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醫(yī)療機構(gòu)校驗自查報告2篇
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醫(yī)療機構(gòu)校驗自查報告1
為了提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平,我服務站對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了嚴格的自查自糾工作,F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、領(lǐng)導重視,嚴密組織
我服務站召開了會議,對自查工作進行嚴密部署。會上,成立了由 任組長自查領(lǐng)導小組,嚴格對照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》進行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構(gòu)自查情況:單位全稱為“科苑街道豐苑社區(qū)衛(wèi)生服務站”, 性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于 ;法人代表:;主要負責人:區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,執(zhí)業(yè)許可證號2017年12月23日。我服務站對《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實行了嚴格管理,從未進行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借,F(xiàn)有床位6張,診療科目有預防保健、全科醫(yī)療;業(yè)務用房面積320平方米。
。ǘ┤藛T自查情況:我服務站現(xiàn)有主治醫(yī)師1名,執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名,助理醫(yī)師2明、護士3名。我服務站從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動;從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動,所屬醫(yī)護人員均掛牌上崗,并在大廳內(nèi)設立了監(jiān)督欄對外公開。
(三)提高服務質(zhì)量:按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標準加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規(guī)章制度和各級各類人員崗位責任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務質(zhì)量,不斷提高服務水平。
。ㄋ模┰簝(nèi)交叉感染管理情況:成立有服務站內(nèi)交叉感染管理領(lǐng)導小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進行教育培訓,建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度,有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期對重點科室和部位開展消毒效果監(jiān)測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規(guī)范。
。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況:對所有醫(yī)療廢物進行了分類收集,按規(guī)定對污物暫存時間有警示標識,污物容器進行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防” ,醫(yī)療廢物運輸轉(zhuǎn)送為專人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況:所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集。
(七)疫情管理報告情況:我服務站建立了嚴格的.疫情管理及上報制度,規(guī)定了專人負責疫情管理,疫情登記簿內(nèi)容完整,疫情報告卡填寫規(guī)范,疫情報告每月開展一次自查處理,無漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務站從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。 嚴格執(zhí)行抗菌藥物制度規(guī)定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務的深入開展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫(yī)療機構(gòu)進修的機會不多,知識更新的周期長,一定程度上影響了服務水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務主管部門的領(lǐng)導下,認真貫徹落實上級會議精神,嚴格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和技術(shù)服務水平。
醫(yī)療機構(gòu)校驗自查報告2
本單位《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》有效期臨近期滿,根據(jù)《陜西省醫(yī)療機構(gòu)校驗辦法》,特申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)校驗及換證,F(xiàn)將本單位的執(zhí)業(yè)情況匯報如下:
一、基本建設情況及業(yè)務開展情況
本村衛(wèi)生室為集體所有制形式的非營利性醫(yī)療機構(gòu),占地面積xx m,其中建筑面積為xx m。現(xiàn)共有鄉(xiāng)村醫(yī)生X人,執(zhí)業(yè)登記診療科目為預防保健科、全科醫(yī)療科,未設開放病床,年門診診療人次約xxxx人。
二、依法執(zhí)業(yè)及醫(yī)療機構(gòu)管理情況
根據(jù)國家的法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為,按規(guī)定辦理及定期校驗執(zhí)業(yè)許可證、鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書,不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作,無無證上崗、非法行醫(yī)等行為。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求,無過期或劣質(zhì)物品。
三、加強管理,保障醫(yī)療質(zhì)量
1.衛(wèi)生技術(shù)人員及診療科目較去年無改變,人員職責明確,管理到位。本單位未配備大型醫(yī)療設備,診室、藥房等建筑布局及就診流程合理,符合村衛(wèi)生室規(guī)范化建設的要求。安全工作做22
到有章可循、有據(jù)可依,提高安全生產(chǎn)意識。我村衛(wèi)生室全年沒有出現(xiàn)過安全事故。
2.嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程,積極參加上級部門組織的`《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》等法律法規(guī),從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。20xx年全年我村衛(wèi)生室未發(fā)生醫(yī)療事故及糾紛。
四、完善制度,加強落實,強化醫(yī)德醫(yī)風建設。
村衛(wèi)生室深入開展行風和反腐倡廉建設,完善醫(yī)療服務行為管理制度和規(guī)范,提高服務意識,優(yōu)化服務流程,改善服務態(tài)度,增強執(zhí)業(yè)技能,鞏固和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,做好轄區(qū)居民基本醫(yī)療保障制度及基本公共衛(wèi)生服務制度建設。
綜上所述,我村衛(wèi)生室能嚴格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。由于我村衛(wèi)生室各種主客觀條件的限制,各項工作肯定還有很多不足之處。為此我們會不斷加以完善,促使我單位對轄區(qū)內(nèi)居民基本公共衛(wèi)生服務水平及基本醫(yī)療服務水平不斷提高。
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