戶、分帳管理、單獨(dú)核算,無相互占用問題,不存在企業(yè)在機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍參保和機(jī)關(guān)事業(yè)單位在企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)參保而執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的違規(guī)問題。
社會(huì)保險(xiǎn)工作自查報(bào)告 篇16
為促進(jìn)信用社提高存款業(yè)務(wù)內(nèi)控制度建設(shè)的規(guī)范及有效性,加強(qiáng)服務(wù)收費(fèi)管理案件防控,切實(shí)提高存款業(yè)務(wù)管理水平,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展,按照市聯(lián)社通知及要求,派出了3個(gè)檢查小組對(duì)基層網(wǎng)點(diǎn)展開了全面的存款業(yè)務(wù)自查,檢查業(yè)務(wù)筆數(shù)58500筆,涉及金額達(dá)29250萬元。結(jié)合我社日常掌握情況,此次明確了自查重點(diǎn)項(xiàng)目,并對(duì)自查具體情況進(jìn)行了認(rèn)真分析,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)報(bào)告如下:
一:印、證的管理此次對(duì)我社39個(gè)網(wǎng)點(diǎn)的檢查。
未發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期不用未上繳封存的業(yè)務(wù)用章;無存在使用和保管重要業(yè)務(wù)印章的人員同時(shí)保管相關(guān)業(yè)務(wù)單證的情況;無人員變動(dòng)未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),未辦理交接。登記手續(xù)的現(xiàn)象;印章名稱完全合規(guī)合法。
二:大額款項(xiàng)支付管理
這次對(duì)全縣網(wǎng)點(diǎn)的業(yè)務(wù)憑證進(jìn)行了部分抽查,柜臺(tái)大額支付都實(shí)行了分級(jí)授權(quán)和雙簽制度,每筆大額支取款項(xiàng)都進(jìn)行了身份證聯(lián)網(wǎng)核查,且預(yù)留了有效身份證件復(fù)印件,授權(quán)主管及社主任都是按流程進(jìn)行審查。,特大交易都進(jìn)行了報(bào)備審批,經(jīng)辦人員對(duì)大額交易都進(jìn)行了登記,保證了存款人的信息真實(shí)完整。
三:特殊業(yè)務(wù)的處理
對(duì)于存款的凍結(jié)。查詢和扣劃等業(yè)務(wù),我社各網(wǎng)點(diǎn)都是按照有關(guān)法律。行政法規(guī)受理和辦理的,這次抽查到掛失業(yè)務(wù)56筆,掛失當(dāng)事人證件都通過公安部門聯(lián)網(wǎng)核查系統(tǒng)進(jìn)行核查;操作人員都嚴(yán)格按照授權(quán)規(guī)定辦理,不存在違規(guī)授權(quán)辦理存款掛失的情況。
四:會(huì)計(jì)核算
存取款業(yè)務(wù)賬務(wù)處理無亂用會(huì)計(jì)科目情況,暫未發(fā)現(xiàn)賬外吸儲(chǔ),賬外運(yùn)營(yíng)的問題;嚴(yán)格執(zhí)行了日均存款統(tǒng)計(jì)制度;會(huì)計(jì)檔案管理都合規(guī)達(dá)標(biāo)。
五:帳戶管理
各類存款賬戶都嚴(yán)格執(zhí)行了開銷戶制度;存款賬戶的開立。變更和撤銷程序都是合規(guī)有效的,存款開立都實(shí)現(xiàn)了實(shí)名制,對(duì)所有有效證件都進(jìn)行了嚴(yán)格的審查。對(duì)公的賬戶開戶資料及證明文件都完整有效,對(duì)不動(dòng)戶都進(jìn)行了久懸,余額為零的進(jìn)行了銷戶,有效賬戶機(jī)構(gòu)信用代碼證發(fā)放率100%。新農(nóng)保批量開戶資金都進(jìn)行了嚴(yán)格管理,實(shí)行了日對(duì)賬制。
六:存款利率執(zhí)行情況
我社存款利率都是按照人民銀行現(xiàn)行利率執(zhí)行,存款的結(jié)息。付息都是按照國(guó)家利率管理制度執(zhí)行的.,應(yīng)付利息都是按季及時(shí)計(jì)提,存款利息都進(jìn)行了準(zhǔn)確無誤的計(jì)付。
七:案件防控工作
我社各網(wǎng)點(diǎn)都成立了安全防范小組,對(duì)柜臺(tái)業(yè)務(wù)操作人員有明確的案件防控崗位職責(zé)要求,將案件防范工作作為了考核的重要指標(biāo),我社還成立了專項(xiàng)稽查大隊(duì),并制度了嚴(yán)格的崗位職責(zé),為存款業(yè)務(wù)穩(wěn)步經(jīng)營(yíng),管理。防范工作打下了良好的基礎(chǔ)。
八:重要空白憑證的管理
我社各網(wǎng)點(diǎn)都是按照重要空白憑證進(jìn)行管理和使用的,管理流程已經(jīng)全面覆蓋各個(gè)環(huán)節(jié),建立了分類匯總登記簿和分戶賬登記簿,重要空白憑證都賬賬,賬證,賬實(shí)相符,表內(nèi)外核對(duì)無誤,重要空白憑證都嚴(yán)格執(zhí)行了入庫。登記。領(lǐng)用。銷號(hào)。作廢等手續(xù),會(huì)計(jì)主管按時(shí)定月對(duì)重要空白憑證進(jìn)行了盤底查庫制度。以上僅僅是我社對(duì)存款業(yè)務(wù)自查的一部分,另外還對(duì)收費(fèi)管理。核算及安保措施等都進(jìn)行了全面的自查,雖然暫未發(fā)現(xiàn)問題,但并不代表以后不會(huì)發(fā)生任何違規(guī)紕漏,所以我社將繼續(xù)把持現(xiàn)有制度及防范措施,嚴(yán)格進(jìn)行定期自查自糾工作,以后將更進(jìn)一步加強(qiáng)存款業(yè)務(wù)管理,不斷提高服務(wù)水平,確保我社存款資金安全和穩(wěn)步增長(zhǎng)!
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